Adenoflegmon: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Innan man förstår vad adenoflegmon är, är det först värt att överväga vad läkare kallar flegmon (utan prefixet adeno-).

Flegmon är en akut, varig inflammatorisk process som uppstår i det subkutana fettet. Samtidigt har den inga tydliga gränser, de är något suddiga. Adenoflegmon, till skillnad från enkel flegmon, är lokaliserad i lymfkörtlarna och påverkar dem med abscesserande inflammation. De vanligaste områdena med skada är supra- och submandibulära områden, haksektorn och örat-käken.

Orsaker till adenoflegmon

Etiologin för denna sjukdom är enkel. Som ett resultat av en tidigare sjukdom eller av någon annan anledning minskar kroppen sina skyddande egenskaper. Mot denna bakgrund förlorar lymfsystemet med ett komplex av lymfkörtlar sina barriärskyddande funktioner, där lymfan bearbetas (retikuloendotelceller fångar och bryter ner (absorberar) patogen flora och okända defekta celler). När lymfkörtlarna blir inflammerade blockeras utflödet. Patogena mikroorganismer och de antigenprodukter de utsöndrar kan sippra genom lymfkörtelväggarna in i närliggande celler och därigenom provocera utvecklingen av inflammation där. Det vill säga, orsakerna till adenoflegmon är olika, men resultatet är detsamma - bildandet, på grund av infektionen, av en varig-inflammatorisk kapsel i lymfkörtelområdet.

Katalysatorn för denna sjukdom kan vara:

• Mjukvävnadsskada.
• Tidigare infektionssjukdom.
• Inflammatoriska processer av dermatologisk natur.
• Olösta tandproblem.
• Inflammation i lymfoidapparaten i faryngealringen.
• Sjukdomar i det urogenitalsystemet.

[ 1 ]

Symtom på adenoflegmon

Efter att ha beaktat symtomen på adenoflegmon, glöm inte att endast en specialist kan ställa en slutgiltig diagnos, utan också utarbeta ett behandlingsprotokoll. Du behöver bara identifiera sjukdomens uppkomst i tid och kontakta en läkare.

• Snabbt ökande tecken på förgiftning av kroppen.
• Utseendet av en tumör som initialt är något märkbar, men med tiden växer och ökar i storlek, i de områden där lymfkörtlarna är lokaliserade.
• Smärta vid palpering av svullnaden.
• Tydligt uttryckt hyperemi i tumörens centrum.
• Svullnaden är tät, med tecken som indikerar närvaron av vätska i de patologiska hålrummen (fluktuation).
• Flera små blödningar på hud och slemhinnor är delvis synliga.
• Barn blir slöa, hämmade. Deras svettningar ökar kraftigt.
• Ofta upplever barn också samtidiga sjukdomar (diates, lunginflammation, otit, etc.).
• Om hygienreglerna inte följs finns det risk för infektion under injektionen.
• I senare stadier av sjukdomen kan en "mogen" abscess bryta igenom huden.
• Temperaturreaktion är möjlig.

Med vidare sjukdomsprogression kan komplikationer uppstå på grund av att den inflammatoriska processen gradvis börjar erövra nya anatomiska områden och påverkar vitala organ. I detta fall kan sådana patologiska tillstånd som sepsis, inflammation i hjärnbarken, samt utveckling av livshotande njur-, lever-, hjärt-, lung-... fel uppstå.

Adenoflegmon hos barn

Adenoflegmon hos barn uppstår oftast mellan tre och sju år. På andra plats kommer en komplikation som utvecklas sekundärt, som ett resultat av adenoflegmon som inte behandlades fullständigt eller inte behandlades alls - akut osteomyelit i käken. Äldre barn (12-14 år) lider ofta av den primära formen av flegmon, vars etiologi vanligtvis är förknippad med mjukvävnadsskador eller infektion genom sårkanaler.

De orsakande medlen för sjukdomen, särskilt hos barn, är oftast patogena bakterier: streptokocker, vita och gyllene stafylokocker, diplokocker och andra.

Om barnet börjar bli nyckfullt, sover dåligt och vägrar att äta, samtidigt som det klagar på smärta, bör föräldrarna omedelbart kontakta en barnläkare, som i sin tur kommer att hänvisa barnet till en specialist. Mot bakgrund av den utvecklande sjukdomen noteras en ökning av kroppstemperaturen. Siffrorna kan stiga till kritiska nivåer - 40 °C.

Diagnosen adenoflegmon ställs av en läkare baserat på en visuell undersökning, kliniska studier och med hänsyn till anamnesen. Barnet genomgår en behandling med kirurgiskt ingrepp på sjukhus, under överinseende av läkare.

[ 2 ], [ 3 ]

Adenoflegmon i den submandibulära regionen

Adenoflegmon i submandibulärregionen är den vanligaste varianten av sjukdomen. Patienten klagar på allmän sjukdomskänsla och smärtsam svullnad i submandibulärregionen. Därefter upptäcker läkarna att tecken på trivial lymfadenit (en smärtsam tät boll som uppträder i lymfkörtelns område, vilken ökar i storlek med tiden) tidigare observerats.

Den kliniska bilden av adenoflegmon liknar den vid vanlig flegmon. Läkaren noterar stort hyperemiskt ödem, infiltrat och andra symtom på sjukdomen. När den nedre submandibulära triangeln påverkas finns det tydliga störningar i talapparaten och fysiologiska funktioner - smärta vid sväljning, öppning och stängning av munnen.

Laboratoriestudier visar en signifikant ökning av ESR i blodet (ibland når värdet 50 mm/h), en ökning av antalet leukocyter och neutrofiler, vilket indikerar en akut inflammatorisk process i kroppen.

Ganska ofta har en patient genomgått behandling för en tandsjukdom i flera veckor. Behandlingen är avslutad, tandläkaren har inga klagomål på patientens tänder och tandkött. Mot denna bakgrund börjar dock en rörlig tät knöl bildas i submandibulärregionen, som gradvis ökar i storlek och blir smärtsam. Samtidigt ger en konsultation med en öron-näsa-halsläkare (ÖNH) inga resultat. Patienten klagar inte på ÖNH-organen och läkaren hittar inga patologiska förändringar i mun-öra-halsorganen. Och orsaken till allt detta är bildandet och utvecklingen av adenoflegmon i submandibulärregionen.

En av orsakerna till inflammation kan vara en visdomstand. Om man räknar det totala antalet tänder hos en vuxen, bör det finnas åtta på varje sida av det centrala tandgapet, både på över- och underkäken. Om det finns sju tänder, är det troligt att visdomstanden (den saknade åttonde) har vuxit och är patologiskt felplacerad i periostet, vilket är en källa till inflammation och en grogrund för infektion. Detta faktum kan bekräftas eller motbevisas med en röntgenbild.

[ 4 ]

Adenoflegmon i halsen

Miljöföroreningar, minskningen av befolkningens allmänna immunitet mot denna bakgrund leder till en förvärring och ökning av antalet sjukdomar, inklusive adenoflegmon i halsen. Detta kan förklaras av det ökande antalet stammar och modifieringar av patogen flora som infekterar hårbotten, såväl som munhålan, särskilt om hygienreglerna inte följs.

Det provocerar fram en drivkraft för utveckling av inflammation i lymfkörtlarna som är viktiga för en person i nackområdet, stora kopplingar i nerv- och kärlsystemen, en minskning av kroppens skyddande funktioner och närvaron av patogena bakterier.

Lymfkörtlarna i hakområdet är av stor betydelse för utvecklingen av denna sjukdom. De är mycket nära förbundna med de submandibulära och djupa cervikala lymfkörtlarna. Många begränsade utrymmen bildas också här, "lämpliga för ansamling och lokalisering" av variga massor (området kring det laterala och främre halsområdet). De orsakande agenserna för sjukdomen, liksom hos barn, är samma bakterier.

[ 5 ]

Adenoflegmon i ljumskregionen

Det är nödvändigt att ta hand om sin hälsa från ung ålder. Alla känner till detta kloka ordspråk, men inte alla följer det. Det är ingen hemlighet att vilken som helst, även till synes liten förkylning, kan provocera utvecklingen av en varig inflammatorisk process i lymfkörtlarna. Och långvarig periodisk exponering för kyla kan leda till allvarliga kroniska sjukdomar. Till exempel kan allvarlig långvarig hypotermi i nedre extremiteterna bli utgångspunkten för utvecklingen av adenoflegmon i ljumskområdet.

Vid denna sjukdom utvecklas en varig inflammatorisk process i lymfkörtlarna i ljumskregionen, där patogena mikroorganismer aktiveras, vilket orsakar symtom på den akuta formen av sjukdomen. Vanligtvis bildas ett progressivt stort fokus, som också fångar de djupa mjukvävnaderna i ljumskzonen. Ganska ofta kan sjukdomen inte stoppas helt ens med användning av antibiotika och den inflammatoriska processen övergår i ett trögt kroniskt tillstånd. För att undvika utvecklingen av detta scenario tillgriper läkare därför kirurgiskt ingrepp i detta fall.

För att förhindra att sjukdomen utvecklas till en senare akut fas är det nödvändigt att känna till de symtom som bör varna dig och få dig att omedelbart söka läkarhjälp. Symtomen på inguinal adenoflegmon är identiska med sjukdomens manifestation i andra områden där lymfkörtlarna är lokaliserade.

Kvinnor är som regel mindre mottagliga för sjukdomen på denna plats. Men om det inträffar, och sjukdomen har kommit, är det inte överflödigt att besöka en gynekolog för att utesluta ytterligare infektion i livmoderns fundus, slidan... och sedan äggstockarna. Om man inte vidtar brådskande åtgärder och inte påbörjar behandling ökar risken för kvinnlig infertilitet kraftigt. Samma infektionssjukdom kan provocera fram livmodercancer.

Ljumsklymfkörtlarna är lätta att hitta även i ett normalt, friskt tillstånd. De är belägna i den laterala regionen och ovanför blygdbenet, såväl som på ljumskens och benets böjning - dessa är små ärtstora sälar. Förekomsten av adenoflegmon utlöses av en infektion som kan nå dessa lymfkörtlar genom stora blodkärl som ligger i närheten.

[ 6 ]

Adenoflegmon i axillärregionen

En utlösande faktor för uppkomsten av primär flegmon i armhålan kan vara en varig process som utvecklats till följd av infektion i ett sår eller en skrapsår i övre extremiteterna. Och som ett resultat bildas adenoflegmon i armhålan (den vanligaste typen av abscesser i detta område). Utvecklingen av denna sjukdom provoceras av kluster av lymfkörtlar i armhålan och lymfkörtlarna i stora blodkärlsartärer, genom vilka infektionen kommer in i lymfsystemet från platsen för primär infektion.

Det är inte svårt att känna igen denna sjukdom. Armhålan är tillgänglig för undersökning och pulpa, vilket underlättar diagnosen. Ofta uppstår lymfadenit initialt - en smärtsam svullnad vid beröring, och om patienten konsulterar en läkare i detta skede av sjukdomen kan adenoflegmon, inflammation som manifesteras av varig flytning, undvikas. Annars försämras patientens tillstånd, antalet leukocyter i blodet ökar och temperaturen fortsätter att stiga. Med allt detta börjar tumörens konturer suddas ut och förlorar sin klarhet. Lymfkörtlarna som utgör gruppen växer i storlek och förenas till täta smärtsamma konglomerat. Nu kan kirurgi troligtvis inte undvikas.

Diagnos av adenoflegmon

Det kommer inte vara svårt för en specialist att diagnostisera adenoflegmon:

• Genomföra en klinisk undersökning baserad på sjukdomens symtom.
• Identifiering av patientens anamnes.
• Vid behov ordineras en ultraljudsundersökning (ultraljud).
• Röntgen utförs enligt läkarens ordination. Eftersom orsaken till inflammation inte bara kan vara adenoflegmon, utan även en käkcysta, maligna tumörer etc.
• Laboratorietester.

Det är också nödvändigt att skilja adenoflegmon från flegmon, tuberkulos och aktinomykos. Det huvudsakliga kännetecknet för den aktuella sjukdomen är den akuta formen av den inflammatoriska processen med uttalade symtom. Medan processen vid tuberkulos är trög, störs inte svår smärta, är patientens välbefinnande ofta tillfredsställande.

Behandling av adenoflegmon

Om läkaren ställer en diagnos, sker behandling av adenoflegmon endast på ett sjukhus och omfattar flera steg:

• Kirurgiskt ingrepp. Barn genomgår det under narkos, medan vuxna utför det under lokalbedövning. Om infektionskällan är en tand, antingen avlägsnas eller tas den bort, varvid tandkanalen rengörs och den och själva tanden försluts med en fyllning. Först därefter går de vidare till nästa steg. Ett snitt görs i huden och fettlagret (vid behov). I de flesta fall kommer var ut ur kapseln av sig självt under inre tryck. Ytterligare rengöring av det varfyllda området krävs inte. Därefter appliceras ett bandage som byts dagligen.
• Läkemedelsbehandling. Patienten får sedan komplex behandling: antibiotika, antiinflammatoriskt och antibakteriellt stöd, generella tonika.
• Parallellt med medicinering behandlas det postoperativa såret med speciella antiseptiska lösningar.

Förebyggande av adenoflegmon

• Huvudregeln som antas för att förebygga adenoflegmon är snabb behandling av inflammatoriska och infektionssjukdomar tills patienten har återhämtat sig helt.
• Och vi bör inte glömma att stärka immunförsvaret, både hos barn och vuxna.
• Förebyggande undersökningar på kliniken.

Prognos för adenoflegmon

Prognosen för adenoflegmon vid snabb kontakt med en specialist och genomförande av alla åtgärder för behandling av sjukdomen är definitivt gynnsam. Det viktigaste är att inte vara rädd och kontakta en specialist i tid. Användning av antibiotika i sjukdomens inledande skede kommer att förhindra den akuta formen av abscess och skydda mot ytterligare komplikationer.

Livet är en underbar sak. Och jag skulle inte vilja slösa bort det på sjukhus och att bekämpa sjukdomar. Det är mycket lättare att förhindra dessa resor med en hälsosam livsstil utan dåliga vanor, en balanserad kost och psykologisk komfort. Men du kommer inte att kunna stänga in dig helt i en steril kapsel, och om du urskiljer de smärtsamma symtom som har uppstått, bör du omedelbart anmäla dig till en undersökning hos en specialist. Adenoflegmon är inte en dödsdom. Den svarar bra på behandling, det viktigaste är att inte missa denna möjlighet. Annars kan resultatet bli oförutsägbart.