Analys för Staphylococcus aureus från näsa och hals, blod, urin, avföring, bröstmjölk

Den första frågan: varför behöver vi en analys för stafylokocka aureus? Och sedan, att aktiveringen av patogena bakterier, särskilt patogena S. Aureus (Staphylococcus aureus) leder till vävnadsskada mikrobiella toxiner och enzymer med utvecklingen av nästan hundra sjukdomar. Dessutom utsöndrar individuella stammar enterotoxiner - orsaken till matförekomst stafylokockförgiftningar och giftigt chocksyndrom.

Under vissa förhållanden av kolonin St. Aureus, bebor de nasala passager och armhålorna, skrevet och perineum kan orsaka ytliga hudskador och bölder, oavsett lokalisering, djup intraorganic infektion, såväl som omfattande nosokomial (sjukhus) infektion i kirurgi och obstetrik. Staphylococcus saprophytic (St. Saprophyticus) är involverad i utvecklingen av akut inflammation i urinvägarna. Staphylococcus epidermidis (St. Epidermidis) - normal mänsklig hud commensal - tränger igenom insidan av sin skada, kan infektera blod (med sepsis) och en inre beklädnad av hjärtat med sin utveckling av inflammation (endokardit).

Om vi anser att ungefär en tredjedel av befolkningen kan vara symptomfria bärare av stafylokocker, och dess förmåga att bilda en biofilm tillåter honom att överleva under svåra förhållanden på många ytor, behovet i vissa fall göra analyser på Staphylococcus aureus blir uppenbar.

Vidare om hur man tar en analys av stafylokocker och var du kan klara det, hur ofta ska du ta en analys för stafylokocker, huruvida resultatet är felaktigt och annan användbar information.

[1], [2], [3]

Indikationer för ledning

Hittills är de viktigaste indikationerna för genomförandet av denna bakteriologiska studie relaterade:

• med behovet av att identifiera orsaken till den inflammatoriska sjukdomen;
• med differentiering av infektioner vid icke-specifika inflammatoriska sjukdomar;
• med definitionen av känslighet för antibakteriella läkemedel för att säkerställa effektiviteten av deras användning;
• med förberedelse för kirurgisk ingrepp (för att minska risken för postoperativa komplikationer).

Analysen av stafylokocker hos vuxna och barn, ges två veckor efter den sista mottagningen av antibiotika, gör det möjligt att utvärdera effektiviteten av antimikrobiell terapi och förhindra kronisk inflammation.

I de flesta fall är test för stafylokocker hos barn nödvändiga om barn ofta lider av bronkit eller lunginflammation: Sputum ges för bacause.

Barnläkaren kan ordinera en analys av stafylokocker hos spädbarnet vid akut inflammation i larynx slemhinna eller svalg, liksom tarmarna (med diarré med okänd etiologi).

Mitt alla nödvändiga tester, räckte gravid under mödravård att ta hänsyn till analys på Staphylococcus under graviditeten görs när det finns problem med urinblåsan finns okarakteristiska för detta tillstånd flytningar, eller gjorde den blivande modern hade en historia av inflammatoriska sjukdomar stafylokock ursprung.

Tekniker för genomförande

För att bekräfta diagnosen placeras patientens biomaterialprov i en petriskål - på odlingsmediet (som kallas sådd). Det kan vara en vätska eller gel som ger näring till tillväxten av bakterier. För S. Aureus används en blandning av agar, mannitol och 7-9% natriumkloridlösning. Plattorna inkuberas sedan över natten vid + 37 ° C. Efter 48 timmar observeras gulning av agarplattan på ena sidan och typiska gyllene kolonier av S. Aureus observeras. De är nödvändigtvis färgade med en Gram fläck - för att bekräfta att det är Gram-positiva cocci.

Vidare utförs specifika tester för diagnostisk identifiering av kliniska isolat - tester med urea, nitrater, katalas, koagulas. Positiva reaktioner tjänar som biokemiska bevis på närvaron i testprovet av Staphylococcus aureus.

Utrustning för att bära aureus analys är ganska komplicerad och flerstegsprocess är behovet av att skilja den från liknande mikroorganismer närvarande i provet av biologiskt material, och bestämning av den stam tillhörande enterotoxigena bakterier eller toxiska species.

I nödsituationer utförs snabb analys av stafylokocker aureus genom PCR (polymeraskedjereaktion) i kliniska laboratorier, vilket hjälper till att upptäcka bakterier i realtid och bestämma deras antal.

Analys för transport av stafylokockus aureus

Analys är mycket viktigt för kultur från nasofarynx aureus: resultaten avslöjade ofta närvaron av bakterier S. Aureus, som inte visa sig inte en frisk person med en stark immunitet, men kan utgöra en risk för infektion till andra. Och graden av kolonisering av stafylokocker bland medicinska arbetare, patienter i dialys och personer med diabetes är högre än bland allmänheten.

Ungefär 30-35% av de vuxna och de flesta barn är periodiskt friska bärare av S. Aureus i nasofarynx, men nästan 15% av friska vuxna är långlivade bärare.

I det senare fallet, den erforderliga Analys för staphylococcus medknizhki (sanitets certifikat eller Osobistoї medichnoї bok - bilda primära №1-OMC-poster), som - i enlighet med det beslut som regering i Ukraina №559 från 23,05. 2001 - Det måste finnas anställda i vissa yrken (listan är bifogad). Denna bakposev på staphylococcus eller analys på en vagn av Staphylococcus S. Aureus, som undersöks för nasal exudat prov (gröda från näsan) eller slemsekret orofaryngeal (halsodling).

Vi anger ordernumret för leverans av analysen på Staphylococcus om läkarundersökningar - är en order av hälsoministeriet i Ukraina №280 (från 23,07 år 2002) "Schodo organіzatsії Plats för obov'yazkovih profіlaktichnih medichnih oglyadіv pratsіvnikіv okremih profesіy, virobnitstv jag organіzatsіy, dіyalnіst yakih Brokers'. Yazana z obesluvovannanym befolkat område och kan kalla till utvidgning av smittsam vildmark. "

Hur ofta tar man en analys för stafylokocker aureus? Personer, vars yrke är förknippad med möjligheten att sprida bakterier, ska ta det var sjätte månad (en gång per år). För vanliga patienter ordineras leveransen av detta test av en läkare. I de flesta fall berättar han också för var som ska analyseras för stafylokocker: i laboratoriet hos den medicinska institutionen, där patienten adresseras eller i ett separat ackrediterat laboratorium.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Vad analyserar hand över på en staphilococcus?

Beroende på lokalisering av patologin, symtomen på dess manifestation och den preliminära diagnosen för bakteriologisk forskning, sådana biomaterial som:

• Ett smet från slemhinnan i näshålan och från svalget
• Ett smet från ögonloppets yttre slemhinnor (konjunktiva);
• ett prov av en clearingsekretion (sputum);
• urladdning från öronet;
• Urin (den genomsnittliga delen av urin som släpptes efter att ha vaknat på morgonen);
• pallprov;
• en vattpinne från vagina (vaginal), från livmoderhalsen (cervikal);
• smärta från anus (rektal);
• urladdning från såret (purulent exsudat);
• ett prov av bröstmjölk hos en ammande mamma.

Ett blodprov för stafylokockus aureus (som tas i laboratoriet eller på sjukhusavdelningen före initiering av antibiotikabehandling) innebär att en efterföljande tank sår sitt prov på ett odlingsmedium med mikroskopisk undersökning. Och för större noggrannhet av definitionen av ett infektiöst medel utförs ofta en upprepad analys av stafylokocker.

För att bestämma närvaron av stafylokocker i blodet hos bärare kan vara beständig vid avsevärt högre titrar antistaphylococcal serumantikroppar detekterade genom tvåstegs avsättning av proteiner eller enzymimmunanalys (ELISA).

I allvarliga former av akne och follikulit kan kräva analys aureus i ansiktet (ett cellprov tas tillsammans med element utslag), och i diffust furunkulos - för bestämning behandlingsstrategi - dermatologer kan tilldela hudanalys aureus.

Hur passerar man testet för stafylokocker aureus?

Analys av urin, fekal aureus, samt analys av bröstmjölk uppsamlades på Staphylococcus aureus i torr-steriliserad behållare med ett lock (den tar två behållare för mjölk - separat för varje bröst).

Förberedelserna för avföring av avföring är att utföra de nödvändiga hygieniska förfarandena och stoppa minst tre dagar efter appliceringen av laxermedel eller probiotiska (om några skulle tas). Två dagar innan urinleverans slutar ta diuretika.

Kan tas direkt i laboratoriet: Sputumanalys, analys av hals, hals och näsa på stafylokocker. I detta fall görs ett smet från struphuvudet tidigare än 4 timmar efter att ha ätit. Innan ett smet från halsen dricker inte två timmar och tar inte emot mat. Innan ett smet från en näsa tvättar det eller han inte ut och tränger inte in någon inom tre timmar. Och i 10 timmar före leverans av sputum borde du dricka ett par extra glas vatten.

Som take analys aureus - vaginala eller rektala kompresser - klart: det är kompetensen förskrivande läkaren leverans profilanalys, som producerar och sänder ett biomaterial staket lämpligt förpackade bilder i ett laboratorium.

Det är svårt att säga exakt hur mycket stafylokocken analyseras: tydliga instruktioner om reglerna för mikrobiologiska studier av varje prov är endast tillgängliga i laboratorier.

Analys av Staphylococcus aureus

Standardtolkningen av stafylokockanalysen innehåller information om antalet bakterier och deras tillväxt. Om en ökning av kolonierna upptäcks är detta ett positivt test för stafylokocker, och när det inte finns någon aktiv tillväxt uppträder en negativ analys för stafylokocker.

I denna normala värden motsvarar antalet mikroorganismer CFU (kolonibildande enheter) i en milliliter av test biomaterialet minst 102-103 cfu / ml, dvs när en milliliter av test biomaterialet räknades 10 ² -10 ³  (100-1000) kolonibildande enheter.

Bärare S.aureus känns igen vid 103-104 cfu / ml och för att upptäcka orsaken till inflammatorisk sjukdom är en signifikant siffra ≥105 cfu / ml.

Epidemisk fara är närvaron av 10 miljoner mikrobiella kroppar av Staphylococcus aureus i 1 ml nasalt exudat.

Huruvida det finns ett fel analysen på en staphilococcus? Det händer, eftersom denna bakterie vanligtvis är närvarande på huden och slemhinnorna, och analysen är inte alltid bekräftad.

Ett av de problem som kan förhindra uppnåendet av ett tillförlitligt resultat är en otillräcklig nivå av sterilitet av laboratorieutrustning under inokulering (införande av biomaterialet i näringsmediet). De minsta tvivel som ett resultat tvingar laboratoriespecialisterna att genomföra en upprepad analys av stafylokockus aureus.

Hur fusk testet för staphylococcus aureus? Skölj näspassagerna noggrant före snabben från näsan, och om ett smärta från struphuvudet ska appliceras, skölj halsen flera gånger med ett antiseptiskt medel.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]