Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Parafilier: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Parafilier definieras som återkommande, intensiva, sexuellt upphetsande fantasier, drifter eller beteenden som orsakar ångest eller missanpassning, som involverar livlösa föremål, barn eller omedvetna vuxna, eller som orsakar ångest eller förödmjukelse för personen eller en partner.
Sexuella preferenser som verkar ovanliga för en annan person eller för sjukvårdspersonal är inte parafilier bara för att de är ovanliga. Upphetsningsmönster anses vara patologiska endast om de blir avgörande för sexuell funktion (dvs. erektion eller orgasm uppnås inte utan stimulering), involverar en olämplig partner (t.ex. barn som inte är medvetna om vuxnas handlingar) och orsakar betydande lidande eller försämring inom sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga funktionsområden. Patienter med parafili kan ha en försämring eller bristande förmåga att engagera sig i varma, ömsesidigt tillfredsställande och intima relationer med en partner. Andra aspekter av personlig och emotionell anpassning kan också vara försämrade.
Kännetecken för erotisk upphetsning utvecklas vanligtvis ganska tydligt före puberteten. Minst tre processer är inblandade. Ångest eller tidigt emotionellt trauma stör den normala psykosexuella utvecklingen; standardmönster för upphetsning ersätts av andra, ofta förknippade med tidiga upplevelser av extrem sexuell intensitet, vilket förstärker upplevelsen av sexuell njutning hos individen; mönster för sexuell upphetsning är vanligtvis övervuxna med symboliska eller konventionella element (t.ex. symboliserar en fetisch objektet för upphetsning, men valet av fetisch kan vara oavsiktligt och förknippat med sexuell nyfikenhet, begär och upphetsning). Huruvida all parafil utveckling är ett resultat av sådana psykodynamiska processer är fortfarande kontroversiellt; det finns bevis för nedsatt hjärnfunktion hos vissa parafilier (t.ex. pedofili).
I de flesta kulturer är parafilier betydligt vanligare bland män. Det finns sannolikt en biologisk grund för denna ojämna fördelning, men den är inte väl förstådd.
Många parafilier är sällsynta. De vanligaste är pedofili, voyeurism och exhibitionism. Endast ett fåtal personer med parafilier bryter mot lagen och blir sexförbrytare. Några av dessa förbrytare har allvarliga personlighetsstörningar (såsom antisociala eller narcissistiska), vilket gör behandlingen svår.
[ 1 ]