Smärta i bröstvårtan

Ofta efter förlossningen inser en nybliven mamma att amning ger henne smärta i bröstvårtorna. När mamman har bestämt sig för att det är så det ska vara visar hon heroiskt tålamod. Men man ska aldrig tolerera smärta i bröstvårtorna under amning.

Först och främst bör det ge båda deltagarna i processen glädje och frid att lägga barnet vid bröstet – det är naturens idé, utan detta skulle mänskligheten knappast kunna existera länge. Men vilken glädje kan vi prata om om modern, som erbjuder barnet bröstet, bokstavligen biter ihop tänderna av smärtan i bröstvårtorna.

Dessutom signalerar smärta under amning nästan alltid att matningen inte organiseras korrekt. Detta hotar barnet med brist på näring (och som ett resultat - övergången till artificiell matning), och modern - med hälsoproblem (spruckna bröstvårtor och mastit, vilket kan bero på ofullständig tömning av bröstet). Sjukdomar som orsakar smärta i bröstvårtorna:

För att kunna fortsätta amma fullt ut är det nödvändigt att fastställa orsaken till smärta i bröstvårtorna och eliminera den. Detta är vad mödrar ofta upptäcker under de första veckorna efter förlossningen, för vilka matningsprocessen är smärtsam.

1. Felaktigt tag i bröstet och/eller felaktig matningsställning. Möjliga alternativ: - barnets läppar är inåtdragna och ligger inte på bröstet; - bröstet och/eller barnets huvud har dåligt stöd under de första dagarna efter födseln, vilket leder till att barnet inte kan hålla bröstvårtan i önskat läge; - "korsvaggan"-positionen, som används senare än 1-2 veckor efter födseln (barnets huvud är inte nära armbågens böjning, utan i moderns motsatta handflata, vilket kan leda till att barnet glider över bröstvårtan, eftersom det växande huvudet redan är svårt att hålla i handflatan); - barnet glider regelbundet över på bröstvårtan och börjar suga på den först efter att det initialt har haft bra tag; - modern gör en slags "grope" på bröstet med fingret för barnets näsa - på så sätt förskjuts bröstvårtan i barnets mun från önskat läge och blir mer sårbar; - dåligt stöd för bröstet underifrån, vilket leder till att dess vikt sätter tryck på barnets underläpp – därmed placeras bröstvårtan felaktigt i barnets mun.
2. Sugtekniken förändras till följd av att man använder en konstgjord bröstvårta (särskilt en napp).
3. Mjölk som rinner från bröstet stannar kvar nära huden på bröstvårtan (till exempel om du använder våta amningsinlägg) och kan mjuka upp huden.

Om du märker något liknande, försök att justera fästet (vägra bröstvårtorsättning, ändra bröstvård). Om du inte kan göra detta på egen hand är det bättre att söka hjälp hos en amningskonsult.

Det finns förmodligen ett enda fall där smärta i bröstvårtorna under amning är normalt. Som regel uppstår det på andra dagen på BB. Smärtsamma förnimmelser känns när barnet tar tag i bröstet, men om man applicerar det korrekt på bröstet försvinner smärtan under sugningen. Orsaken till smärta i bröstvårtorna är att epitelskiktet på dem förändras - förtjockad hud bildas, varefter smärtan försvinner. Som regel händer detta inom högst en vecka.

Men det kan vara så att smärtan i bröstvårtorna inte försvinner ens efter att man korrigerat amningen, eller att den uppstår plötsligt efter flera månaders normal amning. Orsakerna till detta kan finnas hos både barnet och modern.

[ 1 ], [ 2 ]

Orsaker till smärta i bröstvårtorna från moderns sida

1. Laktostas eller mastit. Bröstet blir svullet, vilket gör det svårt att få tag på ordentligt.
2. Onormala bröstvårtor (inbuktning, fördjupning, med djupt veck, hudutväxter på bröstvårtan, vårta i bröstvårteområdet).
3. Mycket känsliga bröstvårtor (observeras vanligtvis före graviditet).
4. Torr hud på bröstvårtorna och vårtgården på grund av att man tvättar dem för ofta med kranvatten och tvål. Dessutom finns det fortfarande rekommendationer att smörja in bröstvårtorna med "briljantgrönt". Detta bör aldrig göras! Det är också troligt att vårtgården har väldigt få Montgomery-körtlar, som utsöndrar naturligt smörjmedel för bröstvårtorna.
5. Modern kliade på den torra eller kliande huden på bröstvårtan, vilket skadade den.
6. Skador på huden från en mycket grov handduk eller för mycket gnuggning under tvätt, eller från kraftigt dragande i bröstvårtorna under graviditeten.
7. Mycket kraftig mjölkutdrivning (kan vara smärtsamt för vissa mödrar).
8. Att sova på mage gör att dina bröst blir väldigt rynkade.
9. En historia av bröst- eller bröstvårtkirurgi (även om modern fortfarande var ett barn vid den tidpunkten).
10. En skadad bröstvårta eller bröst (från ett barns armbåge, ett slag från en boll, ett mopphandtag etc.).
11. Användning av en bröstpump som inte är justerbar eller inte passar helt mot bröstet (mycket starkt vakuum, för päronformade modeller – förlängd sugkraft mot bröstet).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Andra orsaker till bröstvårtsmärta

1. Dåligt valda eller illasittande underkläder – sömmen på en bh (särskilt en ny) eller spetskanten kan irritera bröstvårtorna; en bh som är för tajt eller kupstorleken är för liten.
2. Allergi: mot tygets ytbehandling eller färg (nya plagg måste tvättas innan de används); mot byte av tvättmedel (pulver, sköljmedel, blekmedel etc.); mot rester från tvättmedel (dåligt sköljda kläder); mot byte av personliga hygienprodukter (särskilt deodoranter i aerosolform); mot krämer, salvor eller andra produkter som modern använde för att behandla bröstvårtorna, eller en reaktion på att tvätta/torka av dem från bröstet innan amning; irritation från tvål, duschgeler, pulver, aromatiska sprayer, parfymer etc.
3. En mjölkblåsa är en liten påse på bröstvårtan som bildas när öppningen i bröstvårtan blockeras.
4. Candidiasis – i detta fall försvinner inte smärtan i bröstvårtorna på länge. Behandling kan endast ordineras av en läkare. Liknande svampinfektion är lesioner i sjukdomar som dermatit, eksem, Reynolds sjukdom (förträngning av blodkärl i armar och ben på grund av stress eller kyla).
5. Vasospasm i bröstvårtan (nedsatt blodtillförsel till bröstvårtan på grund av kärlkramp).
6. Skadad bröstvårtnerv - på grund av skada eller skärsår.
7. Psoriasis.
8. Herpes.
9. Impetigo.
10. Fibromyalgi (kronisk smärta i muskler och mjukvävnader som omger lederna).
11. Pagets sjukdom är en typ av cancer som har symtom som liknar eksem, men som även inkluderar blodig flytning från bröstvårtan. Om du misstänker detta, kontakta omedelbart läkare.

Om du har ont i dina bröstvårtor bör du först och främst rådfråga en mammolog, hudläkare och onkolog. De kommer att kunna ge dig kvalificerad hjälp och nödvändiga rekommendationer.