Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Vad ska jag göra om jag har ont i levern?
Senast recenserade: 07.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Om din lever gör ont måste du omedelbart lägga alla dina angelägenheter, örtteer, grötomslag, piller åt sidan och gå till en gastroenterolog eller hepatolog. Leversmärta kan signalera allvarliga sjukdomar som uppstår i själva organet, i närliggande organ eller uppkomsten av akut blindtarmsinflammation, som gärna "förställer" sig som symptom på olika sjukdomar. Tills smärtan i buken, oavsett vilken sida den uppstår på, i sidan, i mitten eller under revbenen, förblir oklar, tills en diagnos ställs och orsaken till denna smärta identifieras, kan du inte ta smärtstillande medel eller använda värmedynor innan du har träffat en läkare.
Leversmärta som en indikator på normen
Även en frisk lever misslyckas ibland, vilket orsakar obehagliga och ibland smärtsamma förnimmelser. Nästan alla har upplevt leversmärta minst en gång. Det uppstår vanligtvis vid snabb gång eller löpning, under intensiv sport. Det gör ofta skarpt ont, åtföljt av en brännande känsla i höger sida. Detta förklaras av att med ökande fysisk aktivitet väljs ett felaktigt andningsmönster, vilket inte tillåter diafragma och lungor att ge nödvändig ventilation och "pumpande" verkan. Som ett resultat ackumuleras venöst blod i levern och hinner inte pumpas ordentligt.
Om levern gör ont betyder det att den på grund av kraftig trängsel har ökat i storlek, vilket vida överstiger dess normala värden, vilket har lett till att kapseln där den sitter har expanderat. Leverkapseln innehåller ett stort antal känsliga receptorer, inklusive smärtreceptorer. Det är hela mekanismen för utveckling av leversmärta vid snabb gång. Som framgår av exemplet är inga patologiska processer involverade i mekanismen för leversmärta i detta fall.
Levern gör ofta ont vid överätning, särskilt kolhydratrik mat, tung mat tillagad genom stekning eller rökning. I detta fall förklaras smärtan av brist på galla, som inte hinner produceras på grund av organets överbelastning. Denna situation är inte särskilt farlig om den inte inträffar ofta. Med ständiga sådana kränkningar i kosten kan allvarliga problem uppstå, vilket leder till irreversibla konsekvenser.
Leversmärta kan framkallas av läkemedel som tas i stora doser samtidigt eller olämpligt, till exempel om rekommendationen att ta läkemedlet endast efter måltider och inte på tom mage bryts. Det är värt att notera att om levern gör ont varje gång efter att du tagit läkemedlet måste du omedelbart meddela läkaren. Att ignorera sådana manifestationer kan leda till utveckling av läkemedelsinducerad hepatit.
Tyvärr är överdriven alkoholkonsumtion i en enda dos också en av de "icke-patologiska" orsakerna till leversmärta. Det bör förtydligas här att vi inte talar om alkoholism, utan om ett engångsintag av en stor dos av en alkoholhaltig produkt. Etanol har en skadlig effekt på levercellerna och dödar dem bokstavligen. Till en början försöker cellerna fortfarande hantera giftet som kommer in i levern, men när dosen ökar börjar levern uppleva enormt tryck och tvingas arbeta på gränsen för sin förmåga. Det är här toxiska skador på många av dess celler börjar, vilket leder till oåterkalleliga konsekvenser.
Om man betraktar en överdådig festmåltid, där alkohol kompletteras med tung mat som aptitretare, blir situationens allvar och hotfulla dimensioner mer än uppenbara. Ju oftare sådana "drycker" upprepas, desto fler celler kommer levern att förlora.
Om levern gör ont på grund av naturliga, och inte patologiska, processer som beskrivs ovan, vidtas inte särskilt riktade åtgärder för att eliminera den. Med återställandet av andningen, efter löpning eller promenader, återupptas utflödet av venöst blod, levern återgår till gränserna för sitt normala läge och smärtan försvinner av sig själv. Obehagliga känslor i levern efter att ha tagit mediciner kan också försvinna av sig själva efter att läkemedlet har avbrutits eller ersatts.
Efter överdådiga fester, tillsammans med tung mat och alkohol, är det lämpligt att ta en kurs med speciella läkemedel som syftar till att rena levern och regenerera alla dess celler.
Smärta som ett tecken på en patologisk process i levern
Hepatit
Antalet diagnoser där ordet hepatit förekommer är stort. De skiljer sig åt i graden av manifestation och svårighetsgraden av den kliniska bilden. Viral hepatit har bokstavsskillnader som motsvarar de latinska bokstäverna A, B, D, C, E, F. Bokstäverna återspeglar viruset som orsakade inflammationen i levern. "Hepatit" översätts bokstavligen till lever och inflammation. Det vill säga, hepatit behöver inte nödvändigtvis ha ett viralt ursprung, den kan utvecklas mot bakgrund av leverskador från etylalkohol och droger, nedbrytningsprodukter från livsmedel av dålig kvalitet och salter av tungmetaller.
Hepatit kan vara en följd av allvarlig infektiös förgiftning av kroppen eller utvecklas efter en allvarlig leverskada. Om levern gör ont och smärtan är svår, huden är normal och ögonvitorna är gula - först och främst är det värt att misstänka det pre-ikteriska stadiet av hepatitens uppkomst och först därefter utföra differentialdiagnostik med andra sjukdomar som ger liknande symtom.
Hepatit kan ha olika etiologi och svårighetsgrad, och kan vara akut eller kronisk. Du kan studera varianterna av denna sjukdom i detalj i olika källor, men det viktigaste att alltid komma ihåg är att hepatit snabbt leder till skador på hela levern och utveckling av allvarliga komplikationer som är svåra att behandla. Du kan inte skjuta upp att söka läkarhjälp. Du bör omedelbart genomgå en undersökning och ta ett blodprov för leverenzymer för att snabbt kunna fastställa en diagnos och omedelbart påbörja behandling.
En bra förebyggande åtgärd mot hepatit är att ta ett blodprov, generellt, för hepatit B-virus och leverfunktionstester, med intervaller på en gång var sjätte månad. En sådan syn på din hälsa gör att du får aktuell information om alla viktiga processer som sker i kroppen.
Cirrotiska förändringar i levern
Levercirros är inte heller så enkelt som det kan verka vid första anblicken. Först och främst är det nödvändigt att säga att denna sjukdom också är mångfacetterad, liksom hepatit. Cirros kan vara:
- alkoholhaltig,
- medicinsk,
- viral,
- primär gallvägssjukdom eller genetisk sjukdom,
- stillastående.
Vid all cirros, oavsett orsak, är förändringarna i levern ganska allvarliga. Leverns funktionella förmåga reduceras till ett minimum, körtelvävnaden förstörs och ersätts antingen av bindväv eller av områden med fibrösa inneslutningar och ärrsegment.
Om levern gör ont, och orsaken till detta är skrumplever, finns det förutom inre symtom även yttre tecken på sjukdomen och sådana patienter kan kännas igen på avstånd. På grund av leverns tillväxt till gigantiska storlekar, i förhållande till normen, får buken också en onaturligt stor form. Dessutom samlas gradvis vätska i bukhålan, som svettas ut från de inre vävnaderna, på grund av dålig leverfunktion och uttalad trängsel.
Gulfärgning av huden indikerar en lidande lever. När man kommunicerar nära med en person kan man märka konstant ångest och irritation orsakad av klåda i huden över hela kroppen. Klåda är en konsekvens av höga nivåer av leverenzymer i blodet. Sådana personer rör sig långsamt, andningen åtföljs av andnöd. Nästäppa i levern och dess dåliga funktion leder till en minskad lungkapacitet, vilket resulterar i att de dåligt klarar av sina uppgifter som syreleverantör.
Förresten bör det noteras att vid cirros kan smärta vara det enda symptomet under lång tid som indikerar denna sjukdom. En lätt manifestation av smärtsamma förnimmelser, deras oregelbundenhet, avsaknaden av yttre tecken på sjukdomen - allt detta leder till att en person under många år kanske inte ens misstänker allvarliga leversjukdomar. Konsekvensen av sådan sekretess är sen diagnos av denna patologi, vilket gör dess behandling svår.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Fettleversjukdom eller steatos
Representanter för vårt samhälle som lider av sjukdomar som allvarliga metabola störningar, patologisk fetma och alkoholism faller i riskgruppen för att utveckla en sjukdom som kallas steatos. Orsaken till denna sjukdom är fettavlagringar i levervävnaden. Fett som ansamlas i levern utsöndras inte och tvättas inte ut av blodomloppet, bryts inte ner under metaboliska processer till lipider som kan absorberas av kroppen på cellnivå. Tillväxten av fettvävnad i stället för körtelvävnad leder till en minskning av alla leverfunktioner, levern förlorar sin vävnads elasticitet, blir tät och förstorad. Som ett resultat uppstår smärtsyndrom.
Steatos åtföljs inte bara av smärta, utan också av symtom på allmän sjukdomskänsla, dålig aptit, förlust av styrka och dåligt humör. Smärtan är inte konstant, efter att den avtagit upphör de obehagliga symtomen, personen glömmer oftast sjukdomen och vidtar inga åtgärder för att eliminera den. Om levern gör ont igen är detta en signal att fortsätta behandlingen.
Behandlingsåtgärder för att bekämpa steatos är långa och mödosamma, vilket innebär direkt och noggrant deltagande från patientens sida i återhämtningsprocessen. Det är nödvändigt att ha stor viljestyrka för att klara en strikt diet och arbeta med viktminskning. Inte alla kan sluta med alkohol, särskilt om man tar hänsyn till förekomsten av ett långvarigt beroende av denna dåliga vana. Behandlingens kvalitet och dess resultat beror dock till stor del på patienten.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Godartade och maligna levertumörer
Liksom alla andra organ är levern ofta utsatt för förekomsten av tumörbildningar i sin struktur. I vissa fall är de inte farliga och deras närvaro har endast en lokal negativ effekt på själva levervävnadens struktur, vilket pressar den och tvingar levern att öka i storlek. Godartade tumörer, som kan inkludera en cysta eller flera cystiska lesioner, adenom, hyperplastiska noder eller hemangiom, kan dröja länge innan de når kritiska storlekar.
Om levern gör konstant ont och smärtan inte är svår, utan försvagande, mot bakgrund av allmänt dålig hälsa, förhöjd kroppstemperatur inom 37,5-38,5, som inte sjunker mer än den nedre gränsen, är det nödvändigt att planera ett läkarbesök så snart som möjligt. Symtom som illamående med frekvent kräkning, omotiverad viktminskning, dålig aptit och leverförstoring, vilket kan bestämmas genom enkel palpation, bör också vara alarmerande. Om även en del av alla listade symtom finns, är det nödvändigt att snarast genomgå en undersökning för förekomst av en malign tumör i levern.
Levercancer kan upptäckas med instrumentella diagnostiska metoder som ultraljud, MR och datortomografi. Bland laboratorieundersökningar spelar, utöver ett allmänt blod- och urinprov, även digitala indikatorer för tumörmarkörer en avgörande roll. Ett positivt resultat av detta blodprov är en bekräftelse på den presumptiva diagnosen onkologisk leverskada.
Levern är ett av få organ som är benägna att och kapabla till självläkning. Men leverns förmåga bör inte missbrukas. Om levern gör ont måste du analysera vad och när som gjordes fel, vidta akuta åtgärder för att eliminera den skadliga orsaken och rikta alla ansträngningar mot att upprätthålla detta viktiga organs vitala aktivitet.