Smärta i ur led förskjutna extremiteter

Smärtan vid en luxation kan vara så svår att en person förlorar medvetandet. När en luxation inträffar förändras benens position så att de intar en onaturlig position. Detta händer på grund av trauma. Hur kan man avgöra om en person har en urleds ur led och vilken första hjälpen bör man ge dem?

[ 1 ], [ 2 ]

Vad är en dislokation?

Detta är en ledskada, under vilken den normala positionen för benen som bildar den deformeras, och personen blir mycket smärtsam. Oftast uppstår denna situation när en person faller på en rak arm. Då finns det en skarp smärta, och detta är det huvudsakliga symptomet som du bör misstänka en luxation.

Vad orsakar denna smärta? Det beror på skador på vävnaderna som omger leden. Först och främst är det nervändar som överför smärtimpulser till hjärnan, såväl som ligament, muskler och blodkärl. När en led skadas förändras dess form dramatiskt. Den kan sjunka in eller tvärtom bildas en grop på den. Rörelserna är kraftigt begränsade på grund av smärtan, det är omöjligt att ens röra den ömma armen eller benet.

Smärtans natur vid ledluxation

Smärtan från en luxation är konstant. Den kan vara ryckande, värkande, dov, men den är alltid konstant och oändlig. Så fort en person gör den minsta rörelse blir smärtan ännu starkare. Den blir bara lite lättare om man inte rör sig alls.

Första hjälpen vid luxation

Så snart en person upptäcker sådana symtom efter en skada eller ett slag bör hen omedelbart ringa ambulans. Först och främst bör en röntgenbild av den skadade leden tas. Från röntgenbilden kommer läkaren definitivt att se om det verkligen är en luxation, vad denna luxation är för natur och om benen är intakta (kanske finns det en spricka i dem).

Efter detta minskar luxationen (detta är också ganska smärtsamt, men smärtan är kortvarig). För att undvika denna smärta ges personen narkos eller lokalbedövning. Den drabbade extremiteten eller kroppsdelen fixeras med ett ganska hårt bandage eller så appliceras ett gipsavgjut så att leden inte rör sig ur rätt position. Därefter - ytterligare en röntgenundersökning för att säkerställa att allt är okej med patienten.

[ 3 ]

Läkemedel mot luxation

Behandling av luxation ordineras av en traumatolog. Han ordinerar oftast läkemedel som nimesulid, xefocam, diklofenak, indometacin, meloxicam och andra. Dessa är läkemedel som inte innehåller steroider och som lindrar inflammation, smärta, svullnad och även bekämpar eventuella infektioner.

Det är mycket viktigt att berätta för läkaren om dina sjukdomar innan hen ordinerar mediciner. Faktum är att vid vissa sjukdomar i mag-tarmkanalen, såsom gastrit, magsår eller duodenalsår, kan vissa läkemedel orsaka skada. Salvor och balsam med antiinflammatoriska egenskaper används också. Salvor med troxevasin i kompositionen hjälper till att hantera blåmärken och svullnad på skadans plats, lindrar svullnad.

Fysioterapi

För att smärtan ska avta snabbare och den drabbade leden ska läka mer aktivt rekommenderar läkaren fysioterapi. Men detta sker redan några dagar efter att leden har satts fast och kan störas. Det här är speciella övningar för lemmarna och hela kroppen, vilket resulterar i att ofullständiga, smärtsamt svåra rörelser återställs, skadade muskler, ligament och senor läker snabbare.

Förutom idrott (terapeutisk idrott - LFK) ordineras även massage och fysioterapi. Om du följer alla läkarens instruktioner korrekt, kommer det inte att finnas några spår av dislokationen inom en månad.

Vilka typer av dislokationer finns det?

Kränkningar av ledernas integritet, som åtföljs av förskjutning av benändarna, kan vara olika. Två stora grupper av dislokationer är förvärvade och medfödda. Förvärvade dislokationer särskiljs som patologiska och traumatiska. Traumatiska är i sin tur indelade i vanemässiga och ovanliga.

När det gäller graden av kränkning av ledens integritet kan luxationer vara kompletta (lederna kan inte längre vidröra varandra på grund av skadan) och ofullständiga. Läkare kallar även ofullständiga luxationer för subluxationer. Vid dessa ledskador är benen förskjutna, men vidrör fortfarande delvis varandra.

Dislokationer kan också vara öppna och slutna. De där huden är skadad i ledens område, det vill säga att en person ser ett sår på huden – öppna dislokationer. Om huden i den skadade ledens område förblir intakt – är dessa slutna dislokationer.

Ett urledat ben är inte bara ett skadat ben, utan ett som ändrar sin position och rör sig utanför kroppens konturer. Om axelleden är urled kallas det för en urledad axel, och om höftleden är urled kallas det för en höft- eller bäckenluxation.

Vad är medfödd dislokation?

Medfödd luxation är en luxation som upptäcks hos ett barn vid födseln – detta är logiskt tydligt. Den vanligaste luxationen är vanligtvis en luxation av höftleden, och den förekommer oftast hos flickor. Bland medfödda höftluxationer finns det unilaterala eller bilaterala.

Det är mycket svårt för en mamma att förstå att hennes nyfödda barn har en höftledsluxation – bara en läkare kan avgöra detta. Det är därför flera läkare med olika specialiteter undersöker barnet samtidigt efter födseln, inklusive en traumatolog. Läkaren undersöker skillnaden mellan barnets hudveck och benets utåtrotation. Ibland kan barnets ena ben vara kortare än det andra. Detta är en konsekvens av medfödd luxation.

När ska man börja behandla medfödd dislokation?

Om man tar hand om barnets leder under de första månaderna efter födseln kan de åtgärdas utan operation. Om man inte upptäcker en luxation i tid och försenar behandlingsprocessen kan en medfödd luxation ge oförglömliga konsekvenser i form av deformation av en lem eller hela kroppen.

Man kan se en luxation mycket tydligt när ett barn, som tar sina första steg, börjar halta och inte kan trampa på det ömma benet. Detta är vid en ensidig luxation. Men om luxationen är bilateral, så är barnets gång inte som friska barns - till och med med likformiga rörelser, utan som en ankas gång, vaggande från fot till fot.

Upp till två år kan en medfödd ledluxation – ensidig eller dubbelsidig – fortfarande korrigeras. Men om barnet är över två år gammalt kan endast operation rädda situationen och räta ut leden.

Tydliga symtom på medfödd luxation upptäcks när barnet börjar gå (haltning, förkortning av extremiteten på sidan av luxationen). Vid bilateral luxation är gången vaggande, vilket påminner om en anka.

Om medfödd höftluxation upptäcks efter 2 års ålder är reduktion vanligtvis endast möjlig genom kirurgi.

Hur uppstår en traumatisk luxation?

Detta inträffar oftast på grund av för den inte typiska rörelsen i leden, samt starkt tryck eller belastning på leden. Vid en traumatisk luxation skadas vanligtvis ligament och leder (förutom käkluxationer). Om det är en armbågsskada med luxation kan nervrötter och blodleder komprimeras.

Traumatisk luxation (särskilt i armbågsleden) kan åtföljas av kompression och till och med bristning av blodkärl eller nerver. Detta orsakar skarp och svår smärta, begränsad rörelseförmåga inte bara i den skadade leden, utan i hela kroppen – smärta orsakar minsta rörelse. Traumatisk luxation av leden kan också åtföljas av deformation av leden.

Vad är skillnaden mellan en dislokation och ett blåmärke?

Faktum är att vid ett blåmärke uppstår smärta och begränsad rörlighet gradvis, inte omedelbart, smärtan ökar. Men vid en traumatisk ledskada uppstår smärta omedelbart och skarpt, liksom begränsad rörlighet i leden.

Hur behandlas traumatiska dislokationer?

De justeras genom att lederna sätts i rätt position. I detta fall kan anestesi användas – lokal eller generell, för att minska svår smärta. Sedan fixeras leden med gips eller ett speciellt bandage så att den får rätt form och förblir stabil i den. I detta fall tar det tid för de skadade ligamenten och lederna att läka.

Om luxationen är färsk och det har gått lite tid sedan dess kan den lindras mycket snabbare och manuellt, utan speciella apparater. Naturligtvis kan inte en amatör göra detta, dessutom är sådana försök skadliga för hälsan.

Ligament och senor kan slitas sönder under sådana försök, och ligament är mycket mer smärtsamma och tar längre tid att behandla än en led. För att minska en traumatisk (eller annan) luxation behöver man en person med specialkunskap och omfattande erfarenhet. Helst är detta en traumatolog.

Ju tidigare en person tas till akutmottagningen efter en luxation, desto snabbare och mer effektivt kan den behandlas. Om luxationen inte minskas och tolereras i mer än två veckor börjar mjukvävnaderna i leden att ärra av sig själva, och då är reduktion utan operation inte längre möjlig.

En traumatisk luxation med ett öppet sår i den drabbade leden kräver specialkunskap och snabbast möjliga medicinsk vård. En person vars blodkärl skadas under en luxation bör föras till akutmottagningen så snabbt som möjligt. Om hjälp inte ges i tid är inre blödningar och blodinfektion möjliga.

Vilka är de vanligaste dislokationerna?

De vanligaste traumatiska luxationerna är områdena kring fingrar och tår, underkäke, höft, underarm och axel. Till exempel är axelluxation 50 % av alla luxationer som patienter får.

Axelluxation

När axellederna skadas och hamnar ur sitt vanliga läge uppstår en skarp smärta i axeln. Inte en enda rörelse i axeln kan göras – den genomborras omedelbart av svår smärta. Dess form förändras omedelbart.

Axeln, jämfört med sin position i ett hälsosamt tillstånd, verkar vara förlängd, den ligger bakom bålområdet, går utanför sina konturer. Patientens hållning förändras också. Personen lutar sig mer mot den sida där axeln är skadad - detta gör det lättare för honom att uthärda svår smärta. Patienten tar omedelbart tag i den skadade armen, främst underarmen eller armbågen.

Hur kan man hjälpa till?

Du måste hänga det ömma benet med en halsduk och omedelbart åka till akuten.

Underarmsluxation

En underarmsluxation är den "hedervärda" andraplatsen efter en axelluxation. Den kan kännas igen av svår smärta i armbågsområdet, ibland strålar smärtan ut till fingrarna på den skadade handen. Underarmen är likgiltig för alla rörelser, de kan inte utföras på grund av smärta. Den hänger som en piska, en person griper tag i den för att på något sätt stödja den. Armbågen ändrar inte bara form, utan också färg - den blir röd, svullnar och blir ödematös. Visst, rodnad uppstår inte alltid, men svullnad är ett måste.

Om en traumatisk dislokation av underarmen åtföljs av kompression av kärlen vid armbågen, blir handen och fingrarna på den skadade handen blå eller bleka.

Barn under 6-7 år bör vara mycket försiktiga med traumatiska luxationer i axel och underarm, eftersom de kan hända mycket lätt. Om ett barn rycks kraftigt i armen, kläddes på eller av slarvigt och grovt, kan barnets instabila leder skadas och rubbas.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hjälp med en urled led

Du måste säkra den ömma armen med en näsduk eller halsduk, hänga upp den och omedelbart kontakta en läkare.

Dislokation av fingrar

Vid denna traumatiska dislokation uppstår en skarp smärta i fingrarna, deras position är deformerad, det är onaturligt, fingret börjar grovt sticka ut ur leden. Att röra det i detta ögonblick verkar overkligt - fingret reagerar med en skarp, skrikande smärta. Av alla dislokationer av handens fingrar är den vanligaste dislokationen av höger tumme.

[ 8 ], [ 9 ]

Första hjälpen

Om en person har en öppen luxation av ett finger är det först och främst nödvändigt att applicera ett antimikrobiellt bandage och sedan ringa en ambulans. Och vid en sluten luxation (när det inte finns något sår på fingret i området för den skadade leden) kan du omedelbart ringa en läkare. Om det inte är möjligt att ringa en läkare under en längre tid (till exempel i förhållanden där det inte finns någon akutmottagning i närheten) ska den skadade handen hängas upp i en sele eller halsduk. Och innan dess, utan att ändra det deformerade fingrets position, måste du fixera handen med ett tjockt lager bomullsrondell och ett bandage. Bandaget ska inte vara hårt för att inte skada leden ytterligare under stötar.

[ 10 ], [ 11 ]

Höftluxation

Det är inte så lätt att skada den. För att få höften ur led krävs en mycket stor gåva eller ett fall. När en höftledsluxation uppstår, följer svår smärta i bäckenleden. Rörelsen är begränsad, det är omöjligt att ens röra det skadade benet, för att inte tala om att det också är omöjligt att gå.

Det mest karakteristiska yttre tecknet på höftledsluxation är att knät på ett sådant ben vrids inåt, mot det oskadade benet. Det är extremt sällsynt att knät på det skadade benet vrids utåt – då flyttas den ur led höften bort från den friska.

Den bästa positionen för en sådan patient är att ligga på rygg eller på sidan (mittemot den som är skadad).

Särdrag hos kroppens reaktion på dislokationer

När en person har en urledsvridning av någon del av kroppen (axel, handled, höftled) kan hen ha åtföljande symtom. I en annan del av kroppen kan en fraktur, blåmärke eller stukning uppstå i samband med skadan, så detta tillstånd kan åtföljas inte bara av smärta i en del av kroppen, utan också av blödning, huvudvärk och till och med medvetslöshet. Blod kan komma från näsa och öron, en person kan kräkas, må illa, känna allmän svaghet och kallsvettas.

Personen ska läggas på den friska sidan av kroppen tills ambulansen anländer. Kyla kan appliceras på det skadade området - torris eller snö, du kan göra en kompress med kallt vatten för att minska smärta och inflammation. Du kan också applicera kyla på huvudet, fixera den skadade extremiteten med ett bandage och vänta på läkaren.

Om man går till sjukhuset i tid kommer en person att återhämta sig från en dislokation ganska snabbt.

[ 12 ], [ 13 ]