Totalt kalcium i urinen

I metabolisk jämvikt motsvarar den dagliga utsöndringen av kalcium i urinen absorptionen av kalcium i tarmarna. Kalciumutsöndring i urinen beror på mängden filtrerat kalcium i glomeruli och tubulär reabsorption. Filtrering i glomeruli av joniserat kalcium och kalcium i ett komplex med lågmolekylära anjoner (cirka 60% av det totala i blodserumet). Njurarna reabsorberar 87-98% filtrerat kalcium. Reabsorption av kalcium sker passivt i hela nephronen. De proximala konvoluterade tubulerna reabsorberar 60%, Henle-slingan 30%, den distala delen av nephronen 10% kalcium. Reabsorption av kalcium i njurarnas distala tubuler stimulerar PTH. För att fullständigt förstå metabolismen av kalcium i patientens kropp är det nödvändigt att studera det i urinen.

Referensgränser för frisättning av totalt kalcium i urinen

Diet	Mängden Ca
	Mg / dag	Mmol / dag
Brist på kalcium i kosten Kalciumförbrukningen är under genomsnittet Den genomsnittliga nivån av kalciumintag (800 mg / dag eller 20 mmol / dag)	5-40 50-150 100-300	0,13-1 1,25-3,75 2,5-7,5

Normala mekanismer för homeostas av kalciumförhindrar hyperkalcemi genom att öka frisättningen av kalcium i urinen. I samband med detta orsakar eventuell icke-njurrelaterad ökning av serumkalciumkoncentrationen en ökning av kalciumfiltrering och en ökad frisättning av kalcium i urinen. En ökning av natriumintaget till Henle-slingan och de distala njurtubarna (till exempel vid administrering av furosemid) leder också till en ökning av utsöndringen av kalcium i urinen. Hypercalciuri leder till en överträdelse av kalciumreabsorptionen i någon del av nefronen. Att förstå dessa mekanismer är viktigt för behandling av nefrolitias i samband med hyperkalciuri.