Torra vårtor på händer och fötter

Förmodligen har alla hört talas om en så godartad formation som en torr vårta. Men få människor vet vad som orsakar dess uppkomst och hur man stoppar tillväxten och spridningen av utväxten.

En torr vårta är ett hyperplastiskt område av epidermal vävnad. Hyperplasi i sig kan vara ett resultat av aktiviteten hos ett virus (HPV), som vanligtvis smittar genom direktkontakt med en sjuk person. Risken för infektion är särskilt hög om en person har mikrotrauman på huden eller ett försvagat allmänt immunförsvar.

Epidemiologi

Enligt statistik har minst 80 % av vuxna några karyotropa DNA-virusceller i kroppen. Viruset i sig dyker dock inte upp hos alla: en person kan leva fredligt med HPV och inte ens veta om det resten av livet. Faktum är att en torr vårta endast uppträder på huden när vissa gynnsamma förhållanden för den skapas i kroppen - till exempel en kraftig minskning av immuniteten, intensiva förändringar i hormonnivåerna, ett överflöd av ohälsosamma vanor etc.

En torr vårta kan växa på både hud och slemhinnor. Dess tillväxt är ofta oförutsägbar: man tror att det är mycket, mycket svårt, nästan omöjligt, att "driva ut" viruset ur kroppen, men det finns många kända fall där vårtan försvann av sig själv. Forskare kan fortfarande inte svara på varför detta händer.

Både män och kvinnor har lika stor chans att bli smittade med viruset, så en torr vårta kan hittas hos vem som helst – och i alla åldersgrupper, även hos barn.

Oftast uppträder utväxten på extremiteterna, särskilt på händer och fötter.

Orsaker torr vårta

Det finns ingen enskild orsak till torra vårtor. Naturligtvis är den viktigaste faktorn närvaron av ett virus (HPV) - det överförs genom direktkontakt med en sjuk person, eller genom kontakt med dennes personliga tillhörigheter, eller till och med från en bärare som inte visar några tecken på infektion (inte ens han själv vet om dess existens). HPV är den vanligaste sexuellt överförbara infektionen (STI). 79 miljoner amerikaner över 20 år är infekterade med HPV. [ 1 ]

Den så kallade "självinfektionen" är också möjlig; till exempel kan en torr vårta uppstå efter rakhyvelsår eller intensiva peelingprocedurer.

Torra vårtor på fötterna uppstår ofta som ett resultat av skrapsår på huden från skor, eller mot bakgrund av andra mindre skador. På händerna uppstår ofta utväxter efter frekvent användning av hushållskemikalier, såväl som vid olika mikrosprickor som uppstår på jobbet eller under arbetet, till exempel i trädgården.

Barn kan bli smittade med papillomviruset genom att komma i kontakt med andra barn på dagis eller i skolan, men infektionen överförs ofta till ett barn från sin mor under graviditet eller förlossning.

Riskfaktorer

Inte alla får torra vårtor, även om de har viruset. Det uppskattas att upp till 70 % av sexuellt aktiva kvinnor kommer att bli infekterade med humant papillomvirus (HPV), som orsakar vårtor, under sin livstid. [ 2 ] Följande faktorer ökar risken för att utveckla vårtor:

• Skador på hud och slemhinnor: det kan vara repor, sprickor, sår, skrapsår. Faran är att papillomviruset kan överleva på omgivande föremål i upp till tre timmar, så det kan lätt komma på huden och genom skador in i människans blodomlopp. Virusets penetration blir ännu mer sannolikt om huden är fuktig, eller tvärtom, alltför torr och känslig, sprucken.
• Hög luftfuktighet i kombination med förhöjd lufttemperatur: till exempel, när man regelbundet bär stängda, otorkade skor, särskilt de som är gjorda av konstgjorda material, kan både torra vårtor och förhårdnader uppstå på fötterna. Situationen förvärras av en tendens till överdriven svettning.
• Svagt immunförsvar: med initialt svagt immunförsvar får viruset ytterligare möjligheter att reproducera sig och sprida sig. Immunförsvaret försvagas under påverkan av dålig kost, ohälsosam livsstil, hormonella förändringar, systematisk brist på vila och andra infektiösa och inflammatoriska processer i kroppen.

Patogenes

Den grundläggande faktorn för tillväxten av torra vårtor anses vara HPV-viruset. Viruset påverkar inte bara huden utan även slemhinnorna i munnen, näsan och urogenitalet. Viruset tillhör A-undergruppen av familjen Papovaviridae. Förekomsten av mer än sju dussin sorter av papillomvirus har vetenskapligt bevisats.

Infektion är endast möjlig genom kontakt och vardagsliv: genom handskakningar, genom gemensam användning av vissa saker, kläder och leksaker.

När en infektion kommer på huden börjar den aktivt föröka sig om vissa gynnsamma förhållanden åtföljer den.

Självinfektion är inte heller ovanligt. Man kan till exempel bli smittad genom rakknivssår, intensiva peelingprocedurer, vanan att bita på naglarna etc. Riskgruppen inkluderar personer som regelbundet besöker offentliga bad och simbassänger, gym, samt de som arbetar i köttförädlingsanläggningar, fjäderfägårdar etc.

Den minsta inkubationstiden för HPV kan vara från sex till tjugo veckor. Men som vi redan har sagt manifesterar sig sjukdomen inte alltid externt, utan förlöper dolt, asymptomatisk. Om torra vårtor uppträder, finns de främst på extremiteterna, mer sällan i ansiktet, på halsen, på axlarna.

Symtom torr vårta

En torr vårta ser ut som en tät och torr upphöjning ovanför hudytan. Storleken på utväxten kan variera, men överstiger vanligtvis inte 4-8 mm. Den vanligaste lokaliseringen av torra vårtor är armar, ben (vanligtvis fingrar, handflator och fötter) och ansikte. Färgskalan på neoplasmerna varierar också - från gråaktigt smutsig till brunaktigt gul eller matt hudfärgad.

De första tecknen på vårtbildning har också sina egna egenskaper. När viruset aktiveras bildas små papillära strukturer på huden. Epidermislagret i det drabbade området börjar keratinisera. En vårtig utväxt bildas från papillerna, och ett litet nätverk av kärl utvecklas. Vid nekros av vissa papillära strukturer bildas en torr, grov yta - detta är en torr vårta. Utvändigt kan den ha mycket gemensamt med en förhårdnad, men inuti finns stavar med mörka eller rödaktiga prickar - rötter.

Efter en tid skalas hudlagret ovanför papillerna av och rötterna blottas. Vårtan fortsätter sedan att växa, och flera utväxter som ligger bredvid varandra kan slås samman. Om sådana utväxter når stora storlekar kan de orsaka obehag, smärta eller till och med blöda regelbundet.

• En torr vårta på fot och händer anses vara den vanligaste tumören. Den kan vara ytlig eller djup: det senare alternativet åtföljs vanligtvis av smärta och har en liten torr grop i mitten. En ytlig utväxt kännetecknas av hyperkeratos. Torra vårtor i fotområdet orsakar särskilt obehag, eftersom det blir obehagligt för patienten att trampa på den drabbade extremiteten. Eftersom en vårta med denna lokalisering ofta misstas för en vanlig förhårdnad, söker man endast medicinsk hjälp i avancerade fall, med stora tumörer.
• Torra vårtor på kroppen förekommer mer sällan än på händer och fötter. De kan dock förekomma på nacke, armhålor, bröst och övre del av ryggen. Problemet uppstår särskilt ofta hos personer som är benägna att svettas kraftigt. Vårtor är vanligtvis ojämna, halvklotformade, med en gulaktig eller rosa nyans. Konsistensen på utväxterna varierar från elastisk-mjuk till tät, torr. Storleken varierar också - från ett par millimeter till 3 centimeter.
• En torr vårta i ansiktet ses oftast i tonåren. En sådan tumör är vanligtvis liten och har en slät (mer sällan grov) yta. Färgen på utväxten kan blandas med hudtonen, så i många fall lockar en ansiktsvårta inte särskilt ägarens uppmärksamhet. Patienter konsulterar ofta läkare när problemet är utbrett.

Komplikationer och konsekvenser

De mest sannolika komplikationerna av torra vårtor inkluderar följande:

• obehag, klåda och smärta i utväxtområdet;
• frekvent skada på den utskjutande vårtan, associerad blödning, ökad tillväxt av neoplasmen;
• sekundär infektion, penetration av mikrober eller svampinfektion i såret;
• expansion av lesionen, spridning av vårtor i hela extremiteten och/eller kroppen;
• malign transformation, malignitet hos en vårta.

Nästan alla ovanstående komplikationer uppstår vid avancerade former av patologiska formationer. Därför är det bättre att inte vänta på att problem uppstår, utan att börja behandla en torr vårta i ett tidigt utvecklingsstadium.

Diagnostik torr vårta

Innan en patient remitteras för borttagning av en torr vårta kommer läkaren definitivt att utföra nödvändiga diagnostiska åtgärder, eftersom det ibland kan vara svårt att skilja en vårta från andra neoplasmer.

Om läkaren har minsta tvivel om tillväxtens ursprung, kommer han att ordinera nödvändiga undersökningar och tester:

• Skrapning av vårtvävnad används sällan, men endast vid blödning eller sårbildning i utväxten. Kärnan i proceduren är följande: med hjälp av ett medicinskt instrument "skrapas" vårtcellerna från ytan, överförs till ett objektglas och skickas sedan för mikroskopisk laboratorieundersökning.
• En biopsi är insamling av biologiskt material följt av histologisk analys. Vårtceller och vävnader samlas in med en nål eller skalpell. Undersökningen gör det möjligt att utvärdera materialets cellulära sammansättning och utesluta onkologisk sjukdom.
• Polymeraskedjereaktionsmetoden används för att ta reda på om papillomvirus finns i kroppen. Materialet för studien behöver inte nödvändigtvis tas direkt från vårtan: det kan vara blod, salivsekret etc. Denna metod gör det möjligt att upptäcka även virusets dolda närvaro i kroppen.
• DNA-analys av restriktionsendonukleos, enzymimmunoanalys, Digene-test.
• Genetiska amplifieringstekniker i kombination med genotypning kan identifiera specifika HPV-typer. Kunskap om HPV-genotypen hos godartade vårtor påverkar dock inte valet av behandling. [ 3 ]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnostik är obligatorisk, eftersom det är viktigt för läkaren att utesluta andra möjliga patologier som liknar manifestationen av en torr vårta.

Vad är skillnaden mellan en torr förhårdnad och en vårta? Vad mer bör en torr vårta skiljas från?

Torr vårta	Den har en torr, tät yta på vilken man knappt märkbara mörka fläckar kan hitta – det är kapillärerna som ger näring åt tumören. En torr vårta kan orsaka inte bara obehag: den kan vara ganska smärtsam, särskilt om den sitter på foten eller handflatan. Vårtan kännetecknas av konstant tillväxt – både utvändigt och djupt in i vävnaderna.
Torr förhårdnad	Den har en tät yta med ett uttalat papillärmönster. Mörka fläckar - kapillärer - saknas. Om du klämmer på förhårdnaden från de tvärgående sidorna kommer det inte att vara smärta, men att trycka uppifrån kan vara ganska smärtsamt. Som regel uppstår inte torr förhårdnad på en slumpmässig plats, utan där det finns konstant eller regelbunden belastning, friktion, tryck.
Molluscum contagiosum	Utväxterna är hudformationer med en diameter på en till åtta millimeter. De finns främst på fötter och könsorgan. Utvändigt har utväxten mycket gemensamt med en vårta, men har en säregen "krater" i mitten, från vilken en ostmassaliknande vätska frigörs.
Främmande kropp i huden, flisa	Utseendet av en främmande kropp i huden kännetecknas av en akut debut, att klämma på formationen i vilken riktning som helst orsakar smärta. När inflammation utvecklas svullnar det skadade området, blir rött och pus eller serös vätska frigörs.

Behandling torr vårta

Det finns för närvarande inget botemedel mot HPV-infektion, och behandling påverkar inte överföringen. [ 4 ] Därför syftar nuvarande behandling till att lindra tecken och symtom. Ingen behandling är helt effektiv.

År 1995 utvecklade American Academy of Dermatology kriterier för indikationer för behandling av vårtor [ 5 ], inklusive:

1. patientens önskan om terapi,
2. symtom på smärta, blödning, klåda eller sveda,
3. invalidiserande eller vanställande lesioner,
4. ett stort antal eller stor storlek av lesioner,
5. patientens önskan att förhindra spridning av vårtor till opåverkad hud, och
6. ett tillstånd av försvagat immunförsvar.

Behandling av en torr vårta innebär huvudsakligen att den avlägsnas. Detta blir möjligt tack vare en mängd olika kirurgiska och medicinska metoder.

Svaret på frågan om hur man tar bort en torr vårta ges dock i varje specifikt fall av läkaren. Endast han kan avgöra vilken metod som är lämplig för en viss patient - om det kommer att vara kirurgiskt eller kemiskt avlägsnande, eller om det är optimalt att använda andra befintliga metoder.

Alla botemedel mot torra vårtor används i kombination - till exempel kauteriseras utväxten och keratolytika används samtidigt. Behandling utförs ofta med Solcoderm, Condyline, mjölksyralösningar eller silverkväveoxid.

För att bli av med en virusinfektion kan läkaren ordinera oxolinsalva, bromonaftokinon, etc.

Växten kan snabbt avlägsnas med flytande kväve, elektrokoagulering eller kemiska medel – Feresol, syror (salicylsyra eller triklorättiksyra, etc.).

För att stärka immunförsvaret förskrivs immunstimulerande medel och vitaminkomplex, och efter borttagningsproceduren är antiinflammatorisk behandling relevant.

Vårtor mot torra vårtor

Solkoderm	En syrahaltig lösning som orsakar nekros och mumifiering av vårtvävnad. Preparatet verkar endast i appliceringsområdet. Efter behandling mörknar vårtan, en sårskorpor bildas, som faller av inom några dagar eller veckor (beroende på utväxtens storlek och djup).
Condyline	Ett podofyllotoxinpreparat har cytostatiska och antimitotiska egenskaper. Lösningen appliceras på vårtan morgon och kväll i tre dagar. Vid behov upprepas behandlingen efter 4 dagar. Möjliga biverkningar: rodnad och ömhet i appliceringsområdet.
Silvernitrat 10%	Läkemedlet har en bakteriedödande och kauteriserande effekt och används för applicering direkt på vårtområdet, varvid man undviker närliggande friska vävnader. Biverkningar - mild obehag på appliceringsstället.
Oxolinisk salva	Ett utvärtes preparat med antiviral aktivitet. Salvan appliceras på vårtan tre gånger om dagen i flera dagar eller veckor, tills tillväxtstorleken stadigt minskar. Preparatet är lämpligt för användning av patienter i olika åldersgrupper och har praktiskt taget inga kontraindikationer eller biverkningar.
Feresol	Ett kauteriserande och bakteriedödande preparat baserat på fenol och trikresol. Produkten appliceras exakt på den torra vårtan. Upprepad behandling är möjlig en vecka efter att sårskorpan har lossnat. Upp till fem behandlingar är tillåtna. En biverkning är en brännande känsla i appliceringsområdet.

Glutaraldehyd är virucidalt och finns som en 10 % vattenblandbar gel- eller alkohollösning. Glutaraldehyd appliceras vanligtvis två gånger dagligen och kan färga huden brun och orsaka kontaktkänslighet.1 Behandling har rapporterats vara lika effektiv som salicylsyra med botningsgrader större än 70 %. Inga randomiserade kontrollerade studier har publicerats om behandling av vårtor med glutaraldehyd.[ 6 ]

Formaldehyd är också virucidalt och verkar genom att förstöra det översta lagret av epidermisceller och eventuellt skada virionerna. Tillgängliga 0,7 % geler eller 3 % lösningar används för att blötlägga trimmade fotvårtor för att påskynda läkningen. Formaldehyd, som används flitigt som konserveringsmedel i många produkter som lotioner och schampon, kan orsaka allergi och bör undvikas hos patienter med eksem och allergier.

En kontrollerad studie av formaldehydbehandling för fotvårtor inkluderade 192 patienter med fotvårtor. Botningsgraden varierade från 61 % till 67 % efter 2 månader men skilde sig inte signifikant mellan fyra behandlingsgrupper: 3 % formalin, 3 % formalin, vatten (placebo) och sackaros (placebo).

Myrsyra är ett kemiskt irriterande ämne som finns i bett och stick från många hymenoptera-insekter, inklusive bin och myror, och isolerades först från röda myror, därav namnet från latin för "myra", formica. I en icke-randomiserad, placebokontrollerad, öppen studie med 100 patienter resulterade 85 % myr-/nålpunktionstekniken för topikal applicering i en fullständig eliminering på 92 % jämfört med 6 % i placebogruppen (vatten).[ 7 ] Verkningsmekanismen för detta medel är okänd.

Bleomycin, ett antibiotikum som härrör från Streptomyces verticillus, påverkar selektivt skivepitel- och retikuloendotelvävnader.[ 8 ] Fem randomiserade kontrollerade studier har utvärderat bleomycins effekt;[ 9 ] det är dock svårt att jämföra studierna. Botningsfrekvensen varierade från 16 % till 94 %.

Zink i kosten har en djupgående effekt på det mänskliga immunförsvaret, och brist resulterar i minskad immunkapacitet. [ 10 ] Baserat på detta genomfördes en placebokontrollerad klinisk prövning med oralt zinksulfat (10 mg/kg dagligen) för behandling av motståndskraftiga vårtor. Fullständig läkning noterades hos 87 % av patienterna i behandlingsgruppen jämfört med ingen läkning i placebogruppen. [ 11 ]

Fluorouracil har använts topiskt som ett antiproliferativt medel mot vårtor.[ 12 ] I en prospektiv, placebokontrollerad, enkelblind, randomiserad studie återgick upp till 70 % av vårtorna med behandling med 5-FU i kombination med lidokain för att minska smärta och adrenalin för att inducera vasokonstriktion för att bibehålla höga topiska läkemedelskoncentrationer.[ 13 ]

Dagliga doser på 20 till 40 mg/kg av cimetidin, en H2-receptorantagonist, avlägsnar 82 % av vårtorna från huden i öppna studier.[ 14 ] Cimetidin tros fungera som en immunmodulator i höga doser genom att hämma suppressor-T-cellsfunktion samtidigt som det ökar lymfocytproliferationen, vilket därigenom förstärker cellulära immunsvar.[ 15 ]

Imiquimod 5% kräm är en immunmodulator som kan stimulera cytokiner inklusive interferon-α, interleukin-1, interleukin-6, tumörnekrosfaktor-α, granulocyt-makrofagkolonistimulerande faktor och granulocytkolonistimulerande faktor. Absorptionen av imiquimod genom intakt hud är minimal. Dess användning vid behandling av externa anogenitala vårtor godkändes av US Federal Drug Administration 1997 och har nyligen godkänts för behandling av icke-hyperkeratotiska, icke-hypertrofiska aktinkeratoser och ytliga basalcellskarcinom.

Användningen av imiquimod för behandling av icke-genitala vårtor har inte formellt utvärderats i en randomiserad kontrollerad studie. I en öppen, okontrollerad studie med 5 % imiquimodkräm för behandling av vanliga hudvårtor applicerade patienterna dock 5 % imiquimodkräm på vårtorna en gång dagligen i fem dagar i veckan och tvättade bort den på morgonen med tvål och vatten.[ 16 ] Patienterna fortsatte denna behandling i 16 veckor eller tills vårtorna var helt borta. Fullständig försvinnande av vårtor inträffade hos 30 % av patienterna; 26 % av patienterna upplevde en minskning av vårtstorleken med >50 %.

Antivirala läkemedel

Cidofovir är en nukleosidanalog av deoxycytidinmonofosfat som hämmar DNA-syntes, orsakar DNA-fragmentering, minskar epitelisering och ökar exkoriation.[ 17 ] Det har använts framgångsrikt hos HIV-positiva patienter för topikal behandling av genitala vårtor.[ 18 ]

Plåster för torra förhårdnader och vårtor

Det vanligaste plåstret för torra förhårdnader och vårtor anses vara Salipod. Detta är en välkänd produkt, vars bas representeras av salicylsyra, utfällt svavel, gummi, lanolin, kolofonium, etc.

Det är enkelt att använda ett sådant plåster: en bit av lämplig storlek skärs ut och fästs på en tidigare ångad och torkad vårta. Plåstret bärs utan att tas bort i två dagar. Om vårtan sitter kvar efter borttagningen upprepas proceduren. Vanligtvis lossnar vårtan och separerar efter andra till fjärde gången.

Vi påminner dig om att det är farligt att ta bort vårtor på egen hand. Du bör först rådfråga en läkare.

Salicylsyra är förstahandsvalet för många patienter eftersom det är tillgängligt receptfritt. Det är en keratolytisk behandling med en verkningsmekanism som långsamt förstör den virusinfekterade epidermis och kan utlösa ett immunsvar mot den milda irritationen som orsakas av salicylsyra.

Vitaminer

Även om du har papillomvirus i kroppen kan du förhindra att vårtor uppstår om du upprätthåller ditt immunförsvar på rätt nivå. Och det första du behöver för detta är en full tillgång på vitaminer i kroppen.

Vilka vitaminer behövs mest för att förhindra spridning av vårtor?

• Vitamin A är immunförsvarets bästa hjälpmedel i kampen mot vårtor. Retinoider är också kraftfulla immunmodulatorer. [ 19 ] Det finns vissa bevis för att retinoider kan hämma HPV-transkription i drabbade celler. [ 20 ] Retinoider kan administreras lokalt eller systemiskt. Det stärker och förbättrar kroppens svar på introduktion och aktivering av papillomvirus. Vitamin A finns i tillräckliga mängder i morötter, paprika, vindruvor, persilja och pumpa.
• E-vitamin ordineras alltid för att lösa olika dermatologiska problem. Tillräckliga mängder av det kan erhållas genom att äta frön, nötter och vegetabiliska oljor. Dessutom rekommenderar vissa experter att torra vårtor behandlas direkt med en oljelösning av E-vitamin: lösningen bör appliceras tre gånger om dagen i 2-3 veckor. Förmodligen bör utväxterna försvinna av sig själva efter sådan behandling.
• Askorbinsyra är ett välkänt vitamin med antimikrobiella, immunstimulerande och antiinflammatoriska egenskaper. Kiwi, citrusfrukter, broccoli och paprika innehåller mycket C-vitamin. Dessa produkter bör inkluderas i kosten systematiskt, eller så bör vitaminet tas i en apoteksversion.

Ytterligare berikande av kroppen med vitaminer ökar patientens chanser att helt bli av med torra vårtor. Och som en "bonus" kan man få en stärkelse av immunförsvaret, förbättring av hud, hår och naglar.

Sjukgymnastikbehandling

Förutom kirurgiska metoder kan torra vårtor tas bort med hjälp av fysiska ingrepp, såsom:

• Medicinsk elektrofores med zink har en keratolytisk effekt. För proceduren används 1-2% zinkklorid eller sulfat. Under behandlingen uppstår viss smärta på grund av zinkens kauteriserande egenskaper.
• Ultraljudsbehandling har mycket gemensamt med radiovågsterapi, men istället för radiovågor används högfrekvent ljud. Den torra vårtan förstörs utan att orsaka obehagliga smärtsamma förnimmelser.
• Alkaliska bad är ett bra sätt att bli av med vårtor, särskilt om utväxterna finns på kroppen och i stora mängder. Procedurerna utförs dagligen eller varannan dag i 3-4 veckor. För enstaka vårtor är lokala bad tillåtna.
• Enkla sekventiella nedsänkningsbehandlingar i varmt vatten (45 till 48 °C) har rapporterats minska antalet hudvårtor på händer och fötter avsevärt.[ 21 ]

Fysioterapibehandling ordineras av en läkare efter diagnostiska ingrepp: det är viktigt att säkerställa att vårtorna inte är maligna och att patienten inte har några kontraindikationer för sådan behandling.

Folkrättsmedel

Många patienter lyckas bli av med vårtor för alltid med hjälp av folkmetoder. Kanske kommer folkrecept inte att omedelbart eliminera en torr vårta, men med systematisk användning visar många metoder ett ganska bra resultat. Naturligtvis bör du först rådfråga en läkare.

• Ta ett äpple, dela det i två delar med en tråd. Gnugga vårtorna med fruktdelarna, lägg tillbaka äpplet och knyt det med samma tråd, begrav det djupt i jorden. Man tror att när äpplet ruttnar kommer vårtorna att försvinna.
• Ta en bit torris, linda in den i en gasbinda och applicera den på vårtan. Låt den sitta kvar så länge du står ut. Utväxten bör försvinna efter några behandlingar.
• En vitlöksklyfta skärs i två delar och används för att gnugga en torr vårta 2-3 gånger om dagen (innan man går och lägger sig).

Vitlökskomponenter (Allium sativum) har visat sig ha antiviral aktivitet och hämma cellproliferation hos virusinfekterade celler.[ 22 ] I en placebokontrollerad studie resulterade applicering av kloroformextrakt av vitlök i att hudvårtor försvann helt utan återfall efter 3–4 månader.[ 23 ]

• Förbered en vitlökssalva. Mal vitlöksklyftor till en pasta, blanda 1 tesked av denna pasta med samma mängd smält ister och 4 teskedar naturlig äppelcidervinäger. Applicera blandningen på vårtan innan du går och lägger dig, täck den med ett bandage. Upprepa proceduren dagligen tills utväxten faller av.
• Gör en kompress av riven oskalad potatis varje dag före sänggåendet i flera veckor.

Örtbehandling

Den vanligaste växten som kan befria en person från en torr vårta är svalört. Dess saft har en utmärkt rengörande effekt. Om du behandlar utväxten med växtens gula saft två gånger om dagen, kommer vårtan efter ett tag att falla av av sig själv. Behandlingstiden beror på utväxtens storlek och djup, så den kan vara från en vecka till 1-1,5 månader.

En annan effektiv växt är malört. Tre matskedar torr, krossad malört hälls i 500 ml kokande vatten och dras i en termos i två timmar. Använd för kompresser, som upprepas varje dag tills vårtan faller av.

Utöver ovanstående metoder används även behandling med aloe vera framgångsrikt. Lös först upp 1 tesked bikarbonat i 200 ml varmt vatten. Fukta en liten bit bomull med lösningen och applicera den på den torra vårtan i 20 minuter. Ta sedan bort bomullen och applicera ett litet snitt av ett aloe vera-blad på utväxten (med snittet på vårtan), fixera det med ett plåster. Upprepa behandlingen dagligen tills tumören försvinner.

Homeopati

Torra vårtor behandlas framgångsrikt med homeopatiska läkemedel. Inom homeopati anses sådana neoplasmer vara ett tecken på nedsatt immunförsvar, så läkemedlens verkan syftar till att korrigera immuniteten. Som ett resultat av sådan behandling blir kroppen självständigt av med patologiska tillväxter, utan biverkningar och risk för överdosering.

Följande homeopatiska läkemedel är erkända som de mest effektiva och pålitliga:

• Antimonium crudum - detta medel bekämpar framgångsrikt olika kompaktioner och hyperkeratos. Använd styrkor från 5 till 15 CH, 5 globuler två gånger om dagen.
• Nitricum acidum kan komplettera behandlingen med ovanstående preparat om en torr vårta börjar blöda, blir täckt av sprickor och åtföljs av obehagliga stickande känslor. Applicera 1 tub av en standarddos, potens 7 eller 9 CH dagligen.
• Causticum förskrivs för periunguala och ansiktsvårtor, i en styrka av 7 CH 1-2 gånger om dagen.
• Dulcamara hjälper till att bli av med vårtor på handleden, såväl som utväxter som uppstår hos patienter som är benägna att bli fetma och svettas kraftigt. Den rekommenderade dosen är 5 globuler, potens 5 eller 7 CH två gånger dagligen.

När man använder alternativa behandlingar är det viktigt att komma ihåg att många vårtor försvinner spontant, med eller utan behandling.[ 24 ]

Kirurgisk behandling

Varje kirurg kommer att erbjuda sin patient flera metoder för att ta bort en torr vårta. Vi talar om följande procedurer:

• Elektrokoagulationsmetoden är lämplig för att bli av med olika typer av vårtor. Ingreppet utförs under lokalbedövning med hjälp av en speciell koagulator. Med hjälp av högfrekvent ström och ett metallögleinstrument skär läkaren försiktigt av vårtan och koagulerar samtidigt kärlen, vilket hjälper till att undvika blödning. Efter att vårtan har skurits av bildas en tät skorpa på huden: den faller av inom ungefär en vecka. Ärret efter borttagning är inte särskilt uttalat, vilket dock beror på vårtans djup. Med elektrokoagulation följt av applicering av cidofovirgel var läkningen 100 % med ett återfall på 27 %. [ 25 ]
• Kirurgisk excision används för att ta bort stora och djupa vårtor. I huvudsak är det en vanlig minioperation med lokalbedövning. Kirurgen skär bort vårtan med en skalpell och applicerar sedan stygn (de tas bort efter cirka 7-8 dagar). Vårtan som tas bort på detta sätt skickas vanligtvis för histologisk analys.
• Laserborttagning innebär användning av en laserstråle som underlättar avdunstning och koagulering av epitelceller. Lokalbedövning används under ingreppet, och själva borttagningen är snabb och smärtfri. Inga stygn krävs: efter manipulationen kvarstår en liten lätt buckla på huden, som slätas ut och får en naturlig färg efter 2-3 veckor. Inga randomiserade kontrollerade studier har publicerats om CO2-laserns effektivitet.
• Kryodestruktionsmetoden innebär djupfrysning av vårtan med flytande kväve. Den vanligaste kryogena metoden är flytande kväve med en temperatur på -196° C. Effekten av proceduren kanske inte är omedelbart märkbar: vårtan förvandlas till en skorpa ungefär en vecka efter exponering och faller av efter ytterligare två veckor. För att borttagningen ska kunna ske utan komplikationer är det viktigt att strikt följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren. [ 26 ] Aggressiv kryoterapi (10 sekunder) är betydligt effektivare (botningsgrad 52 %) än mild kryoterapi (kortvarig frysning) (botningsgrad 31 %).
• Infraröd koagulation. Direkt applicering av infraröda kontaktkoagulatorer har rapporterats vara ett billigare, säkrare och bekvämare alternativ till CO2-laserbehandling. Instrumentet möjliggör kontroll av vävnadsnekros utan vävnadsadhesion och resulterar i remissioner med en återfallsfrekvens på 10,8 %. [ 27 ] Jämfört med elektrokoagulation ger infraröd koagulation liknande resultat. [ 28 ]
• Fotodynamisk terapi. Istället för att använda endogena målabsorbenter (dvs. vatten för CO2-lasern och oxyhemoglobin för den 585 nm pulserade färglasern) använder fotodynamisk terapi ljus med en våglängd som absorberas av specifika fotosensibiliserande molekyler som exogent introduceras i målvävnaden.[ 29 ] Ett vanligt förekommande medel är 5-aminolevulinsyra (ALA), vilket är en prodrug som stimulerar porfyrinackumulering i vävnaden.[ 30 ] Porfyrinerna fungerar sedan som ett fotosensibiliserande medel. När de belyses inducerar porfyrinerna en fotooxidationskaskad som skadar de involverade cellerna. ALA appliceras topiskt som en salva eller kräm och ackumuleras företrädesvis vid lesionsstället.

Förebyggande

Du kan minska sannolikheten för att utveckla torra vårtor på följande sätt:

• ta hand om din hälsa, lev en hälsosam livsstil;
• stärk ditt immunförsvar, ät rätt, bli starkare, var fysiskt aktiv, undvik stressiga situationer;
• bli av med ohälsosamma vanor, vila helt och återhämta dig;
• följ hygienregler, undvik att använda andras saker;
• på platser som offentliga bad och simbassänger bör du alltid ha med dig ombytesskor, handdukar, servetter etc.;
• Eventuella skärsår eller skrubbsår på huden bör alltid behandlas med desinfektionsmedel, såsom alkoholhaltiga lotioner, klorhexidin etc.

Du bör vara noggrann när du väljer skor och kläder. Det är bäst att välja modeller gjorda av naturmaterial, i enlighet med storlek och säsong.

Eventuella hudproblem bör behandlas av en läkare: självmedicinering kan ha negativa konsekvenser.

Prognos

När man studerar behandlingens effektivitet är det nödvändigt att ta hänsyn till spontan regression av vårtor. En torr vårta kan i vissa fall försvinna av sig själv, utan någon extern intervention. Att vänta på självläkning kan dock ta lång tid, så i de flesta fall rekommenderar läkare att ta bort sådana utväxter. Prognosen är vanligtvis gynnsam, i cirka 20 % av fallen kan ett återfall av torra vårtor observeras: som regel beror detta på närvaron av papillomvirus i kroppen och svagheten i dess eget immunförsvar.