Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Aspergillos-test: antikroppar mot det orsakande medlet för aspergillos i blod
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Antikroppar mot aspergillospatogenen saknas normalt i blodserumet.
Det orsakande medlet för aspergillos är opportunistiska mögelsvampar av släktet Aspergillus - aspergilli. Sjukdomen kännetecknas av övervägande skador på organen i bronkopulmonella systemet. Allergisk bronkopulmonell aspergillos upptäcks hos 1-2% av patienter med kronisk astma. Diagnosen allergisk bronkopulmonell aspergillos ställs om undersökningen visar en kombination av följande tecken (förekommer hos mer än 90% av patienterna):
- attacker av bronkial astma;
- antalet eosinofiler i perifert blod är mer än 1×109 / l (ofta mer än 3×109 / l);
- snabbt försvinnande eller långvariga begränsade skuggor på lungröntgenbilder;
- bronkiektasi i området med stora bronker i avsaknad av förändringar i mindre bronker under datortomografi eller bronkografi;
- positiva hudtester med Aspergillus-antigen;
- förhöjda nivåer av totalt IgE i blodserumet (vanligtvis mer än 1000 IE/ml);
- ökade nivåer av Aspergillus-specifikt IgE och IgG;
- detektion av antikroppar mot det orsakande medlet för aspergillos i blodserum.
I smearmikroskopi och sputumodlingar detekteras patogener hos mer än 60 % av patienterna. Eftersom Aspergillus är utbredd och av misstag kan komma in i kulturen, kan dess detektion i en enda kultur inte fungera som ett tillförlitligt tecken på aspergillos.
Vid serologisk testning detekteras IgG-antikroppar mot Aspergillus-antigener i blodserumet hos de flesta infekterade personer och hos nästan alla patienter i vars lungor en svamp-"boll" detekteras under röntgenundersökning (cirka 90 % av fallen). Testet har 100 % specificitet. Det är viktigt att studera antikroppstitern över tid. Aspergillos kännetecknas av en ökning av antikroppstitern.
En mer känslig serologisk diagnostik av aspergillos är detektion av antigener (galaktomannaner) från aspergillus i blodet. Latextest och ELISA-metoden (mer känslig) används. ELISA-känsligheten för galaktomannaner är 50-60 %, vid upprepad testning når den 90 % och specificiteten är 90-100 %.
[