Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Distal intertrokantär ligamentruptur: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
ICD-10-kod
S86.8 Skada på andra muskler och senor i benhöjd.
Vad orsakar en distal tibiofibulär ledligamentruptur?
Bristning av ligamenten som förbinder tibia och fibula i den distala delen åtföljer vanligtvis fotledsfrakturer, men kan också isoleras. Skademekanismen är indirekt. Huvudkomponenten i våldet är överdriven deviation av foten med dess samtidiga rotation eller rotation av smalbenet med foten böjd och supinerad. De främre och bakre ligamenten i tibia slits sönder, fotledens "gaffel" divergerar, inkongruens uppstår mellan de divergerade tibiabenen. Stöd på benet blir omöjligt.
Symtom på en distal tibiofibulär ledruptur
Anamnes
Anamnesen indikerar en skada med motsvarande mekanism.
Inspektion och fysisk undersökning
Fotleden är förstorad och deformerad på grund av ödem, traumatisk synovit och subluxation av foten utåt. Rörelsen i leden är begränsad och axiell belastning är omöjlig på grund av smärta. Palpation kan avslöja rörligheten i skenbenet i den distala delen genom att klämma på smalbenet i fotleden. Konvergensen och divergensen av "gaffeln" känns i det ögonblick då kraften appliceras och upphör.
Behandling av distal tibiofibulär ligamentruptur
Indikationer för sjukhusvistelse
Behandling av bristning av de distala tibiofibulära ledligamenten utförs på sjukhus.
Konservativ behandling av distal tibiofibulär ligamentruptur
Vid konservativ behandling av bristning av de distala tibiofibulära ledligamenten återställs skenbenens förhållande manuellt eller med hårdvara. Ett skena-cirkulärt bandage appliceras (en U-formad skena, som efter hårdning omvandlas till ett cirkulärt bandage) från fingertopparna till den övre tredjedelen av smalbenet.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Kirurgisk behandling av bristning av de distala tibiofibulära ligamenten
Om reduktionen misslyckas, tillgriper de kirurgisk behandling - fixerar "gaffeln" på den distala delen av skenbenet med en metallbult eller annan acceptabel metod. Sedan använder de en gips-"stövel".