Smärta när du vrider på huvudet

All smärta är förknippad med en patologisk process som har påverkat något organ eller arbetet i en del, eller till och med ett helt system i människokroppen, och all smärta är ett symptom på en viss sjukdom. Det är värt att eliminera "fel" i kroppen - och smärtan kommer att försvinna... Symtom som akut smärta vid vridning av huvudet eller konstant värkande smärta som är lokaliserad i nackområdet och blir mer märkbar vid minsta förändring i huvudets position är bekanta för många.

[ 1 ]

Orsaker till smärta vid huvudvridning

Inom neurologi är det allmänt accepterat att smärta vid huvudvridning oftast är en följd av spasmer i närliggande muskler, cervikal osteokondros och cervikal-brachial radikulit. Orsakerna till smärta vid huvudvridning kan också döljas i sådana patologier som vridning av vertebralartären, förskjutning av den andra halskotan (spondylolistes), främre scalensyndrom och hjärnabscess. Möjligheten till sådan smärta efter en skada på halsryggen, i närvaro av hjärntumör, halsryggmärg eller metastaser till ryggraden (till exempel vid bröst- eller lungcancer) är inte utesluten.

Muskelspasmer uppstår när musklerna plötsligt överkyls (till exempel från drag), och även som ett resultat av långvarig statisk fysisk ansträngning eller en obekväm huvudställning under en längre tid.

Cervikal osteokondros kännetecknas av svår smärta vid huvudvridning, lokaliserad i nacken och den bakre delen av skallen. Smärtan intensifieras i vissa positioner av huvud och nacke, särskilt vid fysisk ansträngning. Faktum är att vid osteokondros i halsryggen förstörs mellankotsskivorna: deras höjd minskar, ledens broskvävnad blir stelare och brosket börjar trycka på nervändarna och blodkärlen. Som ett resultat känner en person smärta i området med de skadade kotorna, inklusive skarp smärta vid huvudvridning, som kan röra sig från nacken till axelpartiet.

Det speciella med myofascialt (muskel-) smärtsyndrom i bakhuvudet, axeln och skulderbladet vid cervikal-brachial radikulit (vilket är en komplikation av osteokondros) är att smärtan vid huvudvridning, liksom vid andra rörelser i halsryggen och axeln, ökar avsevärt. Dessutom upplever patienter med denna sjukdom ofta obehag på båda sidor av nacken, vilket med tiden ersätts av en förlust av hudkänslighet.

Orsaken till smärta vid huvudvridning kan vara förknippad med vridning av vertebralartären runt den första halskotan (atlas). I detta fall åtföljs smärtan av ringningar i öronen, yrsel, dubbelseende, en känsla av domningar i armar och ben eller i hela kroppen.

Smärta vid huvudvridning observeras vid traumatisk spondylolistes i den andra halskotan (axis), vilket vissa specialister kallar en fraktur av första graden i den andra halskotan. Vid denna patologi förskjuts axeln i förhållande till den efterföljande kotan, och patienterna känner en dov smärta när de vrider huvudet, samt obehag i nacken. När kotan förskjuts ytterligare intensifieras smärtan.

Scalenussyndrom eller främre scalenussyndrom (denna muskel börjar vid de tvärgående utskotten i den tredje och fjärde halskotan och slutar vid den främre kanten av det första revbenet) är smärta från kompression av de nedre rötterna i plexus brachialis i denna muskel och arteria subclavia. Det bör noteras att detta smärtsyndrom i de flesta fall utvecklas parallellt med cervikothorakal osteokondros, och samma faktorer bidrar till sjukdomen: hypotermi, statisk belastning och fysisk överansträngning.

[ 2 ]

Huvudvärk när man vrider på huvudet

Huvudvärk vid huvudvridning uppstår vid lokal varig inflammation i hjärnan - en abscess. Vid en hjärnabscess, mot bakgrund av allmän svaghet, depression och aptitlöshet, börjar huvudet göra ont - helt eller på ett visst ställe. Men smärtan blir nödvändigtvis mycket stark vid rörelse och särskilt när man vrider huvudet. Dessutom ökar smärtan stadigt med denna sjukdom, och inga smärtstillande medel klarar av den.

Huvudvärk vid huvudvridning är en vanlig följeslagare till så kallad occipital neuralgi, som orsakas av många sjukdomar i halsryggen, främst osteokondros och spondyloartros.

Ofta orsakas huvudvärk vid huvudvridning av inflammatoriska processer i kotlederna - cervikal spondylit, cervikal spondylos och spondyloartros i halsryggen. Dessa är kroniska sjukdomar i ryggraden, där det finns

Deformation av ryggkotorna och mellankotslederna, vilket leder till smärta i nacken och svårigheter att röra sig, huvudvärk och smärta i övre axelbandet, som bokstavligen åtföljer varje huvudrörelse.

Slutligen är en tryckande huvudvärk när man vrider huvudet, liksom en dov smärta när man vrider huvudet, koncentrerad i nackregionen, karakteristisk för hypertensivt syndrom, vilket är förknippat med ökat intrakraniellt tryck. Experter säger att problem med ryggraden ofta orsakar utvecklingen av hypertensivt syndrom. Och dessa orsakas i sin tur av långvarig muskelspänning och felaktig positionering av nacke och huvud, inte bara under fysisk ansträngning, utan även under stillasittande arbete, till exempel vid datorn.

Hur uppstår smärta när man vrider huvudet?

De viktigaste symptomen på smärta vid huvudvridning, som är typiska för patienter med cervikal osteokondros, är smärtor av varierande intensitet i nackområdet. Och detta symptom är ett av de första vid osteokondros i halsryggen. Som regel påverkar smärta som uppstår i nacken och bakhuvudet parietalregionen, pannan och tinningarna. Smärtan kan åtföljas av uppkomsten av "flugor" i ögonen, hörselnedsättning, värmevallningar, frossa, svettningar och hjärtklappning.

De viktigaste symtomen på smärta vid huvudvridning, som upplevs av patienter som diagnostiserats med cervikal skolios, är en betydande begränsning av nackrörligheten, knastrande känslor i nacken vid huvudvridning. Dessutom kan smärta djupt inne i nacken uppstå även när en person bara vrider på huvudet, hostar, nyser eller vill vända sig på andra sidan medan man ligger i sängen.

Vid occipital neuralgi förvandlas den tryckande smärtan i bakhuvudet till värkande smärta när man vrider huvudet och till skarp smärta i öronen, underkäken och nacken - med alla huvudrörelser.

Om smärtan vid huvudvridning är en följd av det främre scalenesyndromet, sprider sig smärtan längs axelns och underarmens inre yta till handen och fingrarna, men när man vrider huvudet påverkar smärtan även baksidan av huvudet.

Hypertensivt syndrom kännetecknas av en explosiv eller tryckande huvudvärk (som kan förvärras av höga ljud och starkt ljus), en känsla av tyngd i huvudet på morgonen och smärtsamma förnimmelser i ögonen. Illamående och till och med kräkningar är möjliga.

Diagnos av smärta vid huvudvridning

Det är ganska uppenbart att symtom ensamma inte räcker för att fastställa den bakomliggande orsaken till smärta vid huvudvridning, och neurologer ställer en preliminär diagnos baserat på resultaten av anamnesen och den initiala undersökningen av patienterna (inklusive palpation av kotorna och musklerna i nacke och skuldergördel).

Differentialdiagnostik hjälper till att fastställa en slutgiltig diagnos och fastställa orsakerna till smärta vid huvudvridning. Röntgen, datortomografi (CT) och magnetisk resonanstomografi (MRT) används ofta för detta ändamål. Med hjälp av dessa diagnostiska metoder kan läkare bestämma sjukdomens utvecklingsgrad, dess lokalisering och de anatomiska och fysiologiska egenskaperna hos dess förlopp hos en viss patient.

Behandling av smärta vid huvudvridning

Vid behandling av smärta i patologier i cervikalryggen spelar symptomatisk behandling, det vill säga smärtlindring, en nyckelroll.

Läkemedelsbehandling för smärta vid huvudvridning

Behandling av smärta vid huvudvridning, orsakad av nästan alla ovanstående orsaker, inkluderar användning av externa distraherande (lokala irriterande medel), smärtstillande medel och antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel - salvor och geler.

Fastum gelsalva (aktiv substans - ketoprofen) appliceras tunt på huden över inflammationsområdet (gnid in lätt) 1-2 gånger per dag. Kontraindikationer: tendens till hudallergier och hudsjukdomar; svår njursvikt; dermatoser och eksem på gelens appliceringsställe; barn under 12 år; graviditet och amning. Salvor och geler Ketoprofen, Ketonal, Artrozilen, Artrum, Oruvel och andra har samma aktiva substans och är analoger.

Diklofenaksalva eller gel (aktiv substans diklofenak) är också effektiv för smärtlindring, den används 3-4 gånger om dagen och appliceras på huden i det smärtsamma området. Diklofenak kan orsaka allvarliga biverkningar hos patienter med bronkialastma, hypertoni, hjärtsvikt, magsår, kronisk hepatit, pyelonefrit. Läkemedlet är kontraindicerat under graviditet och amning, såväl som hos äldre patienter. Salvor (eller geler) Voltaren, Diclac, Diclofen, Naklofen har samma aktiva substans och är analoger.

Läkemedlet Nise gel (aktiv substans - nimesulid) har också en lokalt irriterande och smärtstillande effekt. En gelpelare, cirka 3 cm lång, appliceras i ett tunt lager (utan att gnugga) på det smärtsamma området 3-4 gånger om dagen. Läkemedlets användningstid är 10 dagar. Vid användning av detta läkemedel kan lokala biverkningar uppstå i form av urtikaria, klåda och hudfjällning.

Vid behandling av smärta vid huvudvridning används orala läkemedel som butadion, nimesil, ketonal, piroxicam etc. som smärtstillande medel.

Butadion (synonymer Butalidon, Fenylbutazon, Arthrizon, Butalgin, Difenylbutazon, Zolafen, Novofenil, Fenopyrin, etc.) liknar i verkan aspirin: det tillhör icke-steroida smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Butadion (tabletter på 0,05 g och 0,15 g) tas oralt med 0,1-0,15 g - 2-3 gånger per dag. Kurens längd är från två veckor till en månad. Bland läkemedlets kontraindikationer finns: magsår och duodenalsår, lever- och njurdysfunktion, sjukdomar i hematopoetiska organ, hjärtarytmi. Biverkningar: illamående, magsmärtor (sår på slemhinnan kan uppstå), hudutslag, nervinflammation (neurit), anemi, hematuri (blod i urinen).

Nimesil (granulat i dospåsar för suspension) tas oralt - 1 dospåse (löst i 100 ml vatten) efter måltid. Läkemedlet är kontraindicerat vid: inflammatoriska tarmsjukdomar, magsår och tolvfingertarmsår, allvarliga blodkoagulationsrubbningar, allvarlig hjärt- och njursvikt, leversjukdom, barn under 12 år, graviditet och amning. Läkemedlet har biverkningar, inklusive: halsbränna, huvudvärk, yrsel, illamående, magont, diarré, toxisk hepatit, trombocytopeni, leukopeni, anemi, agranulocytos.

Ketonal kapslar förskrivs en kapsel tre gånger om dagen, den maximala dagliga dosen är 300 mg (högst 6 kapslar). Vid artros rekommenderas att ta en kapsel fyra gånger om dagen. Läkemedlet ska drickas med tillräcklig mängd vätska (minst 100 ml). Biverkningar är sällsynta och kan manifestera sig i form av smärta i epigastriet, illamående, diarré, huvudvärk och yrsel. Listan över kontraindikationer för detta läkemedel inkluderar: överkänslighet, sjukdomar i mag-tarmkanalen (under exacerbation), nedsatt njurfunktion, lever- och hematopoetiska system, sen graviditet, amning, ålder under 15 år.

Det icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlet Piroxicam förskrivs till vuxna med 10-40 mg en gång dagligen (1 tablett innehåller 20 mg av den aktiva substansen) - under eller efter måltider med tillräcklig mängd vätska. Biverkningar är möjliga i form av törstkänsla, minskad eller ökad aptit, gaser, illamående, diarré eller förstoppning.

Kontraindikationer för detta läkemedel: överkänslighet mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, bronkialastma, ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, allvarlig njurfunktionsnedsättning, graviditet, amning och barn under 15 år.

Det är tydligt att terapin, förutom att eliminera smärta, är utformad för att återställa cervikalryggradens funktion och ta bort orsaken till smärta vid huvudvridning. För detta används olika fysioterapeutiska procedurer.

Sjukgymnastik vid behandling av smärta vid huvudvridning

Arsenalen av fysioterapeutiska metoder som framgångsrikt används vid behandling av smärta vid huvudvridning inkluderar följande: massage, elektrofores med läkemedel, ultraljud, lerterapi, magnetisk terapi, sinusformade simulerade strömmar.

Massage vid behandling av smärta vid huvudvridning kan göras oberoende. Här är de viktigaste teknikerna för självmassage av kragezonen:

1. Med handen (höger hand på vänster sida och vice versa) ska du stryka över nacken från bakhuvudet till axelleden (5-10 gånger på varje sida). Trycket på huden ska inte orsaka smärtsamma upplevelser.
2. Gnugga huden med fingertopparna i en cirkulär rörelse längs baksidan av huvudet och längs halskotorna mot ryggen (5-10 gånger). Fingrarna ska trycka mot huden och samtidigt förskjuta och sträcka den.
3. Slappna av musklerna som går från halskotorna till axlarna och skulderbladen, knåda dem mellan tummen och fyra andra fingrar - med höger hand på vänster sida och vice versa (5-10 gånger på varje sida).
4. Knacka lätt på baksidan och sidorna av nacken med fingrarna (10 gånger).
5. Stryk framsidan av nacken med handflatorna - från hakan till nyckelbenet (5-10 gånger).

Massagen bör utföras sittande, med huvudet vridet i motsatt riktning jämfört med den del som masseras. Om detta inte kan göras på grund av smärta vid vridning av huvudet, utförs massagen i en minimalt smärtsam position på huvudet.

Förebygga smärta när du vrider huvudet

För att undvika att smärtan när du vrider huvudet blir din ständiga följeslagare, sov på sidan och på en fast madrass. Och om möjligt, utan kudde (eller köp en speciell ortopedisk kudde). Glöm inte att värma nacken med en halsduk på vintern.

När du har ett stillasittande arbete, gör övningar för att förebygga smärta när du vrider på huvudet:

1. Utan att resa dig från din arbetsplats, placera handflatan mot pannan och tryck hårt med hela huvudet – handen ska förbli helt stilla (den fjädrar och låter inte huvudet röra sig). Gör sedan samma sak genom att placera handflatan på baksidan av huvudet. Och avsluta denna isometriska övning (mycket användbar för blodtillförseln till halsryggen), placera hakan mot baksidan av handflatan och försök att luta huvudet framåt. Gör allt 5-7 gånger (minst två gånger om dagen).
2. Luta långsamt huvudet framåt och bakåt, höger och vänster (10 gånger).
3. Med rak rygg, sänk ner armarna (längs kroppen) och höj och sänk axlarna (den så kallade "ryckande på axlarna").
4. Vrid försiktigt huvudet från sida till sida.

Smärta vid huvudvridning kan och bör "behandlas". Även om du själv förstår att det är nödvändigt att behandla de sjukdomar som orsakade det.