Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Orsakerna till störningar i plasminsystemet
Senast recenserade: 19.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Under påverkan av olika patologiska processer förändras plasminsystemet och produktionen av dess enskilda komponenter. Som ett resultat, är aktiveringen av plasmin-systemet störs hemostas och ganska ofta utvecklar hemorragisk fibrinolytisk syndrom. Kliniskt manifesteras det av allvarlig blödning på grund av flera defekter i det hemostatiska systemet. Detta syndrom kan inträffa latent: blödning observerades endast hos patienter i den postoperativa och postnatal vävnadsskada. De flesta av dessa stater upptäckts hos patienter med leversjukdomar på grund av en minskning av syntes det antiplasmin, med lesioner organ rika på plasminogenaktivatorer och kirurgiska ingrepp på dessa (vid operationer för prostatacancer, lungcancer), åtminstone - hos patienter med kraftig generation (läkemedel, bakterier, stress etc.) aktivatorer av plasminogen eller deras ökade koncentration. Sådana fibrinolys på grund av primära aktiverings plasmin systemet som sådant och återspeglar inte kroppens reaktion för att öka bildning av fibrin, den primära fibrinolys. För att beteckna dess korrigerings antifibrinolytika typ antiproteaser (aprotinin, ε-aminokapronsyra).
I de flesta fall observeras sekundär fibrinolys på grund av aktiveringen av plasminsystemet för fibrinbildning i kroppen. Vid sekundär fibrinolys ökar plasminaktiviteten först och minskar sedan gradvis och slutligen helt försvinner på grund av utplåning av plasminogentillförseln. Koncentrationen och aktivatorerna av plasminogen reduceras ofta mot bakgrunden av en reducerad eller ökad mängd antiplasmer. Förmågan hos ett antal läkemedel för att omvandla inaktiva plasminogen till plasmin baserad trombolysbehandling hos patienter med hjärtinfarkt och tromboembolism - genom införandet av plasminogenaktivatorer (mestadels droger streptokinas). Vid trombolytisk behandling krävs en konstant övervakning av plasminogenhalten i blodet.
Förändringar i systemet med hemostas i primär och sekundär fibrinolys
Indikatorer |
Fibrinolys | |
Primär |
Sekundär | |
Fibrinogen |
Sänkt |
Sänkt |
Plasminogen |
Främjas |
Sänkt |
A 2 -an |
Sänkt |
Främjas |
|
Främjas |
Främjas |
De mest uttalade skiftningarna i plasminsystemet observeras i DIC-syndromet, då aktiveringen av fibrinolys ursprungligen är en skyddande, sanogen reaktion, och därför är plasminhämmare kontraindicerade här.
Man bör komma ihåg att plasminogen, liksom alla andra proteiner i den akuta fasen, ökar med infektioner, skador, tumörer och de senaste månaderna av graviditeten.