Alkoholparametrar i sjukdomar

Xantokrom färgning (gul, gulgrå, gulbrun, grön) uppträder med gulsot; hjärntumörer rika på kärl och belägna nära cerebrospinalvätskan; cystor; subaraknoidaladministrering av stora doser penicillin; hos nyfödda är sådan färgning fysiologisk till sin natur.

Den röda färgen (erytrokromi) ges till cerebrospinalvätskan av oförändrat blod, vilket kan uppstå som ett resultat av trauma eller blödning.

Mörk körsbärs- eller mörkbrun färg är möjlig med hematom och inträde av cerebrospinalvätska från cystor.

Grumlighet i cerebrospinalvätskan är möjlig vid varig hjärnhinneinflammation, abscessruptur i subaraknoidalrummet, polio, tuberkulös och serös hjärnhinneinflammation (grumlighet uppträder omedelbart eller efter att vätskan har stått i 24 timmar). Inflammatoriska processer i hjärnhinnorna förskjuter pH-värdet till den sura sidan.

Ökat protein i cerebrospinalvätskan kan förekomma vid tuberkulös, purulent, serös hjärnhinneinflammation, hemodynamiska störningar, efter hjärnkirurgi, vid hjärntumör, polio, hjärnskada med subaraknoidalblödning, nefrit med uremi. Vid akut inflammation ökar α-globuliner, vid kronisk inflammation - beta- och y-globuliner.

Positiva Pandy- och Nonne-Apelt-reaktioner indikerar ett ökat innehåll av globulinfraktionen och åtföljer hjärnblödningar, hjärntumörer, hjärnhinneinflammation av olika ursprung, progressiv förlamning, tabes dorsalis, multipel skleros. En inblandning av blod i cerebrospinalvätskan ger alltid positiva globulinreaktioner.

Förändringar i glukoshalten i cerebrospinalvätskan vid olika sjukdomar

Ökad glukoskoncentration	Minskad glukoskoncentration
Encefalit	Hjärnhinneinflammation:
Hjärntumörer	Tuberkulös;
Syfilis i centrala nervsystemet	Streptokocker;
Diabetes mellitus	Meningokocker och andra.
Stelkramp och stelkramp (ibland)	Tumörer i pia mater

Förändringar i kloridhalten i cerebrospinalvätska vid olika sjukdomar

Ökad kloridkoncentration	Minskning av kloridkoncentrationen
Hjärntumörer	Tuberkulös och annan bakteriell hjärnhinneinflammation
Abscesser
Echinococcus
Multipel skleros
Uremi
Nefrit
Progressiv förlamning

Pleocytos är en ökning av antalet celler i cerebrospinalvätskan. Mindre pleocytos är möjlig vid progressiv förlamning, syfilis, specifik hjärnhinneinflammation, araknoidit, encefalit, multipel skleros, epilepsi, tumörer, ryggrads- och hjärntrauma. Massiv pleocytos observeras vid akut purulent hjärnhinneinflammation, abscess.

Lymfocytär pleocytos observeras postoperativt under neurokirurgiska operationer, kronisk inflammation i hjärnhinnorna (tuberkulös meningit, cysticerkos araknoidit), viral, syfilitisk, svampmeningoencefalit. Måttlig pleocytos med en övervikt av lymfocyter är möjlig när den patologiska processen är lokaliserad djupt i hjärnvävnaden. Oförändrade neutrofiler observeras när färskt blod kommer in i cerebrospinalvätskan under hjärnoperationer, under akut inflammation; förändrade neutrofiler - när den inflammatoriska processen avtar. Kombinationen av oförändrade och förändrade neutrofiler indikerar en förvärring av inflammationen. Ett skarpt utseende av stor neutrofil pleocytos är möjligt när en abscess bryter sig in i cerebrospinalvätskans utrymmen. Vid polio dominerar neutrofiler i början av sjukdomen, följt av lymfocyter.

Förändringar i cerebrospinalvätskeparametrar som är karakteristiska för bakteriell, viral, svamp- och tuberkulös meningit

	Typ av hjärnhinneinflammation
Indikator	Bakteriell	Viral	Svamp/tuberkulos
Antal leukocyter, x10⁶ / l	Mer än 500	Mindre än 500	Mindre än 500
Neutrofilinnehåll,%	Mer än 80	Mindre än 50	Mindre än 50
Glukos, mmol/l	Mindre än 2,2	Mer än 2,2	Mindre än 2,2
Laktat, mmol/l	Mer än 4,0	Mindre än 2,0	Mer än 2,0
Protein, g/l	Mer än 1,0	Mindre än 1,0	Mer än 1,0

Eosinofiler detekteras vid subaraknoidalblödningar, toxiska, reaktiva, tuberkulösa, syfilitiska, epidemiska meningiter, tumörer och cysticerkos i hjärnan.

Plasmaceller finns vid encefalit, tuberkulös meningit och långsam sårläkning efter operation.

Makrofager detekteras vid normal cytos efter blödning och under den inflammatoriska processen. Ett stort antal makrofager i cerebrospinalvätskan kan detekteras under dess sanering i den postoperativa perioden. Deras frånvaro vid pleocytos är ett dåligt prognostiskt tecken. Makrofager med fettdroppar i cytoplasman (granulära kulor) finns i vätskan från hjärncystor och i vissa tumörer (kraniofaryngiom, ependymom).

Epitelceller finns i membrantumörer, ibland i inflammatoriska processer.

Maligna tumörceller kan hittas i cerebrospinalvätskan i hjärnventriklarna vid metastaser av cancer och melanom till hjärnbarken, subkortikala områden och lillhjärnan; blastceller - vid neuroleukemi.

Erytrocyter uppträder i cerebrospinalvätskan under intrakraniella blödningar (i detta fall är det inte så mycket deras absoluta antal som är viktigt, utan snarare deras ökning vid upprepad undersökning).