Hjärt- och kärlsjukdomar är förknippade med minskad fysisk aktivitet under de 12 åren före sjukdomsdebut.

Fysisk aktivitet börjar minska 12 år före hjärt-kärlsjukdom, visar en 34-årig studie.

Ett internationellt forskarteam har upptäckt att vuxna som senare utvecklar hjärt-kärlsjukdom börjar uppleva en minskning av fysisk aktivitet cirka 12 år före diagnosen. Denna skillnad i aktivitet kvarstår efter den hjärt-kärlsjukdomshändelsen. Resultaten publiceras i JAMA Cardiology.

Studien är baserad på data från projektet Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA), som följde 3 068 deltagare i USA från uppföljningsstarten 1985–86 fram till 2022. Under denna period gjordes upp till 10 mätningar av fysisk aktivitet per person, och medianuppföljningstiden var 34 år.

Viktiga resultat:

• Fysisk aktivitet (måttlig och hög intensitet) minskade från ung till medelåldern och stabiliserades sedan.
• Svarta kvinnor hade det lägsta och mest genomgående låga deltagandet i aktivitet under livstiden, följt av svarta män.
• Vita kvinnor började med lägre aktivitetsnivåer än vita män men visade betydande återhämtning i medelåldern.
• Vita män uppvisade en minskning av aktiviteten följt av stabilisering och dålig tillväxt i vuxen ålder.

Kardiovaskulära händelser och aktivitet:

Totalt 236 deltagare hade en historia av hjärt-kärlsjukdom, inklusive kranskärlssjukdom, stroke eller hjärtsvikt. De matchades med en sjukdomsfri kontrollgrupp.

• Aktivitetsnivåerna började minska kraftigt 12 år före händelsen, med en särskilt snabb nedgång 2 år före diagnosen.
• Den brantaste nedgången sågs hos personer som utvecklade hjärtsvikt.
• Efter hjärthändelsen förblev aktivitetsnivåerna låga i alla tre grupperna (
• Även efter justering för tidigare aktivitetsnivå var patienter efter hjärt-kärlsjukdom 1,78 gånger mer benägna att ha låga aktivitetsnivåer än kontrollgruppen.
• Svarta kvinnor hade den högsta risken för låg aktivitet efter hjärt-kärlsjukdom (OR = 4,52), medan vita män hade den lägsta (OR = 0,92).

Praktiska slutsatser:

• Fysisk aktivitet kan fungera som en tidig markör för hjärt-kärlsjukdomsrisk, särskilt om den börjar minska ett decennium före sjukdomen.
• Att utveckla program som främjar livslång aktivitet, särskilt bland utsatta grupper (särskilt svarta kvinnor), kan minska kardiovaskulär risk och förbättra återhämtningen från sjukdom.

Studien belyser vikten av kontinuerlig uppföljning av fysisk aktivitet som en förebyggande åtgärd och argumenterar för integrering av aktivitetsstödjande program i hälso- och sjukvårdssystemet.