Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Allergi mot lidokain
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Lidokain är ett allmänt känt läkemedel som används av läkare som lokalbedövning. Men i vissa enskilda situationer kan lidokain orsaka allergisk reaktion. Allergi mot lidokain kan manifestera sig nästan harmlöst i form av vanlig urtikaria eller dermatit. Men i svår form situationen blir mycket mer komplicerat, eftersom det kan vara en serie av komplexa allergiska reaktioner såsom svullnad, bronkial astma, rinit, anafylaktisk chock, allergisk vaskulit, angioödem.
Mycket ofta används detta läkemedel i tandvård. Och ibland kan lidokain orsaka intolerans hos vissa patienter. Denna situation blir en stor nyhet för människor som inte tidigare sett några tecken på allergier. Och människor som är benägen för allergiska reaktioner rekommenderas läkareimmunologer och allergiker att förutpröva och genomföra en serie specifika tester, och först efter detta tillåts användningen av lidokain. Annars kan behandlingen leda till mycket allvarliga konsekvenser och till och med döden. Om du ska behandlas med lokalbedövning är det därför mycket viktigt att veta hur din kropp kommer att reagera på denna anestesi av lokalbedövning.
Orsaker till allergi mot lidokain
Orsaker allergi mot lidokain är sitt breda utbud av biverkningar och dess komplexa kemiska sammansättning, vilket även friska människor kan känna dåligt, men typiska allergier kommer att drabbas under en lång tid.
Också orsaken till allergi mot lidokain kan vara en genetisk predisposition. Doktorer säger dock att lidokain i sig är sällan den sanna orsaken till allergier. Eftersom de flesta av de sida- och negativa reaktionerna på lidokain i själva verket är associerade med vegetovaskulära störningar i nervsystemet, mentala dysfunktioner och även reaktion på de toxiner som ingår i preparatet. Dessa allergiska symptom kan orsakas inte så mycket av själva läkemedlet som av dess tillsatser. Till exempel används metylparaben, som ingår i en grupp parabener, ofta som konserveringsmedel, har en kraftfull antiseptisk effekt. Ämnen av parabengruppen kan orsaka ökad känslighet hos kroppen och anafylaktisk chock. Om patienten är allergisk mot detta tillskott blir användningen av lidokain därför opraktisk, eftersom metylparaben ingår i dess komposition.
Det är värt att komma ihåg att drogintolerans och allergi är liknande fenomen, men helt annorlunda. Därför är ett allergiskt test i alla fall nödvändigt.
Faktum är att för någon inverkan med den mänskliga kroppen, börjar lidokain att reagera mycket snabbt, stabilisera de neuronala membranen, och minskar permeabilitet för natriumjoner, vilket förhindrar uppkomsten av aktionspotentialen och överledning av impulser. Det innebär att din hjärna inte får en signal om smärta från applikationsstället eller införandet av lidokain. Och som ett resultat av sådana komplexa kemiska processer kan kroppen inte klara sig och inte ta medicinen.
Hur manifesterar man allergi mot lidokain?
Symptom på allergi mot lidokain bör också särskiljas från symtom på biverkningar. Därför studera noggrant symtomen på varje fenomen för att förstå vad som händer med din kropp om din reaktion på lidokain inte är normal.
- När allergiska reaktioner visas urtikaria eller dermatit, vilket åtföljs av svår klåda visas konjunktivit och rinit, svullnad kan motta de övre och nedre läppar, kinder och hals, vilket vanligtvis leder till svårigheter att svälja och andas funktion, i en mycket svår form händer anafylaktisk chock.
- Om läkemedlet är intolerant kan patientens symtom vara olika. Först kan dålig hälsa uppstå i form av yrsel, illamående och kräkningar, då dyker och apati uppträder, och synnedgång är också möjlig. På grund av yrsel blir sinnet luddigt och andningen blir försvagad. I mer komplicerade fall är arytmi och sänkning av artärtrycket mycket troliga. Anafylaktisk chock och hjärtstopp är de mest hemska konsekvenserna av en allergisk reaktion på lidokain. Experter visar emellertid ofta att sådana reaktioner endast är möjliga med en överdos av lidokain.
Allergi mot lidokain hos ett barn
Barnets kropp, på grund av dess utveckling och förändringar i immunsystemet mot lidokain, kan reagera helt annorlunda. Således, med den första interaktionen med en bedövning, kan allt vara bra utan avvikelser, och nästa gång barnet kan ha en allergisk reaktion på lidokain eller liknande droger. För detta är det väldigt viktigt att göra ett allergitest strax före behandlingsproceduren.
Om det allergiska testet har givit ett positivt resultat eller det finns en allmän intolerans mot lidokain, kan ett alternativ vara sevoran - en inledande och stödjande allmänbedövning. Dess inandningsuppgift hjälper patienten att snabbt förlora medvetandet och återhämta sig snabbt efter anestesi upphör. Denna form av anestesi är en storleksordning dyrare än lokalanestetik, men den är mycket effektiv, och behandlingsproceduren med den för barnet är smärtfri.
Diagnos av allergi mot lidokain
Diagnos av allergi mot lidokain är som följer:
- Om plötsligt det fanns en misstanke om en allergisk reaktion från narkos, så försökas dess tillämpning omedelbart minska. Men kategoriskt att utesluta anestesi med dessa läkemedel är ofta nästan omöjligt, eftersom deras alternativa lösning är allmänbedövning, och detta är ett seriöst substitut som ökar sannolikheten för komplikationer. Dessutom ordineras lokalanestetika som lidokain och prokainamid oftast för arytmier, och de är nästan oumbärliga för andra. Under alla omständigheter är det alltid nödvändigt att bedöma risken för att en bedövningsmedel kan orsaka en patient och att mäta denna risk med eventuella komplikationer efter att lidokain har dragit ut.
- Om de tidigare reaktionerna, oavsett om de är allergiska eller icke-allergiska, resulterade i ett antal nedslående konsekvenser, är det nödvändigt att helt överge användningen av lidokain i någon av dess former.
- Innan ett provokationstest utförs, informeras patienten om syftet med testet för kroppens reaktion och varnas för att det finns möjlighet till manifestationer av icke-standardiserade reaktioner och komplikationer. Ofta tas ett skriftligt samtycke till undersökningen, och om testet utförs på barnet krävs det föräldrars skriftliga medgivande.
- Den perfekta noggrannheten i hudtest med lidokain är inte etablerad, men valet av ett säkert medel för anestesi-läkare rekommenderar att du börjar med det.
- Om provocerande test med lidokain fick ett negativt resultat är risken att identifiera biverkningar med användningen av läkemedlet minimal.
Om du inte vill riskera eller redan vet hur din kropp kan reagera på drogen, måste du göra ett intradermalt test. Det görs av en sjuksköterska med en tunn insulinnål och efter utgången av femton minuter utvärderar läkaren patientens tillstånd före den planerade operationen.
Allergi mot lidokain: hur man byter anestetikum?
Att ersätta lidokain med andra lokalanestetiska läkemedel idag är väldigt lätt på grund av den snabba utvecklingen av medicin. Det finns många droger som liknar lidokain, men orsakar inte starka biverkningar. Till exempel, Blokkos, är han fyra gånger starkare än lidokain. Det används också för skador och behovet av kirurgisk ingrepp, det används för att bedöma arbetskraft, och används också ofta i tandvård.
Det finns en annan beprövad metod för att kombinera lokalbedövning och epinefrin. Det används för Omedelbara allergiska reaktioner som utvecklas vid användning av droger eller när sådana reaktioner såsom urtikaria, angioödem och anafylaktisk chock, användning av livsmedel, insektsbett eller andra allergener administreras.
Mycket ofta kommer patienter med allergiska eller biverkningar mot lokalanestetika att rekommendera nästan alla läkare att utesluta användningen av alla läkemedel med slutet av "cines", eftersom deras handlingsprincip är nästan densamma. Men det är värt att komma ihåg att om du minst en gång har hittat en icke-standardiserad reaktion på ett narkosläkemedel, måste du göra ett speciellt test före varje förfarande.
Behandling av allergier mot lidokain
Hemma kan du bli av med en allergisk reaktion på lidokain på följande sätt:
- Om det finns dermatit eller urticaria, måste du ta en kall dusch, hjälp också kall komprimera till platsen för lokalisering av utslaget. Sådana åtgärder kommer att hjälpa till att bli av med rodnad och svår klåda orsakad av allergier. Minska även kliarvanor från solbränna. Tyg kläder bör inte prova klåda och irritera huden.
- Även om en person inte kan kalla sig en allergisk person, borde han ha en antihistamin i sin medicinska skåp, därför att i händelse av en oförutsedd allergisk reaktion är hans ansökan nödvändig.
- Vid andningssvårigheter är det nödvändigt att dricka en bronkodilator.
- Om du känner dig yr, bör du omedelbart ge kroppen en vila. Ligga på sängen på ett sådant sätt att dina ben är över ditt huvud. Vila i denna position kommer att bidra till att din blodcirkulation återgår till vanligt.
- Om kräkningar har börjat är detta ett tydligt tecken på att kroppen behöver rengöras. Det är nödvändigt att tvätta magen med sorbenter. Den enklaste av dem är till exempel aktivt kol.
- Du behöver dricka mer vatten för att snabbt ta bort alla skadliga ämnen från kroppen, som används som tillsatser och stabilisatorer i lidokainens sammansättning.
Och självklart bör du begränsa användningen av denna bedövningsmedel och om möjligt ersätta den med en annan, mindre skadlig för din kropp. I framtiden ska du alltid rådgöra med en läkare, ta prov och glöm aldrig att varna den medicinska personalen som du är allergisk, eftersom de flesta allvarliga medicinska förfarandena bedömer patienten preliminärt med lidokain.
Medicinsk vård för allergiska reaktioner på lidokain:
- På sjukhuset kommer medicinska arbetstagare omedelbart att blockera ytterligare spridningen av allergenet genom kroppen med speciella preparat.
- Med en anafylaktisk chock injiceras 0,1 till 0,5 ml epinefrin.
- Första hjälpen för allergiker, ytterligare behandling och återhämtning efter kontakt med allergenet behandlas genom administrering av glukokortikosteroider och antihistaminer.
- Då genomgår patienten symptomatisk behandling.
Förebyggande av allergier mot lidokain
Det bästa sättet att förebygga eller minimera förekomsten av en allergisk reaktion på lidokain är att försöka undvika kontakt med honom och hitta honom ett alternativ. I det här fallet är det mycket svårt och tungt eftersom det kan kosta mycket pengar på grund av detta är symptomen på allergi mot lidokain mycket svår att kontrollera. Men det är bäst att informera den ansvariga läkaren som en profylax före medicinska procedurer som du är orolig för din reaktion på lidokain och vill göra ett hudtest. Efter denna procedur kommer läkaren att kunna avgöra om det finns en positiv eller negativ reaktion på läkemedlet. Och om provet uppstod, upptäcktes problem, doktorn kommer att hitta en alternativ metod för lokalbedövning, eller använda generalanestesi av sevoranen. Före tillsättningen av lidokain som narkos, måste du noggrant studera dess egenskaper och förekomsten av korsreaktioner med andra droger och mat.
Det rekommenderas starkt att inte engagera sig i självhantering av en allergisk reaktion på lidokain, eftersom det finns en mycket hög sannolikhet för förvärring av patientens tillstånd. När de första oroande symtomen visas ska du konsultera en läkare och följa hans strikta rekommendationer.
Anastasia Zhitnik