Staphylococcus aureus i en svabb från svalget, näsan: orsaker, behandling

Stafylokocker är en av de vanligaste grupperna av mikroorganismer som inkluderar saprofyter och patogener hos människor och djur. Trots den relativa lättheten att upptäcka stafylokocker i biologiskt material från patienter och miljöobjekt, finns det i praktiken många svårigheter. Detta beror på att stafylokocker är representanter för normal mikroflora, därför är stafylokocker i ett utstryk inte alltid objektiva bevis på deras etiologiska roll i sjukdomens utveckling. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till mångfalden av deras manifestationer, graden av patogenicitet, stor variation under påverkan av antibakteriella medel och den extrema mångfalden av kliniska former.

Det är därför diagnos- och behandlingsschemat för denna infektion inte kan vara universellt, utan bör utvecklas med hänsyn till specifika egenskaper hos en specifik nosologisk form av sjukdomen. Dessutom är en viktig åtgärd den kombinerade bestämningen av kvalitativa och kvantitativa indikatorer på innehållet av patogena stafylokocker i det studerade materialet.

Livsmedelstoxiska infektioner av stafylokocketiologi upptar en av de ledande platserna bland bakteriella förgiftningar när det gäller antalet fall.

Stafylokocknorm i smet

Normalt sett måste stafylokocker finnas i utstryket, eftersom det representerar den normala mikrofloran. Dess frånvaro eller låga nivå har samma negativa effekt på hälsan som höga nivåer. Normen anses vara upp till 103 (10 av 3). Varje avvikelse, både i riktning mot ökande koncentration och i riktning mot dess minskning, anses vara en överträdelse. En ökning över denna nivå är ett patologiskt tillstånd där stafylokocker släpps ut i omgivningen, även vid lugn andning.

Stafylokocker i utstryk 10 av 3 - 10 av 5

Måttenheten för kvantitativ analys är CFU/ml – antalet kolonibildande enheter i 1 ml av det biologiska material som studeras.

För att utföra beräkningar och bestämma graden av kontaminering, räkna först antalet homogena kolonier som växte i petriskålen efter sådd. De ska vara identiska i färg och pigmentering. Beräkna sedan om antalet kolonier till graden av kontaminering.

Låt oss titta på ett specifikt exempel. Om till exempel 20 CFU växte i en skål, betyder det att 0,1 ml av testmaterialet innehöll 20 kolonier av mikroorganismer. Det totala antalet mikroorganismer kan beräknas enligt följande: 20 x 10 x 5 = 1000, eller 103 (10 i 3). I detta fall utgår vi från att 20 är antalet kolonier som växte på petriskålen, 10 är antalet kolonibildande enheter i 1 ml, med hänsyn till att endast en tiondel av mikroorganismerna såddes, 5 är volymen av den fysiologiska lösningen i vilken provet späddes.

Koncentrationen av 104 (10 av 4) bestäms på ett liknande sätt, vilket många specialister anser vara ett gränstillstånd mellan den relativa normen och uttalad patologi, där bakteriemi och akut inflammatorisk process utvecklas. Indikatorn 105 (10 av 5) betraktas som en absolut patologi.

Orsaker Staphylococcus aureus i utstryket.

Staphylococcus aureus kommer alltid att detekteras i ett utstryk inom det normala intervallet, eftersom det är en representativ för normal mikroflora. Därför är det ur bakteriologisk synvinkel vettigt att diskutera orsakerna till ökningen av de kvantitativa indikatorerna för stafylokocker. Således ökar koncentrationen av Staphylococcus aureus främst med minskad immunitet. Normalt producerar immunsystemet skyddande faktorer (histokompatibilitetskomplex, interferoner, immunoglobuliner, etc.), som stimulerar slemhinnornas normala tillstånd, förhindrar okontrollerad reproduktion av bakteriefloran och hämmar aktiv tillväxt.

En annan orsak är dysbakterios. Av olika anledningar minskar antalet representanter för normal mikroflora. Som ett resultat uppstår "fritt utrymme", som omedelbart upptas av andra mikroorganismer, inklusive stafylokocker. Det är en av de första mikroorganismerna som koloniserar fritt utrymme och fäster sig ordentligt vid det. Som ett resultat ökar kvantitativa indikatorer kraftigt.

Det finns många orsaker till dysbakterios. Den kanske viktigaste är antibiotikabehandling, eftersom det praktiskt taget inte finns några riktade antibiotika som bara påverkar patogenen. Alla är bredspektrumläkemedel. De påverkar inte bara en specifik patogen, utan även den medföljande floran. Kemoterapi och antitumörbehandling har en liknande effekt.

Nedsatt immunitet och störningar i den normala mikrofloran underlättas av hypotermi, överarbete, konstant nervös och mental belastning, stress, underlåtenhet att följa den dagliga rutinen. Otillräcklig och otillräcklig näring, brist på vitaminer, mikroelement, dåliga vanor, ogynnsamma levnads- och arbetsförhållanden har en negativ effekt.

Staphylococcus aureus i halsprov

Ett halsprov tas vid förebyggande undersökningar för anställda inom catering- och barnomsorgssektorn, samt för diagnos av infektionssjukdomar (endast vid behov). Den huvudsakliga indikationen är förekomst av inflammatoriska processer i nasofarynx och svalg.

Utvecklingen av stafylokockinfektion, matförgiftning, börjar i munhålan och svalget. Ofta finns mikroorganismen kvar i svalget, nasofarynx, och personen misstänker inte ens detta, eftersom den patologiska processen i de tidiga stadierna kan vara asymptomatisk. Emellertid ökar dess antal, vilket i sin tur kan leda till kronisk patologi, svår inflammation, tonsillit och förstorade lymfkörtlar. Dessutom, med en ökad koncentration av mikroorganismen, släpps den ut i miljön. Som ett resultat blir personen bärare av bakterier. Samtidigt kanske personen själv inte är sjuk, men han smittar andra.

Om stafylokocker upptäcks i halsprov får man inte arbeta i livsmedelsföretag, kulinariska verkstäder eller matsalar, vilket bidrar till att undvika matförgiftning. Bakteriebärare får inte heller arbeta med barn, särskilt inte barn i tidig, förskole- och yngre ålder. Obligatorisk sanitet utförs.

Att bestämma den exakta koncentrationen av stafylokocker i ett smetutstryk gör det möjligt att noggrant bestämma patogenen och diagnostisera den patologiska processen och välja den optimala behandlingen.

Materialet för studien samlas in med hjälp av en steril bomullspinne genom att föra den över tonsillernas yta. Materialet måste samlas in på tom mage, eller tidigast 2-3 timmar efter måltid. Det är nödvändigt att samla in materialet före antibiotikabehandling, annars kommer resultaten att förvrängas.

Sedan, under laboratorieförhållanden, sås materialet som studeras på näringsmedium. Materialet måste sås inom 2 timmar efter insamling. Det optimala mediet för sådd av stafylokocker anses vara mjölksaltagar, äggulaagar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Staphylococcus aureus i näsprovtagning

En näspinne tas vid undersökning av vissa kategorier av arbetstagare (arbete med barn, inom cateringbranschen). Provet tas med en steril pinne från nässlemhinnan. En separat pinne används för varje näsborre. Näshålan ska inte behandlas med något, och sköljning ska inte göras dagen innan. Provet tas före antibiotikabehandling, annars blir resultatet ogiltigt.

Analysen tar i genomsnitt 5–7 dagar. Efter att materialet har samlats in sås det direkt på ytan av näringsmediet. 0,1 ml av tvättlösningen används för sådd. Det är lämpligt att använda Baird-Parker-medium, där stafylokockkolonier är mycket lätta att känna igen genom sin opalescerande glans och svarta kolonier. I allmänhet bestäms valet av medium av laboratorieteknikern, beroende på laboratorieutrustning och individuella forskningsmål, specialisering och kvalifikationsnivå. Förhållandet mellan frömaterial och näringsmedium är 1:10. Inkubera sedan i en termostat.

Sedan, på dag 2-3, överförs kulturen till snedagar, en renkultur isoleras. Ytterligare studier (biokemiska, immunologiska) utförs med den, de viktigaste egenskaperna bestäms, kulturen identifieras, koncentrationen bestäms och, om nödvändigt, känsligheten för antibiotika.

Mikroskopi utförs separat, vilket gör det möjligt att göra en ungefärlig preliminär bedömning av utstryket, för att identifiera mikroorganismens art baserat på karakteristiska morfologiska och anatomiska egenskaper. Andra tecken på patologi kan också detekteras: tecken på inflammation, neoplasmer.

En person får endast det färdiga resultatet som anger typen av mikroorganism, graden av kontaminering och ibland känslighet för antibakteriella läkemedel.

Staphylococcus aureus i vaginalt utstryk

De upptäcks eftersom de är permanenta invånare i hud och slemhinnor. Sjukdomar orsakade av stafylokocker är autoinfektioner, dvs. de utvecklas när de viktigaste parametrarna i den mänskliga biokemiska cykeln förändras, hormonbakgrunden, mikrofloran, skador på slemhinnorna, graviditet. Mer sällan är de en konsekvens av exogen penetration av infektion (från den yttre miljön).

Staphylococcus aureus i ett utstryk från livmoderhalskanalen

De kan upptäckas mot bakgrund av dysbakterios, som utvecklas under graviditet, minskad mikroflora och hormonella cykelrubbningar. Eftersom stafylokocker kännetecknas av ett brett spektrum av infektionskällor och polyorganismer, kan de lätt transporteras med blodet och orsaka inflammation bortom huvudkällan. Ofta är utvecklingen av stafylokockinfektion en konsekvens av antibiotikabehandling, fysioterapi och kirurgiska ingrepp.

Riskfaktorer

Riskgruppen inkluderar personer med en patologisk infektionskälla i kroppen. Till exempel kan stafylokockinfektion utvecklas i närvaro av karies i munhålan, inflammation i tonsillerna, kroniska och inte helt botade sjukdomar i luftvägarna, urogenitalorganen, i närvaro av purulent-septiska sår, brännskador, skador på hud och slemhinnor. Katetrar, implantat, transplantationer, proteser utgör en stor fara, eftersom de kan koloniseras av stafylokockinfektion.

Riskfaktorer inkluderar nedsatt immunitet, störningar i det endokrina systemet, dysbakterios och mag-tarmsjukdomar. Personer som nyligen har genomgått operation, efter allvarliga sjukdomar, efter antibiotikabehandling och kemoterapi är också i riskzonen.

En separat grupp består av personer med immunbrist, AIDS, andra infektionssjukdomar och autoimmuna patologier. Nyfödda (på grund av omognad i mikrofloran och immunsystemet) och gravida kvinnor (på grund av hormonella förändringar) är i riskzonen. Kvinnor i förlossning och de som har fött barn, eftersom de för närvarande befinner sig på sjukhus och BB-hem, utgör sjukhusförvärvade stammar av stafylokocker, som lever i den yttre miljön, har förvärvat multipel resistens och ökad patogenicitet, en allvarlig fara. De är ganska lätta att smittas.

Riskgruppen inkluderar personer som inte följer en daglig rutin, inte äter tillräckligt och är utsatta för nervös och fysisk stress samt överansträngning.

En särskild grupp representeras av medicinsk personal, biologer, forskare som arbetar med olika kulturer av mikroorganismer, inklusive stafylokocker, har kontakt med biologiska vätskor, vävnadsprover, avföring och är i ständig kontakt med både infektiösa och icke-infektiösa patienter.

Detta inkluderar även laboratorietekniker, sjuksköterskor, vårdbiträden, anställda vid sanitära inspektionsmyndigheter, farmaceuter, utvecklare av vacciner och anatoxiner samt deras testare. Jordbruksarbetare som hanterar djur, slaktprodukter av nötkreatur och fjäderfä, vilka också är en smittkälla, är också i riskzonen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symtom Staphylococcus aureus i utstryket.

Symtomen beror direkt på infektionens lokalisering. Således, när en luftvägsinfektion utvecklas, sker kolonisering av munslemhinnan och nasofarynx först. Detta manifesterar sig som inflammation, svullnad, hyperemi. Det finns smärta vid sväljning, halsont, en brännande känsla i halsen, nästäppa, rinnande näsa med frisättning av gulgrönt slem, beroende på patologins svårighetsgrad.

Allt eftersom den infektiösa processen fortskrider utvecklas tecken på berusning, temperaturen stiger, svaghet uppträder, kroppens totala motståndskraft minskar, immuniteten minskar, vilket resulterar i att den patologiska processen bara förvärras.

Tecken på systemisk organskada kan utvecklas. Infektionen sprider sig ner i de nedåtgående luftvägarna och orsakar bronkit, lunginflammation, pleurit med kraftig hosta och riklig sputumproduktion.

När en infektion utvecklas i urogenitalkanalen och reproduktionsorganen utvecklas först irritation i slemhinnorna, klåda, sveda och hyperemi uppstår. Gradvis fortskrider den patologiska processen, inflammation, smärta och vit flytning med en specifik lukt uppstår. Smärta vid urinering och sveda uppstår. Sjukdomens progression leder till utvecklingen av en intensiv infektionsprocess som sprider sig till ändtarmen, perineum och inre organ.

När den inflammatoriska processen är lokaliserad på huden och sårytan blir såret infekterat, en specifik lukt uppstår, den lokala och sedan lokala och allmänna kroppstemperaturen kan öka. Infektionskällan sprider sig ständigt, såret "gråter", läker inte och växer ständigt.

Med utvecklingen av stafylokockinfektion i tarmområdet uppstår tecken på matförgiftning: illamående, kräkningar, diarré, matsmältningsbesvär, avföring, aptitlöshet. Smärta och inflammation i mag-tarmkanalen uppstår: gastrit, enterit, enterokolit, proktit. Med generaliseringen av den inflammatoriska processen och ökningen av tecken på berusning stiger kroppstemperaturen, frossa och feber utvecklas.

Första tecken

Det finns tidiga symtom som är förstadier till sjukdomen. De utvecklas när koncentrationen av stafylokocker i blodet ökar och uppträder långt innan de faktiska symtomen uppträder.

Således åtföljs utvecklingen av stafylokockinfektion av ökad hjärtfrekvens och andning, skakningar i kroppen, frossa, feber. Vid gång kan ökad belastning på hjärtat och lungorna kännas, lätt andnöd uppstår. Huvudvärk, migrän, nästäppa, örontäppa, mer sällan - tårflöde, halsont och torrhet i halsen, torr hud och slemhinnor kan uppstå.

Ofta finns det en känsla av förhöjd temperatur, men mätt förblir den normal. Personen blir snabbt trött, arbetsförmågan minskar kraftigt, irritation, gråtfärdighet och dåsighet uppstår. Koncentrationsförmågan och koncentrationsförmågan kan minska.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Staphylococcus aureus i utstryk

Staphylococcus aureus, S. aureus, är ett vanligt orsakande agens för inflammatoriska och infektionssjukdomar i människors och djurs inre organ. Mer än 100 nosologiska former av sjukdomar orsakade av denna patogen är kända. Patogenesen för Staphylococcus aureus baseras på ett helt komplex av giftiga ämnen och aggressiva faktorer, enzymer som produceras av mikroorganismer. Dessutom har det fastställts att mikroorganismens patogenicitet beror på genetiska faktorer och miljöpåverkan.

Det är värt att betona att Staphylococcus aureus har polyorgan-tropism, det vill säga att den kan bli orsaken till patologiska processer i vilket organ som helst. Detta manifesteras i förmågan att orsaka variga inflammatoriska processer i huden, subkutan vävnad, lymfkörtlar, luftvägar, urinvägar och till och med i rörelseapparaten. Den är en vanlig orsak till livsmedelsförgiftningsinfektioner. Denna mikroorganisms speciella betydelse bestäms av dess roll i etiologin för sjukhusinfektioner. Bland Staphylococcus aureus förekommer ofta meticillinresistenta stammar, vilka är mycket resistenta mot verkan av antibiotika och antiseptika.

Den är lätt att känna igen i ett utstryk, eftersom den liknar grampositiva kocker, vars diameter varierar från 0,5 till 1,5 µm, arrangerade i par, korta kedjor eller kluster i form av en klase druvor. Den är orörlig, bildar inte sporer. Växer i närvaro av 10 % natriumklorid. Ytstrukturer kan syntetisera ett antal toxiner och enzymer som spelar en viktig roll i mikroorganismers metabolism och bestämmer deras roll i etiologin för stafylokockinfektioner.

Det är också lätt att känna igen i ett utstryk genom sådana morfologiska egenskaper som närvaron av en cellvägg, membranstrukturer, kapsel och flockningsfaktor. En viktig roll i patogenesen spelas av agglutinogen A - ett protein som är jämnt fördelat över cellväggens tjocklek och är kovalent bunden till peptidglykan. Den biologiska aktiviteten hos detta protein är varierande och är en ogynnsam faktor för makroorganismen. Det kan reagera med slemhinneimmunoglobulin och bilda komplex som åtföljs av skador på blodplättar och utveckling av tromboemboliska reaktioner. Det är också ett hinder för aktiv fagocytos och bidrar till utvecklingen av en allergisk reaktion.

Staphylococcus epidermidis i utstryk

Länge trodde man att epidermala stafylokocker inte var patogena. Men nya studier har bekräftat att så inte är fallet. De är en representant för hudens normala mikroflora och kan orsaka sjukdomar hos vissa människor. Detta gäller särskilt för personer med nedsatt immunitet, efter brännskador, skador på hudens integritet, med olika sår. Som ett resultat av utvecklingen av stafylokockinfektion utvecklas en purulent-septisk inflammatorisk process ganska snabbt, zoner med nekros, erosion, sår och varbildning uppstår.

I ett utstryk är det ganska lätt att känna igen det genom bildandet av pigmenterade kolonier, upp till 5 mm i diameter. De bildar kocker, kan vara enskilda eller kombineras till flerföreningar som liknar druvklasar. De kan växa både under aeroba och anaeroba förhållanden.

[ 18 ], [ 19 ]

Hemolytiska stafylokocker i utstryk

Stafylokockernas hemolytiska egenskaper ligger i dess förmåga att lysera blod. Denna egenskap uppnås genom syntesen av plasmakoagulas och leukocidin - bakteriella toxiner som bryter ner blod. Det är förmågan att bryta ner och koagulera plasma som är det ledande och konstanta kriteriet för att identifiera patogena stafylokocker ganska lätt.

Reaktionens princip är att plasmakoagulas reagerar med plasmakofaktorn och bildar koagulasetrombin, som omvandlar trombinogen till trombin med bildandet av en blodpropp.

Plasmakoagulas är ett enzym som lätt förstörs av proteolytiska enzymer, såsom trypsin, kymotrypsin, när det upphettas till en temperatur på 100 grader eller högre i 60 minuter. Höga koncentrationer av koagulas leder till en minskning av blodets förmåga att koagulera, hemodynamiken störs och syrebrist i vävnaden uppstår. Dessutom främjar enzymet bildandet av fibrinbarriärer runt den mikrobiella cellen, vilket minskar effektiviteten av fagocytos.

För närvarande är 5 typer av hemolysiner kända, vilka alla har sin egen verkningsmekanism. Alfatoxin är inte aktivt mot humana erytrocyter, men lyserar erytrocyter hos får, kaniner, grisar, aggregerar trombocyter, har en letal och dermonekrotisk effekt.

Betatoxin orsakar lys av humana erytrocyter och uppvisar en cytotoxisk effekt på humana fibroblaster.

Gamma-toxin lyserar mänskliga erytrocyter. Dess lytiska effekt på leukocyter är också känd. Det har ingen toxisk effekt vid intradermal administrering. Vid intravenös administrering orsakar det dödsfall.

Deltatoxin skiljer sig från alla andra toxiner genom sin värmelabilitet, breda cytotoxiska aktivitet, skadar erytrocyter, leukocyter, lysosomer och mitokondrier.

Epsilon-toxin ger det bredaste möjliga verkningsområdet och lyserar alla typer av blodkroppar.

Koagulasnegativa stafylokocker i utstryk

Betydelsen av koagulasnegativa stafylokocker för utvecklingen av patologi i inre organ råder ingen tvekan om. Enligt forskare är denna grupp ansvarig för utvecklingen av patologi i urogenitalkanalen i cirka 13–14 % av fallen. De är orsaker till hud- och sårinfektioner, konjunktivit, inflammatoriska processer och sepsis hos nyfödda. Den allvarligaste formen av infektion är endokardit. Antalet sådana komplikationer har ökat, särskilt på grund av den höga förekomsten av hjärtkirurgi för installation av artificiella klaffar och bypass av blodkärl.

Med tanke på de biologiska egenskaperna är det värt att notera att mikroorganismerna är kocker med en diameter på högst 5 µm, de bildar inte pigment och kan växa både under aeroba och anaeroba förhållanden. De växer i närvaro av 10 % natriumklorid. De kan hemolysera, nitratreducera, har ureas och producerar inte DNAas. Under aeroba förhållanden kan de producera laktos, sackaros och mannos. De kan inte fermentera mannitol och trehalos.

Av största betydelse är Staphylococcus epidermidis, som är en av de ledande kliniskt signifikanta patogenerna. Den orsakar sepsis, konjunktivit, pyodermi och urinvägsinfektioner. Bland de koagulasnegativa stammarna finns också många representanter för sjukhusinfektioner.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Staphylococcus saprophyticus, saprofytisk i utstryk

Avser koagulasnegativa stammar som kan existera under både aeroba och anaeroba förhållanden. De reproducerar sig aktivt på sårytor, i skadade hudområden, vid svåra brännskador, med främmande kroppar i mjukvävnader, i närvaro av transplantat, proteser och under invasiva ingrepp.

Leder ofta till utveckling av toxisk chock. Denna effekt orsakas av endotoxiners verkan. Utvecklas ofta vid användning av absorberande tamponger hos kvinnor under menstruation, i postpartumperioden, efter aborter, missfall, gynekologiska operationer, efter långvarig användning av barriärpreventivmedel.

Den kliniska bilden representeras av en kraftig feberökning, illamående, skarp smärta i muskler och leder. Senare uppträder karakteristiska fläckiga utslag, oftast generaliserade. Arteriell hypotoni utvecklas, åtföljd av medvetslöshet. Dödligheten når 25 %.

Fekala stafylokocker i utstryk

Det är den främsta orsaken till matförgiftning. Den är välbevarad i miljön. Den huvudsakliga smittvägen är feko-oral. Den släpps ut i miljön med avföring. Den kommer in i kroppen med dåligt tillagad mat, smutsiga händer och otvättade produkter.

Verkningsmekanismen utförs av stafylokockenterotoxiner, vilka är värmestabila polypeptider som bildas under reproduktion av enterotoxigena stammar, stafylokocker i livsmedel, tarmar och artificiella näringsmedier. De uppvisar hög resistens mot verkan av livsmedelsenzymer.

Toxins enteropatogenicitet bestäms av deras koppling till epitelceller i mage och tarmar, och effekten på epitelcellernas enzymatiska system. Detta leder i sin tur till en ökning av bildningshastigheten för prostaglandiner, histamin och en ökning av vätskeutsöndringen i magsäckens och tarmarnas lumen. Dessutom skadar toxiner epitelcellernas membran, vilket ökar tarmväggens permeabilitet för andra giftiga produkter av bakteriellt ursprung.

Virulensen hos fekala enteropatogena stafylokocker regleras av bakteriecellens genetiska apparat som svar på miljöfaktorer, vilket gör att mikroorganismen snabbt kan anpassa sig till miljöförhållandena, vilket gör att mikroorganismen snabbt kan anpassa sig till förändrade förhållanden när man övergår från en mikrobiocenos till en annan.

Differentiell diagnos

När man bestämmer rollen och betydelsen av olika representanter för släktet Staphylococcus i etiologin för purulent-inflammatoriska sjukdomar hos människor, trots den relativa enkelheten i deras upptäckt, är de förknippade med många svårigheter. Detta beror på att stafylokocker är en representant för normal mikroflora, som lever i olika biotoper i människokroppen. Det är nödvändigt att tydligt skilja mellan endogena stafylokocker, som utvecklas inuti kroppen, och endogena, som penetrerar kroppen från omgivningen. Det är också viktigt att förstå vilken av biotoperna i människokroppen som är typisk för den, och var den är en representant för övergående flora (introducerad av misstag).

Det är också viktigt att ta hänsyn till mikroorganismens höga variation under påverkan av olika faktorer, inklusive antibiotika. En mängd olika kliniska manifestationer och nosologiska former beaktas. Därför finns det inget universellt diagnostiskt schema för stafylokockinfektion. Det är lättare att undersöka de biologiska miljöer som normalt är sterila (blod, urin, cerebrospinalvätska). I detta fall är detektion av vilken mikroorganism som helst, koloni, en patologi. Det svåraste är diagnosen av sjukdomar i näsa, hals, tarmar och en studie av bakteriebärande egenskaper.

I den mest generella formen kan diagnosschemat reduceras till korrekt insamling av biologiskt material, dess bakteriologiska primärsådd på ett artificiellt näringsmedium. I detta skede kan preliminär mikroskopi utföras. Genom att studera provets morfologiska, cytologiska egenskaper är det möjligt att erhålla viss information om mikroorganismen, att utföra åtminstone dess generiska identifiering.

För att få mer detaljerad information är det nödvändigt att isolera en renkultur och genomföra ytterligare biokemiska, serologiska och immunologiska studier med den. Detta gör det möjligt att bestämma inte bara släktet utan även arten, samt att fastställa den biologiska tillhörigheten, i synnerhet serotyp, biotyp, fagtyp och andra egenskaper.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Behandling Staphylococcus aureus i utstryket.

Stafylokockinfektion kräver antibiotikabehandling. Terapin är uteslutande etiologisk, det vill säga den syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen (bakterien i sig), eller mer exakt, att minska dess kontamineringsgrad till normala nivåer. Olika antibiotika används.

Vissa läkare föredrar att använda bredspektrumläkemedel, medan andra förskriver antibiotika till sina patienter som uteslutande syftar till att eliminera grampositiva infektioner, inklusive stafylokocker. Valet bestäms främst av resultaten av ett antibiotikakänslighetstest, vilket bestämmer det mest effektiva läkemedlet och väljer dess optimala dosering.

I vissa milda fall kan antibiotikabehandling inte behövas för att korrigera tillståndet. Det kan helt enkelt kräva normalisering av mikrofloran. Detta observeras vid dysbakterios. I detta fall förskrivs probiotika och prebiotika, vilket normaliserar mikroflorans tillstånd genom att minska mängden patogen flora och öka koncentrationen av representanter för den normala mikrofloran.

Symtomatisk behandling används sällan, eftersom det vanligtvis räcker för att eliminera infektionen, och de åtföljande symtomen försvinner av sig själva. I vissa fall förskrivs ytterligare åtgärder, till exempel: smärtstillande medel, antiinflammatoriska medel, antihistaminer, antiallergiska läkemedel. Vid hudsjukdomar används externa medel: salvor, krämer. Sjukgymnastik, folkmedicin och homeopatiska läkemedel kan förskrivas.

Vitaminbehandling utförs inte, eftersom vitaminer fungerar som tillväxtfaktorer för mikroorganismer. Undantaget är C-vitamin, som måste tas i en dos på 1000 mg/dag (dubbel dos). Detta kommer att öka immunitet, motståndskraft och kroppens motståndskraft mot negativa faktorer.

Mediciner

Behandling av infektionssjukdomar bör tas på allvar. Självmedicinering bör inte utföras, eftersom det ofta har katastrofala konsekvenser. Det är nödvändigt att ta hänsyn till många nyanser innan behandlingen påbörjas. Endast en läkare kan göra detta bäst.

Det är viktigt att vidta försiktighetsåtgärder: behandla inte infektionen "blint", även med en uttalad klinisk bild. Det är nödvändigt att genomföra en bakteriologisk studie, isolera patogenen, välja det mest optimala antibiotikumet för det, bestämma den nödvändiga dosen som helt undertrycker mikroorganismens tillväxt.

Det är också viktigt att genomföra hela kuren, även om symtomen har försvunnit. Detta beror på att om du avbryter behandlingen kommer mikroorganismerna inte att dödas helt. De överlevande mikroorganismerna kommer snabbt att utveckla resistens mot läkemedlet. Om det används igen kommer det att vara ineffektivt. Dessutom kommer resistens att utvecklas mot hela läkemedelsgruppen och mot liknande läkemedel (på grund av utveckling av en korsreaktion).

En annan viktig försiktighetsåtgärd är att du inte kan sänka eller öka dosen på egen hand. Att sänka den kanske inte är tillräckligt effektivt: bakterierna kommer inte att dödas. Följaktligen kommer de att mutera på kort tid, utveckla resistens och en högre grad av patogenicitet.

Vissa antibiotika kan också ha biverkningar. Mage och tarmar är särskilt känsliga för antibiotika. Gastrit, dyspepsi, tarmbesvär och illamående kan utvecklas. Vissa har en negativ effekt på levern, så de bör tas tillsammans med hepatoprotektorer.

Nedan följer antibiotika som har visat sig effektiva vid behandling av stafylokockinfektioner med minimala biverkningar.

Amoxiclav är effektivt vid behandling av stafylokockinfektioner oavsett lokalisering. Det används vid behandling av sjukdomar i luftvägarna, urogenitalet och tarmarna. Ta 500 mg per dag i tre dagar. Upprepa behandlingen vid behov.

Ampicillin förskrivs huvudsakligen för sjukdomar i övre och nedre luftvägarna. Den optimala dosen är 50 mg/kg kroppsvikt.

Oxacillin är effektivt både vid lokala inflammatoriska processer och vid generaliserade infektioner. Det är en tillförlitlig förebyggande åtgärd mot sepsis. Förskrivs med 2 gram var fjärde timme. Administreras intravenöst.

Vid purulent-inflammatoriska hudsjukdomar appliceras levomycetin-salva utvärtes, med ett tunt lager på den skadade ytan. Levomycetin tas också internt, 1 gram tre gånger om dagen. Vid stark generalisering av den infektiösa processen administreras levomycetin intramuskulärt, 1 gram var 4-6:e timme.

Suppositorier för Staphylococcus aureus

De används huvudsakligen för gynekologiska sjukdomar, urogenitala infektioner och mer sällan för tarmdysbakterios med inflammation i ändtarmen. Endast en läkare kan förskriva suppositorier och välja optimal dosering, eftersom det finns en hög risk för komplikationer och ytterligare smittspridning om de används felaktigt. Suppositorier förskrivs inte utan förberedande tester. Indikationen för deras användning är uteslutande stafylokocker i ett utstryk.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]