Autism som en komplikation av vaccinationer

I många utvecklade länder dominerar frågan om sambandet mellan autism och vaccination fortfarande media, vilket minskar vaccinationstäckningen och bidrar till att mässlingfall fortsätter att förekomma.

Under senare år har många länder sett en ökning (2–3 gånger) av incidensen av autism och andra störningar inom detta spektrum (genomgripande utvecklingsstörningar), vars frekvens har nått 0,6 % av barnpopulationen. Forskning i 14 regioner i USA (mer än 400 000 barn) visade en prevalens av spektrumstörningar på 0,66 % med fluktuationer från 0,33 till 1,06 % och en övervikt av pojkar i förhållandet 3,4–5,6 per flicka.

De flesta forskare förknippar detta fenomen med utvidgningen av det diagnostiska ramverket för denna patologi och förbättringen av diagnosprocessen. En artikel av Dr. Wakefield från 1998 kopplade dock utvecklingen av autism och kroniska tarmsjukdomar hos dessa barn till införandet av MPR-vaccinet. Denna hypotes, baserad på individuella observationer, motbevisades av ett antal noggrant genomförda studier som sammanfattades av två grupper av forskare. I april 2008 anklagade British Medical Council Dr. Wakefield för att inte ha följt etiska normer i sin forskning och för att ha agerat mot de studerade barnens intressen; han är för närvarande inte verksam inom läkaryrket. Anklagelser har också riktats mot hans medförfattare.

I USA biföll regeringen i början av 2008 en stämningsansökan som väckts av föräldrarna till ett 9-årigt barn med mitokondriell sjukdom och autism som hade vaccinerats med MMR vid 18 månader, även om den inte direkt kopplade utvecklingen av autism till vaccinationen. Denna statliga åtgärd fördömdes av läkarkåren.

Det verkar som att det sista ordet i denna fråga har lagts i två nyligen publicerade studier. En av dem studerade immunsvaret mot mässlingvaccinet hos 98 10–12-åriga barn med autism jämfört med 148 barn utan autism. Ingen skillnad i immunsvaret hittades mellan grupperna eller mellan barn med autism beroende på symtomens svårighetsgrad. Mässlingvirus-RNA i perifera blodmonocyter detekterades hos ett barn med autism och hos två i jämförelsegruppen.

En annan studie undersökte förekomsten av mässlingvirus-RNA från vaccinet i tarmbiopsier från barn med tarmsjukdomar med och utan autism. Blindstudier i tre laboratorier (inklusive det som initialt föreslog ett samband mellan lymfoid hyperplasi i slemhinnan och autism vid vaccination) fann inga skillnader mellan experiment- och kontrollgrupperna, eller tidpunkten för autism med införandet av vaccinet.

Mertiolat, natriumsaltet av etylkvicksilvertiosalicylat, har använts i många år som ett antibakteriellt konserveringsmedel i olika inaktiverade vacciner som administreras parenteralt. År 1997 ändrade kongressledamoten F. Pallone lagen i USA och krävde att FDA skulle studera frågan om kvicksilverkonserveringstillsatser, inklusive i vacciner. Vid ett möte i USA 1999 rapporterades det att ett barn under 6 månader med 3 vaccinationer (DPT, Hib, HBV) får 187,5 mcg kvicksilver, vilket är litet, till exempel, jämfört med de mängder kvicksilver som vissa typer av fisk får (i form av metylkvicksilver); dessutom har inte en enda rapport om en negativ effekt av mertiolat i vacciner identifierats. Mötet antog dock en "försiktig" rekommendation som uppmanade tillverkare att överväga att minska dosen timerosal i vacciner. Visserligen har denna ologiska slutsats orsakat viss oro; I synnerhet vaccineras färre barn mot hepatit B under nyföddhetsperioden, vilket uppskattas ha exponerat cirka 2 000 nyfödda per år för hepatitinfektion på grund av fel i testningen av gravida kvinnor.

För att studera de möjliga biverkningarna av timerosal i vacciner dök studier upp redan 2004 som gav ett negativt svar på denna fråga. Blodkvicksilvernivåerna hos nyfödda, 2- och 6-månaders gamla barn var maximala under den första dagen efter vaccination och var 5,0 ± 1,3, 3,6 ± 1,5 respektive 2,8 ± 0,9 ng/ml; de minskade snabbt och återgick till nivån före vaccination i slutet av månaden. Thimerosal utsöndrades i avföring (19,1 ± 11,8, 37,0 ± 27,4 respektive 44,3 ± 23,9 ng/g, med ett maximum på den 5:e dagen), och halveringstiden var 3,7 dagar. Författarna drar slutsatsen att farmakokinetiken för timerosal skiljer sig från metylkvicksilvers, så att data om det senare inte kan extrapoleras till timerosal.

Den mest omfattande studien var den om psykomotorisk utveckling inom 42 parametrar hos fler än 1 000 barn i åldrarna 7–10 år. Den visade att en högre dos timerosal, som gavs tillsammans med vacciner och immunoglobulin vid 0–7 månaders ålder, var associerad med högre (med 1 poäng) indikatorer på finmotorisk koordination, uppmärksamhet och självständig aktivitet. En högre dos timerosal vid 0–28 dagars ålder var associerad med en lägre (med 1 poäng) förmåga till artikulation av tal, men med högre (också med 1 poäng) indikatorer på finmotorisk koordination.

Och rapporterna om sambandet mellan autism och timerosal i vacciner verkar helt osannolika, trots de genomgående negativa resultaten från ett antal studier i denna fråga. I USA stoppades således praktiskt taget användningen av vacciner med timerosal under 2000-2001, men under de följande åren noterades en ökning av antalet autistiska patienter som inte fick timerosal. En analys av data i detta ämne avslöjade allvarliga metodologiska fel; inget samband mellan timerosal i vacciner och autism hittades. Och på grund av sensationella rapporter i media upprätthålls rädsla bland befolkningen och kelatbehandling av autistiska barn (cirka 10 000 i USA) stimuleras, vilket inte bara saknar bevisad effektivitet, utan också kan vara dödligt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]