Avlägsnande av genitala vårtor

I modern dermatologi, gynekologi och proctologic avlägsnande av genitala vårtor anses vara den mest effektiva metoden för att bli av med de synliga manifestationer av infektion med humant papillomvirus skivepitel av hud och slemhinnor i anal och urogenitala området.

[1],

Indikationer för avlägsnande av könsvårtor

Typisk lokalisering av viral kondylomatos hos kvinnor - yttre könsorgan, vagina, livmoderhals, urinrörsöppning, perineum, yttre och inre ytor av anusen; hos manliga patienter förekommer genitalgenitala vårtor på förhuden och penishuvudet, på skrotet, nära urinrörets öppning, i urinröret, runt och inuti analöppningen.

Indikationer för avlägsnande av könsvårtor innefattar faktorer som:

• progression av patologi, där kondylomets storlek ökar eller deras antal:
• förekomsten av stora kondylom som inte svarar på lokal medicinering med salvor;
• permanent trauma till könsvårdar fram till deras blödning;
• fysiskt obehag och problem med sex, urinering, avföring
• hotet av svårigheter under den kommande födelsen (med lokalisering på livmoderhalsen och livmoderhalsen) och infektion hos den nyfödda;
• uppkomsten av psykiskt obehag på grund av en yttre defekt.

Dessutom har studier av det senaste decenniet visat att i fall av onkogena typer av viruset kan papillom 16 och 18 av kondylom på livmoderhalsen leda till plavocellkarcinom.

Hur tas könsvårtor bort?

Avlägsnande av könsvårtor kan göras:

• kirurgiskt (excising),
• hårdvaraablation (diatermokoagulering, kryogen destruktion, laserkoagulation, radiovågsexcision),
• kontakt kemisk metod.

Den klassiska kirurgisk excision condyloma acuminatum tillämpliga när enstaka fasta formationer tillräckligt (10 mm eller mer i diameter) formade på penisen, vaginan eller anus, för stora strukturer och för recidiverande condylomatosis efter andra behandlingar. Excision utförs under lokalbedövning på såret på platsen för utskurna kondylom överlappningsfogar därefter bildade ärr. Sårhet efter operationen kan vara upp till tre veckor.

Avlägsnande av könsdelkärl med elektrisk ström - diatermokoagulering: Det är den brinnande bildningen av den höga temperaturen som skapas av strömmen av hög frekvens. Metoden är smärtsam, så lokalbedövning behövs. I stället för den svarta könsvåren bildas en skurv, som självständigt försvinner efter 7-8 dagar. Efter avverkningen av skurvet förblir ett stort ärr. För närvarande betraktas elektrokoagulering som en föråldrad metod; Enligt utländska experter varierar sannolikheten för återfall efter appliceringen från 30 till 70%.

Kväveavlägsnande

Kryoterapi eller avlägsnande av könsvårtor med kväve är förstörelsen av kondylom genom momentan (i 10-20 sekunder) vävnadfrysning med flytande kväve (temperatur under -195 ° C). Det finns nekros och avstötning av kondylom. Denna metod används oftast för att ta bort flera små kondylom, särskilt de som ligger på penis, i slidan, ändtarmen och urinröret. Även om det finns en åsikt att denna metod inte ska användas på svåråtkomliga platser.

Lokalbedövning används om det finns vårtor på flera ställen eller när det finns ett betydande lesionsområde.

Under proceduren känner patienterna en brännande känsla, och efter avslutad behandling - en måttlig smärta. Blåsor, hyperemi i huden kan förekomma, men ärrbildning är nästan inte kvar. Läkning sker i genomsnitt i två veckor. Sannolikheten för återfall av patologi (efter flera månader) är 20-40%.

Laseravlägsnande

Laserterapi (med användning av koldioxid eller infraröda lasrar) tar helt bort viral neoplasma med en effektivitet på upp till 90%. Men denna metod är mycket smärtsam och utförs under lokalbedövning eller allmänbedövning - beroende på antal och storlek på vårtor. Som regel läker sår i minst en månad, vid borttagningsplatsen finns ärr.

Avlägsnandet av genitala vårtor av lasern rekommenderas för behandling av stora könsvårtor som inte kan behandlas med andra metoder för fysisk ablation på grund av åtkomstsvårigheter. Detta hänvisar till genitalvorter som ligger djupt inuti anus eller urinrör. Med denna metod är risken för återkommande genitala vårtor 25-50%.

Radiovågsavlägsnande

Med denna metod avlägsnas vårtor med en speciell kirurg Surgitron Dual, som fungerar utan kontakt med vävnader - radiovågor. Enligt läkare och patienter går denna procedur snabbt, minimerar skadan på ytan av huden och slemhinnorna och orsakar inte smärta.

Radvågsexcision - avlägsnandet av genitalvårdar med radiovågsmetoden - hänvisar till blodlösa hög precisionsmetoder för apparatoperation, eftersom koagulerade dissekerade vävnader samtidigt förhindrar blödning. Efter genomförandet är det inte nödvändigt att införa sömmar och ärr bildas inte.

I allmänhet tror experter att fysisk ablation är mer effektiv i kåt kondylomata, och för mjuk könsvårtor i könsorganet är kontaktkemikaliemetoden för borttagning mer lämplig.

Solkoderm borttagning

Den kemiska metoden för att lösa problemet är att avlägsna könsvårtor av Solcoderm. Denna lösning (i ampuller på 0,2 ml) är endast avsedd för extern användning. Den består av salpetersyra, ättiksyra och mjölksyra, oxalsyradihydrat och kopparnitrattrihydrat.

Verkan av den koncentrerade syraföreningen leder till kemisk denaturering av proteinerna i vårtartens vävnad, det torkar ut och faller bort i form av ett skur. Om produkten kommer på en hälsosam hud eller slemhinna, finns det också en brännskada och nekros. I enlighet med anvisningarna bör Solkoderm därför endast appliceras under förhållandena hos en medicinsk institution och patienten själv rekommenderas inte att göra det, även om en applikator och ett glasrör för manipulering är fästa på ampullerna.

Man bör komma ihåg att avlägsnandet av genitala vårtor hemma är mycket problematiskt i avsaknad av en översyn av genital formation, liksom mycket osäkra, om det finns flera, och de är på slemhinnorna. Och läkare varnar för att försök att bli av med könsorgan i sig kan leda till sin kvantitativa tillväxt.

Om kondylomatosen är multipel appliceras Solkoderm inte omedelbart till alla formationer, men i steg: 4-5 vorter per procedur, 24-25 dagar senare. Vidare, efter kontakt med vatten, är det nödvändigt att genomföra hudbehandling i närheten av preparatet med 70% medicinsk alkohol. Och under inga omständigheter kan det inte riva av den bildade scaben: det borde falla sig bort.

För läkemedel för kemiskt avlägsnande av genitala vårtor också innefattar lösningar Ferezol (fenol tricresol) och Verrukatsid (fenol-kresol) som skall tillämpas endast på utsidan belägen acuminata - flera gånger redan deponerade efter torkning av lösningen.

Komplikationer efter borttagning av könsvårtor

De mest frekventa komplikationer efter avlägsnande av genitala vårtor - smärta, svullnad och rodnad av vävnadsseparation (vid en intern lokaliserings vårtor), observation (i händelse av skada på blodkärlen), erosion, inflammation (infektion genom intag). Dessutom har alla metoder för avlägsnande en signifikant nivå av återkommande sjukdom.

Också vara medveten om att avlägsna genitala vårtor inte kan bota en humant papillomvirus, som fortsätter att vara i hud och slemhinnor i ett inaktivt tillstånd, och personen kan fortfarande sprida smittan genom sexuell kontakt och.

[2], [3], [4], [5]