Total kalciumhalt i urin

I metabolisk jämvikt motsvarar den dagliga utsöndringen av kalcium i urinen absorptionen av kalcium i tarmen. Utsöndringen av kalcium i urinen beror på mängden kalcium som filtreras i glomeruli och tubulär reabsorption. Joniserat kalcium och kalcium i komplex med lågmolekylära anjoner (cirka 60 % av den totala mängden i blodserum) filtreras i glomeruli. Njurarna reabsorberar 87–98 % av det filtrerade kalciumet. Kalciumreabsorption sker passivt i hela nefronet. De proximala veckade tubuli reabsorberar 60 %, Henles slinga - 30 %, den distala delen av nefronet - 10 % av kalciumet. Kalciumreabsorption i njurarnas distala tubuli stimuleras av PTH. För en fullständig bild av kalciummetabolismen i patientens kropp är det nödvändigt att studera den i urinen.

Referensgränser för total kalciumutsöndring i urinen

Diet	Antal Sa
	Mg/dag	Mmol/dag
Brist på kalcium i kosten Kalciumintag under genomsnittet Genomsnittligt kalciumintag (800 mg/dag eller 20 mmol/dag)	5-40 50-150 100-300	0,13-1 1,25–3,75 2,5–7,5

Normala mekanismer för kalciumhomeostas förhindrar hyperkalcemi genom att öka kalciumutsöndringen i urinen. Därför ökar varje icke-renal ökning av serumkalcium kalciumfiltreringen och kalciumutsöndringen i urinen. Ökad natriumtillförsel till Henles slinga och distala njurtubuli (t.ex. med furosemid) ökar också kalciumutsöndringen i urinen. Hyperkalciuri är ett resultat av försämrad kalciumreabsorption var som helst i nefronet. Att förstå dessa mekanismer har viktiga implikationer för behandlingen av nefrolitiasis i samband med hyperkalciuri.