Parodontit hos barn
Senast recenserade: 23.04.2024

Allt iLive-innehÄll Àr mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att sÀkerstÀlla sÄ mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast lÀnk till vÀlrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, nÀr det Àr möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) Àr klickbara lÀnkar till dessa studier.
Om du anser att nÄgot av vÄrt innehÄll Àr felaktigt, omodernt eller pÄ annat sÀtt tveksamt, vÀlj det och tryck pÄ Ctrl + Enter.
Inflammation av periodontal vÀvnad hos barn Àr nÀra relaterad till karies och tandmassans tillstÄnd. Inflaterade tandade ligament, som förstör emalj och massa hindrar inte bara den normala bildandet och utvecklingen av permanenta tÀnder, men kan orsaka allvarligare konsekvenser. Bland alla tandproblem Àr parodontit hos barn nÀstan en tredjedel - cirka 35%. Sjukdomen Àr mycket svÄrare Àn hos vuxna eftersom parodontala vÀvnader hos barn stÀndigt byggts om och inte har en tydlig anatomisk skillnad alltsÄ, inflammation, oberoende av orsak och placeringen av drabbade sÄ gott som alla strukturella element av tandkötts.
Orsaker till periodontit hos barn
Enligt statistiken, ca 35% av kronisk parodontit utvecklas pÄ grund av felaktig eller ofullstÀndig behandling av pulpitis, ca 40% av alla fall av periodontal sjukdom relaterade till odiagnostiserade och obehandlade karies, 30% - frÄn trauma.
Emellertid Ă€r alla dessa faktorer, pĂ„ ett eller annat sĂ€tt, relaterade till de anatomiska och fysiologiska egenskaperna hos strukturen hos periodontala vĂ€vnader hos barn:Â
- Periodontal vÀvnad i barndomen Àr mer spröd, dess kollagenfibrer Àr mycket sÄrbara och har inte densiteten typiskt för vuxna periodonti.
- Alla processer i samband med blodcirkulationen i periodontium hos barn Àr mycket mer aktiva Àn hos vuxna.
- I barndomen Àr den periodontala klyftan mycket större Àn hos vuxna patienter.
- I barndomen Àr hela periodontalapparaturen instabil, vilket beror pÄ den kommande ersÀttningen av mjölktÀnder genom permanent (rotresorption).
SĂ„lunda representeras den periodontala ligamentstrukturen i ett barn av en ganska lös och instabil bindvĂ€v som reagerar snabbt och noggrant för inflammation pĂ„ nĂ„gon patogen faktor. Faktorerna och orsakerna till periodontit hos barn kan vara följande:Â
- Inflammation av infektiös etiologi som en komplikation av karies.
- Komplikation efter pulpit.
- Trauma - blÄmÀrken, fall, stroke.
- Medicinsk iatrogen faktor - Felaktig behandling av en mjölktand.
- Akuta virus- och infektionssjukdomar i kroppen (hematogen infektionsvÀg).
Det bör noteras att den vanligaste orsaken till periodontal inflammation i barndomen Àr tandförfall med karies och dess konsekvens Àr pulpit. Den andra platsen i listan över orsaker Àr upptagen av traumor som Àr typiska för smÄbarn som stÄr pÄ fötterna och Àr utbildade att gÄ. Som regel, i Äldern av upp till 2 Är, Àr frÀmre tÀnder skadade hos barn, vilket orsakas av tÀta fall framÄt. Det Àr vÀrt att nÀmna och en ganska sÀllsynt orsak - infektion av fortsÀttningen (hemofohematogen), nÀr vÀvnaderna som ligger i nÀrheten av periodontiumet blir inflammerade.
De huvudsakliga patogener Àr Streptococcus inflammation och Staphylococcus, de kan kombineras med jÀst mikroorganismer fuzobakterii, aktinomyceter och fungera som poliinfektsii. Oftast i barndomen diagnostiseras en kronisk form av granulerande periodontit, en akut kurs i tandlÀkaren Àr sÀllsynt, vilket förklaras av den specifika strukturen hos benvÀvnad.
Sammanfattningsvis kan orsakerna till periodontit hos barn representeras i form av en sĂ„dan lista, dĂ€r provokationsfaktorerna Ă€r ordnade enligt graden av förekomst (i fallande ordning):Â
- Infektion som sprider sig frÄn en kariesfokus, massa.
- Trauma, inklusive dislokation eller fraktur av roten.
- Ett starkt lÀkemedel injicerat i kanalen under dental manipulation vid behandling av massa.
- Mekanisk skada pÄ periodontalt under behandlingen av tand.
- Allergi mot medicinsk tandbehandling.
- Virus- eller bakterieinfektion som sprids genom hematogen vÀgen - tonsillit, influensa.
- Den mekaniska faktorn förknippad med felaktig bit och överbelastning av tanden.
- Infektion, som gÄr in i periodontiumet, frÄn nÀrmsta inflammerade vÀvnader i munhÄlan (per continuitatem).
[5]
Symptom pÄ periodontit hos barn
De akuta formerna av periodontit, som lyckligtvis Ă€r sĂ€llsynta, uttrycks av uppenbara kliniska symptom:Â
- Skarp försÀmring av barnets allmÀnna hÀlsa, slöhet.
- Förlust av aptit, inflammatorisk process Ätföljs av starka smÀrtor av all periodontal vÀvnad, vilket intag av mat, sÀrskilt varm mat, provar smÀrta.
- DÄlig sömn, periodontal smÀrta plÄgar barnet och pÄ natten, vilket hindrar honom frÄn att somna.
- SmÀrtan kan vara pulserande, den indikerar ackumulering av purulent exudat och krÀver brÄdskande tandvÄrd.
- Vid akut periodontit pekar barnet tydligt pÄ en sjuk tand.
- Det Àr möjligt att höja kroppstemperaturen frÄn subfebril till höga nivÄer (38-39 grader).
Den akuta kursen av inflammatorisk process i periodontit hos barn utvecklas snabbt, det exudativa och serösa scenet varar bokstavligen i flera timmar, vilket snabbt omvandlas till en purulent fas. Lokal inflammation sprider ocksÄ aggressivt genom vÀvnaderna och passerar in i ett diffust tillstÄnd.
Det bör noteras att symtomen pÄ periodontit hos barn kan döljas, omanifierade. Enligt statistiken finns akut apikal parodontit i tÀnderna med ofullstÀndig rotbildning i endast 5-7% av fallen, mycket oftare börjar inflammationen i kronisk form.
Symtom pÄ kronisk periodontit, som utvecklas i barndomen, beror pÄ typ av inflammation och lokalisering. Den kroniska inflammatoriska processen Àr oftast primÀr och förekommer i grunda hÄligheter som drabbas av karies, dentalkanalen Àr som regel stÀngd. Hos 65% av barnen pÄverkar den granulerande formen av inflammation, som kÀnnetecknas av bildandet av abscesser eller fistlar i gummit. Dessutom pÄverkar en sÄdan sjukdom ett stort omrÄde av benvÀvnad, granulationsformationer vÀxer ofta in i rotorns lumen.
Tecken pĂ„ kronisk periodontal inflammation hos ett barn:Â
- Periodiska klagomÄl om smÀrta i tanden nÀr man Àter.
- Svag svullnad i tandköttet i den drabbade tandens omrÄde.
- Med en utvecklande fistel kan slemhinnan svÀlla i omrÄdet i underkÀken. Den uppenbara fisteln som bildas har en kurs, det Àr mÀrkbart pÄ ansiktet eller inuti munnen. Det finns sÄ kallade migrerande granulom, nÀr fisteln stÀngs och Äterkommer pÄ en ny plats.
Eftersom symtomen pÄ den kroniska processen Àr ospecificerade och inte uttrycks, bör ett oroligt symptom och obehag som barnet klagar vara ett tillfÀlle för ett besök hos barntandlÀkare. Endast lÀkaren kommer att kunna identifiera sjukdomen och skilja den frÄn andra, liknande i symptomatologin.
Akut periodontit hos barn
Akut inflammatorisk process vid periodontit hos barn Àr mycket aktiv och snabb. Lokal inflammation utvecklas snabbt till en purulent, diffus, nÀstan undvikande serös fas. Akut periodontit hos barn Àr komplicerad av att tandtillvÀxtzonen upphör, i sjÀlva verket upphör den att vÀxa. Dessutom Àr nÀstan alla strukturer i den periapiska apparaten involverade i processen - slemhinnan, periosteum, ben, lymfkörtlar, mjuka ansiktsvÀvnader.
Det viktigaste kliniska tecknet pÄ aggressiv inflammation Àr svÄr smÀrta, ögonblicklig smÀrtsam reaktion vid beröring av den drabbade tand, slagverk. SmÀrtsymtomen Àr permanent och dÀmpar inte ens pÄ natten. Tandköttet Àr edematöst, hyperemiskt, möjligen ensidig utvidgning av lymfkörteln i omrÄdet för inflammatorisk process. Uppsamlingen av purulent exudat i periodontium provokar smÀrta, barnet börjar ont och huvudet, kroppstemperaturen stiger, det allmÀnna tillstÄndet förvÀrras pÄ grund av omfattande förgiftning. SÀrskilt svÄrt att tolerera sÄdana inflammationer försvagade barn, efter sjukdomen eller under den.
Orsakerna till utvecklingen av akut periodontit hos barn kan vara förknippade med blÄmÀrken, fall, felaktig behandling av pulpit. Lyckligtvis Àr sÄdana tillstÄnd i tandlÀkarutbildningen sÀllsynta, och oftare diagnostiseras inflammation som förvÀrring av kronisk periodontit som ett resultat av en virusinfektionssjukdom, hypotermi. Kliniska manifestationer Àr identiska med de för sann akut inflammation, processen fortskrider mer aggressivt, tyngre Àn en liknande typ av periodontit hos vuxna.
Kronisk parodontit hos barn
Den kroniska formen av periodontit Àr den vanligaste typen av inflammation i periodontala vÀvnader hos barn. Som regel utvecklas det sjÀlvstÀndigt, det vill sÀga det Àr primÀrt. Provoke kronisk periodontit hos barn, svaga stimuli, agerande hela tiden. Detta kan vara en kronisk form av pulpitis, dÄliga vanor (penna sprickbildning), en felaktig bit. Den kliniska bilden med denna inflammationskurs Àr icke-specifik och visar inte signifikanta symtom. Dessutom kan kronisk periodontit utvecklas i flera Är, och behandlingen börjar ganska ofta redan i vuxen Älder. Trög symtomatologi beror pÄ den lösa strukturen hos barnets periodontala vÀvnader, genom ackumulerade exsudat finns ett utlopp, vilket sÄledes inte ackumuleras.
Specificitet av den kroniska formen av periodontal inflammation i barndomen:Â
- Inflammatorisk process fortsÀtter med den slutna kaviteten hos en tand i en grundig kariesfokus.
- Kronisk periodontit i barndomen sker ofta i en granulerande form med granulomernas spiring i rotkanalen, Ätföljd av bildandet av fistler i vÀvnaderna i gummit.
- Ofta Àr kronisk inflammation lokaliserad inom omrÄdet för furcation av tandens rot (divergensen av delar av roten i den rotrotta tand).
- Kronisk inflammation i periodontit hos den oformade roten leder till att tillvÀxten upphör, medan apikal regionen blir patologiskt bred och vÀggarna - tunnare.
- I den inflammatoriska processen Àr folliklarna hos den nÀrliggande tand ofta involverade.
- Den granulerande kroniska processen Ätföljs ofta av bildandet av fistlar, cyster.
Diagnos av kronisk inflammation vid periodontit Ă€r svĂ„r pĂ„ grund av oförĂ€nderliga symptom, sĂ„ det krĂ€ver alltid anvĂ€ndningen av en differentialalgoritm. Den huvudsakliga metoden som bekrĂ€ftar eller utesluter kronisk periodontit hos barn Ă€r röntgenstrĂ„lar. Radiografi löser följande diagnostiska problem:Â
- Bedömning av tandens rots tillstÄnd - dess bildning, resorption, nÀrvaron eller frÄnvaron av granulom i massan.
- Bedömning av tanduttagets tillstÄnd - integritet, tjocklek, periodontalgapets storlek.
- BestÀmning av lokaliseringen av den inflammatoriska processen - i toppen eller i furcationszonen hos roten.
- BestÀmning av rotans lÀngd, nÀrvaron av rudimentet av en potentiell permanent tand.
Barn genomgÄr normalt inte sondering, elektrodiagnostik eller termiska tester under diagnostiska aktiviteter. Dessa metoder bÀrs smÀrtsamt av barn och Àr inte informativa eftersom barnet inte kan beskriva detaljerat, objektivt sina kÀnslor nÀr de utför en sÄdan diagnos.
Metoden för behandling av kronisk periodontit i barndomen bestÀms av arten av inflammationen och dess förekomst. Om det finns en möjlighet, behandlas det behandlade periodontiumet konservativt, om inflammationen pÄverkar rotrunden hos en nÀrliggande permanent tand, avlÀgsnas mjölkkandan frÄn den inflammatoriska processen, det vill sÀga den patologiska processen stoppas.
Periodontit hos spÀdbarn i barn
Ofta betalar förÀldrar inte noggrann uppmÀrksamhet Ät sjukdomarna hos spÀdbarn i barn, i hopp om att de tillfÀlliga tÀnderna i slutÀndan kommer att förÀndras permanent. Och Àven borttagningen av mjölktanden Àr inte en allvarlig fara för barnets munhÄlighet. Detta Àr ett stort misstag, för enligt statistiken Àr 75-80% av tillfÀlliga tÀnder borttagna bara pÄ grund av inflammatoriska processer i dentalvÀvnaden - pulpit eller parodontit.
Varför Àr det viktigt att hÄlla dina barntÀnder?
Först och frÀmst Àr det nödvÀndigt att förstÄ att den fysiologiskt normala Äldern av tandbytet Àr 6-7 Är, den allmÀnna processen att bilda permanenta tÀnder Àr klar med 12-14 Är, inte tidigare. Om du inte tar hand om ditt barns tÀnder, Àr matsmÀltningsfunktionen försÀmrad, ditt immunförsvar reduceras och tillfÀlliga tÀnder Àr ansvariga för att förbereda tandköttet för utbrott av tÀtare permanenta tÀnder. Det verkar sÄlunda som att en inte sÀrskilt lÀmplig mjölktand kan spela en viktig roll i barnets övergripande utveckling, och dÀrför borde varje tand bokstavligen hÄllas upp till den period som bestÀms av naturen.
De frÀmsta orsakerna till periodontit hos spÀdbarn i barndomen Àr karies och följande pulpit. TyvÀrr Àr tillfÀlliga tÀnder mer sÄrbara och kan inte motstÄ sÄdana patologier, detta beror pÄ anatomisk struktur och struktur av benvÀvnad. Tand dentin Àr inte tillrÀckligt mineraliserad, emaljen Àr tunnare Àn i permanenta tÀnder, sÄ varje infektion smittar snabbt mjölken tand, först bildar en karies fokus och sedan trÀnger in i massan.
Ofta har parodontit hos spÀdbarn i barn en granuleringsform, som Ätföljs av bildandet av abscesser eller fistlar. Sjukdomen Àr lethargisk, i kronisk form, akut periodontit hos tillfÀlliga tÀnder diagnostiseras extremt sÀllan.
Vad Àr risken för tillfÀllig parodontit i tÀnderna?
Influens av inflammation i tandbildningsfasen |
Risk |
Komplikationer och konsekvenser |
Rodet av en permanent tand bildas |
Inflammatorisk process i periodontium saktar tillvÀxten av rudimentet |
Roten av roten kan dö |
Inledningen av mineralisering, bildandet av tandkollens follikel (tandvÀska) |
Rudimentet kvarstÄr, men senare pÄverkar den försÀmrade mineraliseringen tillstÄndet hos den permanenta tand |
Underutveckling av tandkronan, tandhypoplasi, tandens gula skugga, aplasia av emaljen Àr möjlig |
Inflammation i scenen av bildandet av kronan av en permanent tand |
Död av tillvÀxtzonen, förstörelse av kortikalplattan |
Tanden fÄr inte bildas, vÀxa |
Inflammation i steget av bildandet av roten av permanent tand |
Ben-septum bryts ner, en permanent tandburk kan utbreda för tidigt utan att vara helt formad |
Roten pÄ den permanenta tanden förkortas, vilket leder till rörligheten hos tanden. Det finns risk för fullstÀndig dislokation av tanden |
Behandling av periodontit hos spÀdbarnstÀnder beror inte pÄ barnets Älder, inte pÄ det datum dÄ det permanenta "substitutet" utbrott, men pÄ arten av den inflammatoriska processen och risken för komplikationer. Om det finns möjlighet att rÀdda tanden Àr massan avgörande, dÄ konservativ behandling utförs, om den kroniska processen pÄverkar nÀrliggande vÀvnader och tÀnderna Àr röda, tas den drabbade tand bort.
Periodontit hos permanenta tÀnder hos barn
För att diagnostisera periodontit hos permanenta tÀnder hos barn följer en algoritm som liknar diagnosen periodontal inflammation hos vuxna patienter. Det finns emellertid ocksÄ sÀrdrag associerade med fasen av tandrotbildning. Uppkomsten av inflammation kan intrÀffa Àven vid en tidpunkt dÄ roten inte har avslutat sin tillvÀxt. Detta orsakas ofta av massans död, nÀr rotens förmÄga att utvecklas i lÀngd Àr helt relaterad till graden av lesion i tillvÀxtzonen. Ganska ofta, en tandlÀkarpraktik finns det situationer nÀr barnet var 14 Är gammal ont permanent tand, det Àr alla symptom pÄ kronisk parodontit, och roten fortsÀtter att vÀxa. SÄdana fenomen komplicerar bÄde den diagnostiska processen och valet av taktik för behandling av periodontal vÀvnad. Röntgenbilder kan visa korta rot, som Àr mindre Àn lÀngden av redan bildade permanent tand, sin spets patologiskt utvidgade rot tunn vÀgg avsmalning och konvergerar i den apikala omrÄdet, Àr dentin inte utvecklats. Brunnen Àr mycket ofta förstörd, benvÀvnad Àr sÀllsynt, vilket indikerar den kroniska studien av granulerande periodontit över tiden.
Symtom pĂ„ periodontit hos permanenta tĂ€nder:Â
- Serös periodontit i akut form uppenbaras av periodiska vÀrkande smÀrtor, som kraftigt förbÀttras genom att Àta, slagverk. SmÀrtan Àr tydligt lokaliserad, barnet pekar noggrant pÄ den drabbade tand. SmÀrtsymptomen kan avta nÀr kÀken Àr stÀngd, men Äterkommer igen med mekaniska eller nÀringsbelastningar. Mjuka vÀvnader Àr inte svullna, inte hyperemiska, tanden kan förlora stabilitet, men ingen uppenbar rörlighet noteras. Normalt Àr roentgenogrammet i den serösa formen av inflammation inte informativ, effektivare i undersökningsdiagnostisk mening, undersökning av munhÄlan, vertikal slagverk.
- Serös form av periodontit hos barn omvandlas snabbt till purulent. Purulent periodontit kĂ€nnetecknas alltid av en uttalad symtomatologi:Â
- Pulserande intensiv smÀrta.
- SmÀrtan utstrÄlar lÀngs trigeminusnerven.
- SmÀrtsymptomen aktiveras med mat, mekanisk stress.
- SmÀrta ökar vid vÀrmeexponering (varm mat, dryck).
- SmÀrta beror pÄ kroppens position, stÀrks i ett horisontellt lÀge (ligger ner).
- Barnens mun Àr halv öppen, stÀngning av kÀken orsakar smÀrtsamma kÀnslor.
- Tanden blir rörlig, tuggummit Àr edematöst.
- Det finns ett syndrom av den "odlade tand" nÀr barnet kÀnner sig tand som utlÀndskt, för stort.
- Lymfkörtlar Àr förstorade.
- Kroppstemperaturen stiger.
- Om det purulenta exsudatet inte hittar ett utlopp svÀller personen runt sidan av inflammationen (asymmetrisk ödem).
- Kronisk periodontit hos permanenta tÀnder upptrÀder med lustiga symtom men mer intensiv Àn en liknande form av inflammation hos vuxna patienter. Detta beror pÄ den otillrÀckliga tÀtheten av periodontal ligamentapparaten och möjligheten till utflöde frÄn exsudat. Den fibrotiska formen av inflammation, som slutar med ersÀttning av periodontalkleven med fibrer, Àr minst manifest. Den vanligaste formen av granulerande periodontit, nÀr granuleringsprocessen intensivt sprider sig i vÀvnaderna, förstör parodontala klyftan och bildar fistlar. Granulomatös inflammation hos barn Àr extremt sÀllsynt, den kÀnnetecknas av bildandet av cystogranul och krÀver kirurgisk behandling.
Kronisk inflammation av periodontit hos barn oftare Àn hos vuxna förvÀrras och fortsÀtter med kliniska symtom som Àr karakteristiska för akuta former av inflammatorisk process.
Diagnos av periodontit hos barn
Diagnostiserande periodontit hos barn Àr svÄrt, det Àr förknippat med egenskaperna hos morfologisk, anatomisk karaktÀr och kontinuerlig process för att bilda mejeri och permanenta tÀnder. Dessutom förklaras svÄrigheterna med att bestÀmma formen och typen av periodontal inflammation av de begrÀnsade möjligheterna att samarbeta med en liten patient. Barn Àr inte sÄ rÀdda för tandlÀkaren, hur mÄnga som inte objektivt kan bedöma sina kÀnslor. DÀrför beror utvÀrderingen av kliniska manifestationer av inflammation endast pÄ doktorens kunskaper och praktiska erfarenheter.
Den huvudsakliga uppgiften som stÄr inför en specialist Àr att skilja pÄ periodontit frÄn karies inflammation och pulpit. Differentiell diagnos bekrÀftas av röntgenundersökningar, och följande indikatorer kan anvÀndas för att sÀrskilja dessa sjukdomar:
Symtom och tecken |
Karies |
Pulpitis |
Parodontit |
Beroende pÄ smÀrtsymptom pÄ termisk stimulans |
SmÀrtan sÀnker sig frÄn förkylningen |
SmÀrtan förvÀrras av varm mat, dricka |
Kronisk periodontit beror inte pÄ termiska stimuli, i akut form ökar smÀrtan med vÀrme |
Reaktion mot ljudning |
SmÀrta Àr förbÀttrad genom att lÄta, vanligtvis i omrÄdet med den kÀra hÄligheten |
SmÀrta kÀnns i massan |
I regel finns det ingen smÀrta. |
Radiogram |
Visar inte Àndringar i toppunkten |
Variationerna Àr möjliga i zonen för furrowing av den multivitamta tand, mindre ofta i toppen |
Tydligt definierade förÀndringar i rotenas topp |
Diagnos av parodontit hos barn bör vara sÄ noggrann som möjligt, eftersom det bestÀmmer valet av behandlingstaktik och en objektiv bedömning av rÄdigheten att behÄlla tillfÀlliga tÀnder.
Behandling av periodontit hos barn
AllmÀnna uppgifter som involverar behandling av periodontit hos barn skiljer sig inte frÄn behandling av periodontala sjukdomar hos vuxna patienter. Den enda funktionen Àr barnets Älder och tillhandahÄllande av maximal anestesi vid uppförande av medicinsk verksamhet.
Behandling kan innefatta bÄde konservativa, fysioterapeutiska och kirurgiska metoder, beroende pÄ tillstÄndet hos det periapiska systemet. I 95% av fallen behandlas barn under doseringsförhÄllanden, kranen behöver sÀllan sjukhusvistelse, vanligtvis med allvarliga sjukdomar.
MĂ„l av terapi av inflammatorisk process i periodontium:Â
- Omedelbar anestesi.
- Cupping fokus av inflammation i munnen.
- Stoppa den destruktiva atrofiska processen i periodontala vÀvnader.
- à terstÀllande av periodontal funktionen.
- Stimulering av periodontal vÀvnadsregenerering.
- Maximal bevarande av tÀnder som ett funktionellt dynamiskt system.
SÄledes Àr behandling av periodontit hos barn riktade inte bara mot att neutralisera smÀrta och inflammation, men ocksÄ för att förbÀttra det allmÀnna tillstÄndet i munhÄlan.
Ăven innan tandlĂ€karen vĂ€ljer behandlingsvĂ€g, sĂ€rskilt med sjukdom hos spĂ€dbarn, uppstĂ„r frĂ„gan om de ska bevaras. Om den infekterade tanden förlorar stabiliteten, förstörs dess rot, dess utbytesperiod ligger nĂ€ra en permanent tand, mjölkandan skall avlĂ€gsnas. Den temporĂ€ra tanden avlĂ€gsnas Ă€ven om inflammationen stör varandra med bildandet och utvecklingen av nĂ€rliggande tĂ€nder och det finns ett hot om att sprida infektionen genom munhĂ„lan. Om roten och massan bevaras och det finns möjlighet att rĂ€dda den tillfĂ€lliga tanden, utsĂ€tts den för sanering och försegling. Specificitet Pediatric Dentistry Ă€r att vĂ€lja en speciell fyllningsmaterial, som bör ha biokompatibilitet och inte orsaka komplikationer i tillĂ€gg till standardtandingrepp barn utsedd hyperton saltlösning skölj eller special antiseptisk.
Prognosen för behandling av periodontit hos barn Àr vanligtvis gynnsam, med fÄngsten av tidig behandling till tandlÀkaren. Naturligtvis bör barnets förÀldrar ta hand om detta, samt observera att alla medicinska rekommendationer uppfylls under behandlingens gÄng.
Den allmÀnna ordningen eller behandlingsplanen beroende pÄ en typ av inflammation kan se eller se pÄ sÄ sÀtt:
Form av inflammation |
Möjlig orsak |
Terapeutiska hÀndelser |
Den akuta formen av periodontit |
Förstöring av pulpit, nekros av massa, purulent lesion av massala vÀvnader |
Ăppning av tandhĂ„lan. AvlĂ€gsnande av icke livskraftig massa, avlĂ€gsnande av purulent innehĂ„ll. Sanitering av kanalen Ă€r tanden fortfarande öppen för utflöde av exsudat. Efter fullstĂ€ndig utgĂ„ng av pus Ă€r tanden förseglad |
Kronisk form av periodontit |
Karies, pulpitis |
Symtomatisk behandling, patogenetisk behandling. Eliminering av provokerande mekaniska faktorer (bettkorrigering) |
Akut traumatisk periodontit |
BlÄsning, fall, stroke |
Bedömning av tillstÄndet av massa, rot. Anestesi. Dynamisk observation i 2 veckor |
Behandling av periodontit hos spÀdbarn
Innan man bestÀmmer sig för taktiken för att behandla inflammation i periodontala mjölktÀnderna, bedömer tandlÀkaren graden av vÀvnadsskada, lÀmpligheten att hÄlla den drabbade tand och möjliga risker nÀr den tas bort. Om det finns ett hot mot barnets allmÀnna hÀlsa, och sÄ sker det vid akut inflammatorisk process och allvarlig förgiftning, Àr tanden unikt avlÀgsnad. Behandlingen av periodontit hos spÀdbarn kan ocksÄ vara kirurgisk vid periostit, omfattande gummisabces, med risk för att sprida infektion i nÀrliggande tÀnder, pÄ grund av roten av permanenta tÀnder.
Med en purulent process Àr drÀnering möjlig med hjÀlp av ett tuggummi snitt, trots allvaret av denna definition, tolereras denna metod lÀttare av barnet Àn att passera kanalen med en borr. Dessutom talar excreting pus om utflödet av exsudat och eliminerar behovet av ytterligare expansion av massala hÄlrummet. Egenheten vid behandling av kronisk periodontit hos tillfÀlliga tÀnder Àr att det oftast inte Àr möjligt att helt ÄterstÀlla benvÀvnaden Àven med komplexa ÄtgÀrder för sanering och kanalpÄfyllning. DÀrför ska barnet efter konservativ behandling av tanden observeras hos lÀkaren först mÄnad och dÀrefter kvartalsvis för att bedöma stabiliteten i rehabiliteringsprocessen. Om observationen avslöjar en Äterkommande inflammatorisk process ska tanden tas bort.
I vilka fall behandlas inte mjölktÀnderna konservativt?
- Om ersÀttningstanden för en permanent tand Àr mindre Àn ett och ett halvt Är.
- Om ett barn har en historia av allergier eller kroniska infektionssjukdomar, inre sjukdomar.
- Om konservativ behandling av periodontit redan hade flera perioder av förvÀrmning.
- Med en avsevÀrd resorption av roten.
- Vid perforering av botten av tandhÄlan.
- NÀr plÄten av benvÀvnad förstörs placeras den runt follikeln i formande permanent tand.
- Om det pÄverkas inflammation, definieras mjölkandet som sikt för sepsis.
- Om ett barn försvagas av en stor kronisk sjukdom, minskar immunförsvaret.
- Med betydande rörlighet i tanden.
Behandling av periodontit hos tillfÀlliga tÀnder
Kronisk periodontit hos tillfÀlliga tÀnder behandlas pÄ ungefÀr samma sÀtt som en liknande typ av inflammation hos vuxna. Den enda skillnaden Àr att det pÄ grund av Äldersegenskaper Àr möjligt för barn att ersÀtta en avlÀgsen mjölkande tand med en permanent, som berövas Àldre mÀnniskor. Behandlingen av periodontit hos tillfÀlliga tÀnder beror pÄ hur lÄngt processen har gÄtt och hur den pÄverkar de nÀrliggande formande tÀnderna.
Om inflammationen har spridit sig till knoppen hos den utvecklande permanenta tanden tas den skadade mjölken bort. Dessutom Àr borttagning oundvikligt vid rotresorption med mer Àn 2/3. Det finns ytterligare en anledning till varför en tillfÀllig tand kan extraheras. Detta beror pÄ det faktum att barn Àr mycket svÄra att tolerera dentala förfaranden och ibland kan de inte helt klara av en lÄng behandlingstid. I sÄdana fall har lÀkaren ofta vÀgt alla risker och plusser, beslutar att sluta smÀrtsam konservativ terapi och avlÀgsnar "synden" av alla sjukdomar.
Med kronisk periodontal inflammation i flerrotade mjölktÀnder Àr den huvudsakliga terapeutiska uppgiften att maximera eliminering av sönderdelningsprodukter, sönderfall frÄn kanaler, sanering och ytterligare tÀtning. Prognosen för behandling för smÄ foci av inflammation, bevarande av livets livskraft, tandstenens stabilitet Àr gynnsam. Full ÄterhÀmtning krÀver emellertid komplex behandling och förebyggande av karies, vilket i de flesta fall Àr den frÀmsta orsaken till inflammation i periodontal vÀvnad.
Förebyggande av periodontit hos barn
à tgÀrder för att förebygga tandsjukdomar hos barn bör genomföras lÄngt före barnets födelse, givetvis helst. I förlossningsperioden, nÀr framtida mamma förmodligen inte tÀnker pÄ vilken typ av tÀnder barnet kommer att ha, bildar barnets tÀnder som helhet. Denna process pÄverkas av mÄnga faktorer - bÄde gravidens och hennes nÀrings tillstÄnd, eftersom det ger mineralisering av tandkransens kronor i barnet. Efter födseln, nÀr barnet börjar visa de första tÀnderna, beror deras hÀlsa ocksÄ pÄ vÄrdnaden av sina förÀldrar. SÀrskilt i den tid dÄ barnet redan tar "vuxen" mat. Förebyggande av periodontit hos barn - Àr genomförandet av ganska enkla procedurer, och att införa barnet till dem borde vara en mamma eller pappa.
Reglerna Àr enkla - borsta tÀnderna minst tvÄ gÄnger om dagen, Àldre barn och du mÄste anvÀnda tandtrÄden (tandtrÄd), Àta mindre godis och övervaka oral via regelbundna besök till tandlÀkaren. Reglerna för oral vÄrd, som mÄste följas inte bara för barn utan Àven för vuxna:
- Plaque, vilket Àr ett utmÀrkt medium för utveckling av karies, sedan pulpitis och, som ett resultat, möjlig periodontit, avlÀgsnas genom borstning av tÀnder. TvÄ gÄnger om dagen mÄste tÀnderna rengöras med en tandborste, kommer rengöringseffekten att fixa munsköljning med speciella lösningar eller helt enkelt rent vatten. TandlÀkare sÀger att sköljning av tÀnderna inom 2-3 minuter förstör upp till 30% av bakterierna i munnen.
- Barnet ska lÀra sig att rengöra tÀnderna ordentligt - hÄll tandborsten i rÀtt vinkel (45 grader), rengör inte bara tennens yttre sida utan Àven insidan.
- Ett barn behöver en speciell tandborste, graden av styvhet hjÀlper till att bestÀmma barnens tandlÀkare. Barnborsten ska Àndras kvartalsvis, sÄvÀl som en tandborste av en vuxen. Borste efter rengöring bör tvÀttas ordentligt med rinnande vatten.
- För barn Àr valet av tandkrÀm vÀldigt viktigt, det Àr önskvÀrt att det innehÄller fluor, vilket signifikant minskar kariesutvecklingen och följaktligen periodontit. Det rekommenderas inte att köpa slipmedel eller blekningspasta för barn, de kan skada den brÀckliga emaljen av barns tÀnder.
- Babymat Àr i princip en mycket viktig faktor som pÄverkar kroppens utveckling, inklusive nÀring beror till stor del pÄ tÀnderna. BegrÀnsa socker i menyn hjÀlper till att minska risken för karies, pulpitis och parodontit.
Periodontit hos barn i listan över alla tandsjukdomar tar mer Àn hÀlften av listan. TyvÀrr, som en komplikation av karies och pulpitis, fortsÀtter den att pÄverka bÄde barn och vuxna. En konsekvent hög förekomst av periodontalapparaten tyder pÄ behovet av en mer seriös instÀllning till förebyggande ÄtgÀrder. Förutom förebyggande, Àr i överensstÀmmelse med de grundlÀggande reglerna för munhygien kan tandköttsinflammation förhindra regelbundna Dispensary undersökningar i tandlÀkare. Modern tandvÄrd Àr utrustad med avancerad utrustning, lÀkare har de senaste metodologiska utvecklingen, material och narkosmedel presenteras i ett mycket brett intervall, sÄ idag nÄgon civiliserad mÀnniska Àr bara dumt att hÄlla fast vid förÄldrade rÀdsla, desto mer att förÀldrarna mÄste visa barnen ett exempel pÄ att ta hand om sin egen hÀlsa . Friska tÀnder i ett barn - det hÀr Àr inte en doktors uppgift, utan en förstÄelse för vikten av förebyggande av vuxna.