Transfusionsteknik

Varning: Innan en transfusion påbörjas är det nödvändigt att kontrollera behållarens märkning och utföra kompatibilitetstester för att säkerställa att komponenten är avsedd för mottagaren.

Användning av en 18G (eller större) nål förhindrar mekanisk skada och hemolys av röda blodkroppar. Ett standardfilter bör alltid användas vid transfusion av alla blodkomponenter. Endast 0,9 % natriumkloridlösning får tillsättas behållaren med transfunderat blod. Hypotona lösningar orsakar hemolys av röda blodkroppar, och kalcium i Ringers lösning kan orsaka koaguleringsbildning.

Transfusion av en enskild enhet eller blodkomponent bör slutföras inom 4 timmar, eftersom längre transfusioner ökar risken för bakterietillväxt. Om långsam transfusion är nödvändig på grund av hjärtsvikt eller hypervolemi kan blodkomponenter delas upp i mindre alikvoter på blodbanken. För barn bör 1 enhet blod delas upp i små sterila alikvoter som kan användas under flera dagar, vilket minskar risken för immunisering.

Noggrann observation av patienten är nödvändig, särskilt under de första 15 minuterna av transfusionen, inklusive registrering av temperatur, blodtryck, puls och andningsfrekvens. Regelbunden övervakning utförs under och efter transfusionen, och vätskebalansen bedöms under hela perioden. Patienten bör täckas och värmas för att förhindra frossa, vilket kan tolkas som en transfusionsreaktion. Transfusioner på natten rekommenderas inte.