Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Autoimmuna tillstånd: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Autoimmuna tillstånd innebär produktion av antikroppar mot endogena antigener. Celler som bär antikroppen, liksom alla celler med främmande partiklar på ytan, aktiverar komplementsystemet, vilket orsakar vävnadsskador. Ibland är antigen-antikroppskomplex involverade i skademekanismen (typ III-överkänslighetsreaktion). Specifika autoimmuna sjukdomar diskuteras i andra kapitel i denna publikation.
[ Orsaker till autoimmuna tillstånd
Flera mekanismer för autoimmun skada kan namnges.
Autoantigener kan förvärva immunogena egenskaper genom kemisk, fysikalisk eller biologisk modifiering. Vissa kemikalier kombineras med värdproteiner, vilket gör dem immunogena (som vid kontaktdermatit). Läkemedel kan inducera vissa autoimmuna processer genom kovalent bindning till serum- eller vävnadsproteiner. Fotosensitivitet är ett exempel på fysikaliskt inducerad autoallergi: ultraviolett ljus förändrar hudproteiner som patienten är allergisk mot. Djurmodeller har visat att kvarvarande viralt RNA som är bundet till värdvävnad förändrar autoantigener biologiskt, vilket resulterar i autoallergiska sjukdomar som SLE.
Antikroppar som produceras som svar på ett främmande antigen kan korsreagera med normala autoantigener (korsreaktion mellan streptokock-M-protein och proteinstrukturer i mänsklig hjärtmuskelvävnad).
Normalt sett hämmas autoimmuna reaktioner av specifika regulatoriska T-lymfocyter. En defekt i regulatoriska T-lymfocyter kan åtföljas av eller vara ett resultat av någon av ovanstående mekanismer. Antiidiotypiska antikroppar (antikroppar mot antigenbindningsstället för andra antikroppar) kan störa regleringen av antikroppsaktivitet.
Genetiska faktorer spelar också en roll. Anhöriga till patienter med autoimmuna sjukdomar har ofta samma typ av autoantikroppar, och incidensen av autoimmuna sjukdomar är högre hos identiska än hos tvåäggstvillingar. Kvinnor lider av autoimmuna sjukdomar oftare än män. Genetiska faktorer avgör predisposition för autoimmuna tillstånd. Hos predisponerade patienter kan externa faktorer provocera fram sjukdomen (till exempel kan vissa läkemedel provocera hemolytisk anemi hos patienter med G6PD-brist).