Hypertrofi i sköldkörteln

Sköldkörtelhypertrofi (struma) kan orsakas av en mängd olika orsaker, och dess symtom, diagnos, behandling och prognos kan variera beroende på den bakomliggande orsaken. Här är lite allmän information:

Orsaker till sköldkörtelhypertrofi:

1. Jodbrist: Brist på jod i kosten kan leda till utveckling av endemisk struma, vilket är den vanligaste orsaken till sköldkörtelförstoring.
2. Autoimmuna sjukdomar: Autoimmuna sjukdomar som kronisk tyreoidit (Hashimotos) eller Graves sjukdom kan orsaka sköldkörtelhypertrofi. Vid Graves sjukdom kan detta leda till hypertyreos (ökad sköldkörtelaktivitet).
3. Neoplasmer: I sällsynta fall kan tumörer eller cystor i sköldkörteln orsaka förstoring av denna körtel.

Symtom på sköldkörtelhypertrofi:

• Förstoring av halsen (larynx).
• Svårigheter att svälja eller känna en klump i halsen.
• Ökad trötthet.
• Nervositet, irritabilitet.
• Viktminskning eller viktuppgång.
• Menstruationscykelrubbningar hos kvinnor.
• Hjärtklappning och andra symtom relaterade till sköldkörtelaktivitet (vid hypertyreos).

Diagnos av sköldkörtelhypertrofi:

• Läkarkonsultation och fysisk undersökning.
• Ultraljud (ultraljud) av sköldkörteln.
• Blodprov för nivåer av sköldkörtelhormon (T3 och T4) och sköldkörtelhormon (TSH).
• Sköldkörtelpunktion och biopsi för att fastställa tumörens eller cystans natur (vid behov).

Behandling av sköldkörtelhypertrofi:

• Behandlingen beror på orsaken och svårighetsgraden av hypertrofin. Den kan innefatta att ta läkemedel (t.ex. tyreostatika för hypertyreos), radiojodbehandling, kirurgiskt avlägsnande (tyreoidektomi) eller korrigering av jodbrist i kosten.

Förutsägelse:

• Prognosen beror på orsaken och graden av hypertrofi. De flesta fall kan kontrolleras och behandlas framgångsrikt, och patienterna kan återhämta sig.
• Vid autoimmuna sjukdomar kan behandling krävas under en längre tid.
• Vid neoplasmer beror prognosen på tumörens typ och stadium.

Det är viktigt att uppsöka läkare för korrekt diagnos och behandlingsplanering om man misstänker sköldkörtelhypertrofi.

Orsaker hypertrofi i sköldkörteln

Några av de vanligaste orsakerna inkluderar:

1. Jodbrist: Brist på jod i kosten kan vara en av de främsta orsakerna till sköldkörtelhypertrofi. Sköldkörteln ökar i storlek för att försöka kompensera för jodbrist och producera tillräckligt med sköldkörtelhormoner (sköldkörtelhormoner).
2. Autoimmuna sjukdomar: Vissa autoimmuna sjukdomar, såsom Hashimotos sjukdom och Bazedovs sjukdom (gravidarum), kan orsaka sköldkörtelhypertrofi. I dessa fall riktar immunförsvaret in sig på sköldkörteln, vilket kan leda till inflammation och förstoring av körteln.
3. Hormonella förändringar: Vissa förändringar i hormonbalansen kan orsaka sköldkörtelhypertrofi. Till exempel kan graviditet eller användning av hormonella läkemedel påverka sköldkörtelfunktionen.
4. Heta fläckar och knölar: Heta fläckar och knölar i sköldkörtelvävnaden kan också vara en orsak till sköldkörtelförstoring. Dessa områden utsöndrar mer hormoner än resten av körteln, vilket kan orsaka hypertrofi.
5. Sköldkörtelsjukdom: Vissa sköldkörtelsjukdomar, såsom adenom och godartade tumörer, kan orsaka sköldkörtelförstoring.
6. Ålder: Med åldern upplever vissa personer en naturlig förstoring av sköldkörteln utan någon särskild patologisk orsak.

Patogenes

Patogenesen för sköldkörtelhypertrofi (struma) involverar olika processer och mekanismer som kan leda till en ökning av storleken på denna körtel. Orsakerna och mekanismerna för sköldkörtelhypertrofi kan variera, inklusive:

1. Jodbrist: En av de viktigaste mekanismerna för strumautveckling är relaterad till jodbrist i kosten. Sköldkörteln behöver jod för att syntetisera sköldkörtelhormoner (tyroxin - T4 och trijodtyronin - T3). Vid jodbrist ökar körteln i storlek i ett försök att kompensera för bristen och producera tillräckligt med hormoner.
2. Autoimmuna processer: Autoimmuna sjukdomar som Hashimotos sjukdom och Bazedovs sjukdom (gravidarum) kan leda till sköldkörtelhypertrofi. I dessa fall styrs immunförsvaret att attackera sköldkörteln, vilket orsakar inflammation och vävnadsförstörelse, vilket i sin tur kan leda till en ökning av körtelns storlek.
3. Noduler och tumörer: Bildningen av noduler och godartade tumörer i sköldkörtelvävnaden kan leda till lokal hypertrofi.
4. Hormonella förändringar: Hormonella förändringar som graviditet, pubertet och klimakteriet kan påverka sköldkörtelfunktionen och orsaka sköldkörtelförstoring.
5. Genetiska faktorer: Ärftlighet kan spela en roll i utvecklingen av sköldkörtelhypertrofi.

Under påverkan av dessa faktorer ökar sköldkörteln i storlek för att hantera förändringar i kroppen eller för att kompensera för funktionsbrister. Hypertrofiprocessen kan vara reversibel om orsaken avlägsnas (till exempel genom att normalisera jodnivån i kosten), eller bli kronisk om den patologiska processen kvarstår.

Follikulär hypertrofi i sköldkörteln (även kallad follikulär struma) är en subtyp av struma som kännetecknas av förstorade folliklar i sköldkörtelvävnaden. Sköldkörtelfolliklar innehåller kolloider och spelar en viktig roll i syntesen av sköldkörtelhormoner som tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3).

Hypertrofi av sköldkörtelfolliklar kan orsakas av olika faktorer, inklusive jodbrist i kosten, autoimmuna processer, ärftlighet och andra. Denna typ av hypertrofi kan manifestera sig med följande egenskaper:

1. Ökad sköldkörtelstorlek: Sköldkörtelns folliklar ökar i storlek, vilket kan leda till bildandet av knutor eller en ökning av körtelns volym som helhet.
2. Ökat antal folliklar: Denna typ av hypertrofi kännetecknas av en ökning av antalet folliklar i sköldkörtelvävnaden, vilket kan ses vid mikroskopisk undersökning.
3. Nodulbildning: I vissa fall kan follikulär hypertrofi leda till bildandet av noduler eller godartade tumörer i sköldkörteln.
4. Ökad sköldkörtelhormonsyntes: Follikulär hypertrofi kan påverka processen för sköldkörtelhormonsyntes och leda till ökad eller minskad sköldkörtelhormonproduktion, vilket kan påverka sköldkörtelfunktionen.

Symtom hypertrofi i sköldkörteln

Här är några av de viktigaste symptomen på sköldkörtelhypertrofi:

1. Sköldkörtelförstoring: Det huvudsakliga tecknet på sköldkörtelhypertrofi är en ökning av sköldkörtelns storlek, vilket kan ses och/eller kännas i det främre halsområdet.
2. Viktminskning eller viktökning: Sköldkörtelhypertrofi kan påverka ämnesomsättningen, vilket kan leda till ofrivillig viktminskning eller viktökning.
3. Hjärtklappning (takykardi): Ökad sköldkörtelaktivitet kan öka hjärtfrekvensen.
4. Nervositet och irritabilitet: Sköldkörtelhypertrofi kan orsaka nervositet, ångest och irritabilitet.
5. Förändringar i aptit: Ökat eller minskat behov av mat kan vara ett symptom.
6. Handskakningar (tremor): Sköldkörtelhypertrofi kan orsaka handskakningar.
7. Ökade ätsymtom: Förstoring eller smärta i halsområdet vid sväljning.
8. Ökad urinering: Polyuri kan vara ett symptom.
9. Sömnlöshet: Sömnsvårigheter kan uppstå på grund av sköldkörtelaktivitet.
10. Ökad värmekänslighet: Sköldkörtelhypertrofi kan öka känsligheten för värme och värme.

Sköldkörtelhypertrofi hos ett barn

Hypertrofi (förstoring) av sköldkörteln hos ett barn kan ha olika orsaker och manifestationer. Här är allmän information om ämnet:

Orsaker till sköldkörtelhypertrofi hos barn:

1. Jodbrist: En av de vanligaste orsakerna till sköldkörtelförstoring hos barn är jodbrist i mat och vatten. Detta kan leda till utveckling av endemisk struma.
2. Autoimmuna sjukdomar: Vissa barn kan utveckla autoimmuna sköldkörtelsjukdomar som Hashimotos (hypotyreos) eller Graves sjukdom (hypertyreos), vilket kan orsaka en förstorad sköldkörtel.
3. Hormonella förändringar: Vissa hormonella förändringar, inklusive puberteten, kan tillfälligt förstora sköldkörteln.

Symtom och tecken på sköldkörtelhypertrofi hos barn:

• En ökning av sköldkörtelns storlek (struma).
• Märkbara utbuktningar eller knutar i nacken.
• Förändringar i rösten (heshet).
• Svårigheter att svälja eller andas.
• Nervositet.
• Inlärnings- och beteendeproblem.

Diagnos:

• Fysisk undersökning och palpation av sköldkörteln.
• Blodprover för att mäta nivåerna av sköldkörtelhormon (T3 och T4) och sköldkörtelhormon (TSH).
• Ultraljud (ultraljud) av sköldkörteln.
• Hormonella studier för att fastställa orsaken till hypertrofi.

Behandling:

• Behandlingen beror på orsaken till hypertrofi:
  • Vid jodbrist kan jodtillskott eller jodiserat salt förskrivas till barn.
  • Vid autoimmuna sjukdomar används läkemedel för att kontrollera sköldkörtelhormonnivåerna.
  • I vissa fall, särskilt om det finns knutor eller komplikationer, kan kirurgi (tyreoidektomi) vara nödvändig.

Förutsägelse:

• Prognosen beror på orsaken till hypertrofin och behandlingens effektivitet. Under regelbunden medicinsk övervakning och korrekt behandling har de flesta barn med sköldkörtelhypertrofi en god prognos. Okontrollerad hypertrofi kan dock leda till komplikationer och påverka barnets allmänna hälsa.

Var noga med att diskutera eventuella sköldkörtelsymtom eller förändringar med din barnläkare eller barnendokrinolog.

Stages

Stadierna av sköldkörtelhypertrofi kan variera beroende på klassificeringssystemet, men kan generellt beskrivas enligt följande:

1. Primär (preklinisk) hypertrofi:

   • I detta skede är sköldkörtelförstoringen vanligtvis osynlig visuellt och kan bara visa en ökning av körtelns storlek på ultraljud.
   • Sköldkörtelhormonnivåerna i blodet kan ligga inom normala gränser och patienten kanske inte upplever symtom på hypertyreos (överaktiv sköldkörtel).

2. Klinisk hypertrofi:

   • I detta skede kan sköldkörteln bli mer framträdande, synlig eller palpabel vid fysisk undersökning.
   • Sköldkörtelhormonnivåerna kan börja förändras och patienten kan börja uppleva symtom på hypertyreos såsom nervositet, ångest, svettningar, snabb hjärtrytm etc.

3. Subklinisk hypertyreos:

   • I detta skede förstoras sköldkörteln ytterligare och nivåerna av sköldkörtelhormon (TSH) blir lägre än normalt, medan sköldkörtelhormonnivåerna av T3 och T4 förblir inom normala gränser.
   • Patienten kan uppleva symtom på hypertyreos, men deras intensitet kan vara mindre än i högre stadier.

4. Klinisk hypertyreos:

   • I detta skede blir T3- och T4-nivåerna högre än normalt och symtomen på hypertyreos blir allvarligare och karakteristiska för en överaktiv sköldkörtel.
   • En förstorad sköldkörtel kan vara synlig även utan palpation.

Formulär

Sköldkörtelhypertrofi, eller struma, kan ta sig många former, vilka bestäms utifrån egenskaperna och förekomsten av förstorad körtel. Det finns följande former av struma:

1. Diffus (utbredd) struma: I denna form förstoras sköldkörteln jämnt över hela sin volym. Diffus struma kan leda till en total förstoring av sköldkörteln.
2. Nodulär (nodulär) struma: I denna form bildas knölar eller områden med förstorad vävnad inuti sköldkörteln. Knutarna kan vara enkla eller flera och av olika storlekar.
3. Multinodulär (multipel nodulär) struma: I denna form innehåller sköldkörteln många knutor som kan vara belägna i olika delar av körteln. Multinodulär struma kan vara en blandad typ, där knutorna kombineras med diffus förstoring av körteln.
4. Retrosternal (posterior mediastinal) struma: I denna form är den förstorade sköldkörteln belägen bakom bröstbenet och kan sätta press på luftstrupen, vilket kan orsaka andningsproblem.
5. Naturlig struma: Denna typ av struma ses hos vissa personer och kan vara relaterad till naturliga fluktuationer i sköldkörtelns storlek utan att någon patologi föreligger.

Sköldkörtelobshypertrofi och diffus sköldkörtelhypertrofi är två olika typer av sköldkörtelförstoring (hypertrofi) som kan ha olika orsaker och egenskaper:

1. Sköldkörtellobshypertrofi: Detta är ett tillstånd där en eller båda loberna (vänster och höger) i sköldkörteln ökar i storlek. Sköldkörtellobshypertrofi kan orsakas av olika faktorer såsom jodbrist, autoimmuna sjukdomar (såsom kronisk tyreoidit eller Bazeds sjukdom), ärftlighet, tumörer och andra.
2. Diffus sköldkörtelhypertrofi: Diffus hypertrofi, eller diffus struma, är en jämn förstoring av hela sköldkörteln. Det kan orsakas av till exempel jodbrist, autoimmuna sjukdomar, hypertyreos (ökad sköldkörtelaktivitet) eller andra faktorer. Diffus hypertrofi kan åtföljas av en ökning av sköldkörtelvolymen utan knutorbildning.

För att diagnostisera och behandla både lobhypertrofi och diffus tyreoideahypertrofi krävs en fysisk undersökning inklusive ultraljud, mätning av sköldkörtelhormonnivåer, biopsi om noduler finns och andra tester. Behandlingen beror på orsaken och omfattningen av hypertrofin och kan inkludera läkemedelsbehandling, radioablation (avlägsnande av vävnad med radioaktivt jod) eller kirurgi. Den exakta behandlingen kommer att ordineras av en endokrinolog baserat på diagnostiska resultat.

Komplikationer och konsekvenser

Följande är några av de möjliga komplikationerna och konsekvenserna av sköldkörtelhypertrofi:

1. Hypotyreos: I vissa fall kan hypertrofi av sköldkörteln leda till nedsatt sköldkörtelfunktion, vilket kan orsaka hypotyreos (minskade nivåer av sköldkörtelhormoner). Hypotyreos åtföljs av symtom som svaghet, trötthet, viktökning, sänkt kroppstemperatur och depression.
2. Kompression av omgivande vävnader: En förstorad sköldkörtel kan sätta tryck på blodkärlen, luftstrupen och struphuvudet, vilket kan orsaka andningssvårigheter och sväljningssvårigheter.
3. Noduler och tumörer: Noduler och godartade tumörer kan bildas i en hypertrofierad sköldkörtel. Även om dessa vanligtvis inte är maligna kan de orsaka ytterligare problem och kräva ytterligare behandling.
4. Strumaattack (strumakris): Vissa personer med sköldkörtelhypertrofi kan uppleva strumaattacker, vilka åtföljs av en plötslig ökning av symtom på hypertyreos, såsom hjärtklappning, hög kroppstemperatur och ångest. Detta tillstånd kräver läkarvård.
5. Hypertyreos: Hypertrofi av sköldkörteln kan leda till ökad produktion av sköldkörtelhormoner, vilket kan orsaka hypertyreos. Symtom på hypertyreos inkluderar snabb hjärtrytm, viktminskning, nervositet och handskakningar.
6. Komplikationer av graviditet: Sköldkörtelhypertrofi kan påverka graviditeten och barnets hälsa. Otillräcklig kontroll av sköldkörtelfunktionen under graviditeten kan orsaka komplikationer för både mor och foster.
7. Maligna sköldkörteltumörer: I sällsynta fall kan en förstorad sköldkörtel vara orsaken till sköldkörtelcancer. Därför är det viktigt att regelbundet genomgå läkarundersökningar och sköldkörtelkontroller.

Diagnostik hypertrofi i sköldkörteln

Att diagnostisera sköldkörtelhypertrofi (förstoring) innebär vanligtvis flera steg:

1. Sjukdomshistoria och fysisk undersökning:

   • Läkaren intervjuar patienten för att fastställa symtom, sjukdomshistoria och risk för sköldkörtelhypertrofi (t.ex. familjehistoria).
   • En fysisk undersökning utförs, inklusive palpation av sköldkörteln för att bedöma dess storlek, struktur och känslighet.

2. Undersökning av sköldkörtelhormonnivåer:

   • Blod analyseras för sköldkörtelhormoner såsom sköldkörtelhormon (TSH), tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3). Dessa tester kan fastställa sköldkörtelns funktionella status och upptäcka hypertyreos (ökad aktivitet) eller hypotyreos (minskad aktivitet).

3. Ultraljud (ultraljud):

   • Ultraljud av sköldkörteln utförs för att bestämma körtelns storlek och struktur, samt för att upptäcka knutor, cystor och andra förändringar.

4. Sköldkörtelscintigrafi:

   • Denna studie kan utföras för att bedöma sköldkörtelfunktionen och identifiera varma (hyperfunktionella) eller kalla (hypofunktionella) områden.

5. Sköldkörtelbiopsi:

   • Om ultraljud eller andra tester visar misstänkta knutor kan en biopsi utföras för att ta vävnadsprover för vidare testning för cancer eller andra avvikelser.

6. Ytterligare undersökningar:

   • I vissa fall kan ytterligare tester såsom magnetisk resonanstomografi (MRT) eller datortomografi (CT) beställas för att få en mer detaljerad bild av sköldkörtelns struktur.

Ultraljud (ultraljudsundersökning) av sköldkörteln ger viktig information om storleken, strukturen och tillståndet hos denna körtel. Specifikationerna för ultraljud för sköldkörtelhypertrofi kan variera beroende på graden av förstoring och andra egenskaper. Här är några egenskaper hos ultraljud vid sköldkörtelhypertrofi:

1. Förstoring: Det huvudsakliga kännetecknet för sköldkörtelhypertrofi är en ökning av sköldkörtelns storlek jämfört med normalt. Ultraljud kan mäta körtelns storlek och avgöra hur förstorad den är.
2. Strukturell utvärdering: Ultraljud hjälper till att fastställa sköldkörtelns struktur. Läkaren kan bedöma om båda sköldkörtelns lober är jämnt förstorade eller om det finns en ojämn förstoring eller deformitet.
3. Noduler: En ultraljudsundersökning kan visa förekomsten av noduler i sköldkörteln. Noduler kan vara körtelformade (med vätska), fasta eller blandade. Ultraljud kan också utvärdera nodulernas egenskaper, såsom deras storlek, form och blodförsörjning.
4. Dopplerultraljud: Denna metod bedömer blodtillförseln till sköldkörteln. Förändringar i blodtillförseln kan vara viktiga vid utvärderingen av sköldkörtelstatus.
5. Ekogenicitet: Ultraljud kan också bestämma ekogeniciteten hos sköldkörtelvävnad, vilket kan hjälpa till att bestämma vävnadens natur (t.ex. cystor, kalcinater etc.).
6. Allmänt tillstånd: Läkaren kan utvärdera det allmänna tillståndet och morfologin hos omgivande vävnader och lymfkörtlar i sköldkörtelregionen.

Det är viktigt att notera att ultraljudsresultat alltid bör tolkas av en läkare, eftersom de kan variera beroende på patientens individuella egenskaper och orsaken till sköldkörtelhypertrofi. Om du misstänker sköldkörtelhypertrofi eller andra sköldkörtelproblem, kontakta din läkare för ultraljud och vidare diagnos.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnosen för sköldkörtelhypertrofi innebär att identifiera den bakomliggande orsaken till sköldkörtelförstoring och utesluta andra tillstånd som kan imitera dess symtom. Nedan följer några tillstånd som kan ingå i differentialdiagnosen:

1. Hypertrofi av sköldkörteln på grund av jodbrist (endemisk struma):

   • Denna typ av hypertrofi är förknippad med jodbrist i kosten och kan diagnostiseras med ultraljud och blodprov för sköldkörtelhormonnivåer. Det är också viktigt att ta reda på om området där patienten bor är endemiskt för jodbrist.

2. Autoimmuna sköldkörtelsjukdomar (Hashimotos, Graves sjukdom):

   • Blodprover för sköldkörtelantikroppar och sköldkörtelhormonnivåer används för differentialdiagnos av autoimmuna sjukdomar. Ultraljud kan också hjälpa till att identifiera strukturella förändringar i körteln.

3. Maligna sköldkörteltumörer (sköldkörtelcancer):

   • Sköldkörtelcancer kräver biopsi och cytologisk undersökning för att bekräfta diagnosen. Ytterligare tester såsom scintigrafi eller PET-datortomografi kan också krävas.

4. Cystor eller tumörer i struphuvudet:

   • Förstoring i struphuvudområdet kan vara förknippad med cystor, tumörer eller andra problem som inte är relaterade till sköldkörteln. Undersökning av struphuvudet och utförande av datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT) kan hjälpa till vid differentialdiagnos.

5. Infektioner eller inflammatoriska processer:

   • Okontrollerad infektion eller inflammation i nackområdet kan också orsaka svullnad och förstoring. En fysisk undersökning och undersökning av patienten kan hjälpa till att utesluta infektiösa eller inflammatoriska orsaker.

Behandling hypertrofi i sköldkörteln

Behandling av sköldkörtelhypertrofi (förstoring) kan variera beroende på orsaken till förstoringen och dess svårighetsgrad. Här är de allmänna stegen för behandling av sköldkörtelhypertrofi:

1. Diagnos och bedömning av orsaken:

   • I detta steg utför läkaren en fullständig klinisk undersökning och ytterligare tester för att fastställa orsaken till sköldkörtelförstoringen. Detta kan inkludera blodprov för sköldkörtelhormonnivåer och sköldkörtelantikroppar, ultraljud (ultraljud), biopsi och andra procedurer.

2. Behandling av den underliggande sjukdomen:

   • Om sköldkörtelhypertrofi orsakas av autoimmuna sjukdomar som Hashimotos eller Graves sjukdom, syftar behandlingen till att kontrollera dessa sjukdomar. Detta innebär vanligtvis att man tar läkemedel som tyreostatika (för att minska sköldkörtelaktiviteten) eller radiojodbehandling (radiojodbehandling) för att förstöra en del av körteln.

3. Korrigering av jodbrist:

   • Om hypertrofin är förknippad med jodbrist (endemisk struma) kan din läkare ordinera jodtillskott i livsmedel eller jodpreparat.

4. Kirurgiskt ingrepp (tyreoidektomi):

   • I komplexa eller långvariga fall där konservativ behandling inte lyckas eller inte är tillämpbar kan kirurgiskt avlägsnande av delar av eller hela sköldkörteln vara nödvändigt. Denna procedur kallas tyreoidektomi.

5. Postoperativ period och rehabilitering:

   • Efter operationen behöver patienterna noggrann övervakning och rehabilitering. Detta inkluderar att ta mediciner för att normalisera sköldkörtelhormonnivåerna och övervaka suturen och sköldkörteln.

6. Långtidsuppföljning:

   • Efter behandlingen är det viktigt att regelbundet övervaka sköldkörteln med ultraljud och blodprov för att kontrollera sköldkörtelhormonnivåerna. Detta hjälper till att upptäcka återfall eller andra problem.

Behandling av sköldkörtelhypertrofi bör anpassas individuellt för varje patient, med hänsyn till orsaken till förstoringen och det allmänna hälsotillståndet. Det är viktigt att konsultera en specialist och följa dennes rekommendationer för att uppnå optimala behandlingsresultat.

Förebyggande

Förebyggande av sköldkörtelhypertrofi (förstoring) kan variera beroende på orsaken, men kärnan i förebyggandet är att säkerställa en optimal miljö för en frisk sköldkörtel. Här är några åtgärder du kan vidta:

1. Rätt näring:

   • Säkerställ ett tillräckligt intag av jod, vilket är en viktig komponent för normal sköldkörtelfunktion. Jod kan fås från livsmedel som fisk och skaldjur, mjölk, joderat salt och andra produkter. I regioner där jodhalten i jorden är låg kan joderade kosttillskott också användas.

2. Undvik överdrivet jodintag:

   • Undvik överdrivet intag av jod eftersom det också kan orsaka sköldkörtelproblem. Följ rekommendationerna för jodintag på matförpackningen.

3. Undvika miljöpåverkan:

   • Minska miljöexponeringen och risken för sköldkörtelexponering från giftiga ämnen och strålning. Detta kan inkludera att använda skyddsutrustning i farliga arbetsmiljöer och vara säker vid exponering för strålning.

4. Kontroll av autoimmuna sjukdomar:

   • Om du redan har en autoimmun sköldkörtelsjukdom som Hashimotos eller Graves sjukdom är det viktigt att övervaka tillståndet och följa läkarens rekommendationer för behandling och kontroll.

5. Regelbundna läkarundersökningar:

   • Regelbundna läkarkontroller kan upptäcka eventuella förändringar i sköldkörtelns hälsa tidigt. Om du har en familjehistoria av sköldkörtelsjukdom eller andra riskfaktorer, tala med din läkare om behovet av tätare kontroller.

6. Hälsosam livsstil:

   • Stöd en hälsosam livsstil med en balanserad kost, fysisk aktivitet och stresshantering. Dessa faktorer kan ha en positiv inverkan på din allmänna hälsa och sköldkörtelfunktion.

7. Ta mediciner enligt ordination:

   • Om du redan har fått diagnosen hypertrofi eller andra sköldkörtelproblem, följ din läkares rekommendationer och ta dina mediciner enligt anvisningarna.

Förebyggande av sköldkörtelhypertrofi innefattar att upprätthålla en hälsosam livsstil och regelbunden medicinsk kontroll. Om du har problem eller riskfaktorer, diskutera dem med din läkare för att utveckla en individuell förebyggande plan.

En lista över några böcker och studier relaterade till studiet av sköldkörtelhypertrofi

1. "Werner & Ingbars Sköldkörteln: En grundläggande och klinisk text" (Författare: Lewis E. Braverman och David S. Cooper) - Detta är en omfattande lärobok om sköldkörteln, inklusive grundläggande och kliniska aspekter. (Senaste utgåva: 2020)
2. "Sköldkörteln: En grundläggande och klinisk text" (Författare: Sidney H. Ingbar) - Den klassiska läroboken om sköldkörteln och dess sjukdomar. (Senaste utgåva: 2005)
3. "Thyroid Disease Manager" - Detta är en online-resurs som ger information om diagnos och behandling av olika sköldkörtelsjukdomar. (Tillgänglig online).
4. "Endotext" - Detta är en online-resurs som innehåller information om sköldkörteln och andra endokrina körtlar. (Tillgänglig online).
5. "UpToDate" – Detta är en online-resurs för sjukvårdspersonal som innehåller recensioner och rekommendationer för diagnos och behandling av sköldkörtelhypertrofi. (Tillgänglig online).

Litteratur

Dedov, II Endokrinologi: nationell guide / ed. Av II Dedov, GA Melnichenko. I. Dedov, GA Melnichenko. - 2:a uppl. Moskva: GEOTAR-Media, 2021.