Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Angina med agranulocytos.
Senast recenserade: 05.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Orsaker till angina vid agranulocytos
Man skiljer mellan myelotoxisk och immunagranulocytos. Den första kan uppstå när granulocytbildningen i benmärgen störs, till exempel av joniserande strålning, bensenångor eller cytotoxiska medel. Den andra typen av agranulocytos observeras när blodgranulocyter förstörs, vilket är möjligt hos personer med ökad känslighet för vissa läkemedel (amidopyrin, fenacetin, analgin, butadion, fenobarbital, barbital, metyltiouracil, sulfonamider, vissa antibiotika, arsenik, vismut, guld och kvicksilverpreparat). Den andra mekanismen är baserad på en immunkonflikt, där immunkomplex eller autoantikroppar bildas, vilka deltar i antigen-antikroppsreaktionen, vilket förstör granulocyterna.
Symtom på angina vid agranulocytos
Agranulocytos manifesterar sig oftast som septisk feber och purulent-inflammatoriska processer på olika platser (stomatit, nekrotisk tonsillit, lunginflammation, abscesser och flegmoner). Vid myelotoxisk agranulocytos, på grund av en minskning av antalet blodplättar, är blödning möjlig (näs-, mag-, tarm- etc.). Progressiv leukopeni bestäms i blodet - (0,1-3) x 10 12 /l, frånvaron av basofila granulocyter och eosinofiler med en viss mängd neutrofiler och ett praktiskt taget normalt antal monocyter och lymfocyter. Den genomsnittliga sjukdomsdurationen under pre-antibiotikaperioden är från 2 till 5 veckor, fulminanta former slutade med döden inom 3-4 dagar. Återhämtning var sällsynt.
Var gör det ont?
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vilka tester behövs?
Behandling av angina vid agranulocytos
Vid misstanke om agranulocytos läggs patienten akut in på hematologiska avdelningen på en separat avdelning. Först och främst är det nödvändigt att eliminera den skadliga faktor som orsakade agranulocytos. Behandling av lokala manifestationer av agranulocytos (ulcerös nekrotisk tonsillit, nekrotisk gingivit, etc.) är uteslutande symptomatisk. Allmän behandling består av att förskriva stora doser antibiotika. Vid immunformen förskrivs även glukokortikoidhormoner. Vid myelotoxisk agranulocytos indikeras blodtransfusion och donatorgranulocyter. I vissa fall utförs benmärgstransplantation. För att stimulera benmärgsfunktionen förskrivs injektioner av aminosyrapreparat (leukomax). För närvarande, med snabb och korrekt behandling, slutar sjukdomen ofta med återhämtning. Förebyggande med en känd etiologisk faktor består i att eliminera kontakt med den.