Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Sprickor i hörnen på läpparna
Senast recenserade: 07.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Närhelst det uppstår sprickor i läpparnas hörn tänker vi på immunitet. Och faktiskt, ett sådant problem är nära relaterat till vårt immunsystems tillstånd, och det dyker upp oftare på våren, när försvaret är försvagat och vitaminlagren i kroppen är utarmade. Sprickorna i sig, eller värk, är ingen sjukdom, även om de orsakar mycket obehag. Det är helt enkelt kroppens signal om att allt inte är som det ska.
Epidemiologi
Oftast orsakas sprickor i läpparnas hörn av aktivering av streptokock- eller svampinfektion. I zonen med ökad risk finns patienter med försvagad immunitet och kroniska patologier, gravida kvinnor och barn (inklusive tonåren).
Både män och kvinnor är lika ofta sjuka, och särskilt de som inte kan skiljas från dåliga vanor, såsom rökning och alkoholmissbruk.
Orsaker spruckna läpphörn
Faktorer som provocerar uppkomsten av sprickor i mungipan, det finns många kända, men den sanna orsaken är oftast en - det är bakterier och andra patogener som kommer på slemhinnan i läpparna på olika sätt och sedan aktiveras. De flesta människor har lite fel när de tror att sprickor uppstår på grund av överdriven torrhet i huden eller från avitaminos: visst, dessa faktorer äger rum, men utan närvaron av mikrobiell flora skulle problemet inte ha uppstått.
Även sprickor som bildas mot bakgrund av akuta luftvägsinfektioner eller akuta luftvägsinfektioner är inte resultatet av hög kroppstemperatur, utan en konsekvens av infektiös invasion. I det här fallet, oftast, enligt statistik, orsakas sår av streptokocker och svampflora, nämligen - epidermal streptokocker och jästliknande svampar som tillhör släktet Candida. Infektionen provocerar utvecklingen av en inflammatorisk process som uppstår med lesioner av ytliga hudvävnader och slemhinnor.
Riskfaktorer
Det finns ett antal faktorer som kan provocera bildandet av sprickor i hörnen av läpparna. Oftast talar vi om sådana av dem:
- använda andras otvättade glas, koppar, redskap;
- frekvent bitande och slickande av läpparna, särskilt i kallt väder;
- Bristande efterlevnad av munhygienregler;
- allmän kylning av kroppen eller överhettning;
- Konsumtion av mat av dålig kvalitet, otvättade grönsaker, grönsaker, bär, frukt;
- konstant beröring av huden i munområdet med smutsiga händer.
Faktorer som bidrar till utvecklingen av infektionsprocessen är:
- svagt immunförsvar;
- anemi av olika etiologier;
- diabetes;
- leverfunktionssvikt;
- vitamin- och mineralbrist i kroppen;
- frekventa eller långvariga infektionsprocesser;
- frekventa eller långa behandlingsperioder med hormonella eller cytostatika, immunsuppressiva medel.
Patogenes
Särskilj sådana patogenetiska typer av sprickor i hörnen av läpparna:
- Bakteriefissurer som provoceras av streptokockinfektion;
- svampsprickor som uppstår när Candida-svampar blir aktiva.
Det bör förstås att dessa mikroorganismer - orsakande medel för sjukdomen - normalt kan finnas på huden hos en frisk person. Deras ökade multiplikation börjar först när omständigheterna är gynnsamma för detta:
- kraftig försvagning av immuniteten (dålig näring, sjukdom, kirurgiska ingrepp etc.);
- en minskning av hemoglobinnivåerna i blodomloppet;
- sjukdomar i munhålan, tänderna, övre luftvägarna;
- av högt blodsocker;
- tarmdysbios.
Varje fel i kroppen är en stress i en eller annan form, som kan ge upphov till utveckling av infektion. Som ett resultat aktiverar mikroorganismer som ackumuleras i hörnen av munnen deras tillväxt och utveckling, vilket utlöser en inflammatorisk reaktion, som åtföljs av alla relevanta tecken: rodnad, smärta, etc.
Symtom spruckna läpphörn
Kliniska symtom på spruckna läpphörn kan variera något, beroende på sjukdomens etiologi. Till exempel kan de första tecknen beskrivas på följande sätt:
- Bakteriesprickor orsakar initialt lätt rodnad och obehag i form av klåda. Efter ett tag bildas små bubblor i läpparnas hörn, eller en enda bubbla med flytande innehåll: det är på grund av detta symptom som många människor förväxlar klåda med herpes. Men efter en tid öppnar sig bubblorna och en blodig skorpa bildas, som kan vara både torr och fuktig, ibland öppnande eller blödande. I detta skede sätter smärtan in och det blir smärtsamt att öppna munnen och följaktligen prata och äta.
- Med svampsprickor finns en inflammatorisk process, i utseende som liknar en erosion. Den yttre skorpan bildas inte, och själva sprickorna och rodnad i läpparnas hörn kännetecknas av en rödaktig nyans, ofta täckt med en lös plack. Om munnen är stängd kan problemet förbli omärkbart. Men när munnen är öppen, sår och sprickor i läpparnas hörn blottas, kan det uppstå smärta av skärande karaktär.
Utöver ovanstående varianter finns det även blandade sprickor som bär tecken på både mikrobiell och svampförekomst.
Sprickor i hörnen på läpparna hos ett barn
Den vanligaste faktorn som leder till uppkomsten av sprickor i hörnen av läpparna hos barn är brist på vitamin B-grupp, som säkerställer det normala tillståndet för huden och slemhinnorna. Kan också vara "skyldig" till brist på zink och järn i kroppen. Oftast aktiveras dock bakterier och svampar mot en bakgrund av nedsatt immunförsvar – till exempel vid halsfluss, karies, täta förkylningar och akuta luftvägsinfektioner, anemi, maskangrepp.
Hos många barn är orsaken till överdriven ackumulering av bakterier i läpparnas hörn ett felaktigt bett, underlåtenhet att följa reglerna för munhygien och hos små barn - långvarig retention av nappar och nappar i munnen. Allergiska processer, andra sjukdomar och abnormiteter bidrar med sitt ytterligare bidrag.
Sprickor i hörnen av läpparna i barndomen stör inte ofta, men om sådan patologi uppstår är det mestadels förlängt. Toppen av barns sjuklighet är på våren, när bristen på vitaminer mot bakgrund av en allmän nedgång i immunitet gör sig påmind.
Sprickor i hörnen på läpparna under graviditeten
Under graviditeten förvärras många kroniska sjukdomar, och detta beror främst på den kraftigt ökande belastningen på den kvinnliga kroppen och nedgången i immunitet. Sjukdomen hos gravida kvinnor kan uppstå atypiskt, med början med den vanliga torrheten i läpparna, som slutar med bildandet av erosioner främst i underläppens område.
Sprickor i hörnen på läpparna av allergiskt ursprung är inte ovanliga under graviditeten. Sådana sår kännetecknas av klåda och brännande känsla, svullnad och rodnad i motsvarande område i ansiktet. Ytterligare kontakt med ett allergen leder till bildandet av små blåsor som utvecklas till erosiva element.
Atypiska sprickbildningssymtom kan uppstå kortvarigt och spontant och även försvinna abrupt. Remissioner förekommer ofta, men läpparna är övervägande flagnande även under denna period. Torrhet på läppar och ansiktshud är karakteristisk.
Komplikationer och konsekvenser
Komplikationer mot bakgrund av sprickor i hörnen av läpparna är extremt sällsynta: vanligtvis botas problemet i ett tidigt utvecklingsstadium. I försummade fall kan infektion sprida sig, öka området för den inflammatoriska processen med inblandning av friska vävnader (hud och slemhinnor).
Bland de särskilt obehagliga konsekvenserna kan särskiljas bildandet av ytterligare djupa sprickor, ulcerösa och erosiva element, som smälter samman till ett stort fokus. Den försummade processen kännetecknas av uttalat obehag, och vid nära kontakt finns risk för att smittan överförs till andra människor.
Om det under lång tid inte läker sprickor i läpparnas hörn, är det ingen mening att vänta på att problemet ska försvinna av sig självt: det är bättre att konsultera en läkare, som kommer att ordinera behandling i enlighet med den upptäckta patogenen av patologi . Om sjukdomen lämnas att klara sig själv, anses självläkning på bakgrund av försvagad immunitet nästan omöjligt. Behandlingen bör vara komplex, inriktad på lokal verkan på det inflammatoriska fokuset, samt stärka immunförsvaret.
Diagnostik spruckna läpphörn
I de allra flesta fall ställs diagnosen av sprickor baserat på klinisk undersökning och klagomål hos patienten. Symtomatologi av sjukdomen är typisk, och om det finns några tvivel övervägs data från histologisk analys av skadade vävnader.
I allmänhet kan de diagnostiska stegen kategoriseras enligt följande:
- samla in klagomål, undersöka patienten;
- histologiska tester, hudtester med allergener;
- Allmänna laboratorietester för att bedöma kroppens tillstånd (låter dig utesluta anemi, inflammatoriska sjukdomar);
- instrumentella diagnostiska metoder.
Laboratorie- och instrumentdiagnostik används oftast vid differentiering av läppsjukdomar. Till exempel kan läkaren ordinera perifera blodprover, cytologiska, bakteriologiska och virologiska utstryk, buk- eller sköldkörtelultraljud och så vidare.
Differentiell diagnos
Differentialdiagnos bör utföras med olika typer av cheilit (exfoliativ, glendulär, meteorisk, anulär, candidiasis, ekzematös typ), med läpplupus erythematosus, makrokeilit.
Behandling spruckna läpphörn
Vid behandling av sprickor i läpparnas hörn är det bättre att tillhandahålla ett heltäckande tillvägagångssätt, med hänsyn till behandlingens individuella egenskaper. Det är också viktigt att följa allmänna åtgärder, som inkluderar:
- överensstämmelse med reglerna för munhygien;
- regelbunden mun- och tandhygien;
- tandbehandling, snabb borttagning av problemtänder, bli av med plack;
- vägran av dåliga vanor (vilket betyder inte bara rökning och alkoholmissbruk, utan också att bita läpparna, konstant slicka dem);
- mekaniskt skydd av läpparna (korrigering av dentition, snabb ersättning av tandimplantat, etc.);
- följa alla läkares order.
Läkarens ordinationer kan innehålla rekommendationer för allmän och lokal terapi. Extern behandling innefattar sådana åtgärder:
- behandling med antiseptiska lösningar (väteperoxid, klorhexidin, kaliumpermanganatlösning);
- Applicera lotioner med proteolytiska enzymer (Trypsin, Chymotrypsin) för att mjuka upp skorpor;
- smörjning med kortikosteroidsalvor (Lorinden A, Celestoderm, Locoid) för att hämma utvecklingen av inflammatorisk reaktion, för att eliminera svullnad och andra obehagliga symtom.
Dessutom kan antihistaminer användas - till exempel Suprastin, Loratadine, Cetirizine. Dessutom rekommenderas en vitaminiserad kost, multivitamin och lugnande medel.
Vad ska man göra vid sprickor i hörnen på läpparna?
Vid uppkomsten av sprickor i läpparnas hörn är det först och främst nödvändigt att utesluta påverkan av faktorer som kan förvärra förloppet av den inflammatoriska processen. Sådana faktorer är vanligtvis allergener, mikrobiell exponering, överhettning och hypotermi, uttorkning och så vidare.
Det är inte svårt att bota sjukdomen efter att ha gått till läkaren, det viktigaste är att välja rätt behandling och eliminera grundorsaken till problemet (till exempel neutralisera bakterier eller svamppatogen).
Både lokal och systemisk behandling eller en kombination av båda kommer att vara lämplig. Det är lika viktigt att noggrant följa alla regler för mun-, ansikts- och handhygien.
Vad syftar terapin vanligtvis till? För att återfukta och mjukgöra huden, påskynda sårläkning, förhindra återinfektion. För detta ändamål används framgångsrikt antimikrobiella och svampdödande systemiska och externa preparat.
Läkemedel som din läkare kan ordinera
Klorhexidin |
En antimikrobiell och antiseptisk lösning som används för att behandla sprickor och sår tre gånger om dagen. Läkemedlet är lågtoxiskt och säkert, men dess interna användning bör undvikas. I höga koncentrationer kan produkten orsaka brännskador på slemhinnevävnad. |
Aevit |
Ett kombinerat vitaminpreparat som kan användas både invärtes och utvärtes. Internt, ta en kapsel av läkemedlet per dag. Smörj dessutom kapselns innehåll med de drabbade områdena i läpparnas hörn. Sådan behandling har inga kontraindikationer, hjälper till att påskynda återhämtningen. |
Loratadin |
Antihistaminmedel som har antiallergiska och klådstillande egenskaper. Förhindrar utvecklingen av ödem, lindrar förloppet av den inflammatoriska processen. Loratadin tas oralt med 10 mg en gång om dagen. Bland de vanligaste biverkningarna är huvudvärk, dåsighet, irritabilitet. |
Fucorcin |
Antiseptisk och desinfektionsmedel med bred antimikrobiell och svampdödande aktivitet. Läkemedlet används för att smörja sår 1-3 gånger om dagen, tills klinisk återhämtning. Biverkningar på bakgrunden av läkemedelsapplikationen: tillfällig rödaktig färg på huden, avskalning av epitelet. |
Echinacea extrakt |
Ett immunstimulerande medel som ökar den fagocytiska aktiviteten hos makrofager och neutrofiler. Ta vanligtvis 20-40 droppar av extraktet tre gånger om dagen, inte mer än 2 månader i rad. Lokal applicering av läkemedlet är också möjligt. Troliga biverkningar är allergier. |
Salvor för spruckna läpphörn
Salvor appliceras vanligtvis på skadade vävnader 1-2 gånger om dagen: använd preparat med antimikrobiell, svampdödande och sårläkande effekt.
Levomekol salva, som innehåller ett antibiotikum, är utmärkt som antiseptisk. Sådana salvor som Actovegin, Solcoseril, som stimulerar läkningsprocesser, har visat sig vara ganska bra. Dessutom bör det noteras den helande effekten av salvor Bepanthen, Methyluracil, Dexpanthenol.
Vid svampinfektion är användningen av salvor Clotrimazol, Exoderil, etc. relevant.
Andra salvor som läkaren kan ordinera:
- Celestoderm-B med Garamycin är en kombination av kortikosteroid och antibakteriell komponent, den används i komplexa förlopp av inflammatorisk process, med anslutningen av purulent infektion. Med svampskador är detta botemedel inte föreskrivet. Salva appliceras på skadeområdet på morgonen och kvällen - det vill säga två gånger om dagen. Behandlingens varaktighet - 1-2 veckor.
- Lorinden C är en kombinerad salva med klådstillande, antiinflammatorisk, anti-allergisk, anti-ödemös effekt. Det används inte mer än två gånger om dagen, inte mer än två veckor.
Balsam för spruckna läpphörn
Om sprickbildningen precis har börjat kan du använda det välkända balsamet Spasatel. Detta preparat används externt, vilket påskyndar läkningsreaktionen av sår och lesioner. Det speciella med botemedlet är att det har en naturlig sammansättning, utan antibiotika och hormonella komponenter. Balsamen representeras av sådana ingredienser som ghee, havtorn och olivolja, kalendulaextrakt, bivax, terpentin, naftalanolja, vitaminlösningar och eteriska oljor.
Balsam appliceras direkt på sprickorna, flera gånger om dagen (vanligtvis - tre gånger). Kontraindikationer för användning kan vara allergiska processer.
Biverkningar är sällsynta och uttrycks i utvecklingen av allergi mot läkemedlet.
Vitaminer
Vitaminer och mineraler är viktiga komponenter för förebyggande och behandling av praktiskt taget alla dermatologiska sjukdomar. Brist på vissa väsentliga ämnen kan lätt orsaka peeling, sprickor i läpparnas hörn och till och med utslag. Avitaminos eller hypovitaminos kan vara en avgörande faktor i utvecklingen av infektiösa dermatologiska processer, bli orsaken till övergången av patologi från det akuta skedet till kroniskt.
Vitamin A deltar i processerna för differentiering av epitelceller i det ytliga hudlagret. Det visar sig att cellulära strukturer förändras kemiskt och funktionellt. Vid retinolbrist manifesteras torrhet, desquamation ökar, stratum corneum tjocknar och purulenta processer kan utvecklas.
Brist på vitaminer B2 och B6 orsakar skador på hudepitelet och munhålan. Som ett resultat kan inte bara sprickor i mungipan, utan även dermatit i den nasolabiala triangeln, öronen, ansiktet etc. uppstå. Vitaminer från B-gruppen ordineras alltid för att påskynda läkningen av sår och sår, kroniska dermatoser.
Askorbinsyra är en välkänd immunmodulator som aktiverar reservförsvar i kroppen och påskyndar vävnadsreparation. Med brist på askorbinsyra läker såren längre och värre. Med uppkomsten av smärtsamma sprickor i mungipan ordinerar vanligtvis komplexa multivitaminpreparat som innehåller alla vitaminämnen som beskrivs ovan. Frekvensen av att ta sådana mediciner, såväl som deras dosering, bestäms individuellt.
Fysioterapeutisk behandling
Sjukgymnastik kompletterar effektivt grundläggande behandling, hjälper till att snabbt eliminera smärtsamma symtom och påskynda läkningen.
De viktigaste procedurerna som kan ordineras av en läkare vid uppkomsten av sprickor i läpparnas hörn anses vara sådana:
- Laserbehandling - har antiinflammatorisk, anti-ödemös, desensibiliserande effekt.
- Läkemedelselektrofores - involverar användning av kortikosteroider eller antihistaminmedel.
- Fonofores med salvpreparat av kortikosteroider.
- Ultrahögfrekvent behandling - har antiinflammatoriska egenskaper, aktiverar processerna för mikrocirkulation och regenerering.
- Mikrovågsterapi - hjälper till att förbättra blodtillförseln och vävnadsnäring, hämmar utvecklingen av inflammatorisk reaktion, eliminerar ödem, har en anti-allergisk effekt.
Förresten, fysioterapeutiska procedurer för uppkomsten av sprickor föreskrivs inte så ofta, utan endast i försummade och tröga processer. Beslutet att förskriva dem tas av en läkare.
Folklig behandling
Folkläkemedel finns alltid tillgängliga och har ofta inte mindre effekt än apoteksläkemedel. Till exempel är det vanligaste botemedlet mot sprickor i läpparnas hörn vanligt öronvax – just det som brukar flitigt rengöras ur öronen med bomullstussar. Denna naturliga "salva" smörjer zedes platser. Det sägs att problemet försvinner inom 1-2 dagar.
Termiskt vatten är ett bra botemedel mot sprickor i läpparnas hörn. Det kan användas på egen hand, eller smörja läpparna med en speciell kräm eller hygienprodukt framställd på basis av sådant vatten.
Ett utmärkt sätt att bli av med sprickor är att smörja de drabbade områdena med oljelösningar av vitaminer: du kan använda kapslar av vitamin A eller E, eller en kombinerad beredning av Aevit. Smält bivax, havtorn eller nyponolja, honung, gåsfett används också istället.
Örtbehandling
Torka områden med sprickor i hörnen av läpparna med infusioner av växter som kamomillblomma, celandine, ringblomma, salvia, succession hjälper bra.
Nästa utmärkta botemedel är behandlingen av sår med färskpressad juice erhållen från aloe- eller kalanchoe-blad, färsk svalörtväxt, grobladstjälkar. Du kan smörja in det skadade skalet med en skuren vitlöksklyfta eller en skiva lök.
Infusioner för behandling av sår förbereds på följande sätt:
- En tesked torkad kamomillfärg hällde 200 ml kokande vatten, insistera under lock i 40-45 minuter, filtrerades och användes enligt anvisningarna;
- En matsked ringblomma hällde ett glas kokande vatten, hölls under lock i minst en halvtimme, filtrerades sedan och användes för att torka;
- En matsked salvia hällde ett glas kokande vatten, insistera i en timme, filtrerade sedan och användes för att torka och lotioner.
Homeopati
Lämplig homeopatisk behandling ordineras genom att välja det optimala konstitutionella botemedlet. Det rekommenderas att använda följande läkemedel i individuella doser.
- Natrium muriaticum - blir av med även djupa sprickor i läpparnas hörn, i mitten av läpparna, samt alla typer av hängnaglar.
- Petroleum - hjälper till med blödande sår nära munnen som åtföljs av sveda och klåda.
- Calcarea carbonica föreskrivs för både ytliga och djupa sprickor, som främst förekommer på vintern.
- Grafiter - används för sår på läpparna och mellan tårna.
- Hepar sulfuris calcareum - blir av med sprucken, skorpig hud.
- Acidum nitricum - hjälper till med djupa blödande sår som kännetecknas av ett långt förlopp.
- Antimonium crudum - använd för skadad hud i mungiporna och i den nasolabiala triangeln.
Kirurgisk behandling
Hjälp från en kirurg krävs endast i isolerade, särskilt försummade fall av spruckna läpphörn, med uttalade fenomen av dysplasi. Följande kirurgiska metoder kan användas:
- laserbehandling;
- fotodynamisk behandling;
- kryokirurgi;
- kilexcision av den drabbade vävnaden;
- plastikkirurgi för att korrigera och återställa läpparna.
Men låt oss upprepa, operation för sprickor är snarare ett undantag från reglerna, eftersom sådan behandling oftast inte är nödvändig.
Förebyggande
Även efter framgångsrik behandling av spruckna läpphörn, är det vettigt att ta hand om att förhindra framtida upprepning. Det här är vad förebyggande handlar om:
- härdningsförfaranden;
- systematisk och högkvalitativ munhygienvård;
- användning av endast beprövade kosmetika av hög kvalitet;
- Förbättra kvaliteten på näringen med tonvikt på växtbaserad mat, undvika godis;
- bli av med dåliga vanor som rökning, alkoholmissbruk;
- förebyggande av överdriven torrhet i hud och slemhinnor, dricka tillräckligt med vätska, använda fuktgivande hygienprodukter.
Det är nödvändigt att vara uppmärksam på din egen kropps renlighet, tvätta händerna regelbundet (eller använd åtminstone våtservetter), försök att inte slicka dina läppar och inte bita naglarna.
Prognos
Sprickor i läpparnas hörn kan störa i alla åldrar - både i barndomen och i vuxen ålder. Hos de flesta patienter passerar problemet utan allvarliga konsekvenser, inom 3-5 dagar: till en början ökar obehaget, rodnad och synliga sprickor uppstår, problemet når sin topp, varefter symtomen börjar gradvis avta. Du bör dock inte förvänta dig att obehaget försvinner av sig självt: ibland händer det inte, särskilt om inga åtgärder vidtas och sjukdomen börjar utvecklas. Man tror att fullständig försummelse av behandling bidrar till spridningen av den inflammatoriska reaktionen och bildandet av pustler. I allmänhet kan prognosen uttryckas som gynnsam, men behandling är fortfarande nödvändig.