Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Pus pluggar i halsen
Senast recenserade: 07.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
I akut eller kronisk inflammatorisk process i palatin tonsiller kan upptäckas purulenta pluggar i halsen, som är ansamlingar av pus i tonsill lacunae. Ett sådant tillstånd åtföljs ofta av svår smärta i halsen, feber, uppkomsten av en obehaglig lukt från munhålan. Om processen blir kronisk kan sjukdomen förvärras flera gånger om året, och till och med leda till komplikationer.
Angina och bildandet av purulenta pluggar i tonsillerna är en vanlig patologi som kan hända nästan varje person. Därför är det mycket viktigt att känna till de viktigaste aspekterna av sjukdomen, principerna för dess diagnos och behandling.
Epidemiologi
Purulenta pluggar i halsen - detta är en mycket vanlig patologi. Enligt statistiken registreras det hos cirka 5-6% av vuxna patienter och 13-14% av barn. Frekvensen av förekomsten av sjukdomen beror till stor del på påverkan av riskfaktorer: purulenta inflammatoriska processer i palatinmandlarna förekommer oftare hos personer som har ont i halsen "på fötterna", försöker självmedicinera, har en låg nivå av immunitet och så vidare. Läkare noterar att purulenta pluggar i halsen - ett tecken på försummad tonsillit, vilket indikerar att behandlingen var felaktig, ineffektiv eller inte utfördes alls.
Inneslutningar finns i en mängd olika konsistenser, färger och viskositeter. Den genomsnittliga inneslutningsstorleken är några millimeter (vanligtvis upp till 10 mm) och massan är några gram (från 2-3 till 30-40 g).
Orsaker purulenta pluggar i halsen
Med utvecklingen av en inflammatorisk reaktion frigörs inflammatoriska mediatorer, blodkärlen i cirkulationssystemet som förser tonsillområdet expanderar. Vaskulär permeabilitet ökar, ett stort antal leukocyter kommer in i det inflammerade området. Slemhinnan i halsen svullnar. Mot bakgrund av hög virulens av bakterieflora bildas purulenta foci, som kännetecknas av större djup och aktiv förstörelse av vävnader.
Omvandling av akut inflammation till kronisk patologi sker under påverkan av flera faktorer samtidigt. I synnerhet är varaktigheten av den inflammatoriska processen av stor betydelse. Men förtjockningen av pluggar orsakas av avsättningen av kalcium, magnesiumsalter, etc. i purulenta härdar.
Riskfaktorer
Bildandet av purulenta pluggar i halsen uppstår inte alltid. Sådana faktorer bidrar till detta:
- långvariga inflammatoriska processer i närliggande strukturer, i synnerhet - i bihålorna (bihåleinflammation, maxillära bihålor, etc. bidrar till inträdet av en ytterligare del av mikroorganismer i svalget);
- Otillräcklig munhygien (alla, även relativt säkra mikroorganismer i kombination med matpartiklar skapar en miljö som är gynnsam för bildandet av purulenta pluggar i halsen);
- svagt immunförsvar (bidrar till aktiv tillväxt av patogen mikroflora i munnen);
- vitaminbrist (monoton kost, otillräckligt intag av viktiga vitaminer och spårämnen i kroppen bidrar till en minskning av lokal och allmän immunitet);
- mekanisk skada på tonsillerna (sår från fiskben, alltför grov eller varm mat kan bli en "inkörsport" för infektion).
Patogenes
De palatina tonsillerna är en del av immunförsvaret. De är belägna inuti munhålan, vid ingången till svalgzonen: annars kallas de tonsiller. Tonsillerna är ett kluster av lymfoida strukturer insvept i en kapsel av slemhinneepitel. På deras yta finns märkliga kratrar (krypter, lakuner), vilket leder till djupet av formationerna: deras antal är upp till två dussin. Inne i lakunerna är epitelvävnaden mycket tunnare, vilket gör att immunceller lätt kan ta sig ut.
Lymfocyter bildas i follikulära strukturer - tillväxtcentra, men fler av dem är koncentrerade i zonen av lakuner. När patogena bakterier kommer in i munhålan finns deras "möte" med lymfocyter, startar immunaktiveringsreaktionen. Börja producera lämpliga antikroppar som syftar till att förstöra det "främmande" antigenet. Samtidigt är andra celler (särskilt monocyter, neutrofiler) engagerade i absorptionen av mikrobiella partiklar och rengör lakunerna. Om den smittsamma inflammationen fortsätter under lång tid, eller upprepas ofta, eller inte behandlas, utvecklas purulent tonsillit, åtföljd av utseendet av purulenta pluggar i halsen.
Symtom purulenta pluggar i halsen
Tecken som föregår utseendet av purulenta pluggar i halsen, börjar oftast störa cirka 24-36 timmar från början av den inflammatoriska processen. Patienten är märkt av sådana symtom:
- allmän svaghet, sjukdomskänsla;
- smärta i huvudet;
- en känsla av extrem trötthet, apati, dåsighet;
- obehagliga känslor av muskelömhet;
- förhöjda temperaturavläsningar (38-39°C);
- ledvärk;
- en känsla av tryck och täthet i halsen;
- svårigheter att andas och svälja;
- ibland yrsel;
- aptitlöshet.
De första tecknen på bildandet av purulenta pluggar i halsen är följande:
- Det finns en känsla av ett främmande föremål (som ett ben i halsen), som orsakas av irritation av nervändarna i slemvävnaden av pluggarna. Sådant obehag kan finnas på ena eller båda sidor, vilket beror på pluggarnas lokalisering och storlek.
- Svårighet att svälja och smärta uppträder, vilket är förknippat med utvecklingen av inflammation och ökad känslighet hos nervändarna. Smärta manifesteras särskilt under att äta: tonsiller förstoras, vilket gör det ännu svårare att passera mat.
- Det finns en obehaglig lukt från munhålan, vars utseende förklaras av den ökade aktiviteten hos patogen flora och frisättningen av dess produkter. Att borsta tänderna och skölja halsen och munhålan kan lindra intensiteten av lukten endast tillfälligt.
- Pusproppar kan ses vid en halsundersökning. Sådana inneslutningar kan vara olika i diameter (från ett par millimeter till en centimeter), olika färgnyanser (gråaktig, vitaktig eller gulaktig). När du trycker på tonsillen med en bomullstuss eller en medicinsk spatel, kan du se det direkta släppet av pluggar på ytan av tonsillen.
Hos barn manifesterar sjukdomen sig vanligtvis mer levande. En purulent propp i halsen och en temperatur på upp till 40°C leder till surhet och tårkänsla hos barn, aptitlöshet och sömnstörningar. Små barn blir särskilt rastlösa, de gråter, vägrar att äta. De cervikala och occipitala lymfkörtlarna kan vara förstorade och smärtsamma när de känns.
I allmänhet kan symtomatologin bero på egenskaperna hos sjukdomens etiologi som orsakade uppkomsten av den purulenta processen.
Om halsen är mycket öm och de purulenta pluggarna är vitaktiga eller gulaktiga pustler av liten storlek (1-2 mm), kan vi misstänka utvecklingen av follikulär (purulent) halsont. Patienten har ökad salivutsöndring, de närmaste lymfkörtlarna förstoras och temperaturen stiger till 39°C.
Svamptonsillit kännetecknas av purulenta pluggar i halsen utan feber, med pus i form av vit "keso", som lätt kan avlägsnas med en bomullstuss. De palatina tonsillerna är något förstorade, ibland finns det icke-intensiv rodnad.
En purulent plugg utan smärta i halsen kan indikera utvecklingen av ulcerös-nekrotisk tonsillit: nekroszoner visas på tonsillerna - döende vävnad. Försök att ta bort sådana vävnader leder till exponering av ulcererade ytor.
En puspropp i halsen vid coronavirus är inget typiskt symptom. Men med covid-19 kan en halsont verkligen vara närvarande: baksidan av halsen blir röd och det finns en obehaglig smak i munnen. Dessutom kan det finnas en ökning av cervikala lymfkörtlar. Denna bild noteras mot bakgrund av de viktigaste tecknen på sjukdomen: en "tung" hosta, svår trötthet, andnöd, brännande känsla bakom bröstbenet, smärta i muskler, leder och huvud.
Permanenta purulenta pluggar i halsen indikerar troligen ett kroniskt förlopp av sjukdomen. För kroniseringen av den patologiska processen kännetecknas av sådana tecken:
- normal kroppstemperatur, eller en lätt ökning av temperaturen på kvällen;
- allmän svaghet, överdriven svettning;
- konstant dålig andedräkt, dålig smak;
- Återkommande halsont av varierande intensitet;
- frisättning av puspartiklar när du hostar.
Långvarig kronisk tonsillit kan åtföljas av hjärtsmärta, takykardi, dyspné, led- och muskelvärk.
Pusproppar i halsen vid tonsillit med kroniskt förlopp och frekventa exacerbationer kan orsaka allergiska reaktioner. Kanterna på duscharna sväller under ett återfall, pus ackumuleras inuti lakunerna, lymfkörtlarna ökar. Den genomsnittliga frekvensen av exacerbationer av den kroniska processen är tre gånger om året.
Ofta förväxlas de vanliga manifestationerna av ARVI och halsont (inklusive purulent) med en liknande sjukdom - faryngit. Puspluggar i halsen med faryngit åtföljs vanligtvis av feber och torrhet, "grå" röst, närvaron av en ganska uttalad slem ansamlingar i svalget, som är svåra att upphosta eller svälja. Hosta kan öka på morgontimmarna (efter att ha vaknat) och kan kombineras med illamående.
En purulent plugg i ett barns hals
Kliniska manifestationer hos barn kombinerar vanligtvis lokala förändringar mot en bakgrund av allmän störning. I de allra flesta fall börjar sjukdomen abrupt, akut. Följande symtom visas:
- tecken på allmän berusning (svaghet, huvudvärk, dåsighet);
- en ökning av temperaturen;
- ont i halsen som är särskilt besvärande när man sväljer och pratar;
- obehag i halsen när du öppnar munnen;
- röstförändring (nasalitet);
- aptitlöshet;
- svårt att svälja.
Vid undersökning noteras förstorade tonsiller, vars yta antingen är täckt med patologisk plack eller glänsande med fläckar och synliga purulenta proppar i halsen, gulaktig eller vitaktig.
Med ökande berusning hos barn (särskilt små barn) kan uppträda kräkningar, suddigt medvetande, kramper, avföringsrubbningar, buksmärtor.
Komplikationer och konsekvenser
I avsaknad av adekvat och snabb behandling av purulenta pluggar i halsen kan sjukdomen förvärras av utvecklingen av faryngeal abscess, otitis media, inflammation i paranasala bihålor. Dessutom kan hjärtat, njurarna, lederna påverkas.
- Abscess, otitis media, maxillär bihåleinflammation utvecklas som komplikationer orsakade av spridningen av smittämnet från tonsillerna till de omgivande vävnaderna, med ytterligare utveckling av det inflammatoriska svaret.
- Njurskador uppstår på grund av den direkta effekten av infektionen på filtreringsnjurmekanismen.
- Ledskador orsakas av antibakteriella antikroppar som finns i blodet under lång tid. Som ett resultat blir lederna inflammerade, svullna och smärtsamma. I första hand påverkas armbågs- och knäleder.
- Myokardskador kan bero på påverkan av patogener och antibakteriella antikroppar. Hos patienter med kroniska purulenta processer i orofarynx registreras ofta arytmier, myokardit, perikardit, endokardit.
Även i ett tidigt skede av den inflammatoriska processen kan smittämnet tränga in i andningsorganen och hjärnan, där det kan fortsätta sin utveckling. Som ett resultat kan komplikationer som hjärnhinneinflammation, smittsam-toxisk chock och till och med sepsis - så kallad blodförgiftning, som är ett livshotande tillstånd - uppstå.
Som en avlägsen konsekvens anses lederna, hjärnan och det kardiovaskulära systemet (artros, reumatism, etc.) vara särskilt farliga. Om sjukdomen inte är helt botad är njurskada i form av glomerulonefrit möjlig.
För att förhindra utvecklingen av ogynnsamma komplikationer bör puspluggar i halsen behandlas i tid, omfattande. Det är viktigt att konsultera en läkare så tidigt som möjligt, utan självbehandling.
Diagnostik purulenta pluggar i halsen
Om patienten visar sig ha purulenta proppar i halsen remitteras han för undersökning till allmänläkare, öronläkare, infektionsspecialist, reumatolog. Barn bör nödvändigtvis konsultera en barnläkare och en nefrolog för att utesluta utvecklingen av komplikationer och identifiera det primära infektionsfokuset.
Vid det första diagnostiska skedet samlar läkaren in klagomål, ställer patienten frågor om sjukdomens uppkomst, dess förlopp etc. Därefter utförs laryngoskopi, vilket gör det möjligt att upptäcka svullnad av slemhinnevävnader, förstoring av tonsiller, färg och konsistens av plack och purulenta pluggar i halsen, närvaron av blödning.
Det är obligatoriskt att ta en pinne från svalget för att identifiera orsaksmedlet och kontrollera om det är känsligt för antibiotika.
Blod- och urintester utförs, vilket är nödvändigt för att klargöra aktiviteten hos den infektiösa processen: indikatorn på antalet leukocyter bestäms, graden av COE, närvaron av protein i urinvätskan.
Den huvudsakliga standardmetoden för undersökning av patienter med klagomål på purulenta pluggar i halsen är bakteriologisk undersökning av pinnen från orofarynx. Pinnen tas med en pinne från ytan av tonsillerna, direkt från de purulenta pluggarna och den bakre svalgväggen. Under loppet av pinnprover kan du inte röra andra områden av slemvävnad med en pinne. Studien utförs mellan måltiderna: du kan inte ta en pinne direkt efter att ha ätit och efter starten av antibiotika. Den enda nackdelen med metoden är att resultatet kan utvärderas först 24-48 timmar efter intag av materialet. Snabbare är användningen av speciella expresstester, som kompletterar, men inte ersätter odlingstekniken.
Ytterligare instrumentell diagnostik kan inkludera lungröntgen (eller fluoroskopi).
Differentiell diagnos
Det är nödvändigt att skilja sådana sjukdomar som difteri, scarlatina, mononukleos, purulent och lacunar angina och andra liknande patologier.
Tyfus och paratyfus, scarlatina kräver speciell differentiering.
- Patienter med tyfoidfeber och paratyfus A och B har ofta svullna palatinmandlar och gråaktiga fläckar på sig. Diagnostisera denna sjukdom med andra karakteristiska tecken: allmän berusning, feber, hudutslag, förstoring av levern och mjälten och så vidare. Som en laboratoriebekräftelse utförs en blododling på gallbuljong.
- Huvudskillnaden mellan scarlatina och utseendet av purulenta pluggar i halsen i halsont: under de första 24 timmarna finns det rikliga utslag (förutom den nasolabiala triangeln) på hela kroppen mot en bakgrund av hyperemi. Utslagen är särskilt förtjockade i halsen, sidoytorna på bröstet och i naturliga hudveck. Tonsillit av typen "flammande gäspning" är karakteristisk för scarlatina.
Vem ska du kontakta?
Behandling purulenta pluggar i halsen
Behandlingsåtgärder för puspluggar i halsen utförs beroende på sjukdomens egenskaper. Så om tonsillit har ett viralt ursprung, är behandlingen inriktad på att lindra de befintliga symtomen. Använd gurglar, rikligt med varmt drickande, ta antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel.
Vid bakteriell eller viral tonsillit, mot bakgrund av utvecklingen av purulent process, är antibiotika nödvändigtvis föreskrivet. Att ta sådana mediciner är nödvändigt för att klara av spridningen av smittämnet och förhindra uppkomsten av komplikationer (inklusive sådana allvarliga sådana som myokardit, reumatism, etc.).
I kronisk inflammatorisk process och ofta återkommande purulenta pluggar i halsen, kan läkaren insistera på att avlägsna patologiskt förändrade tonsiller. Kontraindikationer för operationen kan vara hjärtfel av II-III grad, diabetes mellitus, blodkoagulationsrubbningar.
Mediciner
Som en del av den komplexa behandlingen av purulenta pluggar i halsen kan läkaren ordinera sådana kategorier av läkemedel:
- Systemiska antibakteriella läkemedel. Purulenta processer i tonsillerna kräver förskrivning av antibiotika: orsaksmedlet bestäms av bakteriologisk analys av biomaterial taget från ytan av tonsillerna och bakväggen i svalget. Oftare än andra läkemedel förskriver penicilliner - i synnerhet fenoximetylpenicillin och amoxicillin (amoxiclav). Om en allergi mot penicilliner upptäcks, ersätts de med cefalosporiner av I-II-generationen (cefalexin, cefuroxim, etc.). Om det är omöjligt att förskriva sådana antibiotika används makrolider (josamycin). Den genomsnittliga varaktigheten av antibiotikabehandling är 7 dagar. Möjliga biverkningar: dyspepsi, buksmärtor, huvudvärk, allergier.
- Symtomatiska läkemedel. Med intensiv berusning och febersyndrom ordinera smärtstillande medel, febernedsättande i kombination med adekvat vätskeintag och adekvat intag av vitaminer i kroppen. Används oftast:
- Paracetamol - en tablett tre gånger om dagen, hålla intervallet mellan mottagningarna minst 4 timmar. Den högsta tillåtna dagliga dosen - inte mer än 4 g.
- Ibuprofen - en tablett tre gånger om dagen, helst inte mer än 5 dagar i följd. Den maximala dagliga mängden Ibuprofen - inte mer än 1200 mg. Tabletterna ska sköljas med mycket vatten.
- Aktuella preparat. För lokal behandling av tonsiller och purulenta proppar i halsen använd tabletter för resorption, lösningar för gurgling, sprayer eller aerosoler:
- Pharyngosept - tabletter för resorption baserade på ambazonmonohydrat, ett ämne med antiseptisk, bakteriostatisk och antibakteriell verkan. Kontraindikationer för användning: allergi mot komponenterna, laktosintolerans eller fruktosintolerans, barn under 3 år. Beroende på ålder, ta 3-5 tabletter per dag. Varaktighet av intag - 3-4 dagar. Möjliga biverkningar: allergier, hudutslag.
- Chlorophyllipt är ett botemedel baserat på ett tjockt extrakt av eukalyptusblad. Klorofyllipt ska inte tas under graviditet och amning. Bland biverkningarna: allergier. Med purulenta pluggar i halsen kan detta botemedel användas i form av en spray eller oljedroppar (för behandling av tonsiller).
- Strepsils - antimykotiska och antimikrobiella tabletter för resorption, som tas 1 stycke var 2-3 timme (högst 8 stycken per dag). De mest troliga biverkningarna: allergier, illamående, buksmärtor. Mottagningens varaktighet - 3 dagar.
- Stopangin - spray baserad på hexetidin, ett ämne med omfattande antimikrobiell och svampdödande aktivitet. Sprayen kan inte användas vid atrofisk halsont, samt barn och gravida kvinnor. Oavsiktligt intag av den medicinska lösningen bör undvikas. Sprayen sprayas i halsområdet två gånger om dagen efter måltider. Behandlingens varaktighet - upp till en vecka.
Det är värt att notera att som en lokal åtgärd rekommenderas gurglar särskilt. Dessa procedurer tillåter inte bara att bli av med infektionen, utan också mekaniskt "tvätta ut" puspluggar från halsen.
Klorhexidin för purulenta halsproppar
Klorhexidin bigluconate är ett välkänt antiseptiskt medel, som aktivt används i olika medicinska riktningar: inom kirurgi, urogenikologi, oftalmologi, otolaryngologi, tandvård. Populariteten för detta läkemedel beror på dess uttalade antibakteriella förmågor.
Om läkaren inte ordinerade något annat, använd standardmässigt 0,1% -0,05% vattenlösning för gurgling: ett färdigt utspätt läkemedel kan köpas på apoteket. Det viktigaste är att inte förväxla den vattenhaltiga lösningen med en alkohollösning: den senare är inte nödvändigt för att gurgla halsen, eftersom det kan leda till brännskador av slemhinnevävnader.
Det rekommenderas att upprepa behandlingen 3 gånger om dagen, i upp till en vecka. Längre behandling kan leda till uppkomsten av mörk plack på tänderna och tungan, samt till störningar av den naturliga floran i munhålan. För bästa effekt efter sköljning bör inte dricka och äta i 1-2 timmar.
Den medicinska lösningen får inte sväljas. Av denna anledning är det nödvändigt att vara mycket försiktig med sköljningar hos barn. I allmänhet är klorhexidin inte ordinerat till gravida och ammande kvinnor.
Vad ska man gurgla halsen med purulenta pluggar?
Om väl synliga pus pluggar i halsen, rekommenderar läkare att börja gurgla så snart som möjligt. För detta ändamål används först och främst antiseptiska lösningar - till exempel 0,05% klorhexidin, 3% väteperoxid, 0,1-0,2% hexetidinlösning, 0,02% nitrofurallösning.
Gurgling är en tillgänglig och effektiv metod för behandling och eliminering av purulenta pluggar i halsen. Valet av lösningar för procedurer är ganska brett och inkluderar både apotekspreparat och folkmedicin. Följande punkter anses vara de viktigaste kriterierna för att välja lösningar för gurgling:
- läkemedlet måste ha ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet;
- måste ha antiinflammatoriska egenskaper;
- bör inte ha några toxiska effekter, vare sig lokalt eller systemiskt;
- bör vara hypoallergen, inte irritera slemhinnan i munhålan.
Tänk på de vanligaste medicinerna som hjälper till att spola ut pusproppar från halsen.
3% väteperoxid |
Medlet minskar antalet patogener på lokal nivå, eliminerar dålig andedräkt, stoppar blödning från kapillärer. Kontraindikationer för användning: individuell överkänslighet. |
0,1-0,2% hexetidin |
Läkemedlet är ett derivat av pyrimidin, en representant för svampdödande medel. Förutom svampinfektion bidrar hexetidin till att förstöra grampositiva mikroorganismer och har också en lätt smärtstillande effekt. Läkemedlet är kontraindicerat hos barn under åtta år, gravida kvinnor, personer med atrofiska och erosiva processer i munhålan. Under behandlingen kan biverkningar uppstå i form av allergier, matsmältnings- och andningsorgan. |
Nitrofural 0,02 % |
Antibakteriellt medel med ett brett spektrum av antibakteriell aktivitet, effektivt mot både grampositiva och gramnegativa bakterier. Det används framgångsrikt i de vanligaste infektionsskadorna: det påverkar streptokocker, stafylokocker, shigella, clostridia. Kontraindikationer för användning anses överkänslighet, allergiska dermatoser, blödning. |
Sodalösning |
Att gurgla med en lösning av bakpulver har en antiseptisk effekt om det används regelbundet. För 250 ml varmt kokt vatten ta 1 tsk. av bakpulver, gurgla halsen upp till fem gånger om dagen, tills varaktig lättnad. För att förbättra effekten kan du lägga till 2 droppar jodtinktur till lösningen (förutsatt att det inte finns någon allergi). |
Lösning med propolis tinktur |
Propolis tinktur används för virala, mikrobiella och svampinfektioner. Men små barn, gravida kvinnor, personer som lider av allergier, eksem och pollinos är detta botemedel bättre att inte använda. Om det inte finns någon allergi mot biprodukter, för gurglar ta 100 ml varmt vatten och 5-7 droppar apotekstinktur av propolis. Procedurerna upprepas 3-5 gånger om dagen. |
Alkoholtinkturer |
För gurglar kan du använda lösningar av apotek alkohol tinkturer av sådana växter som kalendula, salvia, aloe, eukalyptus. Dessa medel har en lokal antiseptisk, antiinflammatorisk, kramplösande och hostdämpande effekt. Om det inte finns någon allergi framställs lösningen enligt följande: blanda 100 ml varmt vatten och fem till tio droppar örttinktur. Procedurer utförs regelbundet, från tre till fem gånger om dagen. |
Gurglar tvättar inte bara mekaniskt ut purulenta pluggar från halsen. Dessa procedurer eliminerar näringsmiljön för patogena mikroorganismer, mjukar upp och återfuktar slemhinnevävnader, påskyndar återhämtningen av vävnader som skadats av den inflammatoriska processen.
Läkare rekommenderar att gurgla halsen 4-5 gånger om dagen, alternerande olika terapeutiska lösningar. Detta gör det möjligt att realisera en mångsidig medicinsk effekt och förhindra eventuell torrhet i slemhinnan. Efter gurgling, ät eller drick inte på 2 timmar. För att förbättra effekten omedelbart efter proceduren kan tonsiller smörjas med havtornsolja, utspädd propolistinktur, Lugols lösning, granolja, aloejuice.
Sjukgymnastik behandling
I den akuta perioden av purulent process i halsen är fysioterapi kontraindicerad. Efter tvättning och rengöring av tonsillerna från purulenta pluggar föreskrivs UHF-terapi för halsområdet. Detta är en metod för elektroterapi, baserad på påverkan av främst ultrahögfrekventa elektromagnetiska fält. Den fysiska effekten av UHF-fältet består i den aktiva absorptionen av dess energi av kroppens beläggningar: energin omvandlas till termisk energi, utvecklar en oscillerande effekt som är typisk för elektromagnetiska vågor med hög frekvens. Det finns värmegenerering i vävnaden med tät ledning av elektrisk ström. UHF har antiinflammatoriska egenskaper, förbättrar lymf- och blodcirkulationen, minskar vävnadsödem och exsudation, stimulerar funktionaliteten hos bindväv, aktiverar mekanismerna för cellproliferation. Samtidigt med dessa processer elimineras glatta muskelspasmer, vävnadsregenerering påskyndas, nervledning förbättras, nervreceptorkänslighet minskar, kapillärtonus minskar.
Som en reparativ-restaurerande metod appliceras ultrasonofores med hydrokortison på tonsillområdet. Förfarandet består av en komplex effekt på vissa områden på kroppens ultraljud och applicerade lösningar, emulsioner, salvor.
För att säkerställa immunstimulerande effekt föreskrivs högfrekvent magnetisk terapi av tymus. Denna procedur främjar aktivering av sympathoadrenal och hypofys-binjure-hypothalamic system, optimerar det autonoma nervsystemet, återställer immunskyddet.
Dessutom är det möjligt att ordinera inhalationer med medicinska lösningar.
Örtbehandling
För att påskynda återhämtningen och ta bort puspluggar från halsen kan du använda aktiv gurgling med örtavkok - i synnerhet sådana örter som salvia, johannesört, ekbark är utmärkta. Dessa växter är naturliga antiseptika: förstör patogen flora, förhindra spridning av infektion, stoppa utvecklingen av inflammation. Dessutom har tanninkomponenter i växter en gynnsam effekt på inflammerade vävnader, minskar svullnad, eliminerar smärta.
För att förbereda ett botemedel förbered en samling baserad på 1 msk. salviablad, 1 msk. ekbark, 3 msk. ört johannesört. Blandningen hälls 0,5 liter kokande vatten och hålls sedan på ett ångbad i en halvtimme. Sedan tas avkoket bort från elden, insistera cirka 10 minuter under lock, filtreras. Används för att gurgla flera gånger om dagen.
Ingen dålig effekt har granolja: de smörjer tonsillerna med hjälp av bomullspinnar.
Med svår halsont hjälper aloejuice: pressa först saften från 2-3 av de äldsta (nedre) bladen av växten, blanda den sedan med 1 tsk. honung. Blandningen tas 1 tsk. tre gånger om dagen ungefär en kvart före måltid.
Sådan procedur som att gurgla halsen med varmt vatten med ½ tesked salt och samma mängd bakpulver påskyndar återhämtningen. I vattnet tillsätt också 3 droppar jodtinktur och 4-6 droppar ringblomma tinktur. Den resulterande lösningen sköljer halsen minst 4 gånger om dagen och efter varje måltid.
Sedan urminnes tider ansågs en av de bästa botemedlen mot halsont som en blandning av krossade löv av hallon och lind. Avkok av denna blandning används framgångsrikt för purulenta pluggar i halsen. En matsked av samlingen bryggde 250 ml kokande vatten, kokade i 5 minuter på låg värme, täckt med lock och insisterar ungefär en halvtimme. Därefter filtreras avkoket och används för att gurgla 5-6 gånger om dagen, efter måltider.
Viktigt: folkbehandling används som en hjälpterapi eller första hjälpen för en patient med tonsillit, men ersätter inte i något fall läkarens möten.
Kirurgisk behandling
Behovet av operation uppstår i avsaknad av effekt från konservativ terapi eller utveckling av komplikationer - i synnerhet paratonsillär abscess.
Det vanligaste kirurgiska ingreppet är tonsillektomi, som är fullständigt avlägsnande av tonsillerna tillsammans med kapseln. Denna intervention kan ta upp till 60 minuter. Patienten stannar på sjukhus i 24 timmar, följt av hemobservation i flera veckor (upp till en månad).
Tonsillektomi utförs rutinmässigt efter avlägsnande av aktiv inflammation och avlägsnande av purulenta pluggar i halsen. Omedelbart före interventionen utförs preoperativ diagnostik, inklusive blodkemi och blodkoagulationsstudier. Dessutom konsulteras patienten av en kardiolog och en anestesiolog.
Det är att föredra att utföra operationen med generell anestesi, vilket gör att kirurgen kan få bättre överblick över operationsfältet och kontrollera patientens allmäntillstånd. Själva ingreppet innebär excision av tonsillerna tillsammans med kapseln från de omgivande vävnaderna med hjälp av en rasp. Efter avlägsnande koagulerar (kauteriserar) kirurgen de skadade kärlen för att stoppa blödningen.
Rehabiliteringsperioden efter tonsillektomi varar i flera veckor, upp till en månad. Under denna tid är det bättre att begränsa fysisk aktivitet, tillfälligt eliminera salt, kryddig mat och grov mat från kosten. I 7 dagar bör du behandla halsen med antiseptiska och anestetiska lösningar, följ hemregimen.
Förebyggande
Pus pluggar i halsen - ett tecken på utvecklingen av purulent process i tonsillerna. För att förhindra uppkomsten av sådan patologi är det först och främst nödvändigt att ta hand om ditt eget immunförsvar: inkludera i kosten tillräckligt med färsk frukt och grönsaker, vara utomhus mer, bli inte hypotermisk, håll dig fysiskt aktiv.
De grundläggande reglerna för förebyggande är följande:
- Det är nödvändigt att observera allmän och individuell hygien: använd endast din egen handduk, tandborste och i alla sjukdomar - och redskap.
- Det är viktigt att äta ordentligt: mat bör innehålla nödvändiga vitaminer och spårämnen, samt en balanserad mängd proteiner, fetter och kolhydrater. På vintern och våren bör kosten dessutom berikas med askorbinsyra.
- Det är nödvändigt att söka läkarvård i tid för alla infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar. Riskfaktorer för uppkomsten av purulenta pluggar i halsen är ofta maxillära bihålor, rinit, tandkaries, helminthiasis. Om halsont ofta stör, är det värt att rådgöra med en läkare om ytterligare behandlingstaktik: det kan vara vettigt att genomgå flera kurser av fysioterapi, eller tänka på kirurgiskt ingrepp.
- Det är nödvändigt att stärka immunförsvaret genom att upprätthålla ett bekvämt inomhusmikroklimat (förhållandet mellan lufttemperatur och luftfuktighet), förse kroppen med tillräckligt med vatten, vitaminer, mineraler. Vid allvarlig svaghet i immunförsvaret kan det vara nödvändigt att ta immunmodulatorer, vitaminkomplex.
Regelbunden sport, fysisk aktivitet i form av vandring, morgonträning, kontrastduschar bidrar till att stärka immunförsvaret. Sol- och luftbad och härdning är också användbart.
Prognos
Sjukdomen varar i genomsnitt cirka 2 veckor och slutar med återhämtning, förutsatt snabb och adekvat behandling, med överensstämmelse med alla medicinska rekommendationer och möten.
Om komplikationer utvecklas försämras prognosen kraftigt. I synnerhet med purulenta lesioner av närliggande vävnader och strukturer ökar risken för inträde av purulenta mikroorganismer i blodomloppet och deras vidare spridning i hela kroppen. Särskilt farlig är utvecklingen av sepsis: patogen flora sätter sig på olika vävnader av organ, sekundära infektiösa foci bildas. Ett sådant tillstånd är livshotande och kräver akut medicinsk ingripande.
Om det finns varproppar i halsen under en längre tid finns det risk att normal lymfvävnad ersätts med bindväv. Denna omvandling förklaras av det faktum att det i området för inflammation finns en aktivering av fibroblaster - celler som deltar i bildandet av kollagen- och elastinfibrer (komponenter av ärrvävnad).