Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Atlanto-axial subluxation (C1-C2 subluxation) och ryggsmärta
Senast recenserade: 08.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Atlantoaxial subluxation är en dislokation mellan den första och andra halskotan som endast kan uppstå när nacken är böjd.
Atlantoaxial subluxation kan bero på allvarligt trauma såsom höghastighetsdeceleration, men kan också förekomma utan trauma hos patienter med reumatoid artrit, juvenil reumatoid artrit eller ankyloserande spondylit. Atlantoaxial subluxation är vanligtvis asymptomatisk men kan orsaka vag nacksmärta, huvudvärk i nacken och, mer sällan, intermittent (potentiellt dödlig) cervikal ryggradskompression.
Atlantoaxial subluxation diagnostiseras med röntgenbilder, men röntgenundersökningar kanske inte visar hela halsryggraden om inte en flexionsstudie utförs. Flexion utförd av patienten avslöjar dynamisk instabilitet i hela halsryggraden. Om röntgenbilderna är normala och subluxation misstänks starkt bör MR, som har större känslighet än röntgenundersökning, utföras. MR möjliggör också diagnos av ryggmärgskompression och bör utföras omedelbart om ryggmärgskompression misstänks. Indikationer för behandling inkluderar smärta, neurologiska brister och eventuell instabilitet i kotorna. Behandlingen inkluderar symtomatiska åtgärder och cervikal immobilisering, vanligtvis med en stel halskrage. Kirurgi kan krävas för att stabilisera kotorna.
[