Tecken på huggormsbett hos människor

Ett huggormsbett är en allvarlig fara för människor. Det är dock ofta inte själva bettet som är farligt, utan konsekvenserna av felaktig och olämplig första hjälpen.

Det finns en hel del huggormar. Att möta dem kan förstöra vilken semester som helst, även den mest efterlängtade. Därför bör du alltid vara förberedd: känna till huggormarnas beteendemässiga egenskaper, deras huvudsakliga tecken, livsmiljöer, regler och principer för första hjälpen.

I Ryssland kan man till exempel hitta en vanlig huggorm. Ormen kännetecknas av sin ljusbruna färg. Längs kroppen finns en mörk rand. En ganska liten orm med stora huggtänder. Den biter huden med dem och sprutar in gift där. Efter ett bett från en orm av denna art har inga dödliga fall registrerats. Den lever nästan överallt. Men man kan också stöta på mer exotiska arter, och mycket farligare.

Är ett huggormsbett farligt?

De som blir bitna av huggormar får oftast omedelbart panik och undrar hur farligt det är? Kommer bettet att leda till döden? Vad ska man göra, vart ska man fly? Låt oss ta reda på det. Ja, huggormen är verkligen extremt farlig. Dess bett kan vara dödligt. Men döden inträffar bara om man får panik och inte vidtar några åtgärder för att ge hjälp och ta bort giftet från kroppen.

Så det första du behöver göra är att lugna ner dig, få inte panik. Du måste koncentrera dig och förbereda dig för att vidta omedelbara åtgärder för att neutralisera giftet och ge första hjälpen. Om du gör allt korrekt och snabbt kan dödsfara undvikas.

Epidemiologi

Enligt statistik observeras de flesta bett på våren. Detta beror på att ormar får avkomma på våren, och de blir mer aggressiva och tvingas skydda sina ungar. Cirka 71 % av betten observeras på våren.

Det noteras också att bett oftast sker på morgonen (vanligtvis mellan 4 och 6 på morgonen), när solens första strålar börjar värma upp marken. Vid denna tidpunkt går ormar vanligtvis ut i öppna områden och sätter sig på stenar som är väl uppvärmda av solen. Cirka 44 % av betten sker vid denna tidpunkt.

Statistik visar att behandling är effektiv om första hjälpen ges på plats, giftet omedelbart neutraliseras och offret sedan tas till en medicinsk anläggning. Behandlingens effektivitet varierar från 88 till 95 %. Om första hjälpen inte ges på plats utvecklas ett allvarligt berusningssyndrom.

Behandlingens effektivitet minskar i detta fall till 40–50 %. Om första hjälpen inte ges inom de första 30 minuterna efter bettet ökar risken för dödsfall till 50–60 %. Om första hjälpen inte ges inom 1–2 timmar efter bettet ökar risken för dödsfall till 85–90 %.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Orsaker huggormsbett

Den vanligaste orsaken till ett bett är ouppmärksamhet. Det är viktigt att förstå att ingen orm någonsin kommer att attackera en person först. Många studier om djurpsykologi har länge bevisat att en orm endast attackerar i försvarssyfte, och aldrig attackerar först. Dessutom ger den, innan den attackerar, många varnings- och skrämmande signaler. Och bara om det inte finns någon reaktion på detta, och ormen ser en annalkande fara, kommer den att tvingas attackera i självförsvarssyfte.

För att undvika en attack måste man därför vara uppmärksam på allt omkring sig. När man går ut i naturen glömmer en person att hen har kommit in i en annan värld, där dess egna biocenoser redan har bildats, där livet flyter enligt sina egna, länge etablerade lagar. Allt i naturen är i harmoni. En person kommer som regel till naturen som om den vore hans hem, och går slarvigt och respektlöst längs skogsvägar och stigar.

Men det vore värt att visa åtminstone en droppe respekt och uppmärksamhet. Behandla naturen med respekt och kärlek, så kommer naturen att svara dig på samma sätt. Innan du tar ett steg, titta noga under dina fötter, undersök den väg du vill ta. Kanske stöter du på någons bo, någons hål på din väg. Det är värt att gå runt, bete sig försiktigt, för att inte störa ormen. Då kommer du inte att försätta den i en position där den kommer att tvingas försvara sig.

Om du möter en orm på en stig, kommer den att föredra att gömma sig i närmaste buskar. Den attackerar bara av desperation. Försök att stå så att ormen har en chans att fly. Stå inte rakt framför den. Om ormen känner sig "inträngd", fångad, uppstår en reflex i självförsvarssyfte - att attackera, att hoppa framåt. Försök inte att sparka, knuffa, fånga eller slå ormen. Gå bara ur vägen, så kommer den att försöka att inte bråka med dig.

En annan anledning är ouppmärksamhet. En orm attackerar aldrig utan förvarning. Om en orm drar ihop sig, höjer halsen, böjer sig och blåser upp sig, förbereder den sig för att attackera. Det är bättre att inte stå i dess väg.

En annan orsak till en attack kan vara vårdslös gång genom snår, genom högt gräs, genom okontrollerat territorium. Det kan mycket väl finnas ett ormbo under dina fötter. Om du "attackerar" dess bo, och särskilt om det finns barn där, kommer ormen att attackera. En annan orsak är underlåtenhet att följa grundläggande säkerhetsregler. Om du vet att du kommer att behöva gå genom snår, ta på dig långbyxor eller speciella skyddskläder.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Riskfaktorer

Riskgruppen omfattar främst turister som besöker olika delar av naturen, vandrar genom skogar, snår och bergsstigar. Om man övernattar i naturen, klättrar i klippor och grottor ökar risken att bli attackerad av en orm avsevärt. I riskzonen finns också forskare: biologer, särskilt zoologer, entomologer som tillbringar mycket tid i naturliga förhållanden: skogar, reservat, djurreservat, forskningsanläggningar, biologiska stationer. Människor som har ständig kontakt med djur, inklusive ormar, är också i riskzonen: djurparksanställda, terrariumägare, cirkusartister som uppträder med ormar och andra djur, etc.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Patogenes

Patogenesen baseras på en kränkning av hudens integritet, vilket uppstår till följd av ett ormbett, och genom vilket gift injiceras i kroppen. Vid bettplatsen kvarstår en fördjupning, en plats från såret och bettet.

Svullnad eller rodnad kan utvecklas runt bettet. Detta förklaras av kroppens reaktion på verkan av ämnen som kommer in i kroppen med bettet. Detta är ett toxin, vilket är ett ämne av peptidursprung som ganska snabbt integreras i vävnadsmetabolismen och orsakar allvarliga metabola störningar på vävnads- och cellnivå.

De farligaste patologiska processerna är oxidativ stress, toxisk chock, störningar i Krebs cykel och natrium-kaliumpumpens normala funktion. Dessa processer representerar en störning av biokemiska processer och medför störningar i hela hormonbakgrunden, immunförsvaret och kroppens allmänna fysiska tillstånd.

Nästa steg i den patologiska processen är en kränkning av vatten-saltbalansen, intensiv uttorkning, en kränkning av förhållandet mellan koldioxid och syre, vilket manifesterar sig i form av hyperkapni och hypoxi. Dessa processer fortskrider allt eftersom toxinet ackumuleras i blodet. Aktiviteten hos de viktigaste enzymatiska processerna störs gradvis, vilket medför en kränkning av katabolism- och anabolismprocesserna.

Cirkulationssystemet drabbas först, i synnerhet det erytropoetiska och trombocytära systemet, vilket manifesterar sig i form av intensiv hypoxi, som kan utvecklas till ihållande anemi och förstörelse av röda blodkroppar. Det finns också en kränkning av trombocytkopplingen, vilket leder till att blodets koagulationsfunktion störs.

Om giftet inte avlägsnas från kroppen i tid, kommer det att ha en neurotoxisk effekt, som påverkar nervsystemet, förstör myelinskidorna i nervfibrerna, ledningsförmågan och excitabiliteten i nervvävnaden. Detta manifesteras kliniskt i form av störningar i perifera nervreaktioner: pupiller vidgas, nervceller skadas och förstörs, känsligheten och reaktiviteten hos vävnader och organ minskar.

Den farligaste anses vara en kränkning av innervationen i de inre organen, inklusive andningssystemet, hjärtat och hjärnan. Skador på lillhjärnan, andningscentrum kan orsaka hämning av motoriska reaktioner, skador på andningsmusklerna, ända till fullständigt misslyckande. Processerna kan åtföljas av en minskning av frekvensen av andningsrörelser, ända till fullständig apné. Även farligt är en kränkning av hjärtaktiviteten, vilket kan åtföljas av takykardi, hypertoni, ända till stroke eller hjärtinfarkt. Processen kan åtföljas av kramper, okontrollerade och onaturliga rörelser och ställningar, tremor.

Allvarlig uttorkning i kombination med progressiv hypoxi och dålig cirkulation kan leda till vävnadsatrofi och fullständig störning av blodkoagulationssystemet.

Hur lång tid tar det för huggormsgift att verka efter ett bett?

Allt beror på den individuella reaktionen. Således utvecklas reaktionen mycket snabbare hos personer som är benägna att få allergiska reaktioner och överkänslighet. Bettet är särskilt farligt för dem som har en ökad nivå av sensibilisering och allergi i kroppen, som har en övervägande omedelbar överkänslighetsreaktion. Hos sådana personer inträffar reaktionen inom några minuter, eller till och med sekunder efter bettet. Detta inkluderar även personer som lider av bronkialastma, astmatisk bronkit.

Vid normal reaktion från kroppen kan reaktionen på bettet observeras efter 15–20 minuter. En fördröjd (långsam) reaktion kan inträffa högst 30 minuter efter bettet. Under denna tid är det nödvändigt att ge första hjälpen, annars kommer oåterkalleliga konsekvenser att uppstå.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Symtom huggormsbett

Det allra första tecknet är smärta, som uppstår direkt vid bettstället. Så när huggormen biter släpper den ut gift på bettstället, vilket är anledningen till att det finns en stark smärtkänsla. Det är omöjligt att inte känna den. Sedan börjar omedelbart en lokal reaktion utvecklas, som manifesterar sig i form av rodnad och irritation. Bettstället kan svullna, eftersom ormen släpper ut ett toxin, som innehåller enzymer som orsakar motsvarande reaktion.

En lokal reaktion observeras efter några minuter och manifesterar sig som lokal rodnad, hyperemi, svullnad och intensiv inflammation. Irritation kan gradvis öka och smärtsyndrom kan utvecklas. Smärtan kan vara ganska svår. Den lokala kroppstemperaturen ökar och vävnadsmetabolismen utvecklas.

Ökningen av lokal temperatur, svullnad och inflammation sker vanligtvis i riktning mot vävnadsdjupet och uppåt, vilket är förknippat med spridning av gift i kroppen (genom absorption), samt som ett resultat av hjärtmuskelns aktivitet. Stark sjukdomsprogression kan leda till atrofi och fullständig vävnadsnekros.

När giftet tränger djupt in i kroppen utvecklas systemiska reaktioner: cirkulationsstörningar, blodkoagulering, huvudvärk, yrsel, svaghet, slöhet, illamående och kräkningar uppstår - typiska symtom på berusning. Därefter påverkas nervsystemet, vilket manifesterar sig i tremor, kramper, muskelspänningar och mer sällan - svaghet. Hypertoni utvecklas också, hjärtrytmen och andningsfrekvensen ökar. Arytmi kan uppstå, andningsrytmen störs, ända upp till fullständigt andningsstopp. Allt detta åtföljs ofta av grumling och medvetslöshet, och koordinationen av rörelser försämras.

Hur ser ett huggormsbett ut?

Ett huggormsbett ser ut som ett litet penetrerande sår där gift tränger in i kroppen. Detta gift sprider sig ganska snabbt genom kroppen, absorberas och orsakar en inflammatorisk och berusande process. Detta orsakar rodnad, irritation och svullnad. Faran uppstår vid en tendens till allergiska reaktioner: anafylaktisk chock kan utvecklas.

Gaboonhuggormsbett

Den har en tjock kropp. Dess längd når två meter. Den har en brokig färg, är ljus, uttrycksfull och prålig. På hudens yta kan man hitta en vacker sammanvävning av olika geometriska mönster. Vanligtvis beter sig denna orm ganska lugnt och är aldrig den första att attackera. Emellertid är denna orms bett extremt farligt och alla kända fall av bett slutar med döden. Detta beror främst på strukturen i ormens käkapparat: den har ganska långa käkar som tränger djupt in i vävnaden när den bits.

Således injicerar ormen gift, som tränger ganska djupt in i vävnaderna, sedan snabbt penetrerar blodet och sprider sig i hela kroppen. Det är omöjligt att rädda en person, eftersom giftet mycket snabbt når hjärnan och förlamar nervsystemet.

Det är bättre att inte möta en sådan dödlig orm. Den lever i Liberia, Sudan och Angola. Det är bättre att undvika att resa till dessa områden för att skydda sig. Men om du ändå måste vara i dessa områden behöver du skydda dig med speciella läderbyxor som stoppas in i stövlarna. De förhindrar bitande och hindrar giftet från att spridas. Och du bör alltid ha med dig ett motgift.

Bullrigt huggormsbett

Denna orm är ganska stor, har en tjock kropp och kan bli 1,5 meter lång. Den är ganska lätt att känna igen: den ger ifrån sig höga ljud som liknar väsande, särskilt om den känner av fara och om fienden är tillräckligt nära. Vanligtvis blir väsandet mycket högt före ett attackförsök. Bettet är farligt, men sannolikheten för dödlig utgång är cirka 15-20 %. Ormen är vanlig i Afrika.

Kaukasisk huggormsbett

Som namnet antyder kan du stöta på denna orm i Kaukasus. Det är en vacker orm som drar till sig uppmärksamhet med sin ljusa färg. Den kan ha olika färger, den kan till och med lysa i solen. Dess färg kan skifta från en mild gul till en fyllig orange.

Ibland kan man också stöta på en marmorerad, tegelröd orm. Ormens storlek är ganska liten, dess längd når 60 cm. Det finns få dödsfall från ormens bett, men sådana fall är kända. Den lever huvudsakligen i västra Kaukasus, Transkaukasien och även i östra Turkiet. Enstaka representanter för denna art kan hittas längs hela Krasnodar-territoriet.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Schackormbett

Schackormen orsakar också ett antal biverkningar och kan vara dödlig. Därför åtföljs bettet av denna orm av utveckling av en inflammatorisk process, infektion och en stark allergisk reaktion. Svullnad, rodnad i vävnaden och inflammation utvecklas vid bettstället. Sedan absorberas giftet av kroppen och orsakar systemiska skador på inre organ.

Funktionella störningar utvecklas först, och först efter en tid kan irreversibla strukturella störningar utvecklas. Detta kan inte tillåtas, så det är ytterst nödvändigt att tillhandahålla fullständig medicinsk vård på en medicinsk institution.

Steppe huggormsbett

Om du har blivit biten av en huggorm – oavsett art – behöver du neutralisera giftet. För att göra detta, sug ut det ur såret och spotta ut det. För att förhindra en biverkning av det gift som har kommit in i blodet kan du också ge offret ett antiallergiskt läkemedel, till exempel suprastin, tavegil. Inget annat behöver göras, du måste ringa en ambulans så snabbt som möjligt och vänta på att den ska anlända.

Innan ambulansen anländer måste patienten hållas orörlig. Det är särskilt viktigt att immobilisera bettstället, vilket kommer att bromsa upptaget av giftet i blodet. Det är också viktigt att ge rikligt med vätska. Det rekommenderas att dricka rent vatten.

Efter att ambulansen anlänt kommer läkaren att ge hjälp på plats. Motgift ges utan undantag, liksom symptomatisk hjälp enligt anvisningar. Offret kommer att erbjudas sjukhusvistelse, vilket det är bäst att inte vägra, eftersom huggormsgift är mycket farligt på grund av dess långsiktiga konsekvenser.

Antiintoxikationsbehandling krävs, under vilken allt gift som har kommit in i blodet och de inre organen neutraliseras. Stödjande terapi utförs också, som syftar till att upprätthålla de viktigaste vitala tecknen och normalisera nedsatta funktioner. Det är också nödvändigt att använda symtomatisk terapi som syftar till att eliminera de uppkomna patologierna.

Svart huggormsbett

Faran är att det inte bara utvecklas en lokal utan även en systemisk reaktion, under vilken förgiftning utvecklas på hela kroppens nivå. Precis som med alla andra bett krävs omedelbart avlägsnande av giftet från kroppen. Detta måste göras under de första minuterna efter bettet, på platsen för händelsen. Därefter administreras "Antigadjuk"-serumet, vilket neutraliserar giftet.

Efter detta krävs obligatorisk behandling, eftersom giftet orsakar allvarliga skador på inre organ och vävnader. Personer som lider av hjärt-kärlsjukdomar bör behandlas med särskild försiktighet och uppmärksamhet. Detta förklaras av det faktum att huggormsgift orsakar allvarliga skador på cirkulationssystemet, påverkar hematopoesens funktion negativt, kan orsaka blödningar och störa blodkoaguleringen.

Belastningen på hjärtat ökar också, eftersom det arbetar i ett spänt läge. Hjärtfrekvens, puls och tryck ökar. Allt detta orsakar också ökad belastning på njurar, lever och andningsorgan. På grund av att hjärtfrekvens, tryck och puls ökar, ökar även blodflödets hastighet och volym, vilket kräver mer luft och mer syre. Därför aktiveras även andningssystemet, andningen blir frekventare.

Det är också viktigt att säkerställa ett tillförlitligt skydd av levern, eftersom det är den som bearbetar och neutraliserar giftet, vilket leder till att dess funktionella och strukturella tillstånd störs, och till och med en inflammatorisk process kan utvecklas (toxisk hepatit är ganska vanligt). Njurarna avlägsnar också bearbetade metaboliter, filtrerar primär urea, som innehåller giftet, eller dess nedbrytningsprodukter. Därför kan inflammation och till och med nekros utvecklas.

Det extrema utvecklingsstadiet av den patologiska processen är utvecklingen av njur-, lever- och hjärtsvikt.

Bett av Nikolskys huggorm

Huggormen tycker om att sitta i solen. Den kan hittas särskilt ofta på platser där det finns mycket snår och golv. Den viktigaste tiden för huggormen att komma ut är i gryningen, när solen värmer, men inte bakar. Du kan möta en huggorm klockan 5-6 på morgonen.

För att undvika bett från Nikolskys huggorm rekommenderas det därför inte att gå ut i skogen eller till gläntor på morgonen. Det rekommenderas inte heller att gå ut i skogen eller till öppna skogsgläntor, särskilt inte efter regn. Det är också bättre att avstå från vandring från tidig vår till midsommar. Tidigt på våren kläcks huggormarnas ungar, så under denna period är de farligast (de skyddar barn). Men det är viktigt att förstå att en huggorm aldrig attackerar en person först: den attackerar bara som svar på aggression mot den.

Om en orm bits måste du ge första hjälpen till personen så snabbt som möjligt. Detta består i att neutralisera giftets effekt och förhindra dess ytterligare absorption. För att göra detta, sug ut giftet från bettstället. Du kan göra ett snitt och tömma giftet tillsammans med blodet, men detta rekommenderas inte, eftersom en infektion senare kan komma in i såret, vilket kommer att leda till utveckling av en infektiös och inflammatorisk process, toxisk chock. Du bör särskilt undvika att göra snitt i skogen. Om det inte finns något sätt att behandla såret heltäckande, gör ett bandage. Efter ett bett måste du omedelbart ringa en ambulans. I det här fallet måste du informera läkaren om att personen blev biten av en orm. Om du vet det exakta namnet på denna orm måste du också informera honom om det, eftersom läkaren kan ha ett motgift.

Efter att giftet har avlägsnats från kroppen måste ytterligare avgiftningsbehandling genomföras, vars syfte är att ytterligare avlägsna och neutralisera giftet. Sådan behandling utförs huvudsakligen på sjukhus.

Träskhuggormsbett

Det är nödvändigt att ge akut hjälp så snabbt som möjligt. För att göra detta är det nödvändigt att fastställa vilket ormbett som blev bett. Detta kan vara viktigt, eftersom ytterligare åtgärder beror på vilken orm det var. Vid bett från en träskhuggorm måste akut hjälp ges så snabbt som möjligt, och den bör främst inriktas på att neutralisera det ämne som har kommit in i kroppen.

Det näst viktigaste steget är att neutralisera giftet. För att göra detta måste man ge personen ett motgift eller sorbenter som säkerställer absorption och avlägsnande av giftet från kroppen. Det tredje steget är att oskadliggöra ämnet genom att använda ett specifikt motgift. Därefter måste man säkerställa stöd för kroppens grundläggande vitala funktioner, det vill säga att symtomatisk behandling ges.

Vattenhuggarbett

Lever i grunt vatten, flodslätter, bäddar och dalar i grunda floder och träsk. Kärnan i första hjälpen är behovet av att suga ut giftet direkt från bettstället. Sedan måste man neutralisera giftet. Motgift används för detta. Om det inte finns några specifika motgift neutraliseras de. Innan ambulansen anländer, dra fingret över gommen för att framkalla kräkning. Om personen är medvetslös bör kräkning inte framkallas, eftersom det kan orsaka kvävning (personen kan sätta i halsen av sin egen spya). För att framkalla kräkning rekommenderas det också att först dricka 2-3 glas av en vattenlösning av soda (0,25-0,3 procent). Man kan också använda en 0,5% lösning av kaliumpermanganat för utvärtes bruk på bettstället, vilket delvis neutraliserar giftet.

Ett ganska effektivt botemedel mot ett vattenhuggormsbett som stimulerar kräkningar är kaliumpermanganat. Det rekommenderas att göra lösningen varm. Tvättning med visceral massage (inre organ) används. Laxermedel används. Ett viktigt villkor är att dricka mycket vätska, samt tillräcklig diures. För att förstärka denna effekt kan det vara nödvändigt att ta diuretika.

Russells huggormsbett

När en Russell-huggorm blir biten sugs giftet ut, varefter det är nödvändigt att avlägsna och återställa de förändringar som har inträffat i kroppen. Det är viktigt att neutralisera själva giftet, såväl som de ämnen som kommer i kontakt med det, varefter man fortsätter med behandlingen av de patologiska tillstånd som framkallades av giftet. För att avlägsna giftet från kroppen används, förutom traditionell sugning direkt från bettstället, även vissa läkemedel, till exempel aktivt kol, sorbenter (sorbex, enterosgel, tannin, mangan). De neutraliserar inte bara giftet och avlägsnar det från kroppen. Utan de desinficerar också kroppen. Symtomatisk behandling krävs också, som syftar till att eliminera de symtom som åtföljer patologin. Således används smärtstillande medel vid svår smärta, vid konvulsivt syndrom – antikonvulsiva medel, muskelavslappnande medel, vid ökad excitabilitet i nervsystemet finns det ofta behov av att använda neuroleptika, lugnande medel, lugnande medel, ibland till och med lugnande medel.

Det är viktigt att ge patienten rikligt med vätska och öka diuresen, eftersom det är med urinen som den huvudsakliga utsöndringen av biprodukter från kroppen sker. För att förbättra utsöndringen av gift från kroppen kan man erbjuda patienten mjölk, rikligt med vätska, proteinvatten eller äggvitor. Efter att hotet mot livet är över kan ytterligare, återställande behandling krävas. Men den utförs när de viktigaste vitala tecknen redan har stabiliserats och ligger inom den relativa normen.

Bett av Uspenskys huggorm

Förfarandet för att behandla ett bett från vilken orm som helst är detsamma: först neutraliseras och avlägsnas giftet, sedan ges ytterligare kvalificerad hjälp enligt anvisningarna. För att avlägsna biprodukter och gifter från kroppen kan olika sorbenter och omslutande medel användas för ett bett från Uspenskijs huggorm. Ett obligatoriskt villkor är att dricka mycket vätska. Stärkelse, mjöl och äggulor används som de huvudsakliga omslutande medlen.

Sachalin-huggormsbett

När man blir biten av en Sakhalin-huggorm är det nödvändigt att använda olika diuretika. Urea, furosemid och mannitol förskrivs. Dessa metoder främjar en snabbare utsöndring av urin från kroppen. Detta är en praktiskt taget traditionell metod som används vid alla förgiftnings- och berusningsprocesser. Den gör det möjligt att avlägsna gifter och minska belastningen på njurarna.

Hemodialys gör att du kan rena ditt blod från gifter så snabbt som möjligt.

Peritonealdialys är en metod för att avlägsna toxiner genom att binda till plasmaproteiner.

Hemosorptionsmetoden används också för accelererad rening av blod genom att leda det genom ett artificiellt reningssystem.

I extrema fall, om alla ovanstående metoder är ineffektiva, kan en blodersättningsoperation utföras. Donatorblod används.

Bett av Krim-huggormen

Det finns ett enormt antal ormar på Krim, och nästan alla är giftiga. Turister blir ofta bitna av krimhuggormen när de reser genom stäppen, skogar, bergsstigar och serpentiner, när de besöker grottor och klippiga raviner. Särskilt om folk ger sig ut på en egen vandring utan guide. Det finns en hel del resebyråer på Krim, arrangörer av bil- och vandringsturer. De organiserar alla utflykter och vandringar längs säkra stigar som har kontrollerats, inklusive för förekomst av giftiga ormar. Potentiellt farliga platser är markerade på kartorna. Guider får information om ormskydd och bosättningar. För att skydda dig själv är det därför bättre att inte ge sig ut på egna vandringar, att inte förbli "vild". Det är bättre att föredra en organiserad semester där arrangören eller guiden känner till rutten och ansvarar för dess säkerhet och säkerheten för både gruppen som helhet och varje enskild deltagare.

Om en krimhuggorm biter måste du ge akut hjälp till offret så snabbt som möjligt. Du måste ringa en ambulans så snart som möjligt, efter att ha rapporterat händelsen. De som blivit bitna kräver en noggrann metod och observation, vilket gör att du kan reagera i tid på de förändringar som sker i kroppen. Ett bett åtföljs ofta av en minskning av kroppstemperaturen, en nedgång i grundläggande vitala funktioner, såsom: en nedgång i puls, hjärtfrekvens och andningsfrekvens. I detta fall behöver patienten få mycket att dricka och värmas upp. Det är särskilt viktigt att ge värme vid kalla extremiteter: giftet har en förlamande effekt på extremiteterna, vilket leder till att blodflödet i dem störs och stagnation uppstår.

Företräde ges till symptomatisk behandling, som syftar till att eliminera de patologier som för närvarande observeras. Detta kan vara smärtlindring, normalisering av andningsprocesser, hjärtsjukdomar och blodkärl. Huvuduppgiften är att stödja de viktigaste livsprocesserna, neutralisera ytterligare toxiska effekter på kroppen och säkerställa införandet av gifter och metaboliska biprodukter.

Bett av en huggormsunge

Allt beror på vilken sorts orm vi pratar om och ungens ålder. Man tror att ett bett från en ung huggorm är säkert, eftersom den fortfarande är ung och inte har ett organ som producerar gift. Dessutom finns det ingen rädsla och inget behov av att bita (vuxna ormar attackerar vanligtvis bara vid behov, i försvar och inte på eget initiativ).

Det är också viktigt att ta hänsyn till ungens ålder, eftersom detta ofta är den avgörande faktorn. En unges bett kan anses vara säkert tills den når könsmognad. Därefter börjar dess körtlar producera gift.

Även om ungarna är säkra är det nästan omöjligt att avgöra exakt om de är könsmogna och kapabla att producera gift. Detta kan bara göras av en erfaren specialist som har studerat ormar under en längre tid. Vanligtvis kan detta avgöras utifrån hudens tillstånd (hudfjäll), såväl som utifrån ormens tänder.

Även om ungen inte producerar gift i sig, innehåller dess saliv enzymer som negativt påverkar en persons funktionella tillstånd. Enzymet verkar mycket långsammare än giftet. Ändå kan det vara mycket farligt. Till exempel kan en allergisk reaktion utvecklas, vars sista steg är kvävning, astmaanfall, andningssvikt, som ett resultat av att andningscentret i hjärnbarken hämmas. Akut lunginflammation, allvarlig berusning, toxiskt lungödem och till och med toxisk eller anafylaktisk chock utvecklas också. I de flesta fall krävs återupplivningsåtgärder, trakeotomi kan krävas, eftersom hjärtats, blodkärlens, andningsmusklernas och hjärnans aktivitet störs.

Huggormbett tangentiellt

Vid ett tangentiellt huggormsbett utvecklas främst hudskador. De manifesterar sig i form av nässelutslag, rodnad, hudirritation, klåda och sveda. Om en infektion uppstår kan varbildning uppstå. Allvarlig svullnad och kompaktering kan utvecklas. Ofta i en sådan situation är det nödvändigt att vidta lokala åtgärder: behandla den skadade ytan med ett desinfektionsmedel och applicera sedan en antiinflammatorisk, återställande kräm eller salva på huden. Det rekommenderas också att ge patienten ett antiallergiskt läkemedel.

Huggormsbett för ett barn

Ett barns ämnesomsättning är mycket mer utvecklad, ansvarsfull och reaktionen sker snabbare. Giftet absorberas i blodet mycket snabbare och påverkar de inre organen. Skadorna på de inre organen är mycket allvarligare än hos vuxna. Konsekvenserna är ofta oåterkalleliga. Därför, om en orm bits, måste du suga ut giftet omedelbart. Detta är effektivt under de första 1-2 minuterna, sedan absorberas giftet i blodet. Ödem och en allergisk reaktion utvecklas omedelbart. Även anafylaktisk chock kan utvecklas, där barnet förlorar medvetandet, puls och blodtryck sjunker, hjärtfrekvensen minskar och ett fullständigt hjärt- och andningsstopp kan uppstå.

Om du ska vandra med ett barn där du kan stöta på en orm, behöver du ha med dig "anti-huggorms"-serumet, vilket är ett antitoxiskt serum, en motgift som förstör giftet och avlägsnar det. Men du måste ta hänsyn till att detta orsakar allvarliga skador på de inre organen, som är livsviktiga. Därför krävs inneliggande behandling och sjukhusvistelse.

Behandlingen inkluderar symtomatisk, stödjande och antitoxisk terapi. Behandlingen är ofta komplex och består av symtomatisk, läkemedelsbehandling och fysioterapi.

Diagnostik huggormsbett

För att diagnostisera förgiftning orsakad av ormgift, i synnerhet huggormsgift, är den kliniska bilden tillräcklig. För det första finns ett spår kvar på bettplatsen, i synnerhet ett sår med små fördjupningar orsakade av tänder. Giftet injiceras i detta hål i huden. Vid en toxikologisk analys kan ormgift detekteras.

Vid visuell inspektion observeras en lokal reaktion, vilken åtföljs av rodnad, inflammation, irritation och kraftig svullnad. Om sjukdomen lämnas obehandlad fortskrider den, i synnerhet utvecklas alla tecken på typisk förgiftning, såsom svaghet, andningssvikt, hjärtfrekvens, illamående och kräkningar.

När de första tecknen på förgiftning uppträder, inklusive en lokal reaktion, bör du uppsöka läkare så snart som möjligt. Innan dess bör du ge offret första hjälpen: neutralisera giftets effekt. Det kan sugas ut, släppas ut genom ett snitt. Det är lämpligt att ge offret antiallergiska läkemedel. Det är vanligtvis här första hjälpen slutar, och läkaren som ger första hjälpen ser den kliniska bilden som en helhet. Baserat på detta kan en diagnos ställas - ett ormbett. Sedan, redan på den plats där första hjälpen ges, kan du exakt urskilja typen av orm. Men ofta räcker det att veta att det var en orm som bet, särskilt en huggorm, för att bestämma mått på första hjälpen. Vid huggormsbett används ett serum - "anti-huggorm", som neutraliserar giftets effekt.

Det viktigaste diagnostiska verktyget för att diagnostisera ett bett är en undersökning. Vanligtvis frågar läkaren först patienten, samlar in allmän information om honom, en anamnes. Det är mycket viktigt att samla in information om omständigheterna under vilka bettet inträffade: var, vid vilken tidpunkt, hur länge sedan bettet inträffade, hur huggormen såg ut och hur den betedde sig. Orsaken kan döljas här. Således kan läkaren exakt bestämma ormtypen, vilket gör att rätt motgift och behandling kan tillämpas.

Sedan samlar läkaren in en anamnes av sjukdomen, det vill säga, tar reda på exakt vad offret kände under bettet, vad de första symtomen var, hur snabbt tecken på skada spreds, om det finns systemiska manifestationer av patologin, eller bara lokala.

Den aktuella sjukdomens historia är mycket viktig, eftersom det på grundval av den är möjligt att bedöma sjukdomsförloppets egenskaper, förutsäga dess vidare utveckling och utgång. Läkaren behöver veta hur länge sedan och under vilka omständigheter bettet inträffade för att korrekt kunna beräkna sjukdomens möjliga utgång och veta hur snabbt den kommer att utvecklas.

Det är nödvändigt att veta om någon behandling utfördes, hur effektiv den var, vilka andra åtgärder som vidtogs, hur snabbt första hjälpen gavs efter bettet, om giftet sugdes ut, om antitoxiskt serum användes.

Därefter undersöker läkaren patienten. Vanligtvis används klassiska forskningsmetoder, såsom palpation, perkussion och auskultation. Under palpation undersöker läkaren eventuella lesioner, bedömer graden av hyperemi, vävnadssvullnad och lokal temperatur. Under auskultation lyssnar läkaren på andning och hjärtslag. Detta gör det möjligt att bedöma hur mycket giftet har spridit sig i kroppen, om tecken på systemisk skada på kroppen, progression av inflammation och berusning har uppstått. Baserat på indikatorer för andningsfrekvens, hjärtfrekvens, puls och blodtryck kan man bedöma graden av progression av berusningssyndromet. Perkussion kan också avslöja flera lesioner, såsom inflammationsfokus, svullnad och kompaktering.

Om det inte finns tillräckliga data och det finns ett behov av att klargöra diagnosen kan laboratorie- och instrumentella forskningsmetoder förskrivas, vilket beror på hur mycket sjukdomen fortskrider.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Tester

Först och främst använder de klassiska kliniska tester. Dessa är tester: blod, urin, avföring. Med hjälp av dessa tester är det möjligt att utvärdera den allmänna riktningen av de processer som sker i kroppen. Vikten och betydelsen av dessa tester för diagnostik ligger i att det på grundval av dessa allmänna data är möjligt att bestämma förloppet för ytterligare diagnostik. Detta gör att du kan utesluta felaktiga och onödiga tester.

Så, om analysen visar ett högt innehåll av eosinofiler och en ökad nivå av histamin, kan en allergisk process antas. I detta fall är intervallet för ytterligare förtydligande diagnostik redan ungefär klart. Det finns ingen mening med att genomföra en studie för att identifiera en bakteriell eller virusinfektion, förskrivning av komplexa och onödiga studier kan koncentreras i rätt riktning och en djupare studie av den misstänkta patologin.

Om man till exempel misstänker allergi, ordineras allergitester, analys av innehållet av totalt och specifikt immunoglobulin E samt histaminnivåer för att klargöra data. Ett detaljerat immunogram kan krävas, vilket visar immunsystemets aktuella tillstånd. Och olika bakteriologiska odlingar, skrapningar, virus- och hormondiagnostik, reumatiska tester eller onkotester etc. kommer att vara helt meningslösa i detta fall.

På liknande sätt begränsar kliniska tester möjligheterna till diagnostiska studier. De kan således indikera en inflammatorisk, infektiös eller allergisk process.

Kliniska tester kan ge värdefull information när det gäller att diagnostisera konsekvenserna av förgiftning och deras inverkan på kroppen. Med hjälp av tester är det möjligt att anta vilka organ som påverkades av giftet, vilken grad av skada dessa organ har, om processerna är reversibla eller irreversibla. Om till exempel en stor mängd protein detekteras i urinen kan man tala om utvecklingen av en inflammatorisk process i njurarna. Mängden protein kan användas för att bedöma svårighetsgraden av njurskador och predispositionen för utveckling av njursvikt.

Det är också lämpligt att genomföra toxikologiska studier, under vilka toxinets närvaro i kroppen, dess koncentration, kvantitativa indikatorer och ibland till och med dess lokalisering i kroppen bestäms.

[ 36 ], [ 37 ]

Instrumentell diagnostik

I de flesta fall kräver komplex behandling som följer akutvård också noggrann diagnostik, vilket gör att vi kan fastställa exakt vilka organ och strukturer som har genomgått förändringar i kroppen. Instrumentell diagnostik kan vara ganska varierande och beror på vad som förmodligen är orsaken till lesionerna och hur giftet påverkade kroppen.

Vanligtvis ordineras det efter en preliminär undersökning och förhör av patienten, när läkaren redan har en preliminär diagnos, vet vilken typ av ormbett det är, vilka organ som påverkades av giftet, hur djupt giftet penetrerade kroppen och vilka patologier det lyckades framkalla.

Instrumentell diagnostik föreskrivs efter att resultaten av grundläggande laboratorietester redan är tillgängliga; i synnerhet krävs resultaten av toxikologiska tester.

Metoder för vidare diagnostik kan vara olika. Allt beror på vilka organ som påverkas av giftet. Som regel kommer giftet in i kroppen och ackumuleras först i blodet. Med blodet sprider det sig i hela kroppen. I detta fall når det olika organ och vävnader, men patologiska förändringar sker endast i de organ som är försvagade och riskerar att utveckla patologi.

Till exempel kommer en person som lider av kronisk gastrit eller har en tendens till tarmsjukdomar först att uppleva ett återfall av sjukdomen. Om man misstänker en mag-tarmsjukdom kan gastroskopi, röntgen, ultraljud eller koloskopi därför krävas.

Hos en person med svagt andningssystem, frekventa förkylningar och infektionssjukdomar, influensa, bronkialastma, kommer giftet främst att påverka andningssystemet. Andningsfrekvensen kan öka, inflammation kan utvecklas och bronker och alveoler kan förträngas. Vid misstanke om andningssjukdomar utförs en grundlig undersökning med hjälp av spirogram, röntgenbilder och funktionella tester.

Hjärt-kärlsystemet reagerar särskilt kraftigt på förgiftning, eftersom det mesta av toxinet ackumuleras i blodet, passerar genom blodkärlen och pumpas ut av hjärtat. Giftet påverkar blodkropparna och påverkar blodets koagulationssystem negativt. Därför kan ett elektrokardiogram, ultraljud av hjärtat och andra undersökningar krävas vid sjukdomar i hjärtat och cirkulationssystemet. Dessa undersökningar är mycket viktiga för personer med kroniska sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, eftersom när giftet cirkulerar i blodet ökar belastningen på kärlen och hjärtat avsevärt. Risken för att utveckla hjärtsvikt, hjärtinfarkt och toxisk endokardit ökar.

För en omfattande diagnos kan magnetisk resonanstomografi krävas, vilket gör att man kan bedöma skelettsystemets och mjukvävnadernas tillstånd, identifiera möjliga patologier i de tidigaste stadierna av deras bildning. Detta är mycket viktigt, eftersom ett huggormsbett åtföljs av frisättning av gift, vilket uppvisar hög tropism inte bara för nervsystemet utan även för ben- och muskelvävnad.

Differentiell diagnos

Först och främst måste du avgöra vilket slags djur som bitit dig. Ett ormbett har sina egna specifika tecken. I synnerhet, efter ett bett, finns det ett sår på bettplatsen, genom vilket giftet injiceras. I det här fallet är små märken från tänderna vanligtvis synliga, som liknar nålstick.

Giftet sprider sig i kroppen, vilket resulterar i en lokal reaktion. Det manifesterar sig i form av utslag, klåda, rodnad och svullnad. Detta är det första tecknet på ett bett, vilket differentierar graden av skada. Svullnad uppstår om giftet redan har börjat absorberas av kroppen och absorberas av närliggande vävnader. Ju djupare absorptionen är, desto starkare är svullnaden. Detta är ett av de differentierande tecknen genom vilka man kan bedöma svårighetsgraden av reaktionen på bettet, liksom utvecklingen av den patologiska processen och dess spridningshastighet.

En systemisk reaktion indikerar skador på inre organ orsakade av giftet, giftets penetration i blodet och förgiftningens progression. I detta fall är det möjligt att tydligt bestämma mängden gift. För detta utförs laboratorie- och instrumentdiagnostik. Den huvudsakliga metoden som bekräftar förgiftning med huggormsgift är toxikologisk analys, vilket gör att du kan identifiera det giftiga ämnet i offrets blod eller urin, bestämma dess koncentration och kvantitet.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Förebyggande

Ett huggormsbett kan förebyggas genom att vidta försiktighetsåtgärder när man reser, vandrar eller går genom skog eller snår.

Det är nödvändigt att behandla naturen varsamt, att inte röra vid, att inte skrämma ormar. Det är viktigt att noggrant undersöka området innan man tar ett steg. Det är också nödvändigt att alltid bära långbyxor, ta med sig serumet "Antigadjuk" och veta hur man ger akut hjälp.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]