Dykin under graviditeten

Vid medicinsk behandling som syftar till att stoppa blödning används hemostatiska droger - tranexam eller dicinon under graviditeten.

Under graviditeten kan kvinnor möta ett så allvarligt problem som blödning. Det händer av olika anledningar. Under de första tre månaderna av dräktigheten misstänks när en blödning hotet om missfall, utomkvedshavandeskap och fosterdöd. En start blödning under den andra hälften av graviditeten kan vara en signal abruption (med det möjliga bildandet retroplatsentarnoy hematom), låg plats eller placenta previa, och tecknet för cervikal eller uterina kroppen förvärras sjukdom.

I alla fall borde du omedelbart kontakta en gynekolog som kommer att ta reda på den specifika orsaken till patologin och förskriva behandlingen. 

Applicera dicykin i de tidiga stadierna av graviditeten, såväl som i andra och tredje trimestern är det tillåtet enbart för läkarens recept.

[1]

Dicinondosering under graviditeten

Detta läkemedel finns i form av tabletter (250 mg vardera) och injektionsvätska, lösning (i ampuller med 2 ml / 250 mg).

Den terapeutiskt motiverade dagliga dosen av dicinon under graviditeten är 10-20 mg av läkemedlet per kg vikt. Typiskt utser doktorn att ta dicykontabletter under graviditeten för en bit (250 mg) - 3-4 gånger under dagen. Maximal effekt med oral intag uppnås om tre timmar från det att tabletten går in i magen och varar i fem timmar. Varaktigheten av att ta tabletterna bestäms av läkaren beroende på intensiteten av blodig urladdning.

Parenteral administration Dicynone - som intradermal eller intravenös injektion - orsakar hemostatiska effekter mycket snabbare: efter en kvarts timme, och den maximala effekten var i genomsnitt en och en halv timme (intramuskulär injektion - en lite längre). Därför är intravenösa injektioner av dicinon under graviditeten mer lämpliga för tillräckligt intensiv blodig urladdning.

[2],

Instruktion av dicinon under graviditeten

Instruktionerna för dicinon anger att "ansökan under graviditet endast är möjlig i de fall där den potentiella nyttan av behandling för moderen överstiger den möjliga risken för fostret. Om det är nödvändigt att förskriva läkemedlet under amning, bör amning stoppas. " Vad betyder detta? I farmakologi framträder en sådan formulering i instruktionerna för dessa läkemedel, i färd med att skapa vilka studier av deras embryotoxiska och teratogena effekter som inte har utförts. Det vill säga, säkerheten hos sådana droger när de penetrerar placenta hindret är inte etablerat.

Enligt anvisningarna, Dicynone (handelsnamn - etamzilat) bidrar produkt till utvecklingen av blodplättar i benmärgen och även accelererar deras inträde i blodplasma. Vidare, under inverkan av den hemostatiska (hemostatisk) organ ökar intensiteten av bildandet av tromboplastin som ger blodkoagulering på de skadade endoteliala partierna som bekläder den inre ytan av kapillärerna. Samtidigt förblir blodflödesnivån i blodet inom normala gränser, därför är dicinon inte meningsfull vid lågt blodplätttal.

Dicynonum under graviditet, snarare, när som helst under graviditet blödning, fungerar som en stimulator av den bindemedels trombocytaggregation aktivitet (dvs deras "fastnar" på skadade områden av blodkärlsväggen och blodplättpluggbildning). Det beror på detta (och inte på grund av ökad koagulering av blod) och slutar blöda.

Indikationer för användning av dicinon är inre kapillärblödning av olika ursprung, inklusive kirurgiska ingrepp, gynekologi och obstetrik. Bland akutfall av detta läkemedel - ökad blödning (hemorragisk diatese), lung- och tarmblödning.

Och bland dess kontraindikationer noteras: ökad känslighet för de ingående ämnena; akut form av en sådan ärftlig sjukdom som porfyri; kränkningar av blodflödet i form av venetrombos, samt blodproppens koagulering med trombos (tromboembolism).

Tranexam eller dicinon under graviditeten: vilket är bättre?

Liksom dicinon, under graviditeten kan läkare ordinera en annan hemostatisk läkemedel - traneksam (synonymer - urugol, tranex). Detta läkemedel tränger in i placentalbarriären och används därför endast under graviditet som föreskrivs av läkaren i det fall då fördelarna för en gravid kvinna överstiger den potentiella risken för fostret.

Dessutom bör utnämningen beakta dess traneskama Kontra: trombos, eller hot om dem, djup ventromboflebit, tromboemboliska syndrom, nedsatt färgseende, njursvikt.

Traneksam under graviditeten används i samma fall som dicinon. Men hans farmakodynamik är annorlunda. Tranexam fungerar som ett hemostatiskt medel med en ökad nivå av fibrinolysin (plasmin), en komponent av blod som förhindrar koagulering. Detta läkemedel saktar aktiveringen av plasminogenens speciella proenzyma och omvandlar det till fibrinolysin. Det betyder att den har en effekt på hemostas och ökar intravaskulär koagulering.

Tranexam i tabletter (250 mg vardera), läkare utser en tablett 3-4 gånger om dagen. När blödning inträffar under den första trimestern av graviditeten - stoppar dess spontan abort - daglig dos av inte mer än 1000 mg (4 tabletter) för de senare stadierna - 1000-2000 mg per dag. Injektionsmetod för applicering antyder intravenös administrering av en tranescam i form av en lösning (i ampuller om 5 ml). Doseringen bestäms beroende på volymen av blodförlust och kroppsvikt: 10-15 mg per kilo.

Om du tar tranexam eller dicinon under graviditeten, kan du få oönskade biverkningar. Så kan välkomna Dicynone orsaka huvudvärk, yrsel, ansiktsrodnad, illamående, halsbränna, smärta i magen, lägre blodtryck, domningar (parestesi) fötter.

En trolig biverkningar traneksama manifesteras som yrsel, svaghet, dåsighet, hudutslag och klåda, kräkningar, illamående, diarré, halsbränna, aptitlöshet, störningar i uppfattning av färg, liksom takykardi och smärta bakom bröstbenet.

Priset på dicinon under graviditeten

För idag - beroende på tillverkare och region Ukraina - varierar priset på dicinon under graviditeten: dicinon i tabletter (250 mg, förpackning 100 stycken) - inom 95-135 UAH; dicinon i form av injektionsvätska, lösning (250 mg, 2 ml ampull, 50 förpackningar) - från 90 till 145 UAH. För förpackning. Den genomsnittliga kostnaden för en ampull (om de säljer droger i en särskild apotek per styck) ca 2 UAH.

Priserna på tranexes i tabletter (förpackning 30 delar) för tillverkning av Ryska federationen - i intervallet 178-225 grn. Kostnaden för packning av traneksa (30 kapslar på 250 mg) av företaget Malesci - 132-168 UAH. Ugurol (traneksam) firma Rottafarm i ampuller med 5 ml (i förpackningen 5 ampuller) är ca 220-240 UAH. Och priset på tranexam för parenteral användning är 768-790 UAH. För 10 ampuller om 5 ml.

Recensioner av dicinon under graviditeten

Hemostatiska droger, särskilt tranexam eller dicinon under graviditeten, i händelse av att det är nödvändigt att sluta blöda används trots deras biverkningar. Användningen av dessa läkemedel, vilket framgår av de exempel på klinisk praxis och medicinska omdömen Dicynone under graviditeten, helt berättigat, eftersom det hjälper till att stoppa blodförlust och i många fall förhindra missfall i de tidiga stadierna av att bära ett barn. Samtidigt är effekten på det hemostatiska systemets index, det vill säga systemet som ger en balans mellan koagulation och blodkoagulering under upprätthållande av dess flytande tillstånd, minimal.

Och svar på dicinon under graviditeten hos de patienter som själva måste ta detta läkemedel är olika. Någon han hjälpte till att rädda graviditeten, men någon, trots läkares ansträngningar, kunde det inte göra ...

Man bör komma ihåg att dicinon under graviditet - som alla andra läkemedel under dessa omständigheter - måste ordineras av en läkare! En läkare ska vara 100% säker på att den potentiella nyttan av ett läkemedel som föreskrivs för en framtida mamma är mycket högre än den möjliga risken för hennes ofödda barns liv och hälsa.