Röntgen av buken

Röntgen av bukorganen - radiografi - är en traditionell diagnostisk metod inom klinisk medicin baserad på lokal bestrålning med en minimal dos röntgenstrålar, vilket resulterar i projektionsbilder av kroppens inre strukturer.

De vanligaste typerna av röntgenundersökningar inkluderar vanlig bukröntgen och kontraströntgen.

Det bör noteras att röntgenstrålar inte kan reflekteras av parenkymet i inre organ och mjukvävnader, så en fullständig "bild" av många organ finns inte tillgänglig på bilderna. En allmän röntgenbild av bukhålan kan dock visa viss organskada; förekomst av främmande föremål, patologiska formationer (tumörer, cystor, hematom) och stenar (stenar) i njurarna, gallblåsan och urinblåsan; förekomst av gaser och vätskor (inklusive blod) i tarmarna och bukhålan och deras lokalisering, samt patologisk ansamling av metaboliskt avfall i tjocktarmen.

En allmän röntgen av bukhålan har länge bevisat sin diagnostiska effektivitet och är obligatorisk vid misstänkt tarmobstruktion, vid skador på integriteten (perforering) av dess väggar eller perforering av andra organ i bukhålan.

Kontraströntgen utförs med hjälp av ett kontrastmedel, som fyller hålrum som inte är synliga med en vanlig röntgen.

Bariumsulfat (bariumsulfat i pulverform), som används som ett radiopakt medel, är praktiskt taget olösligt i vatten, alkalier och basiska syror, inklusive saltsyra, men absorberar röntgenstrålar. Före kontraströntgen tas en bariumsuspension oralt (eller administreras genom en sond): 80 g pulver per 100 ml vatten. Läkemedlet absorberas inte i mag-tarmkanalen och går inte in i blodomloppet (om det inte finns några kränkningar av tarmväggarnas integritet); det evakueras från kroppen med avföringen. Om en bukringröntgen med barium utförs för att undersöka tjocktarmen, administreras suspensionen (750 g bariumsulfatpulver per liter 0,5 % vattenlösning av tannin) i ändtarmen med hjälp av ett lavemang.

En röntgen av buken med barium ger en detaljerad bild av patologier i mag-tarmslemhinnan (sår), perforeringar av ihåliga organ, förträngning av lumen i tarmarna och tumörer.

Istället för bariumsulfat kan luft eller lustgas användas vid kontraströntgen, och vid undersökning av urinblåsan kan läkemedel som innehåller natriumamidotrizoat (Triombrast, Verografin, Visotrast) användas.

Förutom klassisk röntgen utförs vid behov fluoroskopi. Det är då det med hjälp av ytterligare specialutrustning är möjligt att inte bara spela in en statisk bild av inre organ på film, utan också att observera dem i ett dynamiskt tillstånd vid en given tidpunkt. En sådan röntgenbild av bukorganen ger läkaren möjlighet att visualisera de processer som sker i organen (sammandragningar, sträckning, förskjutningar etc.).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikationer för bukrontgen

En allmän röntgen av bukhålan utförs vid smärta i buken (akut buksyndrom) och nedre delen av ryggen; uppblåsthet; skador på bukorganen; retroperitoneala abscesser; akut tarmobstruktion (blockering av tarmlumen av en cysta, polyper, tumör etc.); intestinal invagination (tarmobstruktion på grund av att en del av tarmen förs in i en annans lumen); divertikulit (inflammation i utbuktningar i tarmväggen - divertiklar).

Det utförs också för att diagnostisera inflammation i bukspottkörteln (pankreatit) och gallblåsan (kolecystit), samt njur- eller blåssten.

Efter att en allmänröntgen har utförts – om det inte finns några skador på tarmväggarnas slemhinnor – kan en röntgenundersökning eller fluoroskopi med kontrastmedel ordineras.

Förberedelser inför en bukrontgen

Om en bukröntgenundersökning ordineras krävs ingen förberedelse. Det rekommenderas att tömma blåsan innan besök på röntgenrummet.

Men en bukröntgen med barium kräver viss förberedelse. Först och främst bör du sluta äta fast föda 12 timmar före röntgen. 24 timmar före tjocktarmsröntgen bör du undvika att äta grönsaker, rågbröd, mjölk och grädde; maten ska vara flytande och genomskinlig.

På undersökningsdagen – ungefär en och en halv timme före röntgen – rengörs tjocktarmen med hjälp av ett lavemang eller genom att man sätter in ett rektalt stolpiller med ett laxermedel (till exempel Bisacodyl).

Hur utförs en bukrontgen?

En bukröntgen utförs med kläder (men utan smycken), i stående eller liggande position. Personen som undersöks ska stå framför röntgenapparaten eller ligga på rygg på ett speciellt bord och stå (eller ligga) helt stilla i flera minuter. Efter bestrålningen stängs apparaten av och radiologen rapporterar att proceduren är avslutad. Ofta utförs undersökningen samtidigt i två positioner: först stående, sedan liggande.

Vid kontraströntgen av bukhålan måste patienten dricka en suspension av bariumsulfat före diagnosproceduren.

Kontraindikationer för bukrontgen

Det finns faktiskt inga kontraindikationer för att utföra en bukrontgen för diagnostiska ändamål. Denna undersökning ordineras av en läkare - med motsvarande remiss, vilket kan indikera patientens preliminära diagnos som kräver förtydligande.

Det rekommenderas dock inte att utföra en röntgenundersökning av bukhålan på ett barn under 14 år, såväl som på gravida kvinnor i något skede av graviditeten; en ultraljudsundersökning (ultraljud) bör utföras.

Kontraindikationer för proceduren är perforation av någon del av mag-tarmkanalen; obstruktion av tjocktarmen; akut divertikulit; uttorkning av kroppen på grund av kräkningar och diarré; ulcerös kolit i det akuta skedet; bronkialastma; allergi; tarm- eller blandad form av cystisk fibros i bukspottkörteln (mukoviskidos).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Var kan jag få en röntgenbild av buken?

Röntgen av bukorganen utförs enligt ordination från den behandlande läkaren (gastroenterolog, urolog, nefrolog, endokrinolog) på en medicinsk institution. Priset beror på faktorer som medicinsk institutionens kategori, utrustningens modell och radiologens kvalifikationer. Det är trots allt läkaren inom denna specialisering som beskriver i detalj allt som bilden visar. Så kostnaden för röntgenbilden inkluderar avkodning av röntgenbilden.

För att ställa en korrekt diagnos kan andra studier krävas, eftersom en röntgenundersökning av buken inte kan ge fullständig information om befintliga patologier.