Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Växtallergi
Senast recenserade: 05.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En allergisk reaktion mot växter har upphört att vara ett typiskt säsongsbetonat fenomen för moderna människor. Det som tidigare kallades höst-vårpollinos kan nu debutera på vintern och vid vilken annan tidpunkt som helst. Växtallergi är en stor grupp av olika allergiska inflammatoriska reaktioner, som oftast utvecklas på slemhinnor och hud. Sjukdomen kännetecknas av återfall som motsvarar tidpunkten för kontakt med ett visst provocerande allergen. Symtomens intensitet är förknippad med en genetisk faktor, med kroppens individuella känslighet och med förekomsten av samtidiga patologier i den.
Historien om växtallergi började officiellt i början av förra seklet i Frankrike, då nästan hela befolkningen i landets södra stad 1914 samtidigt började drabbas av ödem och huddermatit. Senare, på 60-talet av 1900-talet, observerades ett liknande fenomen i Ryssland, i Kuban, efter den första blomningen av ambrosia, som fördes från de amerikanska staterna och planterades överallt i byar och städer.
För närvarande kan var femte invånare på planeten uppvisa en allergisk reaktion på pollen från gräs, träd och till och med krukväxter, även om obeveklig statistik visar att det finns många fler sådana människor.
Orsaker till växtallergier
Om man tidigare trodde att orsakerna till allergier mot växter och andra reaktionsframkallande ämnen tillhörde kategorin medfödda, det vill säga genetiska, har man för närvarande identifierat andra faktorer:
- Ärftlig faktor. Om en eller båda föräldrarna lider av allergier ökar risken för en allergisk reaktion hos barnet till 40–50 %.
- En ärftlig förvärvad faktor, som kan inkludera konstitutionella anomalier (atopisk konstitution som risk för utveckling av IgE-sensibilisering).
- Tendens till omedelbar reaktion. ITS - omedelbar överkänslighet eller exsudativ katarralfaktor.
- Medfödd eller förvärvad predisposition för autoallergi (lymfatisk-hypoplastisk faktor).
- Immunförsvarsdysfunktion – minskade nivåer av T-suppressorer.
- Inflammatoriska processer i kroppen, åtföljda av förändringar i permeabiliteten hos hematologiska barriärer.
- Endokrina patologier, dysfunktioner.
Generellt sett är orsakerna till växtallergier utveckling av sensibilisering mot växtallergener, av vilka det för närvarande finns mer än 700 typer. Ett karakteristiskt drag under de senaste decennierna har blivit en korsallergisk reaktion, vars utlösande inte bara kan vara träd, gräs och blommor, utan även obligatoriska livsmedelsprodukter, frukt och grönsaker.
Den huvudsakliga provocerande faktorn, som anses vara den grundläggande orsaken till hösnuva, är pollen. Pollen är i sin tur specifika celler som främjar växters reproduktion. Cellerna innehåller växtprotein, som har en komplex struktur, och det är proteinföreningarna i pollen som orsakar en reaktion från immunsystemet. Immunglobulinerna IgE och IgG uppfattar aggressivt endast proteinstrukturer, vilket utlöser mekanismen för frisättning av bradykinin, histamin, serotonin och andra biologiskt aktiva element. Allergier kan endast orsakas av hanliga pollenceller, de huvudsakliga provocerande växterna är blommande träd, ängsgräs och odlade spannmål. Även aggressiva i allergisk bemärkelse är komposit- och gåsfotväxter, ogräs, inklusive den ökända ambrosia.
Orsakerna till allergier mot växtkomponenter kan vara interna, det vill säga förknippade med kroppens egenskaper och tillstånd, men de orsakas också av externa faktorer.
Faktorer som påverkar intensiteten av en allergisk reaktion vid hösnuva:
- Omgivningstemperatur.
- Luftfuktighetsnivå.
- Vindhastighet och riktning.
- Mängden pollen som en växt frigör.
- Pollens flyktiga egenskaper, förmåga att sprida sig snabbt.
- Pollens sammansättning och mängden proteinelement – polypeptider, glykoproteiner.
- Storleken på den areal som sås med allergiframkallande gräs, utbredningsområdet för blommande växter och träd.
Orsakerna till allergier mot inomhusblommor kan vara identiska med de etiologiska faktorer som framkallar en reaktion på pollenväxter, men ofta är sådana manifestationer förknippade med en annan typ av sjukdom - pseudoallergi. Om en krukväxt endast utsöndrar essentiella föreningar, men inte pollen, har den inte ett sant proteinantigen och kan inte orsaka aggression från IgE och IgG.
[ 3 ]
Växter som orsakar allergier
Idag närmar sig antalet växter som orsakar allergier tusen, om man inte räknar tusen andra sädesslag, och växtallergener kan hittas bokstavligen i alla hörn av världen. Reaktionen på pollen är mest uttalad under blomningsperioden, det vill säga på vår och sommar, men växtallergier kan också uppstå på hösten, särskilt på morgontimmarna i soligt väder och låg luftfuktighet. För de som har upplevt hösnuva tidigare är det mycket viktigt att veta när och vilka växter som kan "damma". För allergiker har många länder speciella kalenderkartor som tydligt definierar de växter som orsakar allergier, datum för deras blomning och det förväntade området för pollenfördelning.
Eftersom det inte är möjligt att tillhandahålla en detaljerad blomkarta inom ramen för denna artikel, kommer vi att lista de mest aggressiva växterna, träden och gräsen i allergibemärkelsen:
- Barrträd - gran, cypress, tall. Tidigare trodde man att barrträd inte kunde orsaka allergier, men nya studier visar motsatsen, även på vintern kan man reagera på nyårsgranen, vars kottar och barr behåller en liten mängd pollen •
- Alla frukt- och bärträd som blommar på våren – äpple, päron, körsbär, sötkörsbär, aprikos, kvitten, plommon.
- Björk.
- Lönn.
- Ek.
- Lind.
- Al.
- Aska.
- Vide.
- Bok.
- Akacia.
- Platan.
- Hassel.
- Foderväxter, örter.
- Blommande ängsgräs – klöver, alfalfa.
- Blommande ogräs – ambrosia, quinoa, groblad, nässla, malört.
- Spannmål – ris, råg, vete.
Det bör noteras att poppel, som många skyller för att framkalla allergier, i själva verket inte kan aktivera bildandet av antikroppar i kroppen, reaktionsmekanismen på poppelfluff är helt annorlunda. Fluff är ett transportmedel för pollen från närliggande blommande växter, det bär allergener överallt på grund av sin lätthet och höga flyktighet. Dessutom är många blommor inte farliga, vars pollen samlas upp av insekter, så det har helt enkelt inte tid att sprida sig tillräckligt för att orsaka en aggressiv reaktion från immunsystemet. Ett allvarligare hot utgör spannmål och ängsväxter, som enligt statistik framkallar mer än 45 typer av korsreaktioner.
Växter som orsakar korsallergier:
Pollen från en växt, ett träd |
Produkter som korsreagerar |
Potentiella allergener |
Vad som inte rekommenderas att använda |
Hassel, björk, al |
Björksav, äpplen, nötter, körsbär, plommon, alla stenfruktträd |
Tomater, potatis, lök, gurkor |
Björkknoppar och blad som örtmedicin, alkottar, havtornsbark |
Ängsgräs |
Jästdrycker (kvass och öl), flingor, brödprodukter |
Citrusfrukter, jordgubbar |
Gröt av flingor |
Asteraceae ogräs – ambrosia och gråbo |
Vegetabiliska oljor och frön, örtviner (vermouth, aperitifer), kryddor – koriander, muskotnöt, curry, anis, ingefära, kanel |
Vitlök, citrus, morötter |
Örter för fytoterapi – malört, ringblomma, kamomill, hästhov, renfana, maskros |
Krukväxter som orsakar allergier
Förutom estetisk njutning bidrar krukväxter till att förbättra inomhusluftens kvalitet, eftersom de kan absorbera skadliga ämnen och frigöra fytoncider, syre och eteriska oljor i rumsatmosfären. Men den moderna människan är så påverkad av autoimmuna processer att även allas favoritvioler kan orsaka allergier och intoleranser.
Oftast händer detta de som redan har en historia av hösnuva, eftersom krukväxter själva inte kan utsöndra polypeptider, eller pollen i princip. Dessa växter har inte förmågan att pollinera med hjälp av vind eller insekter, de förökar sig initialt på ett annat sätt. Symtom som kan tyda på intolerans mot dekorativa "favoriter" är följande:
- Torr, ihållande hosta.
- Allergisk rinit med tunn, klar flytning.
- Rodnad och brännande känsla i ögonen.
- Tårbildning.
- Kliande hud.
- Svullnad.
- Utslag.
- Andnöd eller kvävning – extremt sällsynt.
Det bör noteras att angioödem och anafylaxi inte uppträder som kliniska manifestationer av en reaktion på krukväxter; om sådana symtom observeras, indikerar de troligtvis en sann allergi orsakad av en helt annan provokerande faktor.
Krukväxter som orsakar allergier:
- Prydnadsväxter av Apocynaceae - oleander, alamander, tevetia - framkallar allergier under blomningsperioden. Dessutom kan reaktionen orsakas av mjölksaften, som finns i vissa typer av Apocynaceae-växter.
- Familjen av spurgeväxter - croton, acalypha, euphobia, poinsettia, reaktionen provoceras av mjölkig juice.
- Familjen Aristolochia – Aristolochia, Sarum, Asarum – innehåller en stor mängd essentiella terpenoidföreningar (kamfer), som framkallar allergier.
- Familjen Crassula – Crassula, Kalanchoe, Echeveria, Rochea sedum (sedum).
- Dieffenbachia.
- Hortensia.
- Filodendron.
- Monstera.
- Amaryllis-familjen.
- Filodendron.
- Fikus.
- Pelargonium (pelargon).
Orsakerna till allergiska reaktioner mot krukväxter ligger dolda i flyktiga essentiella föreningar - aeroallergener eller i det giftiga innehållet i blad och stjälkar, vilket orsakar kontaktallergier. Atopiska reaktioner i människokroppen är nästan 90 % förknippade med luftvägs- eller hudkontakt med saponiner eller alkaloider som finns i krukväxter och prydnadsväxter.
Krukväxter som orsakar allergier
Ibland kan krukväxter inte bara glädja ägaren med sitt blommande utseende, utan också skapa många problem på grund av en allergisk reaktion på en specifik lukt.
Vilka krukväxter är kända idag som orsakar allergier?
- Den vanligaste "boendet" i hus, som tidigare stått bokstavligen på varje fönsterbräda, är geranium. Doftpelargonium förtjänar mycket beröm, eftersom den kan rena luften bakteriedödande, dess blad och doft kan lindra huvudvärk, ett avkok av stjälkar och blommor har en diuretisk och antiödemativ effekt. Men liksom många krukväxter som orsakar allergier lindrar geranium inte bara huvudvärk, utan framkallar ibland dem, och till och med i kombination med hudutslag och kvävning.
- Familj av dekorativa ormbunkar. Nästan alla arter i denna kategori bär på ett potentiellt hot mot allergier. Ormbunkar är kanske en av få krukväxter som kan producera pollen, eller mer exakt, sporer. Det är sporerna som sprider sig runt i rummet som är aggressiva allergener som bidrar till utvecklingen av allergier - rinosinusit och trakeobronkit.
- Växter av familjen släktingar, som inte slår rot i varje hem på grund av sin "nyckerighet", och inte heller är universella vad gäller reaktionen på dem från ägarna. Blomningsperioden för oleander eller alamanda präglas av en enorm mängd etrar som frigörs. Denna kvävande arom kan bland annat framkalla både huvudvärk och allergier.
- Alla mjölkörtsplantor, som skadas under reproduktionsperioden, transplantation och utsöndrar giftig saft. Vid kontakt med den utvecklar en person en lokal allergisk reaktion.
- Det universellt vördade "pengaträdet" eller crassula (feta kvinnan), trots sin popularitet, bär hotet om en allvarlig allergisk reaktion från luftvägarna. Allergier orsakas vanligtvis av alla möjliga procedurer från kategorin "folkliga" recept, när en person behandlar sår med Kalanchoe-juice eller droppar den i näsan som ett botemedel mot en rinnande näsa.
När man omplanterar och sköter krukväxter är det en bra idé att studera information om dem och skydda sig med handskar eller gasbindor. Efter att ha arbetat med potentiellt farliga blommor och växter är det nödvändigt att tvätta händerna noggrant under rinnande vatten, och om man har en historia av allergier kan man behöva ge upp dessa växter helt och hållet för att undvika allvarliga attacker och Quinckes ödem.
Symtom på växtallergier
Växtallergi kallas vanligtvis pollinos, även om säsongsallergi nyligen har utvecklats till ett bredare koncept av en reaktion på växter i princip, vilket inkluderar immunsystemets interaktion inte bara med träd och gräs som producerar pollen, utan också med dekorativa representanter för floran. Klassiska symtom på hösnuva har alltid präglats av säsongsvariationer och växling av exacerbationer med perioder av remission. Polysymtomatologin för befintliga allergiska reaktioner är inte så specifik, listan över kliniska manifestationer har utökats, symtom på växtallergi kan nu ha en mängd olika alternativ, ofta lik den kliniska bilden av rent respiratoriska eller dermatologiska sjukdomar.
Lista över de viktigaste tecknen på växtallergier:
- Allergisk rinit, rhinosinusit.
- Ökad tårproduktion och hyperemi i ögonlocken.
- Andnöd och symtom på bronkospasm, till och med kvävning.
- Ansiktssvullnad.
- Ytlig torrhosta, paroxysmal nysning.
- Utslag, dermatit.
- Klassiska manifestationer av urtikaria.
De vanligaste symtomen på växtallergi är för allergiker som redan har erfarenhet av förvärring och behandling av hösnuva. Ofta märker patienterna själva de första tecknen, vilket kan vara sådana manifestationer:
- Rhinokonjunktivalsyndrom, då tårflöde, ögonirritation och typisk allergisk rinit uppstår nästan samtidigt. Röda och svullnad i ögonlocken är märkbar, klåda i näshålorna känns, nysningar uppstår, ljuskänslighet och luktirritationer uppstår. Symtomen förvärras på natten och kan kvarstå under en längre period även med adekvat behandling.
- Luftvägssymtom leder ofta till bronkialastma. Allergin börjar med halsont, sedan utvecklas en torr, ytlig hosta, ofta mycket smärtsam och långvarig. Andningen blir märkbart svår, kvävningsattacker utvecklas när patienten inte kan andas ut.
- Hudreaktioner som är vanliga hos 10–15 % av allergiker som lider av hösnuva. Dessa kan vara enkla utslag, men exacerbationer i form av urtikaria, atopisk eller kontaktdermatit, och även eksem är också vanliga. Alla typer av hudsymtom är potentiellt farliga på sitt sätt. Urtikaria leder till exempel ofta till Quinckes ödem, och eksem anses vara en återkommande sjukdom som är svår att behandla. Kontaktdermatit, som utvecklas på hudområden som kommer i kontakt med ett växtirriterande ämne, är relativt säkert vad gäller behandlingseffektivitet. Så snart den provocerande faktorn elimineras (borttagits) behandlas huden och symtomen på kontaktallergi avtar snabbt.
Allergi mot blommande växter
Lyckligtvis har allergier mot blommande växter studerats mycket väl idag, nästan alla pollenallergener har klassificerats och beskrivits. Denna prestation är mycket viktig för kampen mot allergier i allmänhet, eftersom allergikernas kropp, enligt statistik, förr eller senare blir sensibiliserad för blommande träd och gräs i 60% av fallen, även om reaktionen tidigare var på en livsmedelsprodukt eller annan provocerande faktor. Man tror att nästan alla växter som producerar pollen kan orsaka ett aggressivt svar från immunsystemet, men endast 50 växtarter är mest aktiva. Denna kategori inkluderar alla vindpollinerade representanter för floran, det är deras pollen som kan flyga långa sträckor och ackumuleras i miljön i höga koncentrationer. Pollenmolekylens storlek är också viktig, till exempel producerar barrträd mycket mer pollen, men dess molekylära struktur tillåter den inte att aktivt interagera med människokroppen, en stor diameter på molekylen (upp till 100 mikron) hålls kvar av slemhinnan i luftvägarna, vilket endast orsakar en lokal reaktion. Samtidigt anses björkpollen, som är mindre rikligt förekommande än gran eller tall, vara det mest aggressiva och provocerande i allergisk mening; Den kan tränga igenom cellerna i slemhinnan, penetrera bronkialslemhinnan, aktivera IgE-globulinresponsen och sensibiliseringsprocessen.
Oftast uppstår allergier mot blommande växter under pollenproduktionsperioden, det vill säga på vår och sommar. Buskar, ogräs och ängsgräs är särskilt farliga, eftersom deras antal avsevärt överstiger antalet vindpollinerade träd. Bland gräsen är ambrosia, malört och timotejgräs i täten, särskilt de som växer i torra och varma områden med låg luftfuktighet. Bland träden har björkfamiljen palmen - själva björken och dess "släkting" - al, följt av hassel (hassel), lönn, ask och lind.
Blommande växter, eller snarare deras pollen, är en källa till albuminliknande proteiner, unika komplexa föreningar av proteinelement med kolhydrater. Pollen från varje växtart innehåller sin egen uppsättning proteinallergener, och det är deras variation som påverkar mångfalden av symtom vid hösnuva. Till exempel innehåller björkpollen mer än 40 proteinföreningar, varav 6 är de mest aggressiva. Allergologer har identifierat tre farligaste perioder då allergier mot blommande växter observeras i form av massutbrott:
- Vårblomningen av växter är april-slutet av maj.
- Vår-sommarperiod – maj – slutet av augusti.
- Sommar-höstblommande, främst örter. Detta är mitten av augusti till slutet av oktober.
Det bör noteras att inte bara pollen, utan även andra delar av växter – frukter, blad, rötter, frön – kan orsaka en allergisk reaktion.
Allergi mot växtpollen
Pollen från blommande träd, växter och gräs är ett starkt allergen, eftersom det har följande egenskaper:
- Pollen innehåller proteinföreningar som kan utlösa en aggressiv reaktion från immunsystemet och aktivera sensibiliseringsprocessen.
- Varje växt innehåller flera polypeptidkomplex, vilket innebär att variationen i den allergiska reaktionen och dess manifestationer är acceptabel.
- Pollen kan lagras länge även efter att blomningsperioden är över. Pollenelement kan lägga sig på kläder och föremål, men oftast lagras de på frukter, frön och blad.
- Om växten tillhör kategorin vindpollinerad familj producerar den en mycket stor mängd pollen, som kan sprida sig över långa avstånd.
- Pollen har höga flyktiga egenskaper, detta beror på en naturlig faktor som syftar till reproduktion och spridning av växter.
- Endast manliga pollenelement orsakar allergier.
- Det mest aggressiva i allergiframkallande avseende är ungt, färskt pollen, som har små molekylstorlekar (upp till 35 mikron).
- I ett torrt, varmt klimat sprids pollen mycket snabbare än i en atmosfär med hög luftfuktighet.
Allergi mot växtpollen uppstod relativt nyligen, åtminstone dess första vetenskapliga beskrivning går tillbaka till början av förra seklet. Ändå anses hösnuva vara en välstuderad patologi, som för närvarande framgångsrikt behandlas av allergiker, givetvis förutsatt att snabb tillgång till kvalificerad medicinsk hjälp tillhandahålls.
Allergi mot krukväxter
Krukväxter är inte bara inredningsdekorationer och naturliga luftrenare, utan ibland också farliga "grannar" som kan orsaka en allergisk reaktion. Allergi mot krukväxter är inte lika vanligt som äkta hösnuva, men det är fortfarande en allvarlig fara för de personer som har minst ett fall av symtom från immunsystemet i sin sjukdomshistoria. Dessutom bör de som har en predisposition för allergier, inklusive ärftliga, vara försiktiga med krukväxter. Man tror att om ett barns mamma led av allergier är risken för symtom hos avkomman nära 25-30%, om fadern är allergisk närmar sig sannolikheten för allergiutveckling hos arvingar 50%.
Det är av denna anledning som vissa människor bör ta ett ansvarsfullt förhållningssätt till valet av krukväxter. De säkraste och mest neutrala i allergihänseende är ljung, balsam, begonia, gyllene mustasch, alla klätterväxter, inklusive tradescantia.
De vanligaste allergiframkallande blommorna och prydnadsväxterna är:
- Geranium.
- Eukarius.
- Fikus.
- Hela familjen euphorbiaceae på grund av den mjölkaktiga saften de innehåller.
- Dieffenbachia.
- Oleander.
- Crassula (Kalanchoe).
- Aristolochia.
- Katarant.
- Ormbunkar.
- Filodendron.
- Orkidéer.
- Adenium.
- Madagaskarpalm (lamera).
- Monstera.
- Spathiphyllum.
- Amaryllis (hemanthus).
- Julstjärna.
- Rhododendron.
- Dekorativ murgröna.
- Prydnadspeppar (browallia).
- Cyklamen.
- Dekorativ magnolia.
En allergi mot krukväxter är naturligtvis ett obehagligt fenomen, men balansen mellan fördelar och skador kommer sannolikt att diktera behovet av att bli av med farliga blommor för att undvika risk. Att stoppa en exacerbation och behandla den utvecklade sensibiliseringen av kroppen i åratal är mycket mer problematiskt än att ge ett inomhus"mirakel" till någon som inte har några tecken på en allergisk reaktion.
[ 6 ]
Allergi mot krukväxter
En växt är samma levande organism som bokstavligen allt som skapats av naturen. Växtvärldens andningsfunktion är processen för absorption och frisättning av specifika ämnen. Det är denna egenskap hos floran som är den faktor som bidrar till utvecklingen av allergier mot krukväxter.
En allergisk reaktion mot krukväxter är inte en fullvärdig, sann allergi, med undantag för kontaktdermatit. Detta beror på bristande pollineringsförmåga, vilket är inneboende i växter som lever i det vilda, under naturliga förhållanden. En allergi mot krukväxter är snarare en sekundär sjukdom som utvecklas mot bakgrund av befintlig sensibilisering av kroppen. Det är förmågan att frigöra viktiga föreningar under "andningsprocessen" som framkallar en aggressiv reaktion från andningssystemet och mänsklig hud.
Precis som många eteriska oljor kan orsaka allergiska symtom, så är eterhaltiga krukblommor, särskilt under blomningsperioden, orsaker till obehagliga tecken och symtom hos människor. Förutom etrar utsöndrar växter alkaloider, enzymer, deras blad och stjälkar kan innehålla ett giftigt ämne, ämnen som irriterar huden. Den enda växten som kan producera pollen hemma är ormbunken, dess mogna porer, tillsammans med damm, flyger runt i rummet och orsakar hosta, andnöd och ibland svår kvävning.
Dessutom är orsaken till allergier mot krukväxter ofta inte alls relaterad till dem; banalt damm som sätter sig på breda blad, giftiga komponenter i gödningsmedel som tillsätts jorden, allt detta kan vara de främsta provokatörerna för en allergisk reaktion.
Hur manifesterar sig symtom på allergier mot inomhusblommor och växter?
- Allergisymptom från andningsorganen. Rinnande näsa, torr ytlig hosta, nysattacker.
- Svullnad av ögonlocken, tårflöde, röda ögon.
- Brännande och stickande känsla i ögonen, känsla av en främmande kropp, önskan att ständigt gnugga ögonen.
- Huvudvärk.
- Andningssvårigheter, andnöd, kvävning.
- Sällan – smärta och halsont.
Det bör noteras att de som lider av hösnuva kommer att ha symtom på reaktioner mot representanter för inomhusfloran som är identiska med tecknen på reaktioner mot pollen från utomhusväxter. Hos "debutanter", nykomlingar med allergier, kan symtomen vara ospecifika. Till exempel är huvudvärk inte förknippad med en blommande orkidé som orsak under en längre tid, en person tror att huvudvärken beror på överansträngning, väder och så vidare. Vid denna tidpunkt utvecklas kroppens sensibilisering, immunförsvaret "vänder sig" vid den provocerande faktorn och reagerar på den allt starkare tills "boven" till huvudvärken slutligen identifieras. Därför, vid återkommande tecken under typiska förhållanden, bör återfall av symtom under vissa omständigheter vara en anledning att kontakta en läkare för snabb diagnos.
Allergi mot blommande växter
Varje år ökar antalet växter och träd som lider av blomning i en alarmerande takt. Denna snabba dynamik förklaras av den försämrade miljösituationen och det minskade immunförsvaret hos befolkningen som helhet.
En annan anledning är människors bristande medvetenhet om allergier som en sjukdom, inklusive pollinos (allergi mot blommande växter). Allergier mot blommande träd, buskar och gräs drabbar män och kvinnor, gamla och barn, oavsett social status och bostadsområde. Tidigare bodde det största antalet allergiker i städer; på landsbygden var allergiska reaktioner extremt sällsynta. Idag har detta antal jämnats ut; bybor besöker läkare med allergisymtom lika ofta som invånare i megastäder.
Allergi mot blommande växter kännetecknas av återfall och tydliga säsongsperioder. Pollenrinopati, allergisk katarr, pollenbronkialastma, hösnuva - dessa är definitioner av en nosologisk enhet - pollinos, detta namn är accepterat i hela den medicinska världen och det är detta namn som förenar specifika symtom och atypiska tecken på en allergisk reaktion mot karminativ flora.
Vad orsakar växtallergier? Reaktionen orsakas av pollen, och den är särskilt akut under pollineringsperioden – på våren och sommaren, när naturen förnyas och florans representanter strävar efter att reproducera sig och sprida sig.
De farligaste perioderna och växterna som producerar pollen vid denna tidpunkt:
- Början av april – mitten av maj. Blomningssäsongen för al, björk, lönn, ek, hassel och ask.
- Hästar i maj, juni, början av juli. Spannmål och gräs blommar, ogräs börjar blomma. Maskros, råg, majs och kvikgräs blommar.
- Juli, augusti och september. Blomning av ambrosia (särskilt från mitten av augusti), malört, quinoa och renfana.
Den maximala koncentrationen av olika pollen i atmosfären observeras från maj till mitten av juli; dessa naturfenomen är farligast i torra, varma områden med låg luftfuktighet.
[ 7 ]
Diagnos av växtallergier
Diagnostik som hjälper till att fastställa den provocerande faktorn bör utföras av en specialist, en allergolog. Som regel innefattar det första steget, som innebär att diagnostisera växtallergier, ett ganska långt samtal. Att samla in anamnes, inklusive ärftlig, är ett viktigt steg som hjälper till att klargöra inriktningen för läkarens ytterligare åtgärder. Därefter behövs laboratoriemetoder som specificerar etiologin för den allergiska reaktionen och hjälper till att identifiera det exakta allergenet.
Modern allergologi har många tekniker för att identifiera provokationsmedel, men den vanligaste är metoden med hud- och provokationstest, de utförs på olika sätt - markberedning, applicering, nasal och andra. Ett misstänkt allergen kan appliceras på ett utvalt hudområde (oftast på underarmen), kroppens reaktion på det är en indikator på sensibilisering mot denna typ av antigen. Med den nasala metoden introduceras antigenet i nässlemhinnan och immunsystemets reaktion utvärderas också. Den enda nackdelen med dessa metoder är att de inte utförs under en exacerbation. Om den akuta perioden lindras med antihistaminer kan resultaten av sådana tester och tester också vara felaktiga, så sådan diagnostik indikeras endast några veckor efter exacerbationen av en allergisk reaktion eller under remission. Under manifestationen av akuta symtom kan en metod för att bestämma IgE, specifika immunglobuliner i patientens blod, användas.
I allmänhet inkluderar diagnosen av växtallergier följande steg:
- Insamling av allergihistorik, inklusive ärftlig.
- Utanför exacerbationsperioden utförs hudtester och provokativa tester.
- Den immunologiska statusen bestäms genom laboratorieanalys av blodserum.
Låt oss titta på varje steg mer i detalj.
- Anamnes. Patienten förhörs enligt ett standardschema, där närmaste anhörigas hälsotillstånd och patientens egen hälsotillstånd fastställs. Det är viktigt att klargöra förekomsten eller frånvaron av samtidiga patologier, reaktioner på vissa typer av läkemedel eller vaccinationer. Information från allergikern själv anses också relevant, som säkerligen kommer att notera ett visst mönster i allergiernas manifestation och ofta kan peka på en specifik provokationskälla.
- Om allergin manifesterar sig med initiala symtom och inte hotar att förvärras i klinisk mening, utförs hudtester med pollenantigenvarianter. Hudtester kan vara markberedning, intradermala eller applicering. Läkaren avgör behovet av en eller annan metod baserat på allergikerns tillstånd och dennes ålder. Oftast är appliceringstester indicerade för patienter med manifestationer av hudreaktioner, särskilt vid allergi mot krukväxter och vilda blommor. Tester för 10-15 allergener kan utföras samtidigt. Den intradermala metoden kan endast användas vid oklara resultat som erhållits genom markberedning eller appliceringstester. Nasala eller konjunktivala tester utförs endast under remissionsperioden, utanför växters och trädens blomningsperioder.
- Blodserumanalys för att bestämma kroppens sensibiliseringsnivå kan utföras när som helst, både under en exacerbation och i remission. Till skillnad från hud- och provokationstest är det säkert och låter dig bestämma immunsystemets aggressiva reaktion på ett allergen i processens inledande skede. De upptäckta antikropparna, beroende på deras klass, hjälper läkaren att diagnostisera allergiformen och välja rätt diagnostisk och terapeutisk strategi.
Behandling av växtallergier
Metoderna som används vid behandling av växtallergier är väl studerade och används överallt som en viss standarduppsättning åtgärder. Detta beror uppenbarligen på en ganska omfattande kunskap om immunförsvarets mekanism, ständig vetenskaplig forskning och utveckling, som utförs av allergologer runt om i världen. Idag är det första steget, som inkluderar behandling av växtallergier, eliminering. Dessutom är neutralisering av den provocerande faktorn indicerad för alla typer av allergier, oavsett varianter och klassificering av antigenet. Effektiva och ändamålsenliga läkemedel som lindrar symtom. Antihistaminer av nya (III, IV) generationer har en långsiktig effekt och orsakar inte komplikationer i form av dåsighet och beroende. Läkemedlen utvecklas i en bekväm form - spray, näsdroppar, aerosoler, sirap, vilket gör att de kan användas vid behandling av allergier hos barn. Glukokortikosteroider förskrivs extremt sällan nuförtiden, detta är endast möjligt i fall av allvarliga exacerbationer, Quinckes ödem, anafylaktisk chock, när det gäller att rädda patientens liv.
Kosten är också viktig för allergiker, eftersom många typer av pollen kan framkalla korsallergi. En hypoallergen meny kan bli en vana för dem som redan har minst ett fall av alarmerande symtom i sin anamnes, såväl som för dem som har en genetisk predisposition för allergier. Ett bra resultat uppnås genom att ta olika sorbenter, som kan fungera som en förebyggande åtgärd och tillhandahålla en mängd obligatoriska livsmedel.
De senaste decennierna har präglats av framväxten av en ny hyposensibiliseringsteknik – ASIT (specifik immunterapi). Om behandling med antihistaminläkemedel är ineffektiv kan en ASIT-kur ge en lång remissionsperiod, som ofta varar i flera år.
Behandling av pollenallergi
Det första steget i behandlingen av pollinos - en allergi mot växtpollen - är att neutralisera kontakt med den provocerande faktorn. Emellertid kräver den reaktion som har utvecklats även läkemedelsbehandling. För närvarande erbjuder farmakologin ett brett utbud av TLR-agonister (toll-like receptor) som hjälper till att ställa om immunförsvaret till ett mindre aggressivt svar, allergologer har möjlighet att förskriva säkra cytokinhämmare, och mer avancerade immunterapimetoder utvecklas och implementeras ständigt.
Behandling av pollenallergi inkluderar följande grundläggande steg:
- Eliminering av den provocerande faktorn.
- Farmakoterapi.
- ASIT - allergenspecifik immunterapi.
- Att lära allergiker att förebygga eventuella reaktioner och lindra symtom som redan uppstått av sig själva.
Den första riktningen i terapin är maximalt undvikande av växter och träd som frigör pollen. Denna åtgärd är grundläggande, inte bara under den akuta perioden, utan även under remission. Ibland är det nödvändigt att undvika "möte" med det provocerande ämnet under hela livet för att undvika allvarliga exacerbationer och konsekvenser. Det händer att eliminering inte ger ett synligt resultat i att minska symtomens svårighetsgrad, men det är nödvändigt, eftersom det gör att du kan minska antalet läkemedel och procedurer med nästan hälften.
Läkemedel är den andra riktningen och hjälper till att minska manifestationen av en allergisk reaktion, lindra patientens tillstånd, öka remissionsperioden och eventuellt säkerställa återhämtning. Läkemedel mot hösnuva förskrivs beroende på allergins kliniska manifestationer och kan vara följande:
- Antihistaminer av fjärde generationen, som verkar längre än sina föregångare, är säkra för centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemet. Läkemedlen lindrar snabbt svullnad, utslag och klåda, orsakar inte dåsighet eller beroende.
- Glukokortikosteroider kan förskrivas enligt anvisningar.
- Vasokonstriktorläkemedel, vanligtvis i nasal form (droppar, lösningar).
- Kromolyner är läkemedel som stabiliserar immunförsvaret.
- ACP - antikolinergika.
Allergenspecifik immunterapi används vanligtvis i ett tidigt skede av allergiutveckling, eftersom det minskar risken för exacerbationer och utvecklingen av hela processen som helhet. Sådan terapi är särskilt effektiv om diagnostiken fastställer det exakta allergenet. Idag anses ASIT vara en av de mest universella och effektiva metoderna som ger etiopatogenetisk behandling, det vill säga att den påverkar grundorsaken och inte bara minskar symtomen. ASIT används på olika sätt beroende på patientens ålder och sjukdomens svårighetsgrad. Detta kan vara subkutan administrering av minidoser innehållande allergener, sublingual, inhalationsmetoder och andra.
I allmänhet bör behandling av pollenallergi innefatta dynamisk övervakning av symtom, kontroll av immunsystemet och obligatorisk förebyggande åtgärder, vilket spelar en viktig roll i allergikernas liv.
Förebyggande av växtallergier
Förebyggande åtgärder för att förhindra uppkomsten av allergier och deras återfall består främst av att begränsa all kontakt med den provocerande faktorn. Eliminering är det enda tillförlitliga sättet, om inte att helt undvika reaktionen, så åtminstone att minska symtomens svårighetsgrad. Enkla och effektiva metoder som inkluderar förebyggande av växtallergier är våtrengöring, vädring av rummet när det inte blåser ute och regelbundna vattenprocedurer efter varje utgång från huset.
Dessutom bör du begränsa tiden du spenderar på promenader, särskilt under växters och trädens blomningstid. Du kan promenera på kvällen, när luftfuktigheten ökar naturligt och risken för pollenkontakt minimeras. Promenader efter regn, i vindstilla väder är också användbara. Torr, varm luft, sol och vind är "tabu" för allergiker, det är på sådana dagar som frekvensen av förvärringar av hösnuva ökar. Om en person är benägen för allergier bör hen alltid ha en mini-första hjälpen-låda med nödvändiga antiallergiläkemedel. Ibland räcker enkla åtgärder för att stoppa en attack, men om medicinen inte är tillgänglig kan det bli problem. Antihistaminer köps bäst i en löslig, lättsmält form - en nässpray, en inhalator, mer sällan - en injektionsform. Dessutom är förebyggande av växtallergier medvetenhet. Du bör veta vilka träd, gräs, växter och buskar som växer i området där du bor, och det vore en bra idé att bekanta dig med pollineringskalendern, som anger pollineringsperioderna. Om en person redan har varit tvungen att "bekanta sig" med allergier, är ett pålitligt sätt att förebygga nästa attacker ASIT-metoden – allergispecifik immunterapi. Denna metod anses vara en av de mest effektiva och moderna, behandlingen utförs före blomningens början, vanligtvis från slutet av hösten och under hela vinterperioden.
Växtallergi är en civilisationssjukdom, åtminstone är det vad både läkare och biologer som studerar allergi som en masssjukdom tror. För ett och ett halvt sekel sedan kände få människor till denna patologi; om det fanns manifestationer av en allergisk reaktion, var de snarare ett kliniskt undantag, en sällsynthet. Det är uppenbart att med fördelarna med den moderna världen, förvärven av vetenskapliga och tekniska framsteg, förlorar en person samtidigt immunsystemets normala adaptiva och skyddande funktion, som har upphört att utföra sitt arbete fullt ut. I detta avseende blir det allt viktigare att stärka immunförsvaret och följa normerna och reglerna för en hälsosam livsstil, eftersom dessa åtgärder inte bara kan förhindra allergiska reaktioner och andra sjukdomar, utan också förbättra människors livskvalitet i allmänhet.