Aterosklerotiska plack

Vid ateroskleros – en kronisk sjukdom i artärerna – bildas förr eller senare oundvikligen aterosklerotiska plack, vilket förtränger artärlumen och orsakar ett gradvis ökande cirkulationsunderskott i ett visst område. Varför uppstår de? Hur kan deras utveckling förhindras? Vad ska man göra om kärlen redan är drabbade? Vi hjälper dig att hitta svar på dessa och andra frågor i det här materialet.

ICD 10-kod:

• ateroskleros I70;
• aorta ateroskleros I70.0;
• ateroskleros i njurartären I70.1;
• ateroskleros i artärkärlen i extremiteterna I70.2;
• ateroskleros i andra arteriella kärl I70.8;
• generaliserad och ospecificerad form av ateroskleros I70.9.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Utseendet av plack vid ateroskleros: orsaker

Plack är kolesterolavlagringar på artärväggen. De ser ut som små knölar eller utväxter. För närvarande övervägs ett stort antal olika antaganden om orsakerna till dessa utväxter, men det mest tillförlitliga av dem anses vara en förhöjd halt av kolesterol i blodomloppet.

Det bör noteras att, förutom kolesterol, spelar även dess komponenter (fraktionella komponenter) en viktig roll. Många av dem beter sig ganska negativt och provocerar utvecklingen av aterosklerotiska förändringar i alla kärlväggar. Men det finns också sådana fraktioner som försöker förhindra den negativa effekten av de första komponenterna på kärlen. För en mer exakt och synlig bedömning av graden av kärlskada använder specialister det så kallade "aterogenicitetsindexet (koefficienten)", vars normala värde inte bör överstiga 3. Det bestäms i ett laboratorium genom att ta ett blodprov för ett lipidspektrum.

Det är viktigt att notera att utväxter bildas inte bara i artärerna som är relaterade till hjärtat, utan även i andra kärl. Sjukdomens art och kliniska bild beror på vilket organ som är mest drabbat av kärlskadorna.

Varje patient har sina egna egenskaper för aterosklerosutveckling. Faktorer som direkt kan påverka hastigheten för plackbildning har identifierats:

• övervikt;
• missbruk av animaliska fetter;
• nikotinberoende;
• högt blodtryck;
• överätning;
• passiv livsstil;
• diabetes eller överdriven konsumtion av enkla sockerarter.

Om du inte anstränger dig och inte eliminerar ovanstående faktorer, kommer åderförkalkning förr eller senare definitivt att göra sig känd.

Hur plack uppstår: patogenes

För att fett ska kunna avsättas på artärväggarna krävs det att vissa gynnsamma förhållanden råder i kärlet – till exempel en mindre defekt i kärlväggen eller långsamt blodflöde i ett visst område. Oftast uppstår detta problem i området kring artärens förgrening. I detta fall blir kärlväggen ödematös och lös.

Varaktigheten av detta stadium kan variera, eftersom parietala enzymer i en frisk organism förhindrar avsättning av fetter genom att lösa upp dem - denna process kan observeras även hos ettåriga barn. Om skyddsmekanismerna misslyckas börjar bildandet av komplexa föreningar, som består av proteiner, lipider, kolesterol, och i komplexet av sådan interaktion börjar avsättningen av utväxter på kärlväggen.

Därefter, där fettavlagringen inträffade, sker en ökning av färsk bindväv, och utveckling av liposkleros observeras. Med tiden blir tillväxten mer och mer formad. Strukturen hos en aterosklerotisk plack är en kärna och ett yttre lager (hölje), som består av fetter och bindvävsfibrer.

Kärnan består av en del fritt kolesterol med estrar. Runt kärnan finns "skummande" cellstrukturer - makrofager som innehåller fetter. Med tiden rör sig fetterna in i kärnan och förstör makrofagerna.

Det yttre lagret är den del av utväxten som sticker ut i kärlets lumen. Det är ett fibröst membran med kollagenfibrer och elastin, vars procentandel direkt påverkar kapsylens tendens att brista.

Ursprungligen har utväxterna en halvflytande konsistens och är fortfarande benägna att lösas upp. Detta gör dem dock inte mindre farliga. På grund av deras låga densitet och löshet kan utväxtelementen brytas av, vilket kan leda till blockering av artärlumen. Vad detta hotar: förlust av vaskulär elasticitet, skador på blodkärl, bildandet av blodproppar - tromber. Allt detta förvärrar bara en redan problematisk situation.

Med tiden blir den aterosklerotiska plackhöljet tätare och kalciumsalter avsätts i det. Det sista steget i dess bildning börjar – aterokalcinos. Den förkalkade aterosklerotiska placket kännetecknas redan av sin stabilitet och långsamma tillväxt, vilket gradvis leder till försämring av blodflödet och blodtillförseln i detta område.

Det finns också ett sådant koncept som heterogen aterosklerotisk plack. En sådan plack kan tillskrivas ett komplicerat sjukdomsförlopp, eftersom den kännetecknas av förekomsten av sår och blödningar, ojämna konturer och lösa fördjupningar.

Plack vid ateroskleros kan vara stabila och instabila, beroende på deras struktur, volym och sammansättning.

En stabil aterosklerotisk plack kännetecknas av sin beständighet och långsamma utveckling under många år. Den innehåller en stor mängd kollagen, vilket gör dess väggar elastiska och motståndskraftiga mot bristning.

Instabil aterosklerotisk plack är rik på lipider. Den är benägen att brista och exponera endotelet, vilket leder till bildandet av en tromb som blockerar det drabbade kärlet.

Ruptur av åderförkalkningsplack kan uppstå utan några särskilda symtom. Den fortsatta kliniska bilden och patientens tillstånd beror på bildningshastigheten och lokaliseringen av den efterföljande tromben.

"Gamla" förkalkade utväxter utgör inte en sådan fara som halvflytande, eftersom de inte är benägna att få sår, men praktiskt taget inte är utsatta för involution. I de flesta fall är aterosklerotiska förändringar irreversibla och leder till långvarig vävnadsischemi, utveckling av hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, infarkt eller arytmi.

De viktigaste stadierna av aterosklerotisk plackutveckling kan karakteriseras enligt följande:

• ansamling i kärlväggen och bildandet av feta "fläckar";
• involvering av inflammatoriska celler i processen - dessa är monocyter och T-lymfocyter;
• migration av monocyter in i artärväggen, bildning av skumceller, deformation av endotelet;
• attraktion av blodplättar till det skadade området;
• respons på skada – frisättning av cellulära försvarsmediatorer och tillväxtfaktorer;
• ökad produktion av kollagen och elastin, deras ackumulering och uppkomsten av endotelknölar i kärllumen;
• kompaktering och ökning av tillväxtens storlek.

Vilka tecken kan tyda på att plack uppstår?

Symtom på bildandet av aterosklerotiska förändringar i kärlen kan dröja länge, eftersom minskningen av lumen på grund av tillväxten är en ganska långsam och långdragen process.

Tecken på skador kan variera beroende på problemområdenas placering, avlagringarnas storlek och andra faktorer.

Utväxterna får inte sönderfalla under lång tid och stanna kvar på ett ställe, gradvis ökande endast till en viss storlek. I detta fall kan det inte finnas några tecken på kärlskada.

Om placken växer stadigt, vilket minskar blodflödet i organ och vävnader, kan ett sådant tecken på sjukdomen som smärta observeras (särskilt efter fysisk ansträngning, med accelererad blodcirkulation).

En annan typ av symptomatologi observeras när utväxten bryts ner och dess element migrerar längs det vaskulära nätverket. En tromb bildas i området med den förstörda placket, vilket ökar sannolikheten för blockering av kärllumen. Detta tillstånd kan provocera hjärtinfarkt eller stroke (med blockering av kranskärl och hjärnkärl).

Absolut alla symtom på ateroskleros består av tecken på cirkulationsstörningar och näring hos vissa organ och system i kroppen.

Härnäst kommer vi att överväga den sannolika kliniska bilden av en aterosklerotisk lesion, beroende på lokaliseringen av den vaskulära lumenstörningen.

Aterosklerotiska plack i halspulsådern är ofta asymptomatiska, vilket naturligtvis kan orsaka ett antal komplikationer. Men genom att lyssna noggrannare på din kropp kan du märka vissa tecken på åderförkalkning.

Till exempel kan ischemiska attacker inträffa regelbundet, vilket manifesterar sig som:

• svår allmän svaghet;
• domningar;
• en känsla av "krypande myror" i en övre eller nedre extremitet, eller i vänster eller höger kroppshalva;
• förvirring av tal;
• domningar i ena extremiteten;
• försämrad syn på ett öga.

De listade symtomen anses redan vara en allvarlig anledning att besöka en läkare.

Aterosklerotiska plack i aorta kan orsaka olika symtom beroende på vilken del av aorta de sitter i – bröstkorg- eller bukdelen.

Vid lokalisering i bröstet kan svåra smärtsamma förnimmelser observeras, vilka fortsätter i flera timmar eller dagar. Smärtan uppträder bakom bröstbenet eller i hjärtområdet, ibland strålande till en av extremiteterna, axelområdet, nacken, skulderbladet. Sådan smärta, till skillnad från hjärtsmärta, kan inte elimineras genom att ta nitroglycerin. Med tiden kan andnöd, hjärtsvikt och en ökning av övre blodtrycksindikatorer uppstå. Tecken på cerebral ischemi utvecklas:

• medvetandestörningar;
• blekhet i ansiktet;
• huvudvärk;
• minnesnedsättning;
• ökad trötthet;
• muskelkramper vid huvudrörelser.

När bukaorta påverkas uppstår störningar i bukorganen:

• orsakslös smärta i navelområdet (kan åtföljas av gaser och svårigheter att avföra);
• aptitlöshet och följaktligen viktminskning;
• impotens, infertilitet;
• claudicatio intermittens;
• domningar i nedre extremiteterna, köldkänsla i fötterna;
• uppkomsten av sår, svullnad och rodnad på benen.

Aterosklerotiska plack i kärlen i nedre extremiteterna ger inte heller några uttalade symtom till en början. Endast vid cirkulationsstörningar kan smärta vid gång, hälta, vilket förklaras av brist på syre och näringsämnen i musklerna, uppstå. Därefter utvecklas även trofiska störningar:

• håravfall på benen;
• blekhet i huden;
• nagelproblem;
• muskelatrofi;
• trofiska sår.

I senare skeden är ett ytterligare tecken på skador på benens blodkärl att pulsationen försvinner i områden där artärerna ligger nära varandra (på låren, under knät, bakom fotledens inre del).

Aterosklerotiska plack i huvudet (skador på hjärnans blodkärl) manifesterar sig först och främst i psykiska störningar.

I detta fall skiljer man sig åt tre stadier av patologins utveckling:

• De första tecknen på hjärnkärlskada är snabb trötthet, minnesförlust, minskad arbetsförmåga, dålig koncentrationsförmåga, huvudvärk. Med tiden uppstår depression, förlust av intresse för allt, nyckfullhet, irritabilitet och en tendens till hysteri:
• uttalade symtom - uppkomsten av depression, hypokondri, ångest-delusionssyndrom;
• Den slutliga utvecklingen av demens är förlusten av kritisk uppfattning om ens eget beteende, desorientering i tid och rum, pares, syn- och talnedsättningar, stroke.

Aterosklerotiska förändringar i kärlväggen: konsekvenser

Aterosklerotiska plack på kärlväggarna är en långsam och konstant process som påverkar stora delar av det artärella nätverket. Konsekvenserna av plackbildning är nästan oförutsägbara. Till exempel kan placket förbli latent under en ganska lång tid och sedan plötsligt manifestera sig som en kranskärlsinfarkt.

Dessutom beror komplikationer och deras natur på lokaliseringen av den aterosklerotiska processen.

Till exempel, när hjärnans blodkärl påverkas, anses de vanligaste komplikationerna vara transitorisk ischemisk attack och stroke. En mindre vanlig men allvarlig konsekvens av den avancerade processen med ateroskleros kan också vara demens - utveckling av postaterosklerotisk demens.

När bukaorta och bröstkorgens aorta påverkas kan följande ogynnsamma tillstånd uppstå:

• tarmgangrän;
• tarmobstruktion;
• gangren i nedre extremiteterna;
• aortaaneurysm.

Den vanligaste komplikationen vid åderförkalkning är dock stroke. Den kan uppstå som ett resultat av att ett blodkärl blockeras av en tromb, på grund av bristande blodcirkulation och en störning av hjärnvävnadens trofism.

För att undvika problem är det nödvändigt att inte bara utföra behandling i tid, utan också att inte glömma förebyggande åtgärder.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostik: metoder för sjukdomsidentifiering

Att diagnostisera ateroskleros är i princip inte svårt. För en mer exakt karaktärisering av sjukdomen är det dock nödvändigt att genomgå en serie studier som hjälper till att bedöma patologins komplexitet, det drabbade områdets lokalisering och de troliga konsekvenserna.

Det allmänna diagnostiska schemat baseras på följande steg:

• samla in anamnes, bestämma symtomen på sjukdomen;
• undersökning av patienten;
• bedömning av orsakerna till ateroskleros och deras möjliga eliminering;
• insamling av prover, instrumentell diagnostik och andra undersökningsprocedurer.

Laboratorietester utförs för att fastställa den bakomliggande orsaken till sjukdomen. Kroppen undersöks för infektion, eftersom man länge antagit att infektionssjukdomar kan bidra till utvecklingen av åderförkalkning. Följande laboratorietester utförs också:

• biokemiskt blodprov;
• värden för kolesterolmetabolism;
• blodfettnivåer;
• Blodprov för nivåer av binjurehormoner.

Instrumentell diagnostik innebär användning av högprecisionsundersökningsmetoder. Först utförs en ultraljudsundersökning av kärlen, vilket hjälper till att upptäcka förekomsten av aterosklerotiska förändringar. För att bestämma graden av skada på artärerna föreskrivs följande studier:

• en metod för färgduplexskanning av arteriella och venösa kärl, som används tillsammans med en tvådimensionell studie och dopplerografi. Den utförs i färg- och spektralläge. Läkaren undersöker artärerna i hjärnan, ryggraden, armar och ben, njurar, näthinna, samt halspulsådern och aorta;
• färgtriplexskanningsmetod, eller den så kallade transkranial Doppler-metoden - den används för att undersöka det vaskulära nätverket i hjärnbasen och extrakraniella artärer. Metoden är en ultraljudsundersökning som låter dig få noggrann information om blodcirkulationens tillstånd i kärlen, deras struktur och graden av blodflödesstörningar;
• Röntgenundersökning används för att upptäcka aorta-ateroskleros och vissa komplikationer. På röntgenbilden kan man se förkalkning, vidgning och förlängning av aortaskuggan, aneurysm, vidgning av aortafönstret;
• Angiografi är en metod som låter dig fastställa förekomsten av nedsatt blodcirkulation. En speciell kontrastvätska injiceras i blodomloppet, vilket gör det möjligt att undersöka kärlens konturer och bedöma deras tillstånd.

Differentialdiagnostik av aterosklerotiska plack utförs beroende på processens lokalisering:

• Vid skada på hjärnans kärlnätverk bör ateroskleros särskiljas från neurasteni, neuros, mild reaktivt tillstånd, konsekvenser av huvudskador, hjärnans syfilis, senil psykos;
• vid aortaskada måste sjukdomen särskiljas från patologier i bukhålan och matsmältningskanalen;
• När extremiteterna påverkas skiljer sig sjukdomen från åderbråck, VSD, claudicatio intermittens, posttraumatiska komplikationer etc.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandling

Behandlingen börjar vanligtvis med en diet. Läkemedel förskrivs om det aterogena indexet inte minskar efter 1-2 månader, eller när läkaren i förväg vet att patienten lider av ischemisk hjärtsjukdom. Det är fel att anta att det inte finns något behov av att följa en diet vid läkemedelsbehandling.

Framgångsrika behandlingsresultat kan endast uppnås med hjälp av en integrerad metod.

För närvarande anses statiner vara de "ledande" läkemedlen för att sänka mängden kolesterol och dess andelar. Statiner har en effektiv och ofarlig effekt på aterosklerotiska plack, och dessutom har dessa läkemedel en specifik pleiotropisk effekt. Vad betyder detta? Det betyder att tack vare statiner förbättras patientens allmänna tillstånd, eftersom ämnesomsättningen aktiveras i de flesta organ, vilket inte på något sätt är relaterat till andelen kolesterol i blodomloppet.

Statiner omfattar läkemedel baserade på följande aktiva komponenter:

• Atorvastatin;
• Pravastatin;
• Rosuvastatin;
• Simvastatin;
• Lovastatin, etc.

De listade läkemedlen kan hämma kolesterolsyntesen i levern. Det har bevisats att nästan hälften av allt kolesterol kommer in i kroppen med livsmedel, och ytterligare hälften produceras av kroppen själv. Av detta följer att samtidig efterlevnad av vissa näringsregler kan avsevärt begränsa mängden "externt" kolesterol, och användningen av statiner minskar produktionen av "internt" kolesterol.

Förutom statiner kan även fibrater förskrivas – det är läkemedel som också sänker kolesterolnivåerna, men som endast förskrivs i kombination med statiner, och endast när behandling med den första gruppen läkemedel inte klarar av förhöjda triglyceridnivåer. Fibratläkemedel inkluderar läkemedel som fenofibrat, ciprofibrat och klofibrat.

I vissa fall förskriver läkare även nikotinsyra, men detta läkemedel har ett stort antal biverkningar, vilket inte tillåter dess långvariga användning.

Anjonbytarhartser och sorbentämnen som minskar absorptionen av kolesterol i tarmhålan kan också användas vid behandling. Sådana läkemedel inkluderar kolestyramin, kolestipol, neomycin, enterosgel, polyphepan, etc.

De mest populära vitaminprodukterna är Ascorutin, Aevit, Anevrin, Biovital vitamin C.

Traditionell medicin: användning av växter och andra naturliga komponenter

För att minska absorptionen av kolesterol och minska dess inträde i endotelvävnaden i kärlväggen, förskrivs ofta följande örtblandningar:

• nypon 30 g;
• råvara av torkat gräs 20 g;
• björklöv 20 g;
• myntablad 20 g;
• morotsfrön 20 g;
• Eleutherococcus rhizom 30 g;
• kassiablad 20 g;
• njurte 20 g;
• kardborrerotstock 20 g.

En infusion bör beredas från denna samling (4 matskedar av samlingen – 500 ml kokande vatten) och drickas 100 ml tre gånger om dagen efter måltider.

• rå sjögräs 20 g;
• hagtornsbär 30 g;
• aroniabär 30 g;
• lingonblad 20 g;
• följd 20 g;
• moderört 20 g;
• kamomillblomma 20 g;
• majssilke 20 g;
• havtornsbark 10 g.

Infusionen bereds och tas enligt principen för det första receptet.

• hagtornsblomma 30 g;
• råmaterial från hästsvans 30 g;
• mistel 30 g;
• periwinkleblad 30 g;
• rölleka 60 g.

Gör en infusion (2 msk av blandningen per 400 ml kokande vatten) och drick den i små klunkar under dagen. Det rekommenderas att genomföra en sådan behandling i kurer om en och en halv till två månader, med en viloperiod på 1 månad.

För att reglera kolesterolnivåerna kan du också förbereda denna örtblandning:

• arnicablomma 10 g;
• rå rölleka 40 g;
• Johannesört 50 g.

Örtblandningen hälls med kokande vatten (2-4 matskedar av blandningen per 400 ml vatten) och konsumeras under dagen i små klunkar.

För att stabilisera vaskulär permeabilitet kan du förbereda följande samling:

• spiskummin 20 g;
• 20 g periwinkleblad;
• hagtornsrotstock 40 g;
• mistel 60 g.

Fyra matskedar av blandningen hälls med 500 ml kokande vatten, infunderas, filtreras och konsumeras 2 glas per dag, oavsett matintag.

En god effekt förväntas också av att tillsätta medicinalväxter som jordgubbar, hästsvans, johannesört, hästhovsblad, fänkål, kärrgröna och morört till drycker och rätter.

Vitlöktinktur används framgångsrikt för att behandla plack, 20 droppar upp till 3 gånger om dagen, samt alkoholtinktur på lök, 25 droppar tre gånger om dagen. Behandlingstiden är cirka en månad.

Örtbehandling måste kompletteras med rätt kost, vilket inkluderar minskat intag av kolesterol och animaliska fetter.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Kostnäring för aterosklerotiska plack

Behandling av aterosklerotiska förändringar i blodkärlen kommer inte att vara lika framgångsrik om man inte ägnar vederbörlig uppmärksamhet åt näringsprinciperna. Den terapeutiska kosten innebär att man begränsar konsumtionen av livsmedel som innehåller kolesterol - det är animaliska fetter, kött och slaktbiprodukter, ägg, konserver (både kött och fisk), samt choklad, kakao, feta mejeriprodukter.

Företräde ges till livsmedel rik på jod, askorbinsyra och B-vitaminer. Till exempel anses alger, baljväxter, zucchini och aubergine, broccoli och blomkål, bär, nötter, torkad frukt och citrusfrukter vara hälsosamma produkter.

Det är extremt användbart att äta vattenmelon när utväxter uppträder på blodkärlens väggar, vilket, förutom dess diuretiska effekt, aktivt tar bort överskott av kolesterol från blodomloppet.

Istället för smör och margarin bör du använda vegetabiliska oljor, som innehåller en stor mängd omättade fettsyror.

Av dryckerna är det att föredra att dricka grönt te - det är rikt på antioxidanter, tonar blodkärlen perfekt och stärker deras väggar.

Viktigt: vid de första tecknen på åderförkalkning är det nödvändigt att kraftigt begränsa konsumtionen av socker och sötsaker, samt bordssalt.

[ 21 ], [ 22 ]

Homeopati och dess användning vid åderförkalkning

Homeopatiska läkemedel används ofta för att behandla kärlsjukdomar, i synnerhet åderförkalkning. Sådana läkemedel kan köpas på apotek, både med recept från läkare och receptfritt. Det finns också specialiserade homeopatiska apotek där du får kvalificerad hjälp med att välja det lämpligaste läkemedlet.

Vilka homeopatiska läkemedel rekommenderas oftast för aterosklerotiska utväxter i blodkärl?

• Aesculus compositum är ett jodhaltigt homeopatiskt preparat som används vid perifera cirkulationsrubbningar (ödem, åderbråck, endarterit, åderförkalkning och för att lindra tillståndet efter stroke och hjärtinfarkt). Behandlingen varar en månad. Preparatet tas 10 droppar per 100 ml rent vatten, tre gånger om dagen, en halvtimme före måltid.
• Angio injel är ett flerkomponents växtbaserat homeopatiskt medel som används 1,1 ml en gång om dagen under de första tre dagarna. Därefter bestäms behandlingsregimen av läkaren individuellt.
• Arteria-heel är ett läkemedel som förbättrar blodcirkulationen i hjärnan vid åderförkalkning. Förskrivs till 10 droppar tre gånger om dagen. Patienter med sköldkörtelsjukdom bör ta läkemedlet med försiktighet.
• Bariodel är en homeopatisk sublingual tablett som innehåller ett stort antal växtbaserade komponenter. Den ordineras för senil skleros, demens, ateroskleros och tillstånd efter stroke. Den innehåller jod. Standarddosen av läkemedlet är 1 tablett under tungan tre gånger om dagen.
• Cerebrum compositum är ett homeopatiskt läkemedel med flera komponenter som innehåller växt-, djur- och mineralkomponenter. Läkemedlets verkan syftar till att reglera metaboliska processer i det centrala nervsystemet. Vanligtvis förskrivs 1 ampull subkutant, intramuskulärt eller intravenöst upp till tre gånger i veckan.
• Placenta compositum är ett vasodilatoriskt och venotoniskt homeopatiskt medel som förbättrar blodcirkulationen och vävnadstrofismen. Läkemedlet ordineras som regel 1 ampull 1-2 gånger i veckan.

Homeopatisk behandling rekommenderas inte att utföras på egen hand, utan att rådfråga en läkare. Dessa läkemedel orsakar ingen skada och har praktiskt taget inga biverkningar, men beslutet om lämpligheten av att ta dem bör fattas av en specialist.

Resorption av aterosklerotiska plack

Tyvärr är det nästan omöjligt att helt rensa kärlen från utväxter. Alla metoder som involverar borttagning av aterosklerotisk plack kan leda till komplikationer som bildandet av blodproppar och blockering av kärllumen.

När det gäller förkalkade utväxter kan sådana plack inte upplösas eller förstöras. Därför handlar behandlingen av kärlavlagringar vanligtvis om att lindra patientens tillstånd och förhindra ytterligare plackbildning.

Men vad ska man göra i svåra och avancerade fall, till exempel när förträngningen av artärlumen hotar patientens liv?

Det finns särskilda rutiner för sådana fall.

• Stentning av kranskärl är en kirurgisk metod som återställer lumen i en "igensatt" artär. Ingreppet utförs med ballongplastik: en metallstent med en speciell ballong förs in i det drabbade artärkärlet med hjälp av en kateter. På önskad plats blåses ballongen upp, vilket öppnar stenten, som stannar kvar i kärlet som en stödjande struktur, vilket säkerställer det nödvändiga och konstanta lumenet.
• Aortokoronär bypassoperation är en metod som syftar till att förhindra irreversibla förändringar i hjärtmuskeln, förbättra hjärtaktiviteten och öka livskvaliteten. Denna operation innebär att man lägger bypasser (förbigångar) mellan det "tilltäppta" kranskärlet och aorta, vilket hjälper till att återställa full blodcirkulation.

Naturligtvis fortsätter forskare runt om i världen att arbeta med problemet med avlagringar i blodkärlen. Kanske kommer nya effektiva sätt att bekämpa denna sjukdom att dyka upp snart.

[ 23 ], [ 24 ]

Förebyggande

Enligt statistik har var femte person på planeten aterosklerotiska förändringar i blodkärlen. Åderförkalkning är faktiskt en mycket vanlig sjukdom. Därför läggs stor vikt vid att förebygga denna patologi.

Vilka är de förebyggande åtgärderna?

• Bekämpa övervikt och fetma.

Om du har extra kilon rekommenderas det att följa en kalorifattig diet (med vanlig fysisk aktivitet - cirka 1800 kcal per dag), och även begränsa konsumtionen av salt, enkla kolhydrater och animaliska fetter.

• Stabilisering av nervsystemet.

Försök att undvika stressiga situationer på alla sätt, bli inte nervös, var vänlig och glad. Om du blir nervös, drick lite lugnande te baserat på valeriana, mynta eller använd farmaceutiska preparat (Novo-Passit, Fitosed, valerianaextrakt, etc.).

• En god natts sömn.

Försök att få tillräckligt med sömn och vila, och inte en gång i veckan, utan varje dag. Det är bäst att gå och lägga sig och vakna vid samma tid varje dag, så att kroppen hinner återhämta sig under natten.

• Blodtryckskontroll.

Kontrollera om möjligt ditt blodtryck regelbundet. Kom ihåg: en ökning av dessa indikatorer ökar också risken för att utveckla åderförkalkning.

• Hälsosam livsstil.

Sådana till synes banala råd som att ge upp dåliga vanor, en aktiv livsstil och fysisk träning kommer att hjälpa till att bevara din hälsa i många, många år.

• Rätt näring.

Undvik ohälsosam mat och alkohol. Föredra växtprodukter, fermenterade mjölkprodukter och nötter – sådana hälsosamma produkter hjälper till att sänka kolesterolnivån i blodet.

Försök dessutom att besöka en läkare regelbundet och ta även ett blodprov för glukos- och kolesterolnivåer. Det är enda sättet att misstänka sjukdomen i tid och förhindra dess vidare utveckling.

Prognos

Prognostiska slutsatser bestäms av processens stadium och dess lokalisering.

Till exempel är aorta-ateroskleros mest gynnsam, medan ett mer negativt förlopp observeras vid skador på kranskärlen, särskilt om patienten redan har anfall av angina. Långsam koronarskleros av små kärl kan leda till allvarlig cirkulationssvikt.

Möjligheten till anställning bestäms av graden av kärlskada och processens natur, samt de specifika egenskaperna hos patientens yrke. I de flesta fall kräver hjärnkärlskada att yrkesverksamheten upphör om sådant arbete är förknippat med psykisk och fysisk stress, frekvent stress och nervös spänning.

Den allmänna arbetsförmågan försämras som regel i senare skeden av sjukdomen, liksom vid utveckling av komplikationer.

Aterosklerotiska plack är farliga på grund av utveckling av stroke och hjärtinfarkt. Vid första misstanke om sjukdomen är det nödvändigt att omedelbart kontakta en kardiolog eller kärlkirurg.

[ 25 ], [ 26 ]