Alkoholorsakad myopati

Alkoholrelaterad myopati är ofta förknippad med alkoholrelaterad polyneuropati.

Det finns flera varianter av alkoholisk myopati.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symtom alkoholisk myopati

Den vanligaste typen av myopati är kronisk alkoholrelaterad myopati. Sjukdomen utvecklas gradvis. Under loppet av flera veckor eller månader ökar diffus svaghet och muskelförtvining. Reflexerna bevaras i de tidiga stadierna, men minskar vid polyneuropati. Akut toxisk myopati med smärtsamma spasmer kan utvecklas mot bakgrund av långvarigt alkoholkonsumtion. De huvudsakliga manifestationerna är muskelsvaghet, främst i de proximala delarna av nedre extremiteterna, och uttalade kramper i de drabbade musklerna.

En annan orsak till muskelsvaghet vid långvarigt alkoholbruk kan vara elektrolytrubbningar, särskilt hypokalemi och hypofosfatemi. I detta avseende är det nödvändigt att bestämma nivåerna av elektrolyter i blodserumet.

Akut nekrotisk myopati med myoglobinuri kan utvecklas mot bakgrund av ett flerdagars kraftigt drickande. Vid palpation observeras svåra muskelsmärtor, asymmetrisk muskelsvaghet, främst i de proximala delarna av extremiteterna, och svullnad, täthet och ömhet i musklerna i benen och underkroppen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostik alkoholisk myopati

Laboratoriediagnostik

En ökning av nivån av kreatininfosfokinas i blodet och myoglobinuri detekteras.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Instrumentella metoder

Elektromyogram visar myopatiska förändringar.

Elektrokardiogrammet visar rytm- och ledningsstörningar.

Behandling alkoholisk myopati

Det rekommenderas att administrera tiamin 50–100 mg per dag intramuskulärt. Dessutom förskrivs lugnande medel och smärtstillande medel. En balanserad kost, avhållsamhet från alkohol och korrigering av vatten- och elektrolytobalanser är nödvändiga. Vissa patienter behöver hemodialys. Återhämtningen tar flera månader och är ofta ofullständig.