Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Allvarlig knäskada
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En allvarlig knäskada är en sluten skada, ett trauma mot en av de största lederna i människokroppen. Knäleden tillhör gruppen av kondylär articulatio, så i latinska leder kallas. Knäleden bildas av förtjockningar eller kondyler som rör sig bort från lårbenet, och patellarkonstruktionen innefattar patella och tibia.
Justera den dynamiska belastningen på knäet på menisken - inre och yttre (laterala). Meniskus är en broskvävnad i form av en halvmåne som ligger mellan lårbenet och tibia. Knäets motoraktivitet är omöjligt utan ligament som förbinder benen och hjälper också till att absorbera och stabilisera belastningen. Bundlarna är i sin tur uppdelade i typer:
- Ledbandsleden (placerade i foghålan) är främre, vilket inte tillåter tibia att röra sig framåt, och den bakre ligament som hindrar tibia från att förskjutas bakåt.
- Säkerhetens yttre ligament (lateral peroneal).
- Säkerhet intern (lateral tibial).
Alla ben som är involverade i knäets funktion är täckta med broskvävnad, vilket gör att leden kan glida. Inuti fogen är fodrad med ett synovialt membran som avger smörjmedlet, utanför fogen är omslagen i en specifik kapselpåse. Knäleden ger en flersidig rörelse - roterande och linjär. Eftersom knätet är direkt ansvarigt för böjning av benet, eventuella skador på det, annat än det som orsakar smärta, men också medför risk för immobilisering.
Allvarlig knäskada, typer av skador
Enkel blåmärken
Gemensam hjärnskakning diagnostiseras genom att utesluta allvarligare knäskador. Ofta slutar en enkel blåmärken med ett slag på den raka framsidan av knäet eller på sidan. Om dock slaget går längs tangenten och åtföljs av höftrotation, som med fall eller hoppa från en höjd, är ligamenten eller meniskerna oftast skadade. Och blåmärken och andra typer av knäskador åtföljs av svullnad och smärta, därför kan endast en röntgen skilja skadorna.
Om strålningen inte har upptäckt allvarliga skador och skadan bekräftas, är knäet fixerat (immobiliserat) med en gipslanget i en period av inte mindre än två veckor. Det händer också att en stark knäskada åtföljs av en signifikant svullnad, vilket föreslår en möjlig hemartros - en blödning i gemensamma hålrummet. I sådana fall avlägsnas det ackumulerade exsudatet genom punktering, efter 7-10 dagar visas fysioterapi och försiktiga terapeutiska övningar. Också en stark knäskada absorberas av resorptiva salvor och geler baserat på heparin, hästkastanjutdrag eller innehållande diklofenak. Knäleden är skadad inom en månad.
Hemarthrosises
En allvarlig knäskada kan få komplikation i form av hemartros - en mindre eller omfattande blödning i gemensamma hålrummet. Kliniska manifestationer uppträder mycket snabbt, inom högst två timmar - intensiv smärta i knäzonen och dess starka ökning, puffiness. Dessutom, med hemartros, är det nästan omöjligt att gå på det skadade benet. Blödning, som regel, fortsätter under lång tid, sträcker den gemensamma kapseln. Om en allvarlig knäskada palperas, kan man känna rörelsen hos det ackumulerade exsudatet under huden (fluktuation). Knäets hud sträcker sig, ofta blåaktig, det allmänna tillståndet är mycket tyngre än med en enkel blåmärken, temperaturen kan stiga. Om du inte hjälper patienten i tid börjar blodet att impregnera den broskiga vävnaden och bilda koaguler inuti den, vilket leder till inflammatoriska och degenerativa förändringar i ledbrusk. Såsom visas diagnostiska åtgärder biplan röntgenstrålar, dessutom hemarthrosis lätt bestämmas genom ett test på knäet-röstnings kopp ( "drunknar" patella i exudatet och oberoende "uppstigning"). Obligatoriskt är punkteringen, som aspirerar den ackumulerade vätskan, då knäet är fixerat med en langette eller ett tryckbandage. Fixeringen avlägsnas inte tidigare än tre veckor. Under behandlingens gång anges användningen av kondroprotektorer och antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel. Denna typ av blåmärken passerar efter en och en halv till två månader, om den inte åtföljs av ett brott av meniski eller spridningar av ledband.
Skada på menisci
Menisk trauma är också ett av de frekventa fenomenen som åtföljer en stark knäskada. Allvarlig knäskada kan initialt skada allvarligt, men en person förlorar inte förmågan att röra sig. Bara periodiska svårigheter vid böjning eller förlängning av benet, knäblocket vid klättring uppför trappan och ökande svullnad kan leda till att patienten konsulterar en läkare. Smärta förvärvar en diffus karaktär ("diffus" smärta), dessutom utvecklas inre blödning i kaviteten hos kapsel-hemartros. En allvarlig knäskada med en misstänkt menisk skada diagnostiseras med ortopediska tester som antyder en axiell belastning. Palpable och articular fissure, ett karakteristiskt tecken på meniskskador är närvaron av isolerad situativ smärta. Förklara diagnosen med en anemomartografi, en särskild röntgenundersökning, i vilken luft injiceras i foghålan. Valet av behandlingsmetod beror på skadans allvar, regelbundna punkteringar är möjliga, när de inte är effektiva, utförs en operation. Föreskrivs också fonophores med applicering av hydrokortison, medicinska tillämpningar på de gemensamma, sparsamma återställande övningarna.
Stark knäskada, även om det är en av de vanligaste skadorna, både hushåll och professionell idrott, en ganska allvarlig skada, vilket kan leda till deformering av ledbrosk därmed till förlust av fysisk aktivitet. Därför bör ett blåmärke som inte går in för fem till sju dagar med ökande svullnad knä behandlas med hjälp av proffs, dvs traumakirurger och ortopeder.