Talliton

P-adrenoreceptor blockeraren, Talliton, innehåller den aktiva ingrediensen carvedilol, ett läkemedel som har en direkt effekt på hjärt-kärlsystemet.

Indikationer Talliton

 Drug Talliton ordineras vanligtvis:

• med essentiell hypertoni (som en oberoende medicinskt preparat eller i kombination med diuretika);
• i händelse av kroniskt hjärtsvikt, i kombination med diuretiska läkemedel, hjärtglykosider (digoxin) eller med ACE-hämmare;
• med stabil angina.

Släpp formulär

Talliton är en tablettform av karvedilolbaserad medicinering, den kan innehålla 6,25 mg, 12,5 mg eller 25 mg av den aktiva beståndsdelen.

Tabletterna har en planad form, en hak för dosering och inskriften E341, E342 eller E343, beroende på dosen av läkemedlet.

Tabletterna är förpackade i glas mörka flaskor, på 20 eller 30 stycken. Varje flaska har ett skydd på plastlocket, vilket förhindrar oavsiktlig öppning av förpackningen.

Möjlig frisättning av blisterplåtar, 14 stycken tabletter vardera. En kartong innehåller 1-2 plattor och en anteckning över användningen av läkemedlet.

Namnen på läkemedelsanalogerna Talliton

I enlighet med den aktiva ingrediensen producerar läkemedelsindustrin ett antal läkemedel med liknande effekt, som kan användas som ersättning för Talliton-tabletter (efter rekommendation från den behandlande läkaren):

• Aram - tjeckisk drog;
• Dilatorn är ett läkemedel från en kanadensisk tillverkare;
• Carvedigamma (Cardiostat) - ett läkemedel gjord i Tyskland;
• Carvedilol (Orion, Sandoz, Grindeks, Zentiva, KVZ, Lugal) - liknande läkemedel från olika läkemedelsföretag;
• Karvetrend är ett läkemedel av ett polsk-israeliskt joint venture;
• Karvid (Karvidex, Cardivax, Cardilol, Cardoz) - Indiska droger;
• Karvium - Rumänska piller;
• Corvazan - inhemskt läkemedel (ILC);
• Coriol är ett läkemedel tillverkat i Slovenien;
• Protekard är en israelisk drog;
• Medokardil - den tabletterade produktionen Cypern.

[1]

Farmakodynamik

Talliton är ett p-blockerande läkemedel med en vasodilaterande effekt, som dessutom har sekundära egenskaper hos en antioxidant.

Den vasodilaterande effekten av läkemedlet manifesteras i en minskning av de vaskulära väggarnas perifera motstånd, och egenskapen hos den p-adrenerga blockeraren är vid inhiberingen av renin-angiotensin-aldosteronsystemet. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet deaktiverar renin i serum. Av denna anledning är svullnad extremt sällsynt under behandling med detta läkemedel.

Tallotons inotropa, kronotropa, dromotropa och badmotropiska egenskaper är kända. Läkemedlet inhiberar den ledande funktionen hos den atrioventrikulära noden, har membranstabiliserande förmåga.

Egenskaper Talliton kan uppvisa sådana kliniska tecken:

• saktar av hjärtkollisionerna mot bakgrunden av oförändrad renal perfusionsfunktion;
• inga förändringar i perifert blodflöde
• utveckling av en snabb hypotensiv effekt (i 2-3 timmar efter en enstaka dos av läkemedlet)
• eliminering av ischemi och smärta i hjärtat;
• sänka belastningen på hjärtmuskeln;
• förbättring av hemodynamiska processer, funktionell förmåga hos vänster ventrikel;
• med OCH, minskar de slutliga systoliska och slutliga diastoliska volymerna;
• minskar motståndet i kärlväggarna (perifera och lungformiga kärl);
• med dysfunktion i vänster ventrikel uppträder dilation av kärl (huvudsakligen artärer).

När läkemedlet Talliton används vid komplex behandling minskar mortaliteten, sjukdomen blir kontrollerad och patientens övergripande välbefinnande förbättras.

[2]

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas Talliton kvalitativt genom matsmältningssystemet. Metabolism läses när den initiala passagen i levern, medan biotillgängligheten kan vara cirka 25%. Maximal nivå av läkemedlet i serum observeras 60 minuter efter oral administrering av p-piller.

De kinetiska egenskaperna hos Talliton anses vara linjära, det vill säga den totala mängden läkemedel i blodet beror på den använda kvantiteten. Närvaron av matmassor i magen påverkar inte kvaliteten på biotillgängligheten för läkemedlet, men kan fördröja uppkomsten av perioden med maximal koncentration i blodomloppet.

Den aktiva beståndsdelen Tallitona anses vara en lipofil substans, dess samband med plasmaproteiner är ca 98%. Värdena för den sannolika fördelningsvolymen bestäms omkring 2 1 / kg. Denna indikator kan öka i svår leversjukdom.

Metaboliska processer sker i levern, med bildning av glukuronider. De resulterande metaboliterna har mindre uttalade vasodilaterande egenskaper, men deras antioxidantaktivitet är mycket högre.

Den genomsnittliga halveringstiden är 6 till 10 timmar, och plasmaclearance är ca 590 ml per minut.

Eliminering av den aktiva substansen Talliton sker huvudsakligen med gall. Metabolismsprodukter, liksom huvudkomponenten av läkemedlet, kan överstiga placentan och finns i bröstmjölk.

Hemodialys är inte effektiv i förhållande till läkemedlets aktiva ingrediens.

[3],

Dosering och administrering

Tabletter Talliton tas oralt, utan slipning och inte tuggning, med vatten eller annan vätska.

• För behandling av essentiell hypertoni är Talliton ordinerat i en mängd av 12,5 mg per dag i taget, i minst 2 dagar.

Om den erhållna effekten är otillräcklig, ökas dosen på den 14: e behandlingen dag till 50 mg (25 mg från morgonen och samma för natten).

Den maximala dagliga dosen av läkemedlet är 50 mg och en gång - 25 mg.

• För behandling av kronisk behandling med stabil angina är Talliton ordinerat vid 12,5 mg på morgonen och på natten. Två dagar senare, gå på en underhållsdos: 25 mg på morgonen och samma för natten.

Vid ineffektivitet byter de till att ta emot 50 mg av läkemedlet två gånger om dagen.

• För behandling av kronisk hjärtsvikt väljes dosen för varje patient separat. Det rekommenderas att börja behandling med 3,125 mg två gånger om dagen i 2 veckor. Om nödvändigt fördubblas dosen, eller mer, beroende på läkarens beslut.

Under behandling med Talliton är det nödvändigt att övervaka patientens välbefinnande, eftersom en ökning av mängden läkemedel som tas kan förvärras i samband med hjärtsvikt. Eventuell ackumulering av vätska i vävnaderna, lägre blodtryck, apati. Vid ödem är även diuretika föreskrivna.

[6]

Använd Talliton under graviditet

Talliton rekommenderas inte för gravida och ammande patienter, eftersom studier för närvarande har visat otillräcklig information om säkerheten för detta läkemedel. Om det finns en fråga om användningen av Talliton under laktationsperioden, då vid behandling av amning är det bättre att vägra.

Kontra

Talliton ska inte ordineras för följande patologiska tillstånd:

• med stor sannolikhet för allergi mot drogen;
• med dekompenserat hjärtsvikt
• i händelse av arytmi associerad med synotriellt eller atrioventrikulärt block eller med ett försvagat sinusnodssyndrom;
• med signifikant bradykardi (hjärtfrekvens mindre än 50 slag / min);
• med lågt blodtryck (under 85 mm Hg. Art.);
• patienter i ett tillstånd av kardiogen chock
• med diagnostiserad astma
• leverdysfunktion;
• under graviditet och amning
• patienter med metabolisk acidos
• patienter under 18 år.

 I följande situationer är mottagningen av Talliton möjlig, men endast under konstant övervakning av patientens tillstånd:

• med kronisk lungobstruktion
• med variant angina;
• diabetes;
• patienter med hypoglykemi, tyrotoxisk goiter;
• med feokromocytom;
• patienter med perifer vaskulär ocklusion
• med atrioventrikulärt block
• patienter med instabil angina
• med psoriasis;
• vid störningar av njurfunktionen
• deprimerade patienter;
• med myasthenia gravis;
• med kombinerad mottagning av alfa-blockerare och alfa-adrenerga mimetika.

[4], [5]

Bieffekter Talliton

Standarddosering Talliton orsakar sällan biverkningar, men ibland är deras utseende fortfarande möjligt. Följande biverkningar kan uppstå:

• huvudvärk, yrsel, förvärring av humör, sömnlöshet, störningar i extremiteternas känslighet;
• en kraftig minskning av blodtrycket, minskning av hjärtritmen, paroxysmal angina, kylning av extremiteterna, ökning av hjärtsvikt;
• andningssvårigheter, symptom på bronkospasm, en känsla av trängsel i näsan;
• törst, diarré, illamående, epigastrisk smärta;
• allergier, hudutslag;
• konjunktivit, urineringstörning, falsk "kall".

Dessutom kan tillståndet hos patienter med diabetes förvärras.

Överdos

Mottagning av överdriven dosering av läkemedlet Talliton kan uppenbaras av en kraftig minskning av blodtrycket, sänkning av hjärtritmen, symtom på hjärtsvikt, kardiogen chock, upp till uppehållande av hjärtaktivitet.

För att eliminera tecken på överdosering utförs gastrisk spolning, laxermedel och kräkningar är föreskrivna.

Antidotläkemedlet är Orziprenalin eller Isoprenalin 0,5-1 mg genom intravenös injektion. Det är också möjligt att introducera glukagon i en mängd från 1 till 5 mg (maximalt 10 g).

Med en signifikant minskning av blodtrycket, parenteralt injicerade vätskor och adrenalin (dropp) i en mängd av 5-10 μg.

När hjärtfrekvensen sänks används atropin i en dos av 0,5 till 2 mg. För att stimulera hjärtfunktionen ordineras glukagon i en mängd från 1 till 10 mg genom intravenös injektion, följt av intravenös infusion (från 2 till 5 mg per timme).

Med överdriven expansion av perifera kärl används norepinefrin i en mängd av 5-10 μg (med droppinfusion - 5 μg per minut).

När bronkospasm tillgripit utnämningen av aminofyllin i form av intravenös injektion.

För anfall, administreras Diazepam eller Clonazepam. 

Interaktioner med andra droger

Följande kombinationer av Talliton och andra specifika läkemedel kräver ett speciellt tillvägagångssätt:

• kombination med läkemedel som påverkar ackumuleringen av katekolaminer i kroppen (Reserpine, MAO-hämmare) - kan leda till bradykardi och sänka blodtrycket
• kombination med verapamil eller diltiazem, liksom antiarytmiska läkemedel - kan leda till hjärtsvikt och hypotension
• kombination med adrenomimetiska läkemedel - kan orsaka arytmi, ökat blodtryck
• kombinerad användning med klonidin - kan sänka blodtrycket och sänka hjärtfrekvensen
• samtidig mottagning av digoxin - kan sakta ner atrioventrikulär ledningsförmåga
• kombination med hypoglykemiska medel och insulin - kan dölja tecken på hypoglykemi;
• kombination med antihypertensiva läkemedel - kan leda till en kraftig minskning av blodtrycket;
• kombinerad användning av ämnen för anestesi - kan sänka blodtrycket, har en inotrop effekt;
• Samtidig användning av läkemedel som påverkar centrala nervsystemet - kan oförutsägbart förbättra effekterna av varandra.
• kombination med NSAID - kan minska den hypotensiva effekten av Talliton;
• kombination med ergotamin som smalnar kärlen
• samtidig behandling med xantiner - reducerar beta-adrenoceptor-blockerande effekten.

Dessutom är kombinationer av Talliton med rifampicin, hypnotiska läkemedel, cimetidin, digoxin, cyklosporin oönskade.

[7]

Förvaringsförhållanden

Talliton lagras i rumsförhållanden, med temperaturindikatorer från +15 ° C till + 25 ° C, i ett mörkt och torrt rum. Låt inte barn lagras på medicinska droger.

Hållbarhetstid

Talliton behåller:

• i flaskor - upp till 5 år;
• i blisterplåtar - upp till 3 år.

Du kan inte använda Talliton om utgångsdatumet har löpt ut.