Smärta i lungorna

Smärta i lungorna är ett relativt begrepp, eftersom lungorna inte kan göra ont. Uppkomsten av smärta i bröstet, mot bakgrund av befintlig hosta, andningssvårigheter och förhöjd kroppstemperatur, bör vara direkt förknippad med inflammation inte bara i luftvägarna, utan även i själva lungvävnaden. Smärta i lungorna uppstår dock aldrig om pleura, bronker eller luftstrupe inte är involverade i inflammationsprocessen. Faktum är att det inte finns några smärtreceptorer i själva lungvävnaden, så sjukdomar som lunginflammation, lungtuberkulos, lungcancer i de tidiga stadierna är smärtfria.

Av detta följer att uttrycket "lungsmärta" inte är helt korrekt. Det vore mer korrekt att använda frasen "lungsmärta" för att beskriva smärtsymtomet. Men själva problemet förändras inte beroende på hur klagomålet om smärtsymtomet bildas. Skador på andningssystemet åtföljs alltid av en hel galax av symtomatiska komplex, som åtföljs inte bara av smärta, utan också av en känsla av rädsla, andningssvårigheter, hög temperatur, svår hosta och upphostning, särskilt om upphostningen är stor.

Vid differentiering av bröstsmärta är det nödvändigt att ta hänsyn till dess intensitet, lokalisering, bestrålning, samband med hosta, andnöd och fysisk ansträngning. Det är också nödvändigt att notera smärtstillande medels effektivitet. Endast en erfaren läkare kan förstå sådana komplexa problem, så om du har smärta i lungorna, självmedicinera inte.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vad orsakar lungsmärta?

Som redan nämnts ovan förlöper vissa lungsjukdomar helt smärtfritt, mot bakgrund av en liten ökning av kroppstemperaturen, särskilt i de tidiga stadierna av den inflammatoriska processens början. Till exempel beter sig lunginflammation på ett så lömskt sätt. Tills inflammationen sprider sig till pleura kommer det inte att finnas någon smärta, och pleura är inte alltid involverat vid lunginflammation.

Men viktigast av allt kan smärta i lungorna dölja helt oväntade diagnoser relaterade till tjocktarmen och hjärtat, tolvfingertarmen och ryggraden, bukspottkörteln, lederna, musklerna, nerverna och blodkärlen.

Först och främst är det värt att känna till de viktigaste sjukdomarna och orsakerna som orsakar smärta i lungorna, för att kunna navigera situationen grovt när man stöter på bröstsmärtor. För enkelhetens skull kommer vi att dela upp alla orsaker i flera block, i relation till det huvudsakliga lidande organet eller organsystemet:

• sjukdomar i själva andningsorganen - pleurit, lobär lunginflammation, pneumothorax, bronkit, trakeit;
• sjukdomar i skelettet, särskilt revbenen - costal osteomyelit, revbenskontusioner och frakturer, tuberkulos i costalbenen, onkologiska lesioner i revbenen, inklusive metastaser till bröstbenet, samt osteomalaci i benen och många andra lesioner;
• hjärt-kärlsjukdomar;
• ledsjukdomar - artrit, särskilt av infektiöst ursprung, som uppstår mot bakgrund av syfilis, tuberkulos, aktinomykos. Artros, ledtumörer, Bechterews sjukdom;
• muskelsjukdomar – myosit av olika ursprung. Föregångare till myosit i bröstmusklerna kan vara patogener av infektiöst ursprung – influensavirus, tyfoidfeber, orsakande agens för gonorré. Områden för kroniska infektioner – syfilis eller tuberkulos. Metaboliska störningar – förekomst av diabetes mellitus eller gikt. Dessutom kan smärta i lungorna orsakas av muskelskador och neuralgi;
• gasbildning. Tjocktarmen har en fysiologisk placering, med överdriven ansamling av gaser inuti, vilket innebär sannolikheten för bröstsmärtor.

Kärlkramp

Smärtan uppstår snabbt, bakom bröstbenet, och kan sprida sig till vänster brösthalva, vänster axel och mage. Den åtföljs av en känsla av rädsla, svaghet, andnöd, blekhet och svettningar. Orsaken till denna smärta är en kramp i kranskärlen, så enkla smärtstillande medel är ineffektiva. Validol, nitroglycerin och Sustak-Forte hjälper mot angina. Jag vill uppmärksamma dig på att om attacken varar i mer än en timme bör du vara försiktig med hjärtinfarkt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Trakeit

Smärtan i lungorna är kliande, lokaliserad i övre delen av bröstbenet, åtföljd av en torr, "skällande" hosta. Smärtan och hostan ökar vid djupandning, fysisk ansträngning och kall luft som kommer in i luftstrupen. Varma drycker, inslagning, gurgling och antibakteriella läkemedel avsedda för absorption i munnen ger lindring. Om din kroppstemperatur stiger kommer din läkare att ordinera generella antibiotika.

Bronkit

Smärtan i lungorna är diffus och dess exakta plats kan inte fastställas. Smärtan intensifieras med varje andetag, och vid ett djupt andetag uppstår en paroxysmal hosta, initialt torr och efter några dagar - våt. Slemmet som frigörs vid hosta kan vara antingen slemmigt eller varigt. Andningen blir ytlig, svaghet, andnöd och snabb puls uppträder. Det noteras också en ökning av temperaturen, huvudvärk och aptitlöshet.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Lobär lunginflammation

En akut infektionssjukdom som drabbar en eller flera lunglober. Smärtan i lungorna är stickande och åtföljs av torr, smärtsam hosta, feber, frossa, andnöd, huvudvärk och ledvärk, blekhet och cyanos i fingertopparna. Därefter blir hostan våt, med frisättning av visköst slem av rostig färg. Krupös lunginflammation kompliceras ofta av lungödem, och behandlingen bör utföras under överinseende av en läkare.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pleurit

Pleura är ett fibröst membran som består av två lager. En av pleurans lager är sammanfogad med lungans yta och den andra med revbenen, och bekläder brösthålan inifrån. Tack vare pleura minskar lungans friktion mot revbenen under andning. Pleurit - inflammation i pleuraläckarna - kan vara ensidig eller bilateral, torr eller exsudativ. Det uppstår mot bakgrund av tuberkulos, lunginflammation, abscess eller lunginfarkt, lungtumörer, reumatism, echinokockos, uremi.

Smärtan i lungorna vid torr pleurit är stickande, en- eller tvåsidig, ofta lokaliserad i nedre och laterala delar av bröstet, intensifieras vid djup andning, hosta och plötsliga rörelser. Patientens kroppsställning är påtvingad - på den drabbade sidan, eftersom detta minskar bröstkorgens utslag. Om torr pleurit övergår till exsudativ, ackumuleras serös, serös-purulent eller purulent effusion mellan pleuraskikten. Smärtan minskar gradvis och försvinner, men bröstkorgens rörelser på den drabbade sidan minskar också. Exsudatets tryck på lungan hindrar det från att utvecklas vid inandning. Dyspné, takykardi, cyanos (blåhet) och allmän svaghet uppstår. Behandling av pleurit är komplex och utförs på sjukhus.

Pneumotorax

Pneumothorax är när luft tränger in i pleurahålan. Mellan pleuralagren finns en förseglad hålighet med negativt atmosfärstryck. En bristning i förseglingen i denna hålighet leder till att atmosfärisk luft tränger in, trycket utjämnas och lungan kollapsar på den skadade sidan. Pneumothorax kan orsakas av bröstskador, cancer, abscess, lungtuberkulos. I detta fall är smärtan i lungorna skarp, långvarig, uppträder plötsligt och intensifieras vid andning, tal och rörelse. Smärtan åtföljs av svår blekhet, frekvent ytlig andning, frekvent svag puls, sänkt blodtryck och torrhosta. Bröstkorgen på den skadade sidan är utvidgad och rörelserna försenas jämfört med den oskadade.

Lungcancer

Lungvärk uppstår i senare stadier av sjukdomen, när tumören påverkar känsliga delar av brösthålan: stora bronker, pleura, revben. Smärtan har olika lokaliseringar och kan vara skarp, värkande, stickande, intensifieras vid andning och hosta, uppta en viss plats eller sprida sig till hela bröstet, stråla ut till axeln, nacken, epigastriet. Smärtan är ihållande och avtar under en kort tid under påverkan av starka smärtstillande medel. Patienternas allmäntillstånd är svårt. Hosta, andnöd, feber, allmän utmattning, i vissa fall - hemoptys, lungödem uppträder.

Smärta av skelettursprung

Bröstkorgen består av 12 kotor, 12 par revben och bröstbenet. Periostet som täcker dem innehåller ett stort antal känsliga nervändar, och dess skada leder till uppkomsten av svår, ihållande smärta vid platsen för den patologiska processen, ofta åtföljd av en ökning av temperaturen. Orsaken till smärtan kan vara:

• bröstbensskada (blåmärke, spricka, fraktur)
• inflammatorisk process (osteomyelit, tuberkulos, aktinomykos, syfilis)
• tumörskador i ben (godartade, maligna, primära, sekundära)
• degenerativa processer i benen (osteoporos, osteomalaci).

Smärta av leduppkomst

Bröstbenen är sammankopplade av många leder, vilket ger ryggraden flexibilitet. Ledvärk kan orsakas av artrit, artros eller ledtumörer. I detta fall observeras svullnad, rodnad och smärta i leden vid rörelse eller tryck. Temperaturen vid inflammationsstället kan öka. Behandlingen beror på orsakerna till sjukdomen och varierar avsevärt.

Smärta av muskulöst ursprung

Orsaken till muskelsmärta är myosit – inflammation i muskler av olika ursprung. Dessa kan vara infektioner (influensa, tuberkulos, tyfoidfeber), ämnesomsättningssjukdomar (diabetes, gikt), överansträngning eller muskelskador. Den drabbade muskeln är förtjockad, smärtsam vid palpation och varm vid beröring. Smärtan ökar med rörelse, förändringar i kroppsställning och djupandning. Vid myosit förekommer ingen hosta eller andnöd. Behandlingen består av användning av antiinflammatoriska och värmande salvor, balsam och kompresser.

Smärta av tarmursprung

Brösthålan är separerad från bukhålan av en muskulär kupol, diafragman, som penetrerar djupt under kanten av revbensbågen. Ansamling av gaser i tjocktarmen, i den så kallade mjältböjningen, kan framkalla svår paroxysmal smärta till vänster om bröstbenet eller i hela den epigastriska regionen. Efter att gaserna har avlägsnats från tarmen upphör smärtan.

Smärta i lungorna: typer och karakteristiska tecken

Det är nödvändigt att skilja på flera typer av smärta som kan uppstå i bröstområdet. I ett fall indikerar smärtans art och intensitet skador på andningsorganen; i ett annat fall indikerar alla tecken uppkomsten av en hjärtinfarkt.

Så. Akut smärta i bröstet, åtföljd av stark hosta, andnöd och förhöjd kroppstemperatur - är bevis på pleuraskada. Ett annat bevis till förmån för denna slutsats kommer att vara en ökning av andnöd vid inandningsögonblicket, när pleura börjar sträckas under påverkan av en ökning av lungvolymen.

Trakeit kännetecknas av smärta i lungorna med en tydlig lokalisering bakom bröstbenet. Inflammatoriska processer i luftstrupen åtföljs nödvändigtvis av en stark, hackande hosta, där smärtan intensifieras många gånger om.

Särskild försiktighet bör iakttas vid svårlindrade bröstsmärtor, åtföljda av andnöd och beroende av kroppsställning, som ökar i rörelseögonblicket. Sådana smärtor uppstår vid neuralgi i interkostalmusklerna, skador på ryggraden i bröstregionen, såväl som vid pleurit och radikulit.

Bröstsmärtor som kallas utstrålande smärtor bör tas med försiktighet. Kom ihåg att smärta i vänster brösthalva, som strålar ut till vänster arm, med domningar i fingrarna på extremiteten, definitivt indikerar skada på hjärtats kranskärl. När bröstsmärtor uppstår bör en detaljerad differentialdiagnos alltid ställas vid alla hjärtsjukdomar.

För en genomsnittlig person är all bröstsmärta först och främst smärta i lungorna, och kommer att förbli så tills en fullständig diagnos ställs. Med tanke på detta, överväg de viktigaste diagnostiska metoderna.

Lungvärk och dess diagnos

Först måste du avgöra vilken specialist du behöver kontakta först. Beroende på situationen kan detta vara:

• terapeut;
• traumatolog;
• kardiolog;
• lungläkare;
• onkolog.

Om bröstsmärtor uppstår för första gången, har en plötslig och paroxysmal debut, bör du kontakta akutvårdsspecialister så snart som möjligt. Genom att kontakta en ambulansoperatör kan du få inledande rekommendationer och nödvändigt utbud av terapeutiska tjänster.

En röntgenbild av lungan, i vissa fall i tre projektioner – framifrån och från sidan, gör det möjligt att identifiera de flesta lungsjukdomar, inklusive bronkit och exsudativ pleurit.

Datortomografi, liksom magnetisk resonans, hjälper specialister att diagnostisera hjärt-, kärl-, ben-, led- och komplexa sjukdomar. I svåra situationer använder diagnostiker biopsimetoden, där en bit drabbad vävnad tas från inflammationsstället för undersökning.

Instrumentella diagnostiska metoders informativitet kompletteras av indikatorer på allmänna och kliniska blod- och urintester. En ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten, ett högt innehåll av leukocyter i blodet är alltid tecken på utveckling av inflammation i kroppen.

Hur behandlar man lungsmärta?

Om vi talar specifikt om smärta i andningsorganen, vare sig det är pleura, bronkier eller luftstrupe, kommer behandlingsåtgärderna att inkludera ett komplex bestående av antiinflammatoriska läkemedel, huvudsakligen antibakteriella till sin natur, till exempel den senaste generationen antibiotika, inklusive läkemedel som ciprolet, ceftriaxon, cefazolin och andra.

Slemlösande och hostdämpande medel, i olika behandlingsstadier. Och i denna ordning, först slemlösande medel och först efter att slemmet har börjat lossna ordentligt, utan dröjsmål, kan du gå vidare till att använda hostdämpande medel.

Det är inte värt att utesluta möjligheten att förskriva antihistaminer och läkemedel som förbättrar andningsorganens dräneringsfunktion, såsom eufyllin. Immunstimulerande medel och vitaminer ingår också i den obligatoriska behandlingsregimen.

Varje fall av sjukdomen kräver sin egen specifika behandlingsmetod. Vissa behöver intramuskulär administrering av läkemedel, medan för andra är det bästa alternativet intravenöst dropp för snabb lindring av berusning. Men för alla patienter utan undantag som har smärtor i lungorna finns det strikta regler - strikt sängläge eller mild behandling (återigen, beroende på situationen), korrekt kost, bestående av kaloririk och vitaminrik mat, fullständigt upphörande med rökning och alkoholkonsumtion.

Tillsammans med läkemedelsbehandling utförs en rad fysioterapiprocedurer och rehabiliteringsåtgärder efter att det akuta inflammatoriska skedet har upphört.

Pleurit, särskilt exsudativ, kruppös lunginflammation, såväl som all lunginflammation, tuberkulos, lunginfarkt, pneumothorax - alla dessa sjukdomar kräver en lång behandlingsperiod och en ännu längre återhämtningsperiod. Vissa sjukdomar leder till fullständig återhämtning, andra tvingar dig att stå ut med förekomsten av ett kroniskt fokus, vilket kräver noggrann övervakning med regelbundna läkarundersökningar.

I alla andra fall, när bröstsmärta uppstår på grund av utvecklingen av en patologisk process i organ som inte är associerade med andningssystemet, kommer behandlingsåtgärderna att bero på det drabbade organet, graden av komplexitet hos den utvecklande sjukdomen och associerade komplikationer.

Vad ska man göra om man har ont i lungorna?

Så, smärta i lungorna kan följa med många olika sjukdomar. I de flesta fall är en röntgen av lungorna och laboratoriediagnostik nödvändig för att ställa en korrekt diagnos, så självmedicinera inte och var frisk!

Förebyggande av lungsjukdomar

Att följa enkla regler för att upprätthålla sin egen hälsa, som inkluderar korrekt kost, att ge upp dåliga vanor, snabb behandling av förkylningar, eliminera fokus på kronisk infektion i form av karies och tonsillit - i stort sett gör det möjligt att skydda andningsorganen från utveckling av inflammatoriska processer i dem. Hypotermi spelar också en viktig roll. Som medicinsk statistik visar, noterade sex av tio patienter som lider av lunginflammation långvarig hypotermi innan de första symtomen på sjukdomen uppstod.

Sjukdomen uppstår när en person har gjort något fel, har gjort något misstag i förhållande till sin kropp. Under behandlingen kommer det att finnas tid att analysera situationen och försöka vidta alla försiktighetsåtgärder i framtiden, sedan kommer smärtan i lungorna och många andra sjukdomar att avta och kanske till och med försvinna från ditt liv.