Arbidol

Arbidol (aktiv substans - umifenovir hydroklorid) är ett antiviralt läkemedel som används för förebyggande och behandling av influensa och andra akuta andningsvirala infektioner (ARVI). Förutom dess antivirala verkan har Arbidol också en immunmodulerande effekt, dvs det hjälper till att stärka immunsystemet.

Arbidol fungerar genom att blockera virus och störa deras förmåga att komma in i värdceller. Det riktar sig till ett specifikt protein på ytan av virus, vilket är nödvändigt för att de ska fästa vid celler och sedan komma in i dem. På grund av detta kan arbidol begränsa spridningen av virus i kroppen och därmed hjälpa till att minska sjukdomens svårighetsgrad och varaktighet.

Indikationer Arbidol

1. Förebyggande och behandling av influensa:

   • Arbidol är effektiv mot influensatyper A och B, vilket hjälper till att minska svårighetsgraden av symtom och hastighetsåtervinning.

2. Behandling av akut andningsviralinfektioner (ARVI):

   • Det används för att minska symtomen och varaktigheten för akuta andningsinfektioner.

3. Förebyggande av komplikationer av influensa och akuta luftvägsinfektioner:

   • Det används för att förhindra utveckling av mer allvarliga tillstånd såsom lunginflammation, särskilt hos individer med försvagade immunsystem.

4. Kombinerad behandling av rotavirusinfektion hos barn:

   • Arbidol kan användas för att behandla tarminfektioner hos barn orsakade av rotavirus som en del av komplex terapi.

5. Förebyggande av postoperativa infektionskomplikationer:

   • Arbidol kan förskrivas för att förhindra smittsamma komplikationer efter operationen.

6. Behandling och förebyggande av allvarliga akuta andningssyndrom (inklusive de som orsakas av koronavirus):

   • I vissa länder betraktas arbidol som en del av terapi för behandling och förebyggande av sjukdomar orsakade av koronavirus, inklusive covid-19, baserat på dess potentiella förmåga att blockera virala proteiner som främjar viral replikation.

Farmakodynamik

1. Antiviral verkan: Arbidol har antiviral aktivitet mot ett brett spektrum av virus, inklusive influensavirus typ A och B, noshörningar, respiratorisk syncytialvirus (RSV) och andra virus. Det verkar genom att hämma sammansmältningen av det virala höljet med cellmembranet och blockerar viruset från att komma in i cellen.
2. Immunostimulanteffekt: Arbidol hjälper till att stärka kroppens immunsvar mot virala infektioner genom att stimulera produktionen av interferoner och andra cytokiner. Detta hjälper till att påskynda immunsystemets svar på infektion och minska sjukdomens svårighetsgrad.
3. Antiinflammatorisk: Arbidol har antiinflammatoriska egenskaper som kan bidra till att minska inflammation i luftvägarna orsakade av virusinfektion och minska tillhörande symtom.
4. Antioxidantverkan: Vissa studier tyder på att arbidol har antioxidantegenskaper som kan hjälpa till att skydda celler från fria radikala skador och förbättra den totala kroppshälsan under en infektion.
5. Handlingsmekanismer mot covid-19: Det har föreslagits att arbidol kan ha en effekt mot SARS-Cov-2-virus (orsakar covid-19) genom att hämma dess replikation och fusion med värdcellen, även om detta kräver ytterligare forskning.

Farmakokinetik

Farmakokinetik av arbidol kännetecknas till stor del av dess snabba absorption från mag-tarmkanalen efter oral administrering. Tiden för att nå den maximala plasmakoncentrationen är vanligtvis cirka 1-2 timmar. Emellertid är graden av absorption av arbidol inte så hög och dess biotillgänglighet är cirka 40%.

Efter absorption metaboliseras arbidol snabbt i levern. Huvudmetaboliten är metyluronid av arbidol. Denna metabolismprocess passerar genom cytokrom P450-systemet, särskilt genom CYP3A4-isoenzymet.

Efter metabolism utsöndras de flesta av arbidol och dess metaboliter med urin (cirka 60-70%) i form av konjugat med glukuronsyra, såväl som genom tarmen med gallan.

Egenskaper hos arbidol farmakokinetik kan variera beroende på många faktorer, såsom individuella patientegenskaper, dosering, läkemedelsformulering och möjliga interaktioner med andra läkemedel.

Använd Arbidol under graviditet

Användningen av arbidol under graviditeten bör endast göras på rekommendation av en läkare. Det finns ännu inte tillräckliga uppgifter om dess säkerhet för gravida kvinnor. Om du funderar på att använda arbidol under graviditeten är det viktigt att diskutera detta med din läkare, som kommer att kunna bedöma fördelarna och riskerna för dig och ditt barn.

Kontra

1. Överkänslighet: Människor med känd överkänslighet mot arbidol eller andra komponenter i läkemedlet bör undvika dess användning.
2. Graviditet och amning: Säkerheten för arbidolanvändning under graviditet och amning har inte fastställts. En läkare bör konsulteras innan han använder arbidol i dessa fall.
3. Barn: Användning av arbidol hos barn kräver försiktighet och kan kräva samråd med en läkare.
4. Allvarlig lever- och njursjukdom: Patienter med allvarlig lever- eller njursjukdom rekommenderas att använda arbidol med försiktighet och under medicinsk övervakning.
5. Kardiovaskulära problem: Hos personer med allvarliga hjärt-kärlproblem kan användningen av arbidol kräva försiktighet och läkarövervakning.
6. Andra medicinska tillstånd: Personer med andra allvarliga medicinska tillstånd som epilepsi, diabetes eller autoimmuna sjukdomar bör också konsultera en läkare innan de använder arbidol.

Överdos

Information om överdos av arbidol är begränsad, eftersom fall av allvarlig överdos med detta läkemedel är sällsynta. Det finns inga detaljerade data i litteraturen om toxiciteten för arbidol när den rekommenderade dosen överskrids.

Vid möjlig överdosering med arbidol bör läkarvård sökas eller en toxikolog bör konsulteras. Behandling av överdos, om det inträffar, kommer att fokusera på symtomatiskt stöd och kontroll av patientens tillstånd. Åtgärder för att minska absorptionen av arbidol, såsom gastrisk sköljning, och symptomatisk behandling kan krävas baserat på de specifika manifestationerna av överdos.

Interaktioner med andra droger

1. Interferon och interferonbaserade läkemedel: Arbidol kan förbättra den terapeutiska effekten av interferon och interferonbaserade läkemedel vid behandling av virusinfektioner. Kombinationen av dessa läkemedel kan förbättra resultaten av behandlingen.
2. Antivirala läkemedel: Interaktioner med andra antivirala läkemedel såsom ribavirin, oseltamivir, etc., kan leda till synergistiska effekter vid behandling av virala infektioner.
3. Läkemedel som metaboliseras genom cytokrom P450-systemet: Arbidol metaboliseras genom cytokrom P450-systemet, så teoretiskt kan det påverka metabolismen för andra läkemedel som metaboliseras av denna väg. Inga kliniskt signifikanta interaktioner har emellertid hittats hittills.
4. Läkemedel deprimerar CNS: Arbidol kan öka den lugnande effekten av läkemedel som verkar på centrala nervsystemet, såsom bensodiazepiner, alkohol och andra sovande läkemedel.
5. Läkemedel med kardiotoxisk effekt: Interaktioner med läkemedel med kardiotoxisk effekt (t.ex. amiodaron) kan leda till ökade kardiotoxiska effekter.