Ryggsmärta under revbenen: orsaker, behandling

När vi stöter på ett fenomen som smärta, tror vi av någon anledning alltid att det bara kan förknippas med den del av kroppen eller ett specifikt organ som ligger i området där smärtans lokalisering är. Läkare som är bekanta med ett sådant koncept som reflekterad (bestrålande) smärta ser på symptomet något annorlunda. Så smärta i ryggen under revbenen, som de flesta av oss förknippar med antingen njursjukdom eller radikulit, kan faktiskt ha många andra orsaker. Det är inte förvånande att läkare är intresserade inte bara av den exakta lokaliseringen av smärta, utan också av andra symtom, särdragen i matintaget inför smärtans början, styrkan av fysisk aktivitet, förekomsten av skador tidigare, etc.

Orsaker ryggsmärta under revbenen

När en patient kommer till läkaren och klagar på smärta under revbenen från ryggen är det inte så lätt för specialisten att omedelbart förstå exakt vad som gör ont. Var gör det ont: under nedre revbenet eller under bröstkorgens revben bakifrån, dvs. inuti bröstbenet? Pratar vi om ytlig smärta som sprider sig längs musklerna och huden, eller sitter ett stort organ djupt inne? Vilken är smärtans natur: stickande, skarp eller värkande och dov?

Det är mycket viktigt att klargöra alla dessa punkter för att begränsa utbudet av möjliga orsaker till smärta, och det kan finnas flera av dem:

• Alla typer av ryggskador: benfrakturer, särskilt revbensfrakturer, flisor och sprickor i revbenens bakre segment, blåmärken (särskilt vid hematom), sår. Vid revbensfrakturer, särskilt om de är förskjutna, kan benfragment skada lungorna, varvid smärtan får en speciell karaktär, som patienter inte alltid kan beskriva korrekt med ord.
• Ryggradens sjukdomar (degenerativa patologier: osteokondros, diskbråck, spondylos, samt infektions- och inflammatoriska sjukdomar i ryggraden: spondylit, artrit, etc.).
• Neurologiska problem. Oftast talar vi om interkostal neuralgi (thorakalgi), som uppstår på grund av kompression eller irritation av nervrötterna som passerar mellan revbenen. Riskfaktorer inkluderar: ryggradssjukdomar (osteokondros, skolios, spondylit, Bechterews sjukdom), skador, plötsliga rörelser, exponering för drag (förkylningar). Ibland är orsaken till neuralgi kraftig fysisk ansträngning, långvarig vistelse i en obekväm position, ämnesomsättningsstörningar, stress.

En kall och långvarig kompression av nerven kan leda till dess inflammation, och sedan diagnostiseras neurit.

• Onkologiska sjukdomar. Tumörer belägna längs de perifera nerverna kan också komprimera nervändarna. Detta orsakar ryggsmärtor under revbenen liknande neuralgi. Men cancersjukdomar i inre organ belägna i bröstet och ländryggen kan också åtföljas av utstrålande smärta, vars intensitet inte beror på kroppens position.
• Sjukdomar i matsmältningssystemet. Alla organ i mag-tarmkanalen, med undantag för de övre delarna av matstrupen och tarmarna, är belägna i brösthålan och ländryggen. Smärta kan stråla ut till ryggen på grund av inflammation i bukspottkörteln, sjukdomar i levern, magsäcken och gallblåsan.
• Infektions- och inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen, mer specifikt de nedre luftvägarna (bronkit, lunginflammation, lungabscess, diafragmaskada etc.).
• Njursjukdom. Detta kan vara antingen inflammation i organet eller njursten, vilket leder till att patienter lider av njurkolik.
• Hjärt- och kärlsjukdomar. Smärta under revbenen bakom ryggen kan vara ett symptom på hjärtinfarkt eller stroke, vars orsak är kompression, blockering eller bristning av ryggmärgskärlen. Smärta i ryggen kan också kännas vid angina pectoris, liknande den vid osteokondros.
• Mjältsjukdomar. När detta mystiska organ, vars funktioner inte är helt förstådda, är sjukt, uppstår smärtor som lätt strålar ut i ryggen.
• Skador på inre organ, särskilt med bildandet av hematom i retroperitonealutrymmet (oftast är det skador på lever, njurar, binjurar, mjälte och tolvfingertarm).

Men hur är det med radikulit, som ofta skylls på akut ryggsmärta under revbenen? Denna term betyder inte en separat patologi, utan ett syndrom som inkluderar motoriska, vegetativa och smärtsamma störningar på grund av kompression och inflammation i ryggmärgsrötterna. Med andra ord är detta neurit i ryggraden. Och smärtans lokalisering beror på platsen för det ryggmärgssegment från vilket den drabbade nervroten utgår.

Ryggsmärtor under revbenen är inte nödvändigtvis förknippade med någon sjukdom, eftersom det finns många muskler i ryggen som ibland upplever banal trötthet. Aktiv träning hos en oförberedd person eller överdriven fysisk aktivitet (att bära tunga föremål, arbeta i trädgården etc.) kan framkalla obegripliga dragande smärtor i rygg och nedre del av ryggen, som går över om musklerna får slappna av och vila.

Smärta av denna etiologi går snabbt över, men om det fanns en muskelbristning, till exempel vid lyft av tunga föremål, kommer en längre vila att behövas.

Patogenes

Ryggsmärta under revbenen kan ha olika orsaker. Beroende på orsaken kan smärtans natur också variera. Om vi talar om en nervskada (detta kan vara en skada, bristning, kompression eller inflammation i nervfibern) är smärtan vanligtvis akut (stickande, skjutande). Men om sådan smärta är konstant och uthärdlig under inflammation, kännetecknas neuralgi av ett smärtsyndrom, vars intensitet beror på kroppens position (vid sin högsta punkt blir den outhärdlig och begränsar rörelsen).

Nervfibrer kan komprimeras av benvävnad, brosk, ligament och muskler. Till exempel, vid myosit, vars patogenes är förknippad med inflammatoriska processer och svullnad av muskelvävnad, kan ryggsmärta uppstå som ett resultat av kompression av nervrötterna av svullna muskler. Vid långvarig kompression kan nervfibrerna bli inflammerade (aseptisk inflammation), vilket också kommer att åtföljas av konstant smärta.

Vid ryggskador är både bristning av nervfibern och kompression av den möjliga. Oftast komprimeras nerven av skadade muskler, som svullnar vid blåmärken. En kompaktering kan bildas i musklerna och subkutan vävnad, som först har en röd och sedan en blåaktig nyans (hematom). Denna kompaktering kan också komprimera små nerver som ansvarar för innervationen av detta område, med nedsatt känslighet, smärta och rörelsestörningar.

Tumörer i rygg och ryggrad är inte alltid inflammatoriska, men deras effekt på nervfibrer liknar hematom. Förutom nerver komprimerar sådana tätningar även närliggande blodkärl, vilket orsakar vävnadsischemi, inklusive nervvävnad. Detta är den andra orsaken till ihållande smärta vid skador och tumörprocesser.

Ofta är orsaken till ryggsmärtor under revbenen muskelhypertonicitet. Fokus för hypertonicitet anses vara zonen för aseptisk inflammation, som uppstår som ett resultat av kompression och vävnadsischemi, samt hematom. Men orsakerna till lokalt ökad muskeltonus kan vara allvarligare. Till exempel kan ett sådant symptom vara en indikator på kärlsjukdomar i hjärnan eller ryggmärgen, patologier i centrala nervsystemet, skador, demyeliniserande sjukdomar såsom multipel skleros. I det senare fallet förstörs myelinskidan i nervfibrerna, vilket stör den bioelektriska ledningsförmågan i dem. En fördröjning i signalen från centrala nervsystemet om muskelavslappning åtföljs av kompression av nervfibrer och kärl av spänd muskelvävnad, vilket resulterar i svår smärta.

Små smärtsamma knölar i musklerna kallas triggerpunkter. Varje stöt på dem åtföljs av outhärdlig smärta.

Det är mycket svårt att beskriva lokaliseringen av smärta vid skador på inre organ med ord. Lesionen (vanligtvis inflammation) är ju belägen inuti, och det vi känner i ryggen är reflekterad smärta. Alla inre organ har innervation, deras arbete regleras av det vegetativa (autonoma) nervsystemet. Men de har också receptorer som överför information om olika organs tillstånd till det centrala nervsystemet. Vid inflammation och svullnad i organvävnader, såväl som vid ischemisk eller ulcerös skada, känner vi smärta som en reaktion på irritation i nervsystemet. Vissa vågor av nervös excitation kan nå ryggen, så vi betecknar den som en smärtzon, även om lokaliseringen av skadan i själva verket kan vara helt annorlunda.

Som vi kan se kan smärta under revbenen i ryggen uppstå både som svar på vävnadsinflammation och när de är skadade. Orsaken till akut smärta kan vara kompression av nerver och blodkärl i ryggen av friska eller patologiska vävnader. Smärta från inre organ kan också stråla ut till ryggen.

Ett sådant tvetydigt symptom som ryggsmärta under revbenen kan uppstå i alla åldrar, men enligt statistik klagar personer i arbetsför ålder oftast över det. Tungt fysiskt arbete och dåliga arbetsförhållanden, felaktig inställning till sport, felaktig kost, infektions- och inflammatoriska sjukdomar - allt detta är riskfaktorer för uppkomsten av smärtsyndrom hos unga människor.

Hypodynami börjar märkligt nog också ta sin ställning som en av de främsta orsakerna till ryggsmärtor hos unga människor. Orsaken till sådan statistik kan anses vara den allmänna datoriseringen och framväxten av yrken som innebär långvarigt arbete i statisk ställning. Samtidigt förekommer ryggsmärtor både hos dem som står länge och hos dem som arbetar i sittande ställning, eftersom belastningen på ryggraden i denna position är ännu större.

Hos äldre personer är sådana besvär oftast förknippade med degenerativa sjukdomar och fysisk inaktivitet. Men fysisk inaktivitet har här andra orsaker. En person rör sig lite på grund av smärta i benen, ländryggen och många andra sjukdomar som har ackumulerats över tid.

Hos barn kan värkande smärta i ryggen under revbenen uppstå vid sjukdomar i nedre luftvägarna (vanligtvis vid lunginflammation), akut njurinflammation (pyelonefrit, glomerulonefrit), dysfunktion i centrala nervsystemet, vilket ofta är medfött (fokus på muskelhypertonicitet observeras vid cerebral pares, så barn klagar ofta på smärta i ryggen och nedre delen av ryggen).

Diagnostik ryggsmärta under revbenen

Hur många gånger har vi inte hört talas om hur skadligt det är med självdiagnos. Men är det verkligen så farligt? Om vi pratar om en patient som ställer en diagnos och förskriver behandling på egen hand, kan resultatet av en sådan inställning till sin hälsa få de mest oförutsägbara och ofta negativa konsekvenserna. Men med en noggrann inställning till sin kropp, när en person lyssnar på sina känslor och noterar deras egenskaper för att sedan hjälpa läkaren att ställa rätt diagnos, kan självdiagnos endast välkomnas.

Ryggsmärta under revbenen är ett tvetydigt symptom. Det kan dölja många patologier. Och för att göra läkarens uppgift enklare kan vi ge honom så mycket korrekt information som möjligt om detta och andra symtom. Med andra ord, lyssna på dina känslor, förstå vad som orsakar deras förändringar, i vilket område smärtan är mest uttalad och uppträder oftare än i andra områden.

Självdiagnos kommer att vara av stort värde om den utförs enligt en plan som inkluderar följande frågor:

• vad som föregick smärtsyndromets uppkomst (trauma, konsumtion av kryddstark mat, plötsliga rörelser etc.),

• i vilken del av kroppen är smärtsyndromet mest uttalat,
• om smärtkällan finns nära kroppens yta eller om symtomet kommer inifrån,
• smärtan är lokal eller sprider sig till andra delar av kroppen,
• vilken är smärtans natur: konstant eller paroxysmal, skarp eller dov, etc.
• finns det andra patologiska symtom,
• Vilka metoder och mediciner användes för att lindra smärta innan du träffade en läkare, och vad blev resultatet av behandlingen?

Vid akut outhärdlig smärta bör inga medicinska experiment utföras. Dessutom, om man misstänker blindtarmsinflammation, är även smärtlindring förbjuden. I sådana situationer bör man omedelbart ringa ambulans och lita helt på läkarnas professionalism. Läkaren kan få information om situationer som föregick smärtans uppkomst från släktingar och ögonvittnen.

Information om smärtans art och möjliga orsaker kommer att hjälpa läkaren att navigera under den fysiska undersökningen. Viss viktig information kommer att ges genom palpation av smärtlokaliseringszonen (läkaren kan upptäcka förekomsten av vävnadstätningar, spänningar i organväggarna, muskeltonus etc.) och auskultation (lyssning, som utvärderar hjärtats och andningssystemets arbete).

Vid misstanke om osteokondros under en fysisk undersökning kan läkaren, utöver fingerknackning, tillgripa slagverk (knackning) på smärtområdet, vilket gör det möjligt att bestämma fördelningsområdet för smärtupplevelserna. Med hjälp av en nål bestäms känsligheten hos det område av kroppen som drabbats av smärtsyndrom.

Läkaren utvärderar också symmetrin mellan höger och vänster sida av ryggen, förekomsten av hudfel på den. Han är intresserad av patientens gång, rörelseomfång (enkla fysiska övningar erbjuds), förändringar i smärtsyndromets intensitet med olika rörelser och andningshandlingar.

Information från journalen kan också vara användbar, eftersom smärtsyndrom ofta är en komplikation av en befintlig sjukdom.

Laboratoriediagnostik vid ospecifika symtom, som kan inkludera ryggsmärtor under revbenen, är av särskilt värde. Kliniska och biokemiska blodprover hjälper till att avgöra om symtomet är förknippat med en inflammatorisk patologi eller om det handlar om dystrofiska förändringar i samband med metabola störningar. Urinanalys gör det möjligt att bedöma njurarnas och urinvägarnas funktion, identifiera sand och andra okarakteristiska inneslutningar. Analys av avföring och kräkningar förskrivs mer sällan, men det är nödvändigt att utesluta erosiva och ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen. Analys av sputum och pleuravätska är nödvändig för att identifiera orsaken till sjukdomar i andningssystemet.

Om man misstänker cancer tas en biopsi av de drabbade vävnaderna följt av en histologisk undersökning.

Det är tydligt att behovet av att förskriva alla dessa undersökningar är extremt ovanligt. Vanligtvis förskriver läkaren tester i olika kombinationer baserat på patientens sjukdomshistoria och befintliga symtom. Vissa tester förskrivs av en allmänläkare, till vilken man vanligtvis bör vända sig vid klagomål på ryggsmärtor. Remisser för specifika undersökningar ges av högt specialiserade specialister. Med tanke på att orsakerna till ryggsmärtor kan vara så olika kan allmänläkaren remittera patienten till konsultation med olika läkare: neurolog, kirurg, gynekolog, gastroenterolog, pulmonolog, kardiolog, urolog etc.

Men laboratoriediagnostik är oftast inte det enda. Vid misstanke om mag-tarmsjukdomar ordineras patienten ultraljud av bukorganen och fibrogastroduodenoskopi (FGDS - en endoskopisk undersökning av magsäcken och tolvfingertarmen, vilket möjliggör biopsi och bedömning av magsaftens surhetsgrad). Vid misstanke om njursjukdom ordineras ultraljud, vid leversjukdomar - ultraljud av levern och elastografi, vid misstanke om akut blindtarmsinflammation utförs snarast ultraljud eller röntgen av bäckenorganen, vilket möjliggör uteslutning av sjukdomar i reproduktionssystemet (särskilt hos kvinnor).

Vid lunginflammation och andra sjukdomar i nedre luftvägarna är de mest informativa lungröntgenbilder, datortomografi eller magnetisk resonanstomografi av bröstet.

Ryggradens och ryggmärgens tillstånd bedöms med hjälp av röntgen, datortomografi och magnetresonanstomografi av relevanta sektioner. Om det finns symtom på ischemi utförs en studie av blodkärlen: angiografi, som utförs som en del av en röntgenundersökning, datortomografi och magnetisk resonanstomografi, dubbelsidig skanning av kärl av olika kalibrar (ultraljudsdopplerografi).

Instrumentell diagnostik utförs baserat på analys av befintliga symtom, när läkaren har en preliminär diagnos, det vill säga när specialisten har fastställt vilket organ som kan vara ansvarigt för uppkomsten av ryggsmärtor.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik är en omfattande analys av information som erhållits som ett resultat av olika studier och under processen att samla in anamnes. Sådan analys är nödvändig för att ställa en slutgiltig diagnos.

Eftersom ryggsmärtor under revbenen kan uppstå vid olika sjukdomar och symtomets lokalisering inte alltid indikerar lokaliseringen av det sjuka organet, kan diagnosen med ett sådant symptom innebära vissa svårigheter. Läkaren måste tydligt skilja smärta vid osteokondros från en attack av angina, en förvärring av blindtarmsinflammation från gynekologiska sjukdomar med liknande symtom, njurkolik från en förvärring av pankreatit, ryggsmärtor vid sjukdomar i andningssystemet från början av hjärtinfarkt.

Dessa sjukdomar, så olika till sin natur, kan ha liknande symtom, så det är mycket viktigt att beakta den övergripande bilden av sjukdomen, såväl som resultaten av laboratorie- och instrumentstudier, vilket kommer att bidra till att begränsa urvalet av möjliga diagnoser. Även i kritiska situationer försöker läkare genomföra maximalt möjliga undersökningar av patienter för att ta hänsyn till resultaten i behandlingsprocessen vid eller efter akutvård. Annars finns det en hög risk för läkarfel, vilket ibland kan kosta patienten livet.

Behandling ryggsmärta under revbenen

Som vi redan har noterat kan ryggsmärtor under revbenen ha olika lokalisering och intensitet. I princip är både svaga och starka smärtor värda att uppmärksamma. Men det visar sig att tills det verkligen kommer till saken är det få som söker råd och hjälp från en läkare. Och när det kommer till den punkt där det är svårt att andas måste man ringa en ambulans.

Men det tar tid för ambulansen att komma fram till sin destination, vilket innebär att tills den anländer måste patienten eller personer i dennes närhet hantera problemet med akut smärta på egen hand.

Första hjälpen vid smärta. De mest lämpliga läkemedlen för smärtlindring är smärtstillande och kramplösande medel. Och här är det mycket viktigt att välja rätt läkemedel. Om vi talar om neurologisk smärta och smärtsamma menstruationer är de mest relevanta kramplösande medel och kombinationsläkemedel (kramplösande plus smärtstillande). Kramplösande medel är också effektiva vid njur- eller leverkolik.

Du bör inte ta till muskelavslappnande medel utan att rådfråga en läkare. Dessa är osäkra läkemedel, vars överdosering kan orsaka andnings- och hjärtstillestånd. Vid smärta orsakad av muskel- och kärlspasmer hjälper värme, som bör appliceras på det smärtsamma området, bra. Denna behandling kommer att lindra smärtan något och låta dig vänta på att läkaren ska komma.

Förresten, värmebehandling är ganska bra för att lindra smärta och trötthet orsakad av tungt fysiskt arbete. Även om det inte är förknippat med patologiska processer i kroppen, orsakar det inte mindre obehagliga stunder.

Värme är dock inte en metod som kan användas i alla fall. Vid varig inflammation kan uppvärmning bara komplicera situationen. Det farligaste är att applicera värme på buken vid blindtarmsinflammation. Detta kan provocera fram en bristning av blindtarmsöppningen redan innan ambulansen anländer och utveckling av peritonit. Om man misstänker blindtarmsinflammation eller peritonit är det inte önskvärt att värma upp buken för att lindra smärta eller ta smärtstillande medel som komplicerar diagnosen, med undantag för kramplösande medel som inte suddar ut den övergripande bilden av patologin.

Om vi talar om inflammatoriska sjukdomar är det mer effektivt att använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att lindra smärta, vilket ger en smärtstillande effekt. Men här måste vi ta hänsyn till det faktum att de flesta av dem har en starkt irriterande effekt på slemhinnan i mage och tarmar. Spasmolytika verkar mer skonsamt, därför rekommenderas de eller läkemedel med kombinerad effekt (till exempel "Spazmalgon", "Spazmil") för att lindra smärta vid exacerbationer av gastrit eller sår i mage och tolvfingertarm.

Sådana läkemedel som "Omez" eller dess analog "Omeprazol", "Almagel", "Fosfalugel" och andra läkemedel med antacida och omslutande verkan, vilka är att föredra framför alla smärtstillande medel, hjälper till att säkert lindra smärta vid exacerbationer av inflammatoriska och ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen. Dessa läkemedel lindrar inte bara smärta, utan har också en terapeutisk effekt.

I avsaknad av lämpliga läkemedel kan man använda Paracetamol eller Ibuprofen som engångsbehandling, vilka anses vara läkemedel med minimala biverkningar.

Vid hjärtsjukdomar ger inte alla ovan beskrivna läkemedel önskad effekt. Det mest relevanta vid angina är att ta en tablett "Nitroglycerin", vilket vanligtvis stoppar attacken helt. Vid hjärtinfarkt lindrar läkemedlet inte smärtan helt, utan lindrar den bara något. Den andra tabletten "Nitroglycerin" kan ges först efter en kvart, om ambulansen ännu inte har anlänt vid den tidpunkten.

Användningen av värme under hjärtinfarkt är inte heller motiverad av någonting, dessutom förvärrar denna åtgärd ofta bara patientens tillstånd och orsakar kvävning. Det räcker med att placera personen i en bekväm position eller lägga ner honom, men med huvudet högre än benen, om möjligt ge ett lugnande medel (Corvalol, Valocordin, Valeriana lindrar inte smärtsymtomet, men lugnar nerverna, vilket gör att smärtan inte känns så akut), ge tillgång till luft genom att knäppa upp kragen, exponera bröstet etc.

Vid akut smärta i samband med osteokondros och ryggradssjukdomar hjälper även lokal behandling till att lindra obehag - applicering av värmande, distraherande och smärtlindrande salvor på det drabbade området. I detta fall bör ryggen isoleras ytterligare. Eventuella smärtstillande medel kan tas internt för att påskynda effekten.

Det är viktigt att förstå att om orsaken till smärta under revbenen från ryggen är en sjukdom i de inre organen, kommer lokal behandling av ryggområdet inte att hjälpa på något sätt. Smärtkällan ligger trots allt djupt inuti, och vi lider av reflekterad smärta.

När vi ringer ambulans nämner vi sjukdomens symtom och dess möjliga orsaker; det vore en bra idé att också fråga om säkra metoder som hjälper patienten att överleva smärtan tills läkaren anländer, snarare än att agera blint.

Komplex behandling. Ryggsmärta under revbenen är bara ett av symtomen på många sjukdomar. Samtidigt är smärtlindring bara ett steg i en komplex behandlingsmetod för sjukdomen, vilket gör det möjligt att lindra patientens tillstånd.

Smärta är kroppens reaktion, tack vare vilken vi lär oss om sjukdomen och dess möjliga lokalisering. I diagnosstadiet har den ett visst värde. Senare komplicerar den bara behandlingen och utmattar patienten, så den måste tas bort samtidigt som behandlingsprocedurer utförs. I detta fall beror valet av procedurer på diagnosen.

Vi kommer inte att gå in på detaljerna i behandlingen av olika sjukdomar där ryggsmärtor är ett av symtomen, utan bara visa hur allvarligt läkare tar detta symptom.

Om ryggsmärtan under revbenen orsakas av degenerativa förändringar i ryggraden (osteokondros) förskrivs komplex behandling, som utförs i två steg. Först elimineras smärtan i ryggraden, och sedan går man vidare till att återställa den skadade vävnaden i mellankotsskivorna och förhindra förvärring av sjukdomen. I det första steget är de föredragna läkemedlen NSAID (mer sällan glukokortikosteroider i injektioner), lokala distraherande och smärtstillande medel i form av krämer och salvor. Med en speciell korsett som minskar belastningen på ryggraden erbjuds fysioterapi: elektrofores med smärtstillande medel, elektroterapi, laserterapi, stötvågsterapi, vatten- och värmebehandlingar, samt icke-traditionella metoder: akupunktur, akupressur.

I det andra behandlingsstadiet används relaxantia, kondroprotektorer, B-vitaminer och vitamin-mineralkomplex. Utbudet av fysioterapeutisk behandling utökas. Komplexet av procedurer inkluderar massage, stötvågsbehandling, hirudoterapi och terapeutisk träning.

Vid komplikationer av osteokondros, när konservativ behandling inte har gett resultat, föreskrivs kirurgisk behandling. Indikationen för detta är stenos i ryggmärgskanalen, där ryggmärgen passerar, som ett resultat av ett bråck eller utskjutning av intervertebralskivorna, spondylolistes (förskjutning av kotorna i förhållande till varandra).

Behandling av neuralgi är något enklare, men kräver också en omfattande strategi. Förutom smärtstillande medel, antispasmodika och lidokainblockader, förskrivs även muskelavslappnande medel för att lindra smärta och muskelspasmer. Diuretika används för att lindra vävnadsödem. Lokal behandling utförs med antiinflammatoriska salvor och läkemedel som förbättrar vävnadstrofismen. Det är nödvändigt att ta B-vitaminer, som har en positiv effekt på nervsystemet.

Fysioterapeutiska metoder inkluderar elektrofores med smärtstillande medel och anestetika, transkraniell elektroanalgesi, diadynamisk terapi, fluktuation, UHF-terapi, ultraljud, darsonvalisering, magnetisk terapi och laserterapi. De utför även terapeutiska paraffinbehandlingar, lerbehandling, hirudobehandling och reflexterapi.

Behandling av hjärtinfarkt är inte heller begränsad till ett kirurgiskt ingrepp som kallas "koronar angioplastik" eller "aortokoronar bypasstransplantation". Ytterligare behandling syftar till smärtlindring (morfinbehandling, neurolepanalgesi), ångestlindring (lugnande medel) och förebyggande av hypoxi (syrgasmask). Följande är obligatoriska: trombocythämmande behandling (acetylsalicylsyrapreparat), administrering av antikoagulantia (heparin), trombolytisk behandling (streptokinas, aldeplas) och betablockerare (metoprolol, propranolol, etc.).

Vid hjärtischemi och angina pectoris utförs liknande behandling, som kompletteras med antiherpetiska medel, hjärtglykosider, avsvällande medel och antiarytmiska läkemedel.

Av de fysioterapimetoder som används för kardiopatier är de mest lämpliga hydrobalneoterapi, elektroterapi, massage och terapeutisk träning, vilka ordineras individuellt under återhämtningsperioden.

Låt oss betrakta behandlingen av inflammatoriska sjukdomar i luftvägarna med hjälp av lunginflammation som exempel. I det här fallet är ryggsmärtan inte akut. Och inte alla patienter kommer att uppmärksamma den i frånvaro av andra symtom. Men lunginflammation uppträder ofta i en latent form, och vi uthärdar den på våra fötter, vilket framkallar flera komplikationer. Ändå kan en person som är uppmärksam på sig själv och sina känslor bli orolig av smärtan, vilket kan vara anledningen till att besöka en läkare.

Lunginflammation är en infektionssjukdom som orsakas av olika typer av bakterier, virus och svampflora. Det är tydligt att vid behandling av olika former av lunginflammation kommer olika läkemedel att användas för att bekämpa patogenen. Utan detta kan inflammationen inte stoppas, och en långvarig inflammatorisk process kan irreversibelt förändra lungvävnaden.

Antibiotika används traditionellt för att bekämpa bakterieinfektioner. Behandling av lunginflammation av svampetiologi innebär användning av svampdödande medel. Men eliminering av virus anses vara kroppens egen uppgift, och antivirala läkemedel med immunstimulerande effekt kan hjälpa den med detta. Om antibiotika förskrivs för en icke-bakteriell infektion betyder det att sjukdomen har blivit komplicerad på grund av den aktiva reproduktionen av opportunistisk mikroflora mot bakgrund av en minskning av kroppens försvar.

Det viktigaste kravet vid behandling av lunginflammation är sängläge under de första dagarna av den akuta perioden, till vilket rikligt med varma drycker, hostmedicin (mot torrhosta) och mukolytiska och slemlösande medel (mot våthosta), bronkvidgande medel mot andnöd och febernedsättande medel vid behov. Inga värmedynor på lungområdet, särskilt om sjukdomen är av bakteriell natur.

Läkare ordinerar antiinflammatoriska och smärtstillande medel. Men vanligtvis är smärtsymptomet vid lunginflammation inte så starkt, snarare tröttsamt i sin beständighet.

Sjukgymnastik är också en del av den komplexa behandlingen av lunginflammation och kan inkludera: UHF- och induktoterapi, decimeter- och centimetervågsterapi, magnetfältsexponering, inhalationsterapi, ultraviolett och infraröd bestrålning, laserterapi, elektrofores och andra metoder. Under den akuta perioden indikeras kinesiterapi, som därefter kombineras med träningsterapi och förhindrar nästäppa i lungorna.

Vi kommer inte att uppehålla oss vid behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen, levern, utsöndringssystemet, där ryggsmärtor under revbenen är en ospecifik eller karakteristisk manifestation av sjukdomen. Dessa ämnen diskuteras i detalj i andra artiklar som innehåller stora mängder information. Samtidigt kan både de läkemedel som används och metoderna för att behandla samma sjukdomar variera beroende på sjukdomens etiologi, patientens ålder och kroppens individuella egenskaper.

Mediciner

Utan att bli distraherade av frågorna kring komplex behandling av olika sjukdomar med ryggsmärtsyndrom, låt oss överväga några läkemedel som hjälper till att eliminera obehagliga känslor. För de flesta patologier är dessa smärtstillande medel, antispasmodika, NSAID. För hjärtsjukdomar är första hjälpen "Nitroglycerin".

Populära icke-narkotiska smärtstillande medel som kan köpas receptfritt inkluderar: "Acetylsalicylsyra" och derivat av salicylsyra, analgin, amidopyrin, paracetamol, etc. Dessa läkemedel har en smärtstillande och viss febernedsättande effekt och är avsedda att lindra mild till måttlig smärta. "Paracetamol" anses vara det säkraste för alla patientkategorier.

Detta budgetläkemedel, som beprövats under årens lopp, finns nu tillgängligt i många former, vilket gör dess användning ännu mer bekväm och säker (även vid magsår och graviditet). Läkemedlet finns i form av tabletter med olika doser, kapslar, siraper, suspensioner, suppositorier för rektal användning.

Tabletter och kapslar för patienter över 12 år får tas i en maximal engångsdos på 1,5 g, medan den dagliga dosen inte bör överstiga 3-4 g. För barn 3-12 år är den dagliga maximala dosen 1-2 g. Tabletterna tas med 4-6 timmars mellanrum, utan att tugga, med vatten.

Rektala suppositorier är godkända för användning från 1 år, med den dagliga dosen beräknad som 60 g per kilogram av barnets vikt. För patienter över 3 år motsvarar den dagliga dosen tablettdosen. Suppositorier sätts in med samma intervall.

Sirap används oftast för att behandla barn från 3 månader till 12 år, men det är helt acceptabelt att behandla äldre patienter. Spädbarn under 1 år kan ges högst 5 ml sirap, barn 1-5 år kan ges 10 ml, barn under 12 år ges 10-20 ml sirap åt gången. Dosen för ungdomar och vuxna patienter är högst 40 ml sirap. Administreringsfrekvensen är 3-4 gånger per dag, med hänsyn till att 5 ml sirap innehåller 120 mg paracetamol.

Kontraindikationer för att ta läkemedlet inkluderar överkänslighet mot läkemedlet, såväl som allvarliga lever- och njursjukdomar med nedsatt funktion. Rektala suppositorier rekommenderas inte för personer med inflammatoriska sjukdomar i ändtarmen. Under graviditet och amning bör smärtstillande medel användas med försiktighet efter samråd med läkare. Detsamma kan rekommenderas till patienter med leversjukdomar (höga doser har en toxisk effekt på organet), såväl som med njurstenssjukdom (läkemedlet kan orsaka njurkolik).

Biverkningar av läkemedlet inkluderar: förändringar i blodets sammansättning, effekter på centrala nervsystemet (upphetsning eller dåsighet), symtom från mag-tarmkanalen (illamående, smärta i epigastrium) och utsöndringssystemet (purulent-inflammatoriska njursjukdomar), allergiska reaktioner. Svåra symtom är vanligtvis en följd av långvarig användning av smärtstillande medel eller intag av höga doser av läkemedlet.

Den andra gruppen läkemedel för att lindra ryggsmärtor under revbenen är antispasmodika (läkemedel som lindrar muskelspasmer och smärtsyndrom). Dessa läkemedel har en bredare tillämpning, eftersom de inte snedvrider den övergripande bilden av allvarliga sjukdomar.

Välkända antispasmodika inkluderar: "Drotaverin", dess utländska analog "No-shpa", "Papazol", "Buscopan", "Difacil", etc. Något senare dök kombinationsläkemedel upp på apotekshyllorna som verkar samtidigt på smärtsyndrom av olika etiologier ("Baralgin", "Spazmalgon", "Spazmil", "Renalgan", "Spasgan", etc.), vilket gör att de kan användas även vid smärta, vars orsak inte är exakt fastställd.

Till exempel kan läkemedlet "Renalgan" som ett kramplösande medel förskrivas för njur- och leverkolik, mag- och tarmkramper, dysmenorré (smärtsam menstruation). Men det har också en smärtstillande effekt, vilket gör det möjligt att använda det för att lindra smärta inte bara av spastisk natur.

Läkemedlet tillverkas i tablettform och är avsett för behandling av patienter över 15 år. Den maximala dagliga dosen är 2 tabletter och behandlingstiden är begränsad till 3 dagar.

Till skillnad från många smärtstillande och kramplösande medel har kombinationsläkemedlet en hyfsad lista med kontraindikationer. Förutom individuell intolerans mot läkemedlets komponenter inkluderar dessa: mag- och tarmobstruktion, minskad muskeltonus i urinvägarna och gallblåsan, allvarliga lever- och njursjukdomar, identifierade avvikelser i blodsammansättningen, blodsjukdomar och brist på enzymet G-6-PD. Denna lista kan inkludera glaukom med trång vinkel, bronkialastma, kollaps, arytmi, takykardi och prostatasjukdom med nedsatt urinering. Läkemedlet ges inte vid misstanke om blindtarmsinflammation eller annan akut kirurgisk patologi.

Läkemedlet har också en lista över sjukdomar för vilka läkemedlet bör användas med särskild försiktighet. Det är också värt att bekanta sig med det innan du tar läkemedlet eller erbjuder det till en patient.

Bland biverkningarna av läkemedlet är det värt att nämna en viss sannolikhet för förvärring av gastrointestinala patologier, obehag i epigastriumet, avföringsrubbningar, hjärtrytmrubbningar, sänkt blodtryck, förändringar i blodsammansättningen, reversibel och irreversibel njurfunktionsnedsättning, minskad syn, leverfunktionsnedsättning (gulsot, hepatit), minskad svettning, svimning. Allergiska och anafylaktiska reaktioner är också möjliga.

Trots varningarna tolereras läkemedlet väl av de flesta patienter, inklusive de som diagnostiserats med mag-tarmsjukdomar.

Den tredje gruppen smärtstillande medel är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Dessa är läkemedel mot inflammation och smärta, som länge har överträffat smärtstillande medel i popularitet. Även om detta främst gäller Analgin. Många läkemedel från den smärtstillande gruppen ingår i listan över NSAID. Således klassificeras Aspirin (acetylsalicylsyra) som ett NSAID med uttalad antiinflammatorisk aktivitet, och Paracetamol klassificeras som ett NSAID med en svag antiinflammatorisk effekt. Baralgin, vars aktiva ingredienser är ett smärtstillande och ett kramplösande medel, klassificeras som ett kombinerat NSAID.

Icke-steroida läkemedel som används för smärtsyndrom inkluderar även Ibuprofen, Ketorolak, Ketoprofen, Diklofenak, Meloxicam, Indometacin och andra läkemedel med febernedsättande, antiinflammatoriska och smärtstillande effekter.

När ryggsmärtor uppstår under revbenen sträcker sig handen bara efter det allmänt annonserade läkemedlet "Diklofenak" (andra NSAID-preparat kan vara lika effektiva), som finns i form av en injektionslösning, tabletter, salva och gel, suppositorier och en lösning för behandling av ögon. Och det måste sägas av goda skäl. Läkemedlet har många indikationer för användning, inklusive inflammatoriska sjukdomar i inre organ, ryggsjukdomar och neurologiska problem.

Injektionsläkemedlet används intramuskulärt under en tvådagarskur, där 75 mg av läkemedlet administreras var 12:e timme för att behandla måttligt smärtsyndrom. Det rekommenderas sedan att byta till oral administrering av läkemedlet eller behandling med rektala suppositorier.

Tabletter för patienter över 12 år får ges i en maximal dos på 150 mg per dag. Barn under 7 år - högst 25 mg per dag, under 12 år - upp till 75 g per dag.

Samma dosering bör följas vid behandling med rektala suppositorier. De bör användas två eller tre gånger om dagen.

Salvan och gelen används för lokal behandling av smärtsyndrom vid sjukdomar i ryggraden, skador, muskel- och ledvärk. Salvan och 1%-gelen appliceras på kroppen i en dos som inte överstiger 4 g. Geler med högre dos används med försiktighet (högst 2 g per applicering). Appliceras 3–4 gånger om dagen.

Läkemedlet i någon form av frisättning kan inte användas vid överkänslighet mot NSAID-preparat och vid utveckling av allergiska reaktioner mot bakgrund av tidigare användning av NSAID-preparat. Intramuskulär och oral administrering av läkemedlet rekommenderas inte vid förvärring av erosiva och ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen, blodsjukdomar, blödningar och blodkoagulationsrubbningar. Använd inte vid behandling av barn under 15 år. Försiktighet bör iakttas vid bronkialastma, anemi, svår hjärtsvikt, svår ödem, hypertoni, lever- och njurdysfunktion, diabetes mellitus. Rektal form av läkemedlet är förbjuden vid inflammatoriska sjukdomar i ändtarmen.

"Diklofenak" är mycket oönskat att förskriva under graviditet och amning.

Lokala former av läkemedlet bör inte appliceras på sårytor, repor eller skärsår.

De huvudsakliga biverkningarna av läkemedlet anses vara: mag-tarmproblem, sömnstörningar, kramper, svullnad, tinnitus, hörsel-, syn- och smakstörningar, problem med njurar och andningsorgan, förhöjt blodtryck, förvärring av kardiovaskulära patologier, inklusive hjärtinfarkt, allergiska och hudreaktioner.

Som vi kan se, vid hjärtsjukdomar och hjärtinfarkt kan "Diklofenak" knappast rekommenderas av en läkare, så det bör inte tas för att lindra reflekterad ryggsmärta mot bakgrund av kardiopatier. I detta fall är första hjälpen-läkemedlet "Nitroglycerin", och senare förskrivs narkotiska smärtstillande medel för att lindra svår smärta.

"Nitroglycerin" är inte ett smärtstillande medel. Det är en nitratvasodilator som reglerar blodkärlens tonus och hjärtfunktionen, omfördelar trycket i kärlen och främjar avslappning av muskelvävnaden i bronkerna, mag-tarmkanalen, gallvägarna och urinvägarna. Läkemedlet förskrivs huvudsakligen för att lindra anginaattacker och minska smärta vid hjärtinfarkt (prehospital vård).

Läkemedlet används i kapselform för att behandla vuxna patienter. Tabletten placeras under tungan och hålls där tills den är helt upplöst eller smärtsyndromet försvinner. Upprepad administrering av läkemedlet är möjlig tidigast efter 5-15 minuter, med hänsyn till att effekten av den första tabletten varar i en halvtimme. Om smärtan inte försvinner helt efter 2-3 tabletter är detta ett tecken på hjärtinfarkt.

Kontraindikationer för användning av niroglycerin är förknippade med överkänslighet mot nitrater, chock och vissa hjärt-kärlsjukdomar: cerebral ischemi, lågt blodtryck och kollaps, högt intrakraniellt tryck, stroke, aortastenos. Läkemedlet ges INTE heller vid toxiskt lungödem, såväl som vid nyligen genomgången huvudskada.

Biverkningar av läkemedlet anses vara: huvudvärk, synnedsättning, svimning, sänkt blodtryck, cyanos eller ansiktshyperemi, illamående, kräkningar, epigastrisk smärta. Möjligt: förvärring av kranskärlssjukdom, värmevallningar, andningssvikt, takykardi, desorientering, allergiska reaktioner.

Att välja ett effektivt och, viktigast av allt, säkert läkemedel mot ryggsmärtor under revbenen är en mycket viktig uppgift. När allt kommer omkring måste man lindra smärta utan att skada en persons hälsa och utan att sudda ut den övergripande bilden av sjukdomen om patienten tas till sjukhuset för vidare undersökning. Detta betyder inte att man ska luta sig tillbaka och inte göra någonting. Man behöver bara lyssna mer noggrant på sin kropp och ta hänsyn till en annan persons tillstånd vid första hjälpen, och inte använda det första läkemedlet som kommer till hands som kan lindra smärta.

Folkrättsmedel

Vi har försökt att överväga nästan alla möjliga orsaker till smärta i ryggen under revbenen och till och med komplex behandling av vissa av dem, men enligt statistik uppstår smärtsyndrom med sådan lokalisering i 90-95% av fallen som ett resultat av sjukdomar i ryggraden. De flesta läkarbesök är förknippade med osteokondros och radikulit, följt av skolios, diskbråck och muskelvärk. Sjukdomar i inre organ, med undantag för njurarna, åtföljs vanligtvis av smärta i buken och bröstet framtill, och bestrålning av smärta mot ryggen anses snarare vara ett undantag från regeln.

Traditionell medicin, baserat på detta, ägnar mer uppmärksamhet åt metoder för att lindra ryggsmärtor vid patologier i rörelseapparaten, vare sig det är degenerativa förändringar eller en inflammatorisk process till följd av förkylning. Vid infektion (särskilt bakteriell) är traditionella botemedel ineffektiva, eftersom det för att bekämpa den är nödvändigt att ta örter med motsvarande effekt i stora doser. Och örter som är effektiva mot bakterier har vanligtvis märkbar toxicitet. Så det visar sig att behandling av en infektion kan leda till allvarlig berusning.

Men låt oss återgå till ett sådant symptom som ryggsmärta under revbenen. Vad erbjuder traditionell medicin för sin behandling? För det första är det en lokal effekt med föreningar med en irriterande, distraherande, värmande och antiinflammatorisk effekt. En sådan effekt har inte en uttalad terapeutisk effekt om den inte kombineras med behandling av kroppen inifrån. Ändå är de, som akut hjälp vid olidlig smärta, en värdig ersättning för apoteksläkemedel. Förresten, många apotekssalvor och krämer för ryggsmärta är gjorda på basis av naturliga produkter och extrakt av medicinalväxter.

Användningen av sådana medel kombineras med ytterligare uppvärmning av den ömma punkten, vilket förstärker den smärtlindrande effekten, även om även uppvärmningen i sig kan minska smärtans intensitet och ibland helt lindra den.

Här är några exempel på effektiva folkmediciner för lokal verkan mot osteokondros, radikulit, muskelvärk och vissa andra sjukdomar med ryggsmärtor:

• Pepparrot är en populär växt med en skarp smak, som vid lokal applicering har en irriterande och distraherande effekt. Både växtens rot och blad används för att behandla smärta (helst i kombination). En gröt görs av roten, och bladen används hela. Först placeras en gröt av pepparrotsrot på en bit naturlig tyg och appliceras på ryggen i det smärtsamma området. Gröten täcks med en trasa och ett varmt strykjärn appliceras försiktigt på den, vilket värmer blandningen inuti. Denna behandling kan fortsätta i 3-5 minuter. Men under denna tid avtar smärtan märkbart.

Ta sedan bort pepparrotsmassan och applicera färska, tvättade blad från växten på huden. Var noga med att värma ryggen, använd om möjligt naturliga ulltyger. Exponeringstiden är från 15 till 30 minuter. Med varje efterföljande procedur kan varaktigheten ökas.

• Om detta behandlingsalternativ verkar grymt kan du prova ett annat recept, där pepparrot är en av komponenterna i den läkande pastan. För att förbereda den måste du riva pepparrotsroten igen, tillsätta samma mängd riven rå potatis och lite honung till kompositionen. Den noggrant blandade pastan appliceras på det ömma området i ett tjockt lager (ca 1 cm) och täcks med en plastfilm. En varm trasa placeras ovanpå.

Kompressen gör att huden känner att den bränner, men det finns ingen anledning att vara rädd för den. Ta bort kompositionen efter en timme och torka sedan huden med varmt vatten. Precis som i det första fallet räcker det med en behandling per dag.

• Svart rädisa är ett annat läkemedel som kan användas mot ryggsmärtor. Det används på samma sätt som pepparrot i form av gröt, som appliceras över tyget på smärtstället. Det rekommenderas att täcka strukturen med plastfolie och isolera den ovanifrån. När kompressen börjar brinna kraftigt tas den bort och ryggen torkas av med en fuktig trasa. Behandlingen kan utföras upp till 2 gånger om dagen.
• Deg är inte bara en råvara för läckra bakverk, utan också ett utmärkt botemedel mot rygg- och ländryggssmärtor. För medicinska ändamål är deg gjord på råg eller blandat mjöl (vete-råg) mer lämplig. Den görs utan tillsats av jäst och hålls varm en tid (sur). Det är enklare att använda en brant men mjuk deg, som breds ut i ett tjockt lager på baksidan över en gasbinda vikt i två eller tre delar.

Det är mer lämpligt att fästa en sådan kompress på kroppen och låta den sitta kvar över natten. Ibland blandas vitlöksgröt i degen. I detta fall uppstår en brännande känsla, och det rekommenderas inte att låta degen sitta kvar på kroppen under en längre tid.

Förvärmt salt, sand och körsbärskärnor i en linnepåse används som värmemedel; sådana medel irriterar inte huden, utan värmer bara upp den, vilket ger avslappning och minskar smärta. Ylleföremål (särskilt fårull) har också en värmande effekt. Ett bälte kan tillverkas av ylletyg, vilket kan fästas på det ömma stället. Effektiviteten hos ett sådant bälte ökar om det förblötläggs i en varm saltlösning i en och en halv timme och sedan torkas. "Salt" ull kan bäras på kroppen i flera dagar, vilket hjälper mot kronisk smärta som är svår att lindra med 1-2 procedurer.

Ryggsmärta under revbenen kan lindras genom att använda olika hemlagade salvor och gnuggningar eller genom att använda färdiga apoteksprodukter, till exempel balsam "Golden Star" (helt enkelt "stjärna"), som har antiinflammatoriska, lokalbedövande, värmande, antiseptiska effekter, förbättrar blodcirkulationen och vävnadstrofism.

Salvan "Pchelovit" har också en god smärtlindrande effekt; den innehåller bigift (lindrar smärta, förbättrar blodcirkulationen, saktar ner förloppet av degenerativa processer i ryggradens leder), propolis (ett utmärkt biostimulerande och antiinflammatoriskt medel), eteriska oljor (gran, rosmarin, lavendel har en antiinflammatorisk effekt), kamfer, terpentin (värmande och trofisk effekt).

Olika värmande medel med lokalt irriterande (distraherande), antiinflammatoriska och värmande effekter kan tillverkas oberoende av improviserade medel, om man känner till deras egenskaper. Till exempel kan en smärtstillande effekt uppnås tack vare eteriska oljor av mynta, citronmeliss, fänkål, kamfer, mentol, senap.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt het röd paprika (ett utmärkt irriterande och värmande medel som snabbt lindrar smärta). Den kan användas i form av en alkoholtinktur (lika delar alkohol och krossade pepparkapslar dras i en vecka och används för gnidning och kompresser, blandas 1:1 med vegetabilisk olja) eller tillsättas till olika salvor (det är lättare att använda färdigt pulver).

Ingefära (du kan använda färdigt pulver eller gröt från färsk rot), propolis, eteriska oljor av rosmarin, gran, svamp och kålblad har en antiinflammatorisk effekt, vilket lindrar smärta orsakad av svullnad och inflammation i vävnader.

Basen för hemlagad salva kan vara vaselin, smör eller ghee, ister, grävlingfett. För att gnugga kan du använda färdiga alkoholtinkturer, vegetabiliska oljor.

Produkter baserade på fotogen har blivit mycket populära. Fotogen väljs som hjälpkomponent i dem, vilket förbättrar penetrationen av medicinska ämnen djupt in i vävnaden. Till exempel känner många till rödbetornas antiinflammatoriska och smärtstillande effekt, men att gnugga med juice eller en kompress från gröt ger inte en så uttalad effekt som en blandning av betmassa och fotogen. Kompositionen appliceras på det ömma stället över tyget, täcks med en film ovanpå, fästs och lämnas över natten. På morgonen avtar smärtan vanligtvis.

Akupunktur hjälper till att snabbt lindra ryggsmärtor, men inte alla känner till det. En ersättning för en sådan reflexeffekt är Kuznetsov-applikatorn, som kan köpas på apotek eller tillverkas separat av metallkorkar från glasflaskor. Hål måste göras i korkarna och sys fast i tyget på ett avstånd av 6-8 mm. Om en sådan applikator placeras under skinkorna hjälper den till att lindra spänningar och ryggsmärtor vid stillasittande arbete.

Vid svår ryggsmärta, placera den förberedda applikatorn på det smärtsamma området och tryck i 40–60 sekunder.

Örtbehandling

Örtmedicin är en integrerad del av traditionell medicin. Genom att känna till medicinalväxternas egenskaper och deras effekter på kroppen kan du skapa recept som hjälper om ryggsmärtan under revbenen orsakas av inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i rygg och ryggrad, såväl som vid sjukdomar i de inre organen.

Så, med osteokondros i ryggraden, kan följande ge stor hjälp:

• Persilja. Ett avkok av växtroten tas oralt 2 gånger om dagen, en matsked i taget.
• Melissa. Växtens blad blandas i lika stora proportioner med apelsinskal, 2 teskedar av blandningen bryggs med 2 koppar kokande vatten och låt dra i 1 timme, efter silning tillsätts 2 teskedar honung och valerianatinktur till den varma blandningen. Drick 1 glas infusion per dos, den dagliga dosen är 2 glas. Behandlingsförloppet är 1 månad.
• Tallbarr. 200 gram råmaterial hälls med 1 liter kokande vatten, infunderas och tas två gånger om dagen, 1 glas åt gången.

Dessa växter hjälper till att minska inflammation och svullnad som följer med degenerativa sjukdomar. Vid inflammation i nerv- och muskelvävnad kan du ta en Adonis-infusion (1 tesked torr råvara per glas kokande vatten, dra och ta 1 matsked 3 gånger om dagen).

En populär metod för att behandla olika ryggsmärtor på landsbygden (särskilt vid radikulit) anses vara att "slå" med nässlor. För detta behöver du unga grenar av nässlor, som orsakar en brännande känsla även vid lätt beröring. Du behöver lätt gå över den ömma punkten med dessa grenar.

Nässlor kan också tas för invärtes bruk. Det hjälper mot många sjukdomar i inre organ, ökar immuniteten och normaliserar ämnesomsättningen. Torra blad från växten är också lämpliga för invärtes bruk. 1 msk råmaterial ska hällas med ett glas kokande vatten, dras och drickas 1 msk tre gånger om dagen.

Vid njurinflammation kan smärtan lindras genom infusion av bråck. Det är lämpligt att använda färskt gräs (1 tesked krossad råvara per 1 glas kokande vatten, låt stå tills det svalnat). Den färdiga produkten dricks högst 4 gånger om dagen, 1 matsked, inte mer, eftersom växten anses vara giftig.

Kamomillte, infusion av johannesört, salvia, rölleka, nässlor och avkok av linfrö hjälper till att lindra smärta i matsmältningssystemet.

För smärta orsakad av hjärt-kärlsjukdomar kan du använda följande recept:

• Tillsätt 15 droppar valeriana- och hagtornstinktur i en liten mängd vatten, lägg i munnen, håll och svälj.
• Melissainfusion (1 msk per 150 g kokande vatten), ta 100-110 g 3 gånger om dagen.
• Kikörtsinfusion (2 nävar örter per 1 liter kokande vatten, låt stå i 6 timmar) bör tas på samma sätt som citronmelissinfusion, en halvtimme före måltid.
• Granolja (gnid in i hjärtområdet).
• Tinktur av örten vit bryony (10 delar alkohol, 1 del rå ört, låt stå i en vecka på en mörk plats) ta 30 droppar, utspädda med vatten. Administreringsfrekvens 3 gånger om dagen.

För kompresser mot ryggsmärtor kan du använda färska blad av kardborre och pepparrot, infusioner av kamomill, fläderbär, timjan, johannesört, salvor baserade på hästkastanj (örtens pulver ska blandas med smält ister och kamfer) och renfana, tinkturer av eukalyptus, kardborre, adamsrot, valeriana.

Från krukväxten gyllene mustasch kan du förbereda en tinktur på apoteksläkemedlet "Bishofite" (för 1 glas flytande preparat, ta cirka 20 stycken växtnoder och låt dra i 2 veckor). En sådan tinktur hjälper bra vid förvärring av ryggsjukdomar. Den kan användas både som en gnidningsgel och som en kompress.

Ryggmuskelsmärta på grund av förkylning kan behandlas med björklöv, som appliceras på ryggen som en kompress. På apotek kan man be om björkolja (ett botemedel gjort på växtens knoppar), som används som ett kräm mot ryggsmärtor under revbenen.

I sådana situationer kommer tinktur av maskrosblommor också väl till pass, vilken kan förberedas för framtida bruk. Läkemedlet framställs från en full burk blommor med blomställningar och en halv liter alkohol eller vodka. Det får dra i 1,5 veckor, varefter det kan användas som ett antiinflammatoriskt och smärtlindrande medel.

Homeopati

En gång i tiden var homeopatiska läkare också intresserade av behandling av ryggsmärtor av olika etiologier. Idag har de många homeopatiska läkemedel i sin arsenal som hjälper till att lindra smärta, men de förskriver dessa läkemedel inte bara baserat på smärtans lokalisering och en klar diagnos, utan också på vissa egenskaper hos patientens kropp. Homeopati är trots allt inte ett läkemedel, utan ett sätt att stimulera kroppens inre krafter att bekämpa sjukdomen. Och eftersom vår kropp är individuell krävs en sådan individuell inställning också till valet av homeopatiska läkemedel.

Men valet av effektiva läkemedel bör göras av en homeopat, beväpnad med en uppsättning kunskaper. Vi kan bara berätta om vilka homeopatiska läkemedel som kan ordineras för ryggsmärtor under revbenen.

Aconit är ett läkemedel som förskrivs för förvärring av osteokondros och ryggsmärtor av kall natur, det hjälper bra vid akut, tårande smärta i ländryggen. Svavel, som ett sätt att lindra inflammation och vävnadssvullnad, är indicerat för klämda nerver (neuralgi).

Cocculus indicus hjälper vid nyuppkommen förlamande smärta i ländryggen, i kombination med symtom som dov smärta i axlar och armar.

Natrium carbonicum ordineras för nattliga ryggsmärtor lokaliserade i området kring vänster skulderblad. Nux vomica kan också ordineras för liknande symtom, särskilt om patientens tillstånd förbättras med värme och försämras med kyla.

Vid smärta i området kring den första bröstkotan, som avtar under gång och intensifieras i sittande ställning, indikeras Zincum metallicum.

Calcarea fluorica och Rhus toxicodendron är läkemedel som förskrivs mot kronisk smärta i ryggraden, som ökar med fysisk ansträngning och trötthet, och Kalium carbonicum hjälper också mot smärta i njurarna, när patienten känner att benen är på väg att domna bort.

Om det finns en värmekänsla i nedre delen av ryggen kan Acidum picricinum förskrivas, och vid ryggradssmärta som strålar ut till låret och perineum kan Dioscorea villosa och Agaricum förskrivas.

Vid traumatisk ryggmärgsskada och stickande ryggsmärta är de föredragna läkemedlen Arnica och Hypericum.

Bland de komplexa homeopatiska preparaten för ryggsmärtor är det värt att uppmärksamma "Zel-T" och "Traumeel". Den första har liknande verkan som NSAID, och den andra har en närmare verkan som kortikosteroider. Det vill säga, det är produkter med bevisad antiinflammatorisk verkan, så de kan köpas även på vanliga apotek.

Vi har huvudsakligen tittat på de läkemedel som homeopater ordinerar för sjukdomar i rörelseapparaten. Men ryggsmärtor kan också återspeglas, dvs. orsakas av sjukdomar i de inre organen. I det här fallet kommer listan över recept att vara helt annorlunda, eftersom för att lindra smärta är det inte ryggen som behöver behandlas, utan källan till sjukdomen, dvs. njurar, lever, mage, bukspottkörtel, hjärta, reproduktionsorgan etc.

Att förskriva läkemedel inom homeopati, liksom inom traditionell medicin, baseras på en preliminär diagnos, annars kan behandlingen inte bara vara utan effekt, utan i vissa fall till och med skada patienten.

Komplikationer och konsekvenser

Ryggsmärta under revbenen, som inte är relaterad till fysisk aktivitet och graviditet, betraktas av läkare som ett möjligt symptom på olika sjukdomar. I det här fallet är det inte själva symptomet som kan vara farligt (såvida inte smärtan är så stark att en person inte kan bära den, som händer vid skador och olyckor), utan de sjukdomar som kännetecknas av den. Därför är det viktigt att förstå att ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto färre negativa konsekvenser kommer den att ha och desto lägre är risken för alla möjliga komplikationer.

Till exempel kan gastrit, där ryggsmärtor sällan förekommer och mer sannolikt tyder på en avancerad sjukdom, lätt utvecklas till magsår om det lämnas obehandlat. Ett magsår kräver i sin tur en speciell kost och behandling samt förebyggande åtgärder för att förhindra förvärring av sjukdomen och perforation av magsår. Perforation av ett magsår är en risk för att få peritonit, vilket anses vara en mycket farlig sjukdom som kräver akutvård och ofta slutar med patientens död. Det visar sig att om man ignorerar symtomen på gastrit, som kan inkludera ryggsmärtor som förändras i natur och intensitet, kan man leva för att se peritonit. För att inte tala om dess konsekvenser.

Om ryggsmärtan orsakas av neuralgi finns det ingen större hälsorisk, men den ständigt komprimerade nerven kan bli inflammerad och sjukdomen kommer att utvecklas till neurit. Om det tidigare inte talades om nervskador, utan de komprimerades helt enkelt av svullna muskler, sker nu deformerande förändringar direkt i nervvävnaderna. Som vi vet återställs nervvävnaden med stor svårighet och inte alltid. Nervskador innebär en minskad känslighet i det område av kroppen som den innerverar, vilket kränker ryggmusklernas motoriska förmåga, vilket leder till att handrörelser också är svåra. Ju längre den inflammatoriska processen varar, desto allvarligare blir dess konsekvenser.

Osteokondros, där ryggsmärtor under revbenen är ett av de viktigaste symptomen, är en mycket lömsk sjukdom. Dystrofa förändringar i broskvävnaderna i mellankotsskivorna leder, om ingenting görs, gradvis till förskjutning och utskjutning av diskarna (diskbråck), förkortning av ryggraden, vilket leder till att både ryggmärgen, som ligger inuti ryggradens benskelett, och de inre organen lider.

Gradvis utvecklar patienten dysfunktioner i bäckenorganen (reproduktions- och sexuella funktioner, urinvägar lider), mag-tarmkanalen (främst mage och tarmar lider), och inflammation i ischiasnerven diagnostiseras ofta. Benutväxter uppträder på ryggmärgssegmenten, vilket hindrar rörelser (i hals- och ländryggen) och komprimerar närliggande nerver och blodkärl. Vid patologi i ländryggen kan förlamning av nedre extremiteterna utvecklas.

Det är självklart att det i sig är förenat med livshotande konsekvenser att ignorera ryggsmärtor som ett av symtomen på hjärtinfarkt eller blindtarmsinflammation.

Oavsett orsaken till smärta i ryggen under revbenen är det mycket viktigt att identifiera den så tidigt som möjligt för att förhindra obehagliga och ofta livshotande konsekvenser och komplikationer.

Förebyggande

Ryggsmärtor under revbenen kan orsakas av så många olika anledningar att det kan verka som om det helt enkelt är omöjligt att skydda sig mot denna olycka. Faktum är att allt inte är så illa. Kanske kan en sådan tragedi som en rygg- eller inre organskada inte alltid förebyggas, men alla kan minska risken för degenerativa och inflammatoriska sjukdomar i ryggen och de inre organen.

Låt oss ta reda på vilka förebyggande åtgärder som kan hjälpa oss att undvika olidlig ryggsmärta:

1. Först och främst är det fysisk aktivitet. Å ena sidan är överdriven belastning på ryggen en riskfaktor för smärta. Men å andra sidan, med rätt inställning till arbete och sport, kan man inte vara rädd för ett sådant resultat. Tvärtom, måttligt arbete runt huset, på jobbet, i trädgården, samt sportaktiviteter hjälper till att bibehålla tonen i ryggmusklerna, stärka ryggraden, vilket minskar risken för kotförskjutning.

Om en person måste arbeta stående eller sittande under en längre tid är det nödvändigt att aktivt avlasta ryggraden, inklusive enkla övningar: böjningar av överkroppen, armrörelser etc. Det verkar som att det inte finns något bättre än att ligga ner och slappna av, men sådan vila kan hjälpa till att lindra smärta, men tränar inte ryggen och hjälper den inte att hålla sig frisk. Tvärtom utvecklar en sängbunden person nya sjukdomar, ryggsmärtor och andra obehagliga symtom.

Det finns en så nyttig aktivitet för ryggen som simning, där alla ryggmuskler arbetar och tränas. Denna aktivitet ger bland annat glädje och hjälper till att härda kroppen, och moderna förhållanden gör det möjligt att simma året runt (i öppna vattendrag och öppna och slutna bassänger).

Dagliga promenader är ett bra sätt att få lite frisk luft och sträcka ut ryggen. De är tillgängliga för både friska personer och de som lider av sjukdomar men inte är sängbundna. Detta är en bra förebyggande åtgärd mot stagnation i kroppen.

När det gäller övningar för att stärka ryggen kan du här inkludera inte bara övningar för att stärka och stretcha ryggmusklerna, utan även övningar för att utveckla magpressen, komplex för nacke och lemmar samt avslappningsövningar. Du måste ta hand om din hälsa på ett heltäckande sätt, eftersom allt i kroppen är sammankopplat. Det är inte för inte som vissa forskare tror att de flesta sjukdomar kommer från en ohälsosam ryggrad, och den börjar från huvudet och sträcker sig nästan till anus.

1. Den andra punkten kan kallas rationell näring. Vår kost bör inte bara innehålla vitaminer, utan också en tillräcklig mängd mineraler som ingår i muskel- och benvävnad, ger nervledningsförmåga och korrekt ämnesomsättning i kroppen.

Salt kan inte kallas ett mineral som är användbart i näring, det bidrar inte till ledernas hälsa, så du bör inte missbruka det. En annan sak är att det kan användas som ett antiseptiskt medel.

När det gäller mineralkomplex bör du inte ta dem utan särskilt behov. Överskott av mineraler kan vara lika farligt som brist på dem.

Näring bör tillgodose kroppens behov och inte tillfredsställa våra perverterade begär. Färska, kokta, bakade, stuvade produkter kanske inte har samma fylliga smak som friterade, rökta, saltade eller marinerade, men de är mycket hälsosammare och säkrare för vår mage.

Att äta sådana produkter, begränsa salt och kemiska tillsatser i rätter, följa en diet (du måste äta minst 3 gånger om dagen), vägra att snacka snabbmat och bakverk och att vägra alkohol hjälper till att upprätthålla hälsan i mag-tarmkanalen, vilket minskar sannolikheten för ryggsmärtor orsakade av mag-tarmpatologier. Denna metod för näring minskar risken för att utveckla sjukdomar i lever och njurar, bukspottkörtel och gallblåsa.

1. Eftersom en person tillbringar en betydande del av sitt liv sovande är det värt att ta hand om sin säng, som ger en god vila. Och det är bara möjligt om ryggen är optimalt avslappnad. En säng för god vila bör innehålla en lämplig kudde (helst ortopedisk) och en madrass med medelhårdhet. Ett skalnät är inte det bästa valet för ryggens hälsa.
2. Höga klackar, dålig hållning, en ohälsosam livsstil (brist på motion och dåliga vanor), att lyfta och bära tunga föremål och felaktigt tillvägagångssätt för detta (tunga föremål bör lyftas från hukposition, inte böjas framåt) har en negativ inverkan på ryggradens hälsa, vilket innebär att du behöver ompröva din inställning till dessa frågor.

Ryggsmärta under revbenen är inte alltid en följd av ryggmärgsbrist. Uppkomsten av ett sådant symptom tyder ofta på vissa problem i kroppen, som bara kan identifieras och elimineras av en läkare i nära samarbete med patienten. Vår uppmärksamhet på våra känslor och vårt välbefinnande, vilket hjälper till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede, är i första hand nödvändig för oss själva, eftersom det är vår hälsa. Och läkare uppmanas att hjälpa oss att upprätthålla den, vilket är omöjligt utan patientens egen önskan.

Prognos

Ryggsmärta under revbenen är inte en sjukdom, utan ett symptom på en möjlig sjukdom. Det är möjligt att göra några förutsägelser om detta tillstånd först efter en korrekt diagnos. Och även om du lindrar smärtsyndromet med hjälp av läkemedel eller folkrecept, finns det ingen garanti för att situationen inte kommer att upprepa sig. Smärtstillande medel kan helt bli av med spänningssmärta, men de flesta sjukdomar som kan orsaka ryggsmärta kräver långvarig komplex behandling så att en person kan glömma det obehagliga symptomet under lång tid.

De svåraste att behandla är magsår, hjärtinfarkt, onkologiska sjukdomar och alla patologier som uppstår i kronisk form. Och det handlar inte ens om bristen på effektiva terapeutiska metoder, utan om den höga risken för återfall av sjukdomen och behovet av upprepade kirurgiska ingrepp på vitala organ.

Om vi jämför smärta från ryggtrötthet och ett patologiskt symptom vid olika sjukdomar blir det tydligt att behandlingsprognosen i det första fallet är nästan 100 procent gynnsam. Om smärtan orsakas av en sjukdom beror prognosen på olika faktorer: sjukdomens art och svårighetsgrad, patientens ålder, kroppens individuella egenskaper, motiveringen av den föreskrivna behandlingen och efterlevnaden av läkarens krav.

Således kan man säga att prognosen för ryggmärgssmärta i de flesta fall är individuell och bör beaktas separat i varje specifik situation.