För annan

Indapet är en diuretikum, en vasodilator.

Indikationer Indap

Det används för att minska förhöjda blodtrycksvärden.

[1], [2]

Släpp formulär

Frisättning av läkemedlet utförs i kapslar, 10 stycken inuti en blisterförpackning. I ett paket - 3 sådana paket.

[3], [4]

Farmakodynamik

Det aktiva elementet i läkemedlet är indapamid. Läkemedlet har antihypertensiva egenskaper. Enligt deras farmakologiska parametrar Indap som ett diuretikum av tiazid-typ droger - verkningsmekanism är baserad på den frustration av förfarandena enligt reabsorption av natriumjoner inuti kortikala divisionen i Henles slynga. Medicinen ökar utsöndringen av klor, natriumjoner, magnesium och även kalium tillsammans med urin. Läkemedlet blockerar selektivt långsamma Ca-kanaler, reducerar OPSS och ökar dessutom kärlens elasticitet.

Läkemedlet påverkar inte plasma lipider och kolhydratmetabolism - detta är viktigt när du använder droger hos personer med diabetes mellitus. Exponering för läkemedlet minskar kärlväggens känslighet med avseende på effekten av norepinefrin med angiotensin-2.

Läkemedlet stimulerar produktionen av prostaglandin PgI2 och PgE2, reducerar bindningen av fria såväl som stabila syreradikaler. Förhöjda delar av droger leder till ökad diurese, men påverkar inte allvaret av minskningen i tryck.

Efter en multipel användning stabil effekt av effekten av läkemedlet observeras den 2: a veckan.

[5], [6], [7],

Farmakokinetik

Sug.

Biotillgängligheten för ämnet är 93%. Toppvärden inom blodplasma med en 2,5 mg dos noteras efter 1-2 timmar.

Distributionsprocesser.

Syntes av ett ämne med ett plasmaprotein är mer än 75%.

Halveringstiden är inom 14-24 timmar (medelvärden är 18 timmar).

Med konstant användning av indap ökar dess stabila plasmaintex (jämfört med indapamidnivå efter konsumtion av en enstaka dos). Denna indikator inuti blodplasman behåller sin stabilitet under lång tid, och det finns ingen ackumulering av substansen.

Utsöndring.

Värdena för clearance inom njurarna är 60-80% av dess totala index.

Det aktiva elementet utsöndras huvudsakligen i form av metaboliska produkter, och en annan del utsöndras oförändrad - den är 5% och utsöndras genom njurarna.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Dosering och administrering

Medicin ska tas oralt, på morgonen.

Storleken på den ursprungliga dagliga delen vid en förhöjd nivå av blodtryck är 1,25-2,5 mg (om en icke-långsam verkande form av läkemedlet används) eller 1,5 mg (med förlängd form).

I avsaknad av det erforderliga resultatet efter 1-2 månaders terapi tillsätts ett läkemedelsmedel till det härdande systemet, som har en annan mekanism av terapeutisk effekt.

Det är inte tillrådligt att öka doseringsnivån för läkemedlet, eftersom det också ökar svärdet hos sidosymtomen, och dessutom ökar dosen inte till att uppnå det önskade blodtrycket.

[17], [18]

Använd Indap under graviditet

Förskriv diuretika till gravida kvinnor är förbjuden (du kan inte heller använda dem för att eliminera fysiologisk svullnad hos gravida kvinnor). Diuretiska ämnen kan orsaka fetoplacental ischemi, på grund av vilket fostret kan uppleva tillväxtnedgång.

När laktationsindapamid inte kan användas, eftersom detta ämne kan utsöndras tillsammans med modermjölken.

Kontra

Det är förbjudet att använda indap för anuri och hypokalemi, men också för njursjukdom, allvarliga leverförändringar och överkänslighet mot indapamid.

Medicinering används inte vid diabetes dekompenserad natur, mot vilken markerade ketoacidos, och dessutom en upprörd golovnomozgovogo cirkulationsprocesser i den akuta grad hypolactasia, galaktosemi och galaktos malabsorptionssyndrom eller glukos.

Försiktighet krävs när du använder hos personer med en lever / njurinsufficiens måttligt, ascites, störningar i vattenbalansen och elektrolyt, förlängning av QT-intervallet, hyponatremi, kranskärlssjukdom och hjärtsvikt, Syndrome Burnet, hyperurikemi och urat form med njursten och gikt.

[14]

Bieffekter Indap

Graden av svårighetsgrad hos sidosymtom bestäms huvudsakligen av storleken av delen av läkemedlet. Bland de möjliga överträdelserna:

• manifestationer inom matsmältningsorganen: avföring, illamående, epigastriska smärtor, dyspeptiska störningar, gastralgi, munnhinnor i munnen, aptit och kräkningar,
• störningar som påverkar NS: s funktion: känsla av nervositet, irritabilitet, slöhet, sömnighet, spänning och förutom ångest, sjukdom och svår utmattning. Dessutom finns det yrsel, sömnlöshet, svimmelhet, asteni, letargi, huvudvärk, agitation, depression och spasmer i området med muskelfibrer.
• störningar i de sensoriska organen: utveckling av konjunktivit och problem med visuell perception
• symptom från andningssystemet: förekomst av hosta, faryngit och förkylning
• störningar i SSS-området: utveckling av arytmi, ortostatisk kollaps, hjärtklappning och hypokalemi;
• problem med urinfunktion: utseende av nocturi eller polyuria, och dessutom den frekventa utvecklingen av infektioner i urinvägarna.

Tillsammans med dessa sjukdomar kan förekomma såsom smärta i ryggen eller bröstbenet, influensaliknande symtom, infektion, rinorré, hyperhidros och parestesi i extremiteterna. Också, det finns problem med potens och libido, allergiska symptom, viktminskning, chloropenia, hyponatremi, glykosuri, hyperglykemi, hypercreatininemia, hyperurikemi och hyperkalcemi, och dessutom en ökning av ureakvävevärden.

[15], [16]

Överdos

Berusning manifesteras sjukdomar i mag-funktion, undertryckande av andningsprocesser, en stark minskning av blodtryck, kräkningar, känsla av svaghet, samt illamående och nedsatt balans av vatten och elektrolyter. Människor med levercirros har hepatisk koma.

För att bli av med sjukdomen är det nödvändigt att genomföra symptomatiska rutiner i tid, skölj magen med patienten och justera balansen mellan vatten och elektrolyter. Läkemedlet har ingen motgift.

[19], [20], [21]

Interaktioner med andra droger

Indap ökar indexen av litiumjoner inuti blodet, vilket försvagar processen för utsöndring genom njurarna. Litium kan framkalla utvecklingen av en uttalad nefrotoxisk effekt. På grund av kroppens uttorkning observeras förstärkning av skadlig effekt på njurarna vid användning av kontrastmedel som innehåller jod. Före genomförandet av medicinska åtgärder är det nödvändigt att fylla förlusten av vätska.

Läkemedlet försvagar egenskaperna hos antikoagulanter av indirekta effekter.

Efter användning av icke depolariserande muskelavslappnande medel uppträder förstärkning av blockaden under överföringen av neuromuskulära impulser.

Ansökan med tetrakozaktidtom, laxermedel, läkemedel, kortikosteroider, amfotericin B, SG, diuretika slinga eller tiazid natur, såväl som saluretikami ökar risken för hypokalemi.

Kombinationen med SG kan också öka sannolikheten för digitalisförgiftning.

Användning med kalciummedicin leder till hyperkalcemi; tillsammans med metformin - till acidos av mjölksyra-natur.

Kombination med sultoprid, pentamidin, och förutom astemizol, kinidin, erytromycin, disopyramid och vinkamin och terfenadin, amiodaron antiarytmika, sotalol och bretyliumtosylat ger upphov till en typ av arytmi på grund piruett synergistisk effekt.

Kombination med terakozaktidom, adrenostimulyatorami och GCS leder till en minskning av svårighetsgraden av antihypertensiva effekter och med baclofen - orsakar en bakslag.

Vid användning av läkemedel i kombination med ACE-hämmare ökar sannolikheten för akut njurinsufficiens signifikant.

Ortostatisk kollaps kan uppstå när indap kombineras med imipramin-antidepressiva medel, nefroliter och tricykler.

Kombination av läkemedel med cyklosporin leder till hyperkreatininemi.

[22], [23]

Förvaringsförhållanden

Adaptern måste hållas på en mörk och torr plats, bort från barnens tillgång. Temperaturen ligger inom gränserna 15-25 ° C.

[24], [25], [26]

Hållbarhetstid

Indap får användas i 3 år från det att det terapeutiska läkemedlet släpptes.

[27], [28], [29]

Ansökan om barn

Läkemedlet är förbjudet att ordinera för barn, eftersom det inte finns tillräckligt med information om dess effektivitet och säkerhet vid användning i denna kategori av patienter.

Analoger

Analoger av läkemedlet är sådana läkemedel: Vasopamid med Indapres, Lauras och Arifon, och dessutom Indapamid, Ravel, Indir, Indapen och Hemopamid.

[30], [31], [32], [33], [34]

Recensioner

Indap får goda recensioner av läkare - han anses vara ett effektivt verktyg för att eliminera ödem och minska blodtrycket. I det här fallet insisterar läkare att läkemedlet nödvändigtvis måste vara fullt fullt. De påminner också om att medicinen inte eliminerar problemen med BP-index för alltid.

Recensionerna visar också ofta ett stort antal negativa symtom och kontraindikationer.