Symtom på kronisk prostatit

Symtom på kronisk prostatit innefattar smärta, urineringstörningar och sexuella störningar. Smärta kan skjuta, dra, tråkigt, brinnande, konstant, paroxysmal; lokaliseras i bukhinnan, över bömen, i sakrummet; bestråla till glanspenisen och / eller pungen. Intensiteten av smärta varierar också - från mild till intensiv, vilket förhindrar att patienten gör vanligt eller sover. Ibland beskriver patienten inte smärtan som sådan, men klagar på en känsla av obehag, besvär i dessa områden. Smärta kan uppstå eller öka under urinering eller under eller efter utlösning. Överträdelser av urinering uttrycks i snabb uppmaning, inklusive på natten, skär vid urinering. Det allmänna tillståndet lider inte, hypertermi med kronisk inflammation utvecklas inte, det finns inga tecken på förgiftning. Naturligtvis är dessa symptom på kronisk prostatit negativt påverka patientens livskvalitet, även om sjukdomen är överhängande fara för livet självt inte representerar och är sällan en indikation för sjukhusvård, oftast patienter med kronisk prostatit är föremål för poliklinisk behandling.

Patienter med kronisk bäckensmärta erfarenhet pågående känslomässig stress, genererade inte bara smärtan, men också dess konsekvenser - störningarna i den sexuella och sociala interaktioner. Dessa patienter har höga nivåer av ångest, vilket fått vissa forskare att överväga icke-bakteriell prostatit som en psykosomatisk patologi. "Urin hypokondriker" envist söka råd fler och fler proffs som har etablerat sin "rätt" diagnos, att insistera på upprepade urologiska undersökningar, inte lita sina resultat varje gång. Psykogena störningar oundvikligen åtföljs av muskelspänning som stänger en ond cirkel: en spasm i sphincter glatt muskulatur och tvärstrimmiga muskler i bäckenbotten - antingen individuellt eller i kombination - som leder till ökat tryck i prostataurinröret och till återflödes av urin in i prostatakörteln.

[1], [2], [3], [4]

Dystrofisk degenerativ prostatit, prostatos

Med denna form av sjukdomen är symtomen på kronisk prostatit smärta och sexuella störningar. En ond cirkel bildas, neurologiska störningar uppstår. Vid behandling av dessa patienter ges stort värde till psykoterapi, fysioterapi, angioprotektorer, sanatoriumbehandling.

För närvarande finns tre huvudpatogenetiska mekanismer för symtomutveckling, typiskt för kronisk prostatit:

• spasmer i blåsans släta muskel sfinkter, vilket leder till återflöde av urin i prostata och till utveckling av "kemisk" prostatit;
• spasm i bäckens golvets tvärgående strimmiga muskler;

[5], [6], [7]

Spasm av glatt muskelsfinkter

Glatt muskulatur spasm av sfinktern i urinblåsan och urinröret i prostatan, vilket möjligen återspeglar dyssynergi (okoordinerad arbete) i urinblåsan - den inre vesikala sfinkter, vars exakta orsaken oklar. Som ett resultat av denna spasm ökar urintrycket i urinrörets prostatiska del under urinering; Detta leder till överföring av urin från urinröret till prostata och ejakulatoriska kanaler och till utveckling av "kemisk" prostatit och till och med epididymit. I svåra fall kan sådan återflöde av urin detekteras med cysturetrografi av tömning.

Spasm av strimmiga golvmuskler i bäckenet

Konstant stam musklerna i bäckenbotten, vilket leder till utveckling av muskelspänningar smärta eller myofasciell smärta - som en av de möjliga orsakerna till icke-bakteriell prostatit typiska symptom. Spasm av de strimmiga bäckenbottenmusklerna detekteras hos ett betydande antal patienter. Sålunda bäckensmärta och obehag förstärks när man sitter, löpning, eller annan fysisk aktivitet, vilket leder till spännings perineal muskel och rektal undersökning avslöjar smärtsamma spänningar paraprostaticheskih anus och vävnader, medan prostatan själv är smärtfri.

Sexuella störningar, tillsammans med smärta av olika lokaliseringar och dysuriska fenomen, representerar en triad av symptom som är vanligast vid kronisk prostatit. I sin tur har patienter som klagar över sexuella störningar ofta inflammatoriska sjukdomar i det genitourära systemet (inklusive prostatit). Och ibland är det inte lätt att förstå vad som är orsaken, och vad är konsekvensen; Mest troligt är båda dessa stater inbördes och beroende av varandra. Vi brukar se sexuell dysfunktion mer som en manifestation, men som en komplikation av kronisk prostatit. Förekomsten av två oberoende sjukdomar - sexuell dysfunktion och kronisk prostatit, som utvecklats av en oberoende mekanism, är dock möjlig. Men efter att ha kommit fram samtidigt, kommer de säkert att förvärra flödet av varandra.

Sexuella störningar i kronisk prostatit är mycket olika, även hos en patient i olika perioder av sjukdomen. Symtomen varierar beroende på inflammationens aktivitet, graden av involvering av angränsande organ, tillståndet i nervsystemet och endokrina system, patientens ålder och de samtidiga sjukdomarna. Likväl talar majoriteten av forskarna om förtryck av libido, uppdelning av adekvata erektioner och accelererad utlösning. Statistiska uppgifter om förekomsten av störningar i den copulativa funktionen hos patienter med kronisk prostatit hos olika befolkningsgrupper varierar emellertid väsentligt: från 6,6 till 100%.