Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Blixtskada
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ett blixtnedslag kan orsaka hjärtstillestånd, medvetslöshet och tillfällig eller permanent neurologisk funktionsnedsättning. Allvarliga brännskador och skador på inre organ är sällsynta. Diagnosen är klinisk. Undersökningen inkluderar EKG-hjärtövervakning. Behandlingen är stödjande.
I USA dödar blixtnedslag 50–75 personer varje år, och flera gånger fler människor skadas. Blixten slår oftast ner höga föremål. Nedslaget kan vara direkt, direkt mot offret, eller indirekt, genom marken eller närliggande föremål. Blixten kan också tränga in från ett utomhus elnät till en elektrisk apparat som finns i huset, eller ett telefonnät. Nedslagets kraft kan kasta offret flera meter.
Även om blixten innehåller en stor mängd energi är dess effekter extremt kortlivade (1/10 000 till 1/1000 s). På grund av detta orsakar blixten sällan, om någonsin, allvarliga hudskador och i sällsynta fall rabdomyolys eller allvarliga skador på inre organ, till skillnad från artificiella högspänningskällor. Ibland kan offren drabbas av intrakraniell blödning.
Symtom på blixtskador
En elektrisk urladdning kan störa hjärtats funktion, orsaka asystoli eller olika typer av arytmi i hjärnan, med medvetslöshet, bedövning eller minnesförlust.
Blixtnedslag kan orsaka förlamning av extremiteterna, fläckar, kall hud och pulsförlust i nedre och ibland övre extremiteterna med motorisk och sensorisk funktionsnedsättning. Orsaken är instabilitet i det sympatiska nervsystemet. Förlamning är typiskt för blixtskador och försvinner vanligtvis inom några timmar, även om en viss grad av kvarvarande pares kan finnas kvar. Andra tecken på blixtnedslag kan inkludera mindre brännskador på huden, med ett punkterat eller förgreningsmönster, perforering av trumhinnan och grå starr. Neurologiska symtom kan inkludera förvirring, kognitiva brister och perifer neuropati. Neuropsykologiska problem (t.ex. sömnstörningar, ångest) är också möjliga. De vanligaste dödsorsakerna efter blixtnedslag är hjärt- och andningsstillestånd. Kognitiva brister, smärtsyndrom och skador på det sympatiska nervsystemet är de vanligaste sena effekterna.
Diagnos och behandling av blixtskador
Blixtnedslag är uppenbart i många fall, men det bör också misstänkas när personer med minnesförlust eller medvetslöshet hittas under eller efter en orkan eller storm. Hjärt-lungräddning påbörjas om hjärtat och andningssystemet har stannat. Alla patienter läggs in på sjukhus, ett EKG tas och hjärtövervakning påbörjas. QT-förlängning kan förekomma, och arytmier uppstår ibland efter 24 timmar. Patienter med bröstsmärtor, EKG-förändringar eller förändrad mental status bör få hjärtenzymer utvärderade. Patienter med initialt förändrad mental status eller med senare försämring, med centrala cerebrala neurologiska symtom, bör genomgå datortomografi eller magnetresonanstomografi.
Stödjande vård ges. Vätskeintag begränsas vanligtvis för att minimera risken för hjärnödem.
[ Förebyggande av blixtskador
För att förhindra blixtnedslag är det nödvändigt att följa säkerhetsregler, känna till väderprognosen, ha en utrymningsplan som inkluderar evakuering till en säkrare plats och ha tillräckligt med tid för att göra det. Om åska hörs, eller om intervallet mellan åskljudet och blixten är <30 sekunder, bör man omedelbart söka skydd och stanna där i minst 30 minuter efter den sista blixten eller åskan. Stora beboeliga byggnader eller stängda fordon är säkrast. När man är inomhus under ett åskväder bör man undvika att röra vid vattenledningar och elektriska apparater, hålla sig borta från fönster och dörrar och inte använda fasta telefoner eller datorer. Om det inte är möjligt att söka skydd inomhus under ett åskväder är det nödvändigt att undvika höga platser, höga föremål, öppna ytor och vatten.