Proteinutsöndring under graviditet

Utsöndring av vitlök under graviditet är ganska vanligt förekommande, och dess natur kan tyda på ett specifikt problem. Ofta misstänker kvinnor inte de förändringar som kan uppstå under graviditeten, så man behöver känna till alla möjliga orsaker och symtom som åtföljs av utsöndring av olika slag. Behovet av behandling och dess huvudprinciper beror på vilken typ av patologi som bidrar till sådan utsöndring.

Epidemiologi

Epidemiologin kring problemet med att utveckla sjukdomar i könsorganen hos gravida kvinnor är förknippad med infektion med olika mikroorganismer under denna period på grund av immunsuppression. Mer än 90 % av sådana sjukdomar åtföljs av utsöndring av leukorré, vilket hjälper till vid diagnos. Fall av primär infektion under graviditeten är obetydliga, eftersom kvinnor försöker ta hand om sin hälsa när de blir gravida. Därför kännetecknas cirka 78 % av sjukdomsfallen av sekundär infektion eller aktivering av en kronisk process.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Orsaker vitaktig urladdning under graviditeten

För att förstå orsakerna till utsöndring av leukorré är det nödvändigt att veta hur det borde vara under normala förhållanden och varför det uppstår.

Den kvinnliga kroppen utsätts för många könshormoner under hela livet. De reglerar inte bara könsorganens funktion utan även den normala funktionen hos många inre organ i den kvinnliga kroppen. De viktigaste könshormonerna som påverkar den kvinnliga kroppen under hela cykeln är progesteron och östrogen. Koncentrationen av dessa hormoner förändras under hela cykeln, och därmed förändras strukturen och funktionen hos de inre könsorganen.

När det gäller flytningar som en frisk kvinna har under hela sitt liv, bör det noteras att sådana flytningar normalt har karakteristiska egenskaper. Naturligtvis är denna process individuell och deras mängd är också speciell, men det finns normativa värden som accepteras som normala flytningar och kallas leukorré. I sin struktur består denna sekretion av slemhinnan i slidan, epitelceller, vissa bakterier och deras membran, samt vissa syror. Under menstruationscykeln har epitelet i livmoderhalsen, slidan och endometriet egenskapen att gå igenom olika faser av mitotisk delning. Som ett resultat ersätts alla gamla celler med nya, och alla onödiga döda celler exfolieras in i livmoderhalskanalen. Dessutom lever opportunistiska bakterier som kallas Döderleins baciller i slidan under normala förhållanden. Dessa bakterier utför en mycket viktig funktion - de omvandlar cellernas glykogen till mjölksyra, och i sin tur ger mjölksyra en sur miljö i slidan, vilket förhindrar patogena mikroorganismer från att föröka sig. Under påverkan av progesteron utsöndrar körtelcellerna i livmoderhalskanalen en viss mängd slem, och alla dessa komponenter - slem, mjölksyra, avskalade celler - är de sekret som kallas leukorré. Sådana sekret är cykliska under hela cykeln, och på grund av detta, oftast i början av cykeln, sker den största mängden sekret, och sedan, på grund av minskningen av progesterons effekt, minskar även deras mängd. Färgen på leukorrén kan variera - under normala förhållanden är färgen antingen vit eller transparent, och mängden kan vara från obetydlig till riklig, vilket är ett kännetecken för varje kvinna. Leukorré bör inte orsaka någon lukt eller obehagliga förnimmelser.

Gravida kvinnor upplever vanligtvis en ökning av mängden leukorré, vilket är förknippat med ökad progesteronaktivitet. Men trots detta förändras inte deras natur - de är fortfarande vita eller transparenta, luktfria och utan ytterligare egenskaper. Det finns fall där kvinnor märker att deras flytningars natur har förändrats under graviditeten, och för att ta reda på orsaken är det nödvändigt att känna till dessa faktorer som kan påverka förändringen i deras natur.

Graviditet är en period av immunsuppression hos den kvinnliga kroppen. Samtidigt kan alla system drabbas av nedsatt immunitet, och reproduktionssystemets organ är inget undantag. När kroppen inte är redo att bekämpa patogena mikroorganismer med samma kraft kan den i större utsträckning utsättas för utveckling av sjukdomar, så själva graviditeten kan redan vara en riskfaktor för utveckling av förändringar i leukorréens natur och egenskaper. Symtom på utveckling av olika sjukdomar kännetecknas av olika egenskaper. Bland de främsta orsakerna till förändringar i leukorréens natur är infektion med patogena mikroorganismer som svampar, trikomonas, gonokocker, genital herpes, ureaplasma och vissa andra organismer. Därför är den främsta orsaken till förändringar i leukorréens natur under graviditeten en lokal infektionssjukdom. Men vi bör inte glömma andra möjliga orsaker, såsom att ta antibakteriella medel. I det här fallet dödar antibiotika inte bara orsaken till sjukdomen de tas för, utan de dödar även de "goda" opportunistiska bakterierna i tarmarna och slidan, i det här fallet Döderleins baciller. Därför kan enbart antibiotikaintag orsaka candidiasis eller bakteriell vaginos, vilket är orsaken till leukorré under graviditeten.

Om någon kronisk process aktiveras under graviditeten, till exempel kronisk adnexit, kan detta också åtföljas av utsöndring av leukorré. Men utöver detta finns det andra symtom som måste beaktas.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenes

Patogenesen för onormala flytningar vid vissa sjukdomar är att bakterier stör de normala livsprocesserna hos cellerna i livmoderhalskanalen och slidan, och dessa döda celler frigörs med sekretet. Det lokala immunförsvaret reagerar på bakterier som kommer in i könsorganen, och de leukocyter som dödar patogenen frigörs också med sekretet. Därför förändras flytningarnas natur.

Således kan leukorré under graviditeten vara den viktigaste indikatorn på tillståndet för lokal immunitet hos en kvinna. Eventuella förändringar i deras natur kan vara en följd av en sjukdom som måste diagnostiseras och behandlas så snart som möjligt, eftersom det finns risk för infektion av fostret.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Symtom vitaktig urladdning under graviditeten

Färgen på leukorré under graviditeten kan indikera mycket om utvecklingen av en sjukdom eller en normal process i reproduktionssystemet. Ibland kan leukorré, som ett tecken på graviditet, ändra sin karaktär, vilket kan få en kvinna att misstänka möjligheten av graviditet. Detta händer eftersom den ökade utsöndringen av progesteron stimulerar körtelcellernas funktion och mängden leukorré ökar när den uppstår. De ändrar inte sin normala karaktär, men riklig leukorré under graviditeten är ett normalt fenomen. Leukorré under tidig graviditet har just denna karaktär och vit färg. Flytningar under graviditetens andra trimester blir mer viskösa, vilket skyddar fostret genom gradvis bildning av en slemhinnepropp. Därför kan de under denna period se ut som en tät, glasartad, transparent massa, vilket inte är värt att oroa sig för.

Symtom på leukorré under graviditet bör först och främst differentieras för varje sjukdom separat. De första tecknen på en viss patologi är en förändring i färgen och naturen på vaginal flytning.

Bakteriell vaginos är en sjukdom vars huvudsakliga kliniska symptom är utsöndring av leukorré, som har en obehaglig fiskaktig lukt, en alkalisk miljö och orsakar många obehagliga känslor. Under normala förhållanden är förhållandet mellan aeroba och anaeroba mikroorganismer sådant att aerober dominerar. Under vissa förhållanden minskar antalet aeroba mikroorganismer, vilket leder till en kränkning av mikrofloran och en förändring av vaginans pH-värde, vilket är en faktor i reproduktionen av olika patogena mikroorganismer. Leukorré vid denna sjukdom, på grund av sin alkaliska utsöndring, irriterar slemhinnan och orsakar klåda, sveda, stickningar och har en skarp obehaglig lukt.

Om flytningarna är vita eller grå och ostliknande, vilket orsakar svår klåda, talar vi om candidiasis eller svampinfektion - en svampinfektion. Detta utvecklas ofta mot bakgrund av att man tar antibakteriella läkemedel eller helt enkelt mot bakgrund av nedsatt immunitet.

Trikomonas är en sjukdom orsakad av trichomonas och kännetecknas av specifik vaginal flytning. Sådan leukorré är skummig till sin natur och gulgrön till färgen, dess mängd är ganska stor och den orsakar också klåda och sveda i könsorganen.

Gonorré kännetecknas av uppkomsten av grön eller gul flytning, jämnt slemhinna av tjock natur. Gonokocker, som orsakar denna patologi, är lokaliserade intracellulärt, så symtomen kan vara besvärande under lång tid.

Om orsaken till utsöndringen av leukorré är en förvärring av kronisk adnexit eller oophorit, är leukorréen purulent till sin natur, gul eller grön i färgen och har en karakteristisk lukt.

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvensen av för tidig diagnos av infektiösa lesioner kan vara att bakterier tränger igenom moderkakan, vilket, beroende på graviditetsåldern, kan manifestera sig som en teratogen effekt på fostret. Ibland kan sådana bakterier orsaka fetoplacental insufficiens eller direkt påverka fostret med utveckling av medfödda defekter.

Komplikationer som kan uppstå på grund av för tidig diagnos av infektiösa lesioner är mycket allvarliga, så det är nödvändigt att vara uppmärksam på eventuella förändringar i leukorréens natur, särskilt hos gravida kvinnor.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diagnostik vitaktig urladdning under graviditeten

Diagnostiken bör vara så bred som möjligt och bör börja med anamnes. Tack vare en korrekt insamlad anamnes är det trots allt möjligt att fastställa tidpunkten då leukorréns natur först förändrades.

Vid en vaginal undersökning räcker det ibland att bara se flytningarnas natur, vilket kan tyda på en möjlig diagnos, men för att klargöra den behövs ytterligare undersökningar.

Tester som gör det möjligt att exakt fastställa orsaken till förändringar i leukorré är en studie av vaginala sekret. Denna studie innebär att man tar ett utstryk från slidan och sedan placerar detta material under ett mikroskop. Vid behov kan materialet sås på ett näringsmedium. Resultatet av denna studie gör det möjligt att bestämma den patogena mikroorganismen. Om patogenen till exempel är gonokocker, kan man under mikroskopet se patogenen inuti leukocyterna i form av kaffebönor - detta är ett karakteristiskt och specifikt tecken på sjukdomen. Ibland kan leukocyter detekteras i vaginala sekret, vilket indikerar en varig process. Vid bakteriell vaginos detekteras nyckelceller eller gardnerella i vaginala sekret, vilket är ett patognomoniskt symptom på denna sjukdom. Detta är ett viktigt diagnostiskt tecken.

Instrumentell diagnostik vid uppkomst av vissa flytningar kan begränsas till de fall då det är nödvändigt att utesluta kroniska inflammatoriska processer. Ibland, vid kronisk oophorit eller cystor på äggstockarna, kan flytningarnas natur hos en gravid kvinna förändras. Då är det nödvändigt att genomföra en ultraljudsundersökning och bestämma äggstockarnas och omgivande vävnaders funktion. Dessutom hjälper ultraljud till att diagnostisera fostrets tillstånd och utesluta utvecklingsstörningar. Ibland, vid behov, är det möjligt att genomföra en kolposkopi och, med hjälp av riktad biopsi, genomföra en mer noggrann studie av sekretet.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik av urladdning syftar till att identifiera en specifik patogen för att korrekt kunna fastställa en diagnos, eftersom behandlingen är strikt etiologisk till sin natur.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Behandling vitaktig urladdning under graviditeten

Behandling av olika typer av leukorré beror direkt på patogenen, eftersom det finns mikroorganismer som är känsliga för vissa antibakteriella medel. Huvudprincipen för behandlingen är komplex. Det är viktigt att använda systemiska antibiotika mot bakgrund av lokal behandling. Det bästa medlet för lokal behandling är suppositorier.

1. Josamycin är ett antibiotikum från makrolidgruppen, vilket är det läkemedel som föredras för behandling av patologier orsakade av intracellulära mikroorganismer, såsom gonorré, ureaplasmos och trikomonas. Användningen av detta läkemedel är systemisk, men den måste kombineras med lokala medel. Läkemedlet penetrerar cellen och blockerar mikrobiell väggs arbete, vilket neutraliserar själva bakterien. Doseringen av läkemedlet är en tablett två gånger om dagen. Behandlingsförloppet väljs individuellt, beroende på patogenen. Biverkningar är möjliga i form av magont, yrsel och sänkt blodtryck. Försiktighetsåtgärder - ta inte om du har njursjukdom.
2. Metronidazol är ett antibakteriellt läkemedel från imidazolgruppen, vilket är det första läkemedlet för behandling av trikomonasinfektion och vissa sjukdomar orsakade av anaeroba mikroorganismer. Det är särskilt effektivt mot anaerober, så det kan användas för att behandla bakteriell vaginit och vaginos. Läkemedlet används i form av vaginaltabletter eller suppositorier och doseringen är ett suppositorium en gång om dagen i tio dagar. Biverkningar av spiramycin är parestesi, nedsatt hudkänslighet, domningar i armar och ben, tremor, nedsatt gallflöde och dyspepsi. Försiktighetsåtgärder - användning av läkemedlet under graviditet för behandling av trikomonasinfektion bestäms endast av en läkare, eftersom läkemedlet kan vara giftigt för barnet. Därför är det nödvändigt att överväga förhållandet mellan fördelar och nackdelar.
3. Terzhinan är en kombinationsprodukt som innehåller två antibakteriella läkemedel (neomycin och ternidazol), ett svampdödande läkemedel (nystatin) och ett hormonellt läkemedel (prednisolon). Tack vare denna sammansättning har den ett brett verkningsspektrum och hjälper tack vare sin lokala verkan till att bli av med akuta infektioner. Läkemedlet finns i farmakologisk tablettform och doseringen är en tablett till kvällen under en kur på tio eller sex dagar. Hur man använder läkemedlet - en vaginaltablett måste föras in i applikatorn och föras in i slidan med applikatorn till natten. Därefter måste du ligga ner en tid i horisontellt läge för att få bästa möjliga effekt av läkemedlet. Biverkningar är sällsynta på grund av läkemedlets övervägande lokala verkan, men yrsel och huvudvärk kan förekomma, liksom lokal sveda och klåda i läkemedlets appliceringsområde.
4. Pimafucin är ett svampdödande läkemedel som anses vara det mest lämpliga för behandling av candidiasis hos gravida kvinnor, eftersom det penetrerar den fetoplacenta barriären i minsta möjliga utsträckning. Läkemedlets aktiva substans är natamycin, ett antibiotikum från makrolidgruppen, som verkar på svampfloran. Läkemedlet administreras i vaginaltabletter vid samma tidpunkt på dagen. Doseringen av läkemedlet är en tablett per dag i tre eller sex dagar. Biverkningar är möjliga från mag-tarmkanalen i form av avföringsproblem, illamående, en känsla av bitterhet i munnen och vätskeretention är möjlig. Försiktighetsåtgärder - vid användning av antibiotika minskar läkemedlets effektivitet, så det är nödvändigt att dosera läkemedlen korrekt och ta hänsyn till deras interaktion, ta mediciner med paus.
5. Lokala medel för att återställa mikrofloran och förbättra den lokala immunfunktionen efter antibiotikabehandling är en obligatorisk del av behandlingen, särskilt för gravida kvinnor. För detta ändamål används probiotika, som bäst appliceras lokalt - detta främjar snabb återställning av funktionen hos Döderlein-baciller och andra aeroba opportunistiska bakterier.

Ecovag är ett läkemedel från gruppen kombinerade probiotika, vars huvudsakliga aktiva ingrediens är laktobaciller av två olika typer. Tack vare denna sammansättning har läkemedlet en tvåvägseffekt - normalisering av vaginal mikroflora och förstärkning av behandlingseffekten. Läkemedlet används i tablettform. Dosering - en tablett per dag, administreringssätt - vaginalt. Biverkningar är sällsynta, lokala manifestationer av obehag och sveda är möjliga.

Vitaminer och fysioterapibehandling av infektionssjukdomar under graviditeten kan användas i kombination om det inte finns kontraindikationer från kvinnan och fostret.

Kirurgisk behandling av denna patologi används inte.

Folkmediciner för leukorré under graviditeten

Traditionella metoder för att behandla infektiösa lesioner i könsorganen under graviditeten är mycket effektiva, så de används ofta i komplex behandling.

1. Kompresser är mycket användbara för behandling av patologiska flytningar. För en kompress kan du använda tio droppar tea tree-olja och ringblomma, och tillsätta några droppar olivolja. Från denna lösning behöver du göra en tampong och föra in den i slidan i två timmar. En sådan kompress innehåller många antibakteriella medel.
2. Havtorn rekommenderas som ett antibakteriellt och immunmodulerande medel. För att göra detta, ta havtornsolja och applicera oljan på en tampong, för in den i slidan i tjugo minuter. Denna produkt har utmärkta återfuktande egenskaper, vilket lindrar irritation efter behandling med suppositorier eller antibiotika.
3. Ett bra botemedel mot vaginal flytning anses vara att använda en lösning av kamomill, groblad och kefir som tvättmedel. För en liter vatten, ta tre påsar kamomill eller hundra gram gräs, tre groblad och låt sjuda i tjugo minuter. Efter att lösningen har svalnat, tillsätt tre matskedar mager kefir och använd ett sådant bad för tvätt. Upprepa proceduren i tio dagar.
4. Ringblomssalva är ett botemedel som används flitigt mot denna patologi på grund av dess naturliga sammansättning och rika egenskaper. Ringblomma är en naturlig källa till mineraler och många mikroelement. Ringblomsblommor innehåller vitaminer från olika grupper - A, C, D och olika mikroelement. Denna växt innehåller aktiva substanser och fleromättade syror - vilket förbättrar lokala metaboliska processer i cellen och stimulerar hela kroppens ämnesomsättning, vilket ger antibakteriella och svampdödande medel. För behandling kan ringblomssalva användas genom att spädas ut i vatten och användas för tvätt. Användning av ren salva under graviditet bör vara försiktig.

Örter används också ofta vid behandling av denna patologi.

1. Infusion av modrina, nypon och nyponblad är särskilt effektiv vid behandling av leukorré under graviditet orsakad av anaerober. För att tillaga ett medicinskt te, ta tio gram örter, häll en halv liter vatten och sila sedan och drick efter att det har dragit i tjugo minuter. Dosering - cirka en liter te bör drickas per dag, och kontrollera andra vätskor vid ödem.
2. Älggräs är en växt som hjälper till att stimulera funktionen hos vaginala endotelceller och aktivera lokal immunitet, har en antiinflammatorisk effekt och förhindrar utvecklingen av sekundära bakterieinfektioner. För att tillaga ett medicinskt te, ta 50 gram älggräsblad, koka dem på låg värme i fem till tio minuter och sila sedan. Drick detta te tre gånger om dagen, en halv kopp åt gången.
3. Rölleka har en tropism för vaginalvävnad och hjälper till att minska svårighetsgraden av klåda och torrhet under utvecklingen av bakteriella lesioner. En infusion kan göras genom att koka röllekablad i varmt vatten i tio minuter, och sedan efter att det svalnat, ta en skvätt av lösningen två gånger om dagen. Detta botemedel har också en systemisk immunmodulerande effekt.

Homeopati används ofta vid behandling av leukorré under graviditet, särskilt vid kroniska inflammatoriska processer.

1. Carbonia är ett homeopatiskt läkemedel som har en sammansättning av organiska ämnen och hjälper till att normalisera vaginans lokala immunitet, återställa interferoner och normalisera mikrofloran. Appliceringsmetod - i farmakologisk form av homeopatiska droppar, dosering - tre droppar tre gånger om dagen under den första månaden, sedan två droppar om dagen. Behandlingsförloppet med läkemedlet är långt - cirka tre månader. Inga biverkningar har identifierats. Kontraindikationer för att ta Carbonia är allergier mot pioner.
2. Krokus är en växt som förbättrar vävnadstrofism, minskar svårighetsgraden av sveda och vaginal torrhet tack vare dess mjukgörande egenskaper och har ett antal antibakteriella ämnen. Läkemedlet är särskilt effektivt vid tidig gestos, som åtföljs av illamående och förstoppning, vilket ytterligare påverkar den vaginala mikrofloran. Läkemedlet finns i granulat och doseras med sex granulat var sjätte timme.
3. Granulosa phosphoricus är ett homeopatiskt medel av oorganiskt ursprung. Läkemedlet har en regenererande effekt, förbättrar lokal blodcirkulation och lymfflöde, vilket ökar läkemedlets effektivitet vid samtidiga cirkulationsstörningar i moderkakan. Läkemedlets appliceringsmetod är tre droppar tre gånger om dagen, under kontroll av hjärtslaget - om takykardi uppstår kan dosen minskas. Inga biverkningar har identifierats. Försiktighetsåtgärder - ta inte om du är allergisk mot växtpollen.
4. Adonis vernalis är ett homeopatiskt örtmedel som är effektivt vid inflammatoriska sjukdomar i äggstockarna. Det används för att behandla leukorré hos patienter med svår gnagande smärta i nedre delen av buken på grund av dess kramplösande effekt. Det finns i form av droppar och används i en dos av åtta droppar per dos. Bruksanvisning: Droppa lösningen i 100 milliliter kokande vatten och drick en halvtimme före måltid. Behandlingskuren kan påbörjas före graviditeten om kvinnan har hepatit, med en dos av tre droppar, och sedan ta åtta droppar under hela graviditeten. Försiktighetsåtgärder: Det rekommenderas inte att använda läkemedlet till kvinnor med arteriell hypertoni eller gestos. Biverkningar är sällsynta, allergiska hudreaktioner är möjliga.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Förebyggande

Förebyggande av utvecklingen av olika komplikationer som kan orsakas av patologisk utsöndring av leukorré under graviditeten består av ospecifika åtgärder. Det är nödvändigt att genomgå alla diagnostiska undersökningar under graviditeten i tid och ta nödvändiga tester.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Prognos

Det är mycket viktigt att hålla sig till en hälsosam kost så att tarmfloran bidrar till en hög immunstatus. Om några förändringar i hälsan inträffar bör du konsultera en läkare för att diagnostisera problemet, då kommer prognosen för att lösa problemet att vara gynnsam.

Vit flytning under graviditeten kan ofta tyda på en kvinnas tillstånd, eftersom det är hemligheten bakom den lokala florans vitala aktivitet. För att graviditeten ska fortskrida utan komplikationer och för att det inte ska finnas några smittsamma skador är det nödvändigt att övervaka den gravida kvinnans hygien, näring och allmänna hälsa. Vid förändringar i vaginal flytning bör du rådfråga en läkare, eftersom eventuella patologier i de inledande stadierna är lättare att behandla.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]