Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Första screening för graviditet
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Den första screeningen för graviditet är ett smärtfritt förfarande som absolut alla kvinnor genomgår under graviditetens första trimester. Låt oss överväga funktionerna i den första screeningen, timing, möjliga resultat och kostnad.
Den första screeningen under graviditeten gör att du kan ta reda på hur det framtida barnet utvecklas. Syftet med förfarandet är att identifiera patologier och abnormiteter vid fosterutveckling. Screening är ultraljud och blodprov. Under diagnosen beaktas kvinnans ålder, hennes vikt, förekomsten av dåliga vanor och kroniska sjukdomar. Under det första förfarandet tas en kvinna blod från venen för analys och ultraljud utförs. Typiskt utförs proceduren vid 10-13 veckor av graviditeten.
Med hjälp av ultraljud kan du bestämma riktigheten av utvecklingen av den framtida bebisens kroppsbyggnad. Under ultraljudet gör läkaren mätningar som hjälper till att diagnostisera fostrets tillstånd. Om några avvikelser eller patologier detekteras, hänvisas den gravida kvinnan till mer detaljerad diagnos och ytterligare behandling.
Villkor för den första screeningen för graviditet
Tidpunkten för den första screeningen för graviditet föreskrivs av en gynekolog, men i regel är detta perioden från 10 till 13 veckors graviditet. Huvuduppgiften för screening är bestämning av patologier i barnets utveckling. Under screening utförs ultraljud och blodprov. Trots en så kort graviditetstid, kan test och studier hjälpa till att bestämma de genetiska och kromosomala abnormiteterna hos ett barn.
Screening kallas en komplex analys, eftersom alla slutsatser om barnets utveckling är baserade på resultaten från en rad analyser och studier. Om det under diagnosen bestämdes en hög grad av sannolikhet för patologier vid barnets utveckling, skickas kvinnan till amniocentes och en biopsi av korionvillan.
Gravida kvinnor, som är utsatta för genetiska och kromosomala abnormiteter, måste göra screening från första till tredje trimestern. Denna kategori omfattar:
- Kvinnor över 35 år.
- Kvinnor i familjer vars barn föddes med Downs syndrom eller med andra genetiska avvikelser.
- Kvinnor som hade missfall och barn födda med abnormiteter.
Screening är obligatorisk för kvinnor som har drabbats av virussjukdomar under första trimestern och använt kontraindicerade läkemedel för behandling.
Förberedelse för första screening under graviditet
Förberedelser för den första screeningen under graviditeten hålls i en kvinnas samråd med en gynekolog. Det är doktorn som måste moraliskt förbereda en kvinna för leverans av tester, svara på alla frågor av intresse och undanröja rädsla. Låt oss titta på de viktigaste punkterna som rör den första screeningen och förberedelserna för sitt beteende.
- Blodtestet och ultraljudet utförs bäst på en dag och i ett laboratorium. Innan du går till diagnosen, borde en kvinna veta att proceduren är helt smärtfri, inte att räkna med blodprovtagning.
- Många experter rekommenderar starkt gravida kvinnor att ta ett blodprov på tom mage. Det är också värt att inte ha sex. Eftersom detta kan snedvrida resultaten av studien.
- Innan du går till kliniken för att ta prov måste du väga dig själv. Data behövs för att fylla i ett formulär som kommer att bibehållas av en tekniker som arbetar med ultraljud och blodprov.
- Före proceduren rekommenderas det inte att dricka vatten, men om du verkligen vill, då inte mer än 100 ml.
- Glöm inte att resultatet av screening påverkas av sjukdomar för vilka hormonbehandling användes.
- Avkoda resultatet av screening bör vara en kvalificerad läkare, eftersom han bara kan berätta om eventuella överträdelser och komplikationer.
Den första biokemiska screeningen för graviditet
Den första biokemiska screeningen för graviditet är ett blodprov som möjliggör dig att diagnostisera förekomsten av abnormiteter och patologier. Hela processen är väldigt viktig, eftersom dess uppgift är att bestämma förekomsten av sådana avvikelser som Downs syndrom, Edwards syndrom och utvecklingsfel hos ryggmärgen och hjärnan i fostret. I kärnan är biokemisk screening ett blodprov för HCG, liksom för RAPP-A.
Observera att analysanalyserna inte bara använder absoluta indikatorer men också avvikelser som motsvarar analysens gång. Resultaten av biokemisk screening ger inte fullständiga data för att upprätta en diagnos. Resultaten av denna studie är en ursäkt för vidare forskning.
Screening av ultraljud under graviditetens första trimester
Den första trimesterns ultraljud screenas för utvecklingen av barnets inre organ och placeringen av lemmarna. I forskningsprocessen gör mätningar av barnets kropp och jämför det med normerna som motsvarar graviditetstiden. Screening ultraljud gör att du kan utforska placentans placering och struktur. Barnets näsben behandlas också. Om barnet utvecklas normalt, så vid 10-12 veckors graviditet ses benet hos 98% av barnen. Om ett barn diagnostiseras med Downs syndrom, så är benet synligt endast hos 70% av barnen.
Screening ultraljud av graviditetens första trimester låter dig bestämma en multipelgraviditet, eftersom alla indikatorer är högre än normalt. Resultaten av screening påverkas av förekomst av kroniska sjukdomar hos gravida kvinnor, intaget av hennes läkemedel. Alla dessa faktorer måste beaktas vid avkodning av resultaten av screening. Om resultaten av studierna har avvikelser, är kvinnan planerad att screena graviditetens andra trimester, liksom en uppsättning ytterligare test.
Resultat av första screening för graviditet
Resultaten av den första screeningen under graviditeten gör att du kan lära dig hur barnet utvecklas om det finns några onormaliteter och patologier. Om barnet har en förutsättning för Downs syndrom, kan detta bestämmas med hjälp av tjockleken på krageutrymmet, vilket undersöks av ultraljud. Förekomsten av en risk för denna sjukdom framgår av resultaten av hCG och fri β.
- Om resultaten är högre än den fastställda kursen, har fostret en hög risk att utveckla en sådan patologi som Downs syndrom. Om resultaten är under normala, så är detta risken för Edwards syndrom.
- En annan indikator på den första screeningen under graviditeten är RARP-A-standarden. Denna indikator kallas plasmaprotein A, vilket är förknippat med graviditet. Hans nivå ökar under graviditeten, och abnormiteter kan vara bevis på att barnet har en förutsättning för sjukdom.
- Om RAPP-A är under normal, har barnet en hög risk för att utveckla patologier och abnormiteter. Om analysen av RAPP-A är högre än normalt, men resten av testresultaten är normala, behöver du inte oroa dig.
Om du inte litar på resultatet av screeningen, kan studien upprepas i ett annat laboratorium, men endast för detta ändamål bör hela proceduren för blodprov och ultraljud försökas igen. Upprepa den första screeningen för graviditet kan vara upp till 13 veckor.
Normen under den första screeningen för graviditet
Normen vid den första screeningen under graviditeten gör att du kan dechiffrera resultaten av analyserna själv. Att veta normerna för forskningsresultat kan framtida mamma bestämma förekomsten av risker för utvecklingen av sjukdomar och patologier hos barnet. Låt oss titta på grundläggande analysstandarder för den första screeningen under graviditeten.
Norm av hCG, mU / ml:
Uttrycket av |
Värde |
2 |
25 300 |
3 |
1500 5000 |
4 |
10000-30000 |
5 |
20000-100000 |
6 |
50000-200000 |
7 |
50000-200000 |
8 |
20000- 200 tusen |
9 |
20000-100000 |
10 |
20000- 95000 |
12 |
20000- 90000 |
13-14 |
15000-60000 |
15-25 |
10000-35000 |
Normer RAPP-A MED / ml (protein som svarar mot normal placenta):
Uttrycket av |
Värde |
8-9 |
0,17 ± 1,54 |
9-10 |
0,32- 2,42 |
10-11 |
0,46- 3,73 |
11-12 |
0,7 4,76 |
12-13 |
1,03- 6,01 |
13-14 |
1,47- 8,54 |
För att beräkna indikatorerna används MoM-koefficienten, vilket betyder avvikelser från den genomsnittliga indikatorn, som beror på graviditetsåldern. Vid beräkningen används korrigeringsvärdena, som tar hänsyn till kvinnokroppens egenskaper. Så, MoM-normen kan vara från 0,5 till 3, och vid multipel graviditet upp till 3,5 MoM. Resultaten bidrar till att avgöra om en gravid kvinna är utsatt för kromosomala och genetiska avvikelser.
Kostnad för första screening för graviditet
Kostnaden för den första screeningen under graviditeten beror på vilken klinik och laboratorium den framtida mamman planerar att ta prov. Den totala kostnaden för screening består av priset för ultraljud, prenatal diagnos av fostret och ett antal analyser.
Analys av fria β och hCG, vilket innebär att ta blod, kostar från 200 hryvnia, om resultaten behövs snabbt, kostnaden ökar till 250-300 hryvnian, RAPP-A från 250 till 350 hryvnia. Kvantitativa blodprov för kromosom och genetiska patologier kostar från 100 hryvnian och ultraljud från 500 hryvnia. Det är i genomsnitt den första screeningen under graviditeten kan kosta framtida föräldrar vid 1000-1500 hryvnia.
Den första screeningen för graviditet är ett komplex av analyser och studier, där du kan lära dig hur framtida barn utvecklas, identifiera möjliga patologier och utvecklingsavvikelser. Baserat på resultaten från den första screeningen ger gynekologen rekommendationer om abort eller utser en särskild behandling för att eliminera risken för utveckling av kromosomala och genetiska patologier hos det ofödda barnet.