Smärta efter sömn: vad "signalerar" din kropp?

Den biologiska och fysiologiska betydelsen av smärta för högre djur och människor är enorm, eftersom smärta är en "signal" om en fara som hotar kroppen: en skada, en destruktiv effekt av en infektion, en funktionsstörning i något organ. När smärta uppstår, sätts kroppens försvar i full "stridsberedskap" - för att eliminera smärtsamma stimuli och deras negativa inverkan. Och ofta är det första som ger en larmsignal smärta efter sömn.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker till smärta efter sömn

Smärta efter sömn uppstår på grund av den negativa påverkan på kroppen och dess enskilda delar av både externa skadliga faktorer (skador, ogynnsamma väderförhållanden, kemikalier etc.) och interna. Med externa är allt tydligt: varje person uppfattar dem, som man säger, "i realtid", och i det här fallet, till exempel, väcker smärta i benen efter sömn, som uppstod efter en lång vistelse på benen, inga frågor...

Men med interna algogena faktorer (det vill säga faktorer som orsakar smärta ) är allt mycket mer komplicerat och... farligare. Interna orsaker till smärta efter sömn inkluderar: akuta eller kroniska inflammatoriska processer, förekomst av infektion, dysfunktion i ett organ eller ett helt system, godartade eller maligna tumörer, förändringar i inre organs innervationssystem, minskad blodtillförsel till en kroppsdel, organ eller vävnad.

Samtidigt är de psyko-emotionella och vegetativa manifestationerna av smärta så olika (och i många fall individuella till sin natur) att endast en läkare med tillräcklig klinisk erfarenhet kan fastställa de verkliga orsakerna till smärta efter sömn - särskilt kronisk smärta - och som, baserat på resultaten av tester och en omfattande undersökning, kommer att ställa rätt diagnos.

Men tyvärr söker människor sällan medicinsk hjälp med sådana besvär. Dessutom har neuropatisk smärta efter sömn, som orsakas av skador på en persons somatoviscerala sensoriska system, i de flesta fall en psykogen etiologi och diagnostiseras därför extremt sällan.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ryggsmärta efter sömn

Ryggsmärta efter sömn kan orsakas av en onaturlig kroppsställning under sömnen, traumatisk skada på ryggraden, spasmer i ryggmusklerna, artros, osteokondros, ryggradens krökning (skolios), övervikt och även under sen graviditet.

Den enklaste och vanligaste orsaken till ryggsmärtor efter sömn är den position en person vilar i på natten. Ortopeder anser att det är bäst att sova på sidan, med axeln inte på en kudde, utan på en madrass, och utrymmet mellan huvud och axel bör fyllas med en liten kudde. Därför bör du undvika stora fyrkantiga kuddar och ersätta dem med små - rektangulära i formen. Denna rekommendation gäller främst dem som har problem med halsryggraden, särskilt cervikal osteokondros.

Ryggsmärtor efter sömnen plågar ofta de som gillar att sova på mage. Som regel är huvudet i denna position vridet åt sidan, vilket komprimerar blodkärlen. Och att sova på rygg gör att ryggraden inte kan slappna av, så på morgonen kan en person känna ryggsmärtor.

Smärta i nedre delen av ryggen efter sömnen kan orsakas av ländryggsradikulit (radikulopati), lumbago (ländryggssmärta), förstörelse av ländryggens intervertebralskiva, förskjutning eller prolaps av disken (bråck), traumatisk sträckning av muskelvävnad. Dessutom åtföljs smärta i nedre delen av ryggen efter sömnen, som strålar ut till nedre delen av buken, av njurstenssjukdom och är hos kvinnor förknippad med vissa gynekologiska sjukdomar, såsom endometrios.

Nacksmärta efter sömn

Nacksmärta efter sömn är ett symptom på så utbredda patologier i cervikalryggraden som cervikal osteokondros och spondylos, myelos och muskelbråck.

Nacksmärta som strålar ut till bakhuvudet på morgonen plågar de som har stillasittande arbete och rör sig lite. Det är de som oftast diagnostiseras med cervikal osteokondros, såväl som cervikal spondylos, där sprickor i broskskivorna leder till attacker av akut smärta i nacke, bakhuvud och axlar.

På grund av drag, dålig hållning och nervspänningar kan en person utveckla nodulära tätningar i nackens muskelvävnader (miguelos), vilket framkallar smärta i nacken, även efter sömn, och smärta i skuldergördelns muskler. Vid ett cervikalt bråck - en typisk sportskada - orsakas smärtan av en bristning av membranet (fascian) i nackens långa och bakre scalenmuskler.

Smärta i axeln efter sömn

Först och främst kan orsaken till smärta i axeln efter sömn vara förknippad med den redan nämnda osteokondrosen i halskotorna, såväl som med inflammation i axelleden - artros eller artrit. Vid artros plågas smärtan i axeln vid minsta rörelse i armen. Vid artros, som utvecklas från artrit, känns smärtan i axeln efter sömnen även utan rörelse, vilket ofta inte gör att man kan somna alls.

Det bör noteras att många personer med vissa kardiovaskulära patologier kan känna en dov smärta i vänster axelområde vid uppvaknande.

Huvudvärk efter sömn

Primär huvudvärk vid fysisk ansträngning kan uppstå på morgonen, omedelbart efter att man vaknat, om man hade ett intensivt träningspass på gymmet kvällen innan, eller om man utfört tungt fysiskt arbete. Förresten, efter intensivt mentalt arbete eller att man sitter i många timmar framför en datorskärm, kan smärta i bakhuvudet efter sömnen också uppstå.

Sekundär huvudvärk på morgonen efter sömn uppstår på grund av sömnapné, förhöjt blodtryck eller intrakraniellt tryck, muskuloskeletala patologier, och även som en biverkning av regelbundet tagna lugnande medel och sömntabletter.

Huvudvärk som blir intensivare på natten och huvudvärk efter sömn är säkra symtom på ökat intrakraniellt tryck. Denna patologi är resultatet av en ökning av mängden cerebrospinalvätska - den vätska som badar hjärnan. Cirkulationen av cerebrospinalvätska störs vid kraniohernebralt trauma, hjärntumörer eller hematom, samt hjärnhinneinflammation och encefalit.

Ett mycket vanligt fenomen är huvudvärk efter en tupplur på dagen. I teorin har en frisk vuxen absolut inget behov av att sova under dagen. Detta gäller dock inte de som är förknippade med arbete och nattskift, eller som helt enkelt inte har möjlighet att få en hel natts sömn, till exempel föräldrar till spädbarn.

Forntida kinesiska läkare trodde att dagsömn förkortar livet för vuxna, eftersom en oemotståndlig önskan att ta en tupplur i solljuset tyder på svaga blodkärl och hjärta. Moderna åsikter om lämpligheten av dagsömn för vuxna är diametralt motsatta och är bara överens om en punkt: man bör sova under dagen inte liggande, utan halvsittande, och vilans varaktighet bör inte överstiga 25-30 minuter. I alla andra fall garanteras en känsla av utmattning och huvudvärk efter en dagsömn.

Om du har huvudvärk efter en lång natts sömn bör du komma ihåg att den optimala nattsömnlängden är 7-8 timmar per dag. Med "otillräcklig sömn" är allt klart, eftersom det definitivt är skadligt. Men läkare anser att konstant översömnande är en patologi och kallar det ökad sömnighet (hypersomni). Trots en lång natts sömn klagar sömnälskare ofta på slöhet, trötthet, irritabilitet och minnesproblem.

Felaktig sömn leder inte bara till huvudvärk efter sömnen, utan minskar också en persons mentala förmågor, vilket ökar risken för att utveckla Alzheimers syndrom. Enligt den internationella Alzheimerföreningen påskyndar otillräcklig och överdriven sömn den mänskliga hjärnans åldrande.

Benvärk efter sömn

Betydande fysisk ansträngning ökar kraftigt innehållet av mjölksyra i muskelvävnaden, vilket bildas under nedbrytningen av glukos. Det är därför smärta i benen uppstår efter sömn. Smärtan påverkar fot, smalben och lår.

Samma smärtor åtföljer ofta reumatism, artrit, artros, ischias (inflammation i ischiasnerven). I fall där smärta i benen efter sömn åtföljs av svullnad i mjukvävnaderna i nedre extremiteterna, misstänker läkare först utvecklingen av åderbråck hos patienten - även i avsaknad av dess synliga manifestationer.

Andra orsaker till bensmärtor efter sömn inkluderar trånga eller obekväma skor, högklackade skor och naturligtvis övervikt, vilket skapar ytterligare belastning på benens leder.

Smärta i fötterna efter sömn kan orsakas av benskörhet (det vill säga kalciumbrist i kroppen), dålig cirkulation, nervskador och även en typ av artrit som kallas gikt.

Vid plantar fasciit (inflammation i muskeln som sitter längs foten - från hälen till tårnas falang) är smärta i hälen efter sömnen ett problem. Sådan smärta förekommer ofta hos dem som arbetar stående, har extra kilon eller platta fötter.

Bröstsmärta efter sömn

Kortvarig klämande och tryckande smärta i bröstet efter sömn, som strålar ut till nacke, rygg och axlar, kan vara förknippad med hjärtsjukdomar - från angina till hjärtinfarkt.

Experter rekommenderar att man inte glömmer interkostal neuralgi, där bröstsmärtor efter sömn är en konsekvens av en kränkning av revbenens korrekta position och klämning av interkostalnerverna. Oftast händer detta vid skador i bröstområdet, vid skolios, från långvarig överbelastning av bröstmusklerna, samt vid förskjutning av nucleus pulposus i intervertebralskivan med en bristning av dess fibrösa ring, det vill säga ett bråck i intervertebralskivorna.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Magont efter sömn

Buksmärtor efter sömn eller buksmärtssyndrom är en typisk manifestation av funktionella störningar i matstrupen, magen eller tarmarna, samt ett tecken på möjliga patologier i organen som finns i övre bukhålan - levern, gallblåsan och gallgångarna, bukspottkörteln och mjälten.

Dessutom kan morgonmagsmärtor orsakas av sjukdomar i de mänskliga reproduktionsorganen: livmodern och äggstockarna hos kvinnor, prostata hos män.

Muskelvärk efter sömn

Denna typ av smärta (myofascialt smärtsyndrom) förklaras ur anatomiskt och fysiologiskt perspektiv av att när musklerna krampar, reagerar speciella överkänsliga "triggerpunkter" (eller triggerpunkter) - kompakteringar av muskelvävnad med en diameter på flera millimeter. Sådana punkter med ökad irritabilitet finns i många muskler. Det är därför morgonmyofascial smärta - vid minsta sträckning av en muskel under vissa rörelser - uppfattas som smärta i kroppen efter sömn.

Forskning har visat att smärta i själva muskeln, såväl som i angränsande områden, orsakas av långvarig muskelspänning, vilket utlöser mekanismen för bildandet av triggerpunkter. Och långvarig muskelspänning uppstår vid påtvingad långvarig vistelse i en position - med felaktig hållning vid ett skrivbord, framför en dator, bakom ratten i en bil. Uppkomsten av muskelsmärta provoceras av deras hypotermi.

Dessutom kan muskelsmärta efter sömn vara ett resultat av att man ständigt bär en väska med axelband, smala bh-band, ett hårt bälte på jeans, tunga varma kläder som trycker på axelgördeln...

Behandling av smärta efter sömn

Valet av behandling för smärta efter sömn påverkas av smärtans etiologi och platsen där den uppstår. Vid farmakologisk behandling av smärta, inklusive smärta efter sömn, används oftast icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), även om de inte alltid har en positiv effekt. De mest använda läkemedlen för smärtbehandling inkluderar indometacin, piroxicam, ibuprofen och diklofenak.

Indometacin (synonymer - Inteban, Metindol, Indocid, Artitsin, Artizinal, Melitex, Nurikon, Peralgon, Wellopan, Artrotsid, etc.) är ett effektivt antiinflammatoriskt och smärtstillande medel för reumatism, reumatoid artrit, artros och neuralgisk smärta. Vuxna tar läkemedlet oralt efter måltider med 0,025 g (25 mg) 2-3 gånger per dag. För att lindra akuta smärtattacker kan dosen ökas till 0,05 g (50 mg) 3 gånger per dag, den maximala dagliga dosen är 200 mg, vid långvarig användning - högst 75 mg. Möjliga biverkningar av indometacin: huvudvärk, yrsel, dåsighet, illamående, kräkningar, aptitlöshet, smärta i epigastriet, hudutslag. Läkemedlet är kontraindicerat för användning hos patienter med en historia av magsår och duodenalsår, ulcerösa processer i tarmarna och matstrupen, bronkialastma, under graviditet och amning.

Piroxicam (0,01 och 0,02 g tabletter eller kapslar, samt gel och kräm) har antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande effekter och förskrivs för smärta och inflammation i leder och mjukvävnader i rörelseapparaten. Tas oralt, 1-2 tabletter en gång om dagen. Efter det akuta skedet av sjukdomen förskrivs underhållsbehandling. För utvärtes topikalt bruk appliceras Piroxicam gel eller kräm (5-10 mm kolonn) på smärtsamma hudområden 3-4 gånger om dagen. Möjliga biverkningar av detta läkemedel inkluderar illamående, aptitlöshet, buksmärtor och obehag, förstoppning, diarré, i sällsynta fall lever- eller njurdysfunktion, stomatit, hudutslag och klåda, bensvullnad, yrsel, huvudvärk, dåsighet, samt anemi, leukopeni eller trombocytopeni. Läkemedlet bör inte tas vid ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, astma, lever- och njurdysfunktion, gravida och ammande kvinnor.

Indikationer för användning av ibuprofen (synonymer - Nurofen, Ibupron, Ibuprof, Ibusan, Ipren, Bonifen, Profen, etc.) är reumatoid artrit, osteoartros, gikt, neuralgi, myalgi, radikulit, traumatisk inflammation i mjukvävnader; som adjuvans ordineras det vid huvudvärk och tandvärk. 1 tablett innehåller 200 mg ibuprofen. Vid måttlig smärta tas läkemedlet oralt med 400 mg tre gånger om dagen (maximal daglig dos - 2,4 g). Man bör komma ihåg att intag av ibuprofen kan orsaka biverkningar i form av illamående, gaser, förstoppning, halsbränna, diarré, yrsel, huvudvärk, sömnlöshet, hudutslag. Läkemedlet är kontraindicerat vid ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, störningar i hematopoiesen och njur- och leverfunktionen, i barndomen (under 6 år). Och under graviditet kan det endast användas enligt läkares ordination.

Huvudindikationer för användning av diklofenak vid behandling av smärta efter sömn

Liknar ibuprofen. Vuxna tar Diklofenaktabletter 25–50 mg 2–3 gånger per dag, barn över 6 år – 2 mg per kilogram kroppsvikt. Diklofenak i form av salvor eller geler appliceras endast på intakta hudområden.

Biverkningar av detta läkemedel inkluderar illamående, kräkningar, buksmärtor, gaser, förstoppning, diarré, förvärring av magsår, yrsel, huvudvärk, sömnlöshet, tinnitus, kramper och kliande hudutslag. Kontraindikationer inkluderar: magsår och duodenalsår, överkänslighet mot diklofenak, barn under 6 år, graviditet och amning. Vid kroniska eller akuta lever-, njur- och magsjukdomar, samt personer med bronkialastma, högt blodtryck och hjärtsvikt, bör diklofenak tas med stor försiktighet på grund av risken för negativa biverkningar.

Enligt statistik från European Federation of Pain (EFIC) lider 19 % av européerna av kronisk smärta, där norrmännen upplever smärta oftast, med nästan 30 % av invånarna som klagar över smärta efter sömn, och italienare, varav 26 % lider av sådan smärta.

Den tredje amerikanska presidenten Thomas Jefferson sa en gång att "konsten att leva är konsten att undvika smärta." Om du inte har denna konst, och din kropp ständigt ger dig smärtsamma "signaler" - sök kvalificerad medicinsk hjälp så att smärta efter sömnen inte förmörkar ditt liv.