Angina i agranulocytos

Agranulocytos (aleukia) är en blodsjukdom som kännetecknas av fullständig eller nästan fullständig frånvaro av granulocyter (granulära leukocyter) i blodet.

[1], [2], [3], [4],

Orsaker till angina i agranulocytos

Skilj myelotoxisk agranulocytos och immun. Ursprung kan uppträda i strid med bildandet av granulocyter i benmärgen, till exempel under inverkan av joniserande strålning, bensenånga cytotoxiska medel. Den andra typen av agranulocytos observerade förstörelsen av blod granulocyter, vilket är möjligt i patienter med överkänslighet mot vissa droger (aminopyrin, fenacetin, Analgin, fenylbutazon, fenobarbital, barbital, methylthiouracil, sulfonamider, vissa antibiotika, arsenik preparat, vismut, guld, rtugi). Den andra mekanismen är baserad immun konflikt där immunkomplex bildade autoantitsla eller delta i antigen - antikropp, nedbrytande granulocyter.

[5], [6], [7], [8], [9]

Symtom på angina i agranulocytos

Agranulocytos manifest mestadels septisk feber och inflammatoriska processer i olika lokaliseringar (stomatit, nekrotisk angina, lunginflammation, abscesser och cellulit). När mielotoksichsskom agranulocytos grund av minskning i räkningen blodplätts kan blödning (nasala, gastriska, intestinala, etc). Blodet bestäms av den progressiva leukopeni - (0,1-3) x 10 ¹² / l, inga basofila granulocyter och eosinofiler är närvarande vid ett visst antal neutrofiler och väsentligen normal mängd monocyter och lymfocyter. Den genomsnittliga varaktigheten av sjukdomen i preantibiotikumperioden var från 2 till 5 veckor, fulminantformerna resulterade i döden inom 3-4 dagar. Återhämtningen var sällsynt.

Behandling av angina med agranulocytos

Om misstanke om agranulocytos patienten omedelbart på sjukhus i hematologienheten i en separat avdelning. Först och främst är det nödvändigt att eliminera den skadliga faktorn som orsakade agranulocytos. Behandling av lokala manifestationer av agranulocytos (ulcerös nekrotisk tonsillit, nekrotisk gingivit etc.) är av enbart symptomatisk natur. Den allmänna behandlingen är att förskriva stora doser antibiotika. I immunförsvaret föreskrivs också glukokortikoidhormoner. Med myelotoxisk agranulocytos indikeras transfusion av blod och donorgranulocyter. I vissa fall utförs en benmärgstransplantation. För att stimulera benmärgens funktion föreskrivs injektioner av aminosyrapreparat (leukomax). För närvarande slutar sjukdomen med snabb och rätt behandling ofta i återhämtning. Förebyggande med en känd etiologisk faktor består i att eliminera kontakt med det.