Angelique

Läkemedlet "Angelique" är ett kombinerat hormonläkemedel som innehåller två aktiva ingredienser: drospirenon och estradiol.

1. Drospirenon: Detta är ett syntetiskt gestagen som liknar naturligt progesteron, det kvinnliga könshormonet. Drospirenon har androgenantagonist och antiandrogena egenskaper, vilket gör det användbart vid behandling av hormonella störningar såsom polycystiskt ovariesyndrom och för att minska symtomen på övergående klimakteriet.

2. Östradiol: Detta är ett naturligt östrogen som är det huvudsakliga kvinnliga könshormonet. Det fyller på östrogennivåerna i kroppen och hjälper till att minska klimakteriebesvär som värmevallningar, svettning, sömnstörningar och humörförändringar.

Angelique används för att behandla symtom associerade med östrogenbrist hos kvinnor före och under klimakteriet. Denna medicin hjälper till att lindra värmevallningar, nattliga svettningar, humörförändringar, vaginal torrhet och andra symptom på klimakteriet. Dessutom kan Angelique användas för att förebygga osteoporos hos postmenopausala kvinnor.

Indikationer Angelica

1. Symptom på klimakteriet: "Angelique" kan hjälpa till att hantera värmevallningar, nattliga svettningar, humörförändringar, sömnlöshet, minskad sexlust, torrhet vid blödningar i slidan och andra symtom på klimakteriet.
2. Förebyggande av osteoporos: Hos postmenopausala kvinnor minskar östrogennivåerna, vilket kan leda till tunnare ben och en ökad risk för benskörhet. Angeliq kan förskrivas för att förebygga osteoporos och minska risken för frakturer.
3. Behandling av polycystiskt ovariesyndrom (PCOS): Detta tillstånd kan orsaka oregelbundna menstruationscykler, hyperandrogenism (höga nivåer av manliga könshormoner) och andra symtom. Angeliq med drospirenon kan hjälpa till att hantera PCOS-symtom.
4. Behandling av dysfunktionell livmoderblödning: Angeliq kan användas för att behandla dysfunktionell livmoderblödning, som kan uppstå hos perimenopausala kvinnor på grund av förändringar i östrogen- och progesteronnivåer.

Släpp formulär

Angelique finns tillgänglig i form av tabletter för oral (oral) administrering. Varje tablett innehåller en kombination av två aktiva ingredienser: drospirenon (som drozepironkalium) och estradiol (som östradiolhemihydrat). Tabletter är vanligtvis förpackade i blister eller flaskor med instruktioner för användning och dosering.

Farmakodynamik

1. Drospirenon: Drospirenon är ett syntetiskt gestagen som har androgenantagonistiska och antiandrogena egenskaper. Det binder till progesteron- och östrogenreceptorer, vilket leder till undertryckande av frisättningen av gonadotropiner och en minskning av produktionen av hormoner i hypofysen. Detta leder till en minskning av produktionen av östrogen i testiklarna, samt en minskning av produktionen av androgener. Dessutom har drospirenon förmågan att minska vätskeretention i kroppen, vilket kan bidra till att minska svullnad och andra symtom i samband med vätskeretention.
2. Östradiol: Östradiol är ett naturligt östrogen och det huvudsakliga kvinnliga könshormonet. Det penetrerar målceller, binder till östrogenreceptorer och är involverat i regleringen av många processer i kroppen. Östrogenerna i Angelica hjälper till att fylla på östrogenbristen som uppstår hos kvinnor före och under klimakteriet och hjälper till att minska klimakteriebesvär som värmevallningar, svettning, humörförändringar och vaginal torrhet.

Tillsammans ger drospirenon och östradiol i Angelica en komplex effekt på kroppen som syftar till att minska symptomen på klimakteriet och förebygga komplikationer i samband med östrogenbrist.

Farmakokinetik

1. Drospirenon:

   • Absorption: Drospirenon efter oral administrering absorberas väl från mag-tarmkanalen.
   • Metabolism: Den genomgår metaboliska omvandlingar i levern med bildning av aktiva metaboliter.
   • Utsöndring: Drospirenonmetaboliter utsöndras huvudsakligen via njurarna och delvis genom tarmarna.

2. Östradiol:

   • Absorption: Estradiol absorberas också väl efter oral administrering.
   • Metabolism: Det metaboliseras i levern för att bilda olika metaboliter, inklusive östron och östriol.
   • Utsöndring: Estradiolmetaboliter utsöndras huvudsakligen via njurar och tarmar.

Dosering och administrering

• Dosering: Standarddosen av "Angelica" är en tablett per dag. Det tas vanligtvis i 28 dagar, följt av ett uppehåll på 7 dagar, under vilka perioder vanligtvis dyker upp. Efter en paus börjar en ny behandling.
• Dosering: Tabletterna ska tas oralt med tillräcklig mängd vatten. Det är bäst att ta tabletterna vid samma tidpunkt varje dag, detta hjälper till att upprätthålla en konstant nivå av aktiva komponenter i kroppen.

När man väljer dosering och regim av Angelica är det nödvändigt att ta hänsyn till patientens ålder, förekomsten av samtidiga sjukdomar, svårighetsgraden av klimakteriebesvär och andra individuella egenskaper.

Använd Angelica under graviditet

1. Effekt på graviditet:

   • Forskning har visat att kombinationen av drospirenon och östradiol inte är avsedd att användas under graviditet. Läkemedel som innehåller drospirenon och östradiol används för hormonersättningsterapi hos postmenopausala kvinnor och bör inte förskrivas till gravida kvinnor (Zhou et al., 2011).

2. Risker för fostret:

   • Att ta hormoner under graviditeten kan leda till teratogena effekter och fosteravvikelser. Detta beror på att östradiol kan påverka hormonbalansen och utvecklingen av fostrets reproduktionssystem (Gaspard & van den Brûle, 2004).

3. Rekommendationer för användning:

   • Angelique är inte avsedd för användning på gravida kvinnor. Läkemedlet är indicerat för behandling av menopausala symtom hos postmenopausala kvinnor och är inte indicerat för användning under graviditet (Foidart, 2005).

Kontra

1. Bekräftad eller misstänkt bröstcancer: Angelica är kontraindicerat hos kvinnor med eller misstänks ha bröstcancer.
2. Cancer i östrogenberoende organ: Läkemedlet är också kontraindicerat vid cancer i östrogenberoende organ, såsom endometrium eller äggstockar.
3. Allvarlig leversjukdom: Hos patienter med svår leversjukdom kan användningen av Angelica vara kontraindicerad på grund av risken för försämring av leverfunktionen.
4. Allvarlig njursjukdom: Läkemedlet kan också vara kontraindicerat vid svår njursjukdom, särskilt om det finns betydande försämring av njurfunktionen.
5. Trombos och tromboembolism: Angeliq ska inte användas till patienter med hög risk för trombos eller tromboembolism, såsom en historia av trombos eller förekomst av ärftliga blödningsrubbningar.
6. Svåra aterosklerotiska sjukdomar: Läkemedlet är också kontraindicerat vid svåra aterosklerotiska sjukdomar, såsom akut hjärtinfarkt eller stroke.
7. Hypertoni: Patienter med svår okontrollerad hypertoni kan också ha restriktioner för användningen av Angelica.
8. Manifestation av en allergisk reaktion mot komponenterna i läkemedlet: Om patienten tidigare har haft en allergisk reaktion mot drospirenon, östradiol eller andra komponenter i Angelica, är dess användning också kontraindicerad.

Bieffekter Angelica

1. Huvudvärk: Huvudvärk eller migrän kan förekomma.
2. Varmvallningar: Kvinnor kan uppleva värmevallningar eller svettning.
3. Humörförändringar: Vissa patienter kan märka humörförändringar, inklusive depression eller irritabilitet.
4. Sömnstörningar: Sömnlöshet eller dåsighet kan förekomma.
5. Bröstsmärtor: Vissa kvinnor kan uppleva smärta eller obehag i bröstområdet.
6. Buksmärtor: Smärta i nedre delen av buken eller obehag i buken kan förekomma.
7. Illamående och kräkningar: Illamående eller kräkningar kan förekomma hos vissa patienter.
8. Vaginal blödning eller flytningar: Kvinnor i klimakteriet kan uppleva oregelbundna blödningar eller flytningar från slidan.
9. Svullnad: Svullnad kan förekomma, särskilt i de nedre extremiteterna.
10. Smärta i leder eller muskler: Vissa patienter kan uppleva led- eller muskelsmärtor.
11. Hypertoni: Vissa patienter kan uppleva förhöjt blodtryck.
12. Viktförändringar: Viktförändringar, både ökningar och minskningar, kan förekomma.
13. Förändringar i laboratorievärden: Förändringar i laboratorievärden, såsom blodlipidnivåer eller leverfunktion, kan förekomma.

Överdos

1. Hormonella biverkningar:

   • Östradiol: Överdosering av östradiol kan orsaka illamående, kräkningar, huvudvärk, ömma bröst, vätskeretention och vaginal blödning.
   • Drospirenon: En överdos av drospirenon kan leda till hyperkalemi (ökade kaliumnivåer i blodet), vilket kan orsaka muskelsvaghet, trötthet, arytmier (oregelbunden hjärtrytm).

2. Andra biverkningar:

   • Yrsel
   • Magsmärtor
   • Illamående och kräkningar
   • Ökat blodtryck

Interaktioner med andra droger

1. Läkemedel som innehåller ciklosporin: Dessa läkemedel kan öka koncentrationen av östrogen i blodet, vilket kan öka biverkningarna av Angelica.
2. Anti-epileptika (till exempel fenytoin, karbamazepin): Dessa kan minska effekten av Angelica, så dosjustering kan vara nödvändig i vissa fall.
3. Läkemedel som innehåller topiramat: De kan också minska effekten av Angelica.
4. Läkemedel som innehåller rifampicin: Detta antibiotikum kan minska koncentrationen av östrogen i blodet, vilket kan minska effektiviteten av Angelica.
5. Läkemedel som innehåller tyroxin: Dessa kan öka bindningen av hormoner och därigenom öka risken för biverkningar.
6. Läkemedel som innehåller cykliska antidepressiva medel (till exempel amitriptylin): De kan öka risken för att utveckla hyponatremi när de används tillsammans med Angeliq.
7. Läkemedel som innehåller warfarin: Kan öka risken för tromboemboliska komplikationer.