Smärta i ögat

Ögonsmärta är inte en behaglig känsla. Det känns inte bara som att man förlorar synen, utan tårar rinner också från ögonen, eller tvärtom kan man inte se dem, eller så åtföljs ögonsmärtan av andra obehagliga symtom. Det finns många nervreceptorer i ögonen, vilket är anledningen till att de är de första som reagerar med smärta på problem som drabbat andra organ. Så, ögonsmärta - vad är dess orsaker?

[ 1 ]

Vilka är de vanligaste orsakerna till ögonsmärta?

Allt som har med dålig syn och ögonvård att göra. Ögonvärk kan orsakas av felaktigt valda linser, vilket kan repa ögats hornhinna, eller så kan linserna vara föråldrade, vilket också skadar ögonen. Felaktigt valda glasögon kan också orsaka ögonvärk. Ögonen kan dock sluta göra ont om man väljer rätt linser eller glasögon eller inte använder dem för tillfället – tills ögat läker.

Orsakerna till irritation på ögonytan kan vara en föråldrad datorskärm eller att man bara sitter framför den under en längre tid. Då kan ögonen känna en stickande eller stickande känsla, och ett syndrom som kallas torra ögonsyndrom eller torrpupillsyndrom kan också besvära. Detta är en vanlig sjukdom hos dem som sitter vid datorn under lång tid, särskilt i dåliga ljusförhållanden. Överansträngning av ögonmusklerna (liksom vid långvarigt TV-tittande) gör sig känd. Torra ögonsyndrom kan också förekomma hos dem som arbetar i ett rum med luftkonditionering, fläktar eller värmeapparater. Lysrörsbelysning kan också påverka ögonen negativt och orsaka ögonsmärta.

Uevit

Ögonsmärta kan också vara förknippad med en sjukdom som uveit, vilket är en inflammation i ögonglobens membran, tätt täckt av blodkärl, vilket är anledningen till att det kallas kärlmembranet. Ögonglobens kärlmembran består av tre delar. Den första delen är iris, en färgad ring av vävnad i vilken du kan se dig själv, som i en spegel. Den svarta cirkeln i mitten av iris är pupillen. Den andra och tredje delen, som du inte kan se när du tittar i en spegel, är ciliarkroppen och åderhinnan. De är belägna bakom iris. En ögonläkare kan bara se dem med specialutrustning. Inflammation i iris kallas irit. Inflammation i ciliarkroppen kallas intermediär uveit eller cyklit. Inflammation i kärlmembranet kallas koroidit. Inflammation i alla tre membran kallas panveit.

Varför uppstår uveit?

Det finns flera orsaker till uveit, inklusive autoimmuna sjukdomar (såsom sarkoidos, reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, Behcets sjukdom och ankyloserande spondylit), infektioner (såsom syfilis och toxoplasmos) och trauma. Dessutom är vissa orsaker till ögonsjukdomar "idiopatiska", vilket betyder att orsaken är okänd.

Symtom på uveit

Symtom på uveit kan inkludera några eller alla av följande:

• Ömma ögon (eller ena ögat)
• Röda, blodsprängda ögon (eller ett öga)
• Ljuskänslighet (svår smärta när ögonen utsätts för ljus, detta tillstånd kallas fotofobi)
• Suddiga föremål, så kallad grumlig syn
• Flytande fläckar i synfältet

Förutom röda ögon (a) är andra synliga tecken på uveit helt enkelt mikroskopiska och kan inte ses av en vanlig person – du behöver uppsöka en ögonläkare. Ögonläkaren kommer att undersöka dem med hjälp av ett speciellt spaltlampmikroskop. Vita blodkroppar – en symbol för inflammation – kan visualiseras i kärlen och runt en del av ögonkoroiden. De kan också hittas i den främre delen av ögat under hornhinnan.

Orsaker till uveit

De olika typerna av uveit klassificeras också efter sina bakomliggande orsaker: autoimmun (när ögonsmärtan beror på en autoimmun sjukdom), infektiös (när ögonsmärtan orsakas av bakterier, virus, svampar eller parasiter), traumatisk (efter en ögonskada) eller idiopatisk (när det inte finns någon identifierbar orsak).

[ 2 ], [ 3 ]

Trauma, främmande kropp i ögat

När ett främmande föremål kommer in i ögat kan det orsaka svår smärta i ögat. Denna smärta kan orsakas av bakterier som tränger in i olika delar av ögat. De orsakar också inflammation i näthinnan, vilket också framkallar ögonsmärta.

I dessa fall bör du omedelbart skölja ögat och hälla i Albuminlösning (säljs på apotek utan recept). Om du inte har denna möjlighet kan du försöka ta bort den främmande kroppen från ögat genom att blinka och sedan massera den försiktigt och endast med rena fingrar. Den främmande kroppen ska komma ut ur ögat med en tår. Du behöver massera i riktning mot ögonvrån.

Keratit

Om den främmande kroppen är stor, har skadat ögonen, eller något har skadat ögat under arbete med olika verktyg eller maskiner, måste du omedelbart ringa ambulans eller akut uppsöka en ögonläkare. Om du dröjer och inte kontaktar en läkare på 2-3 dagar kan en person utveckla keratit.

Keratit är den medicinska termen för inflammation i hornhinnan. Hornhinnan är det kupolformade fönstret i ögats framsida. När man tittar på ett mänskligt öga fungerar iris och pupillen normalt tack vare den klara hornhinnan. Mellan hornhinnans framsida och omgivningen finns endast en mycket tunn tårfilm. Hornhinnan är cirka 0,5 millimeter tjock. Hornhinnans baksida är doppad i en vattenhaltig vätska som fyller ögats främre kammare. Hornhinnans diameter i det mänskliga ögat är cirka 13 mm (½ tum). Tillsammans med senhinnan (den vita delen av ögat) bildar hornhinnan ögats yttre lager.

Vilka är orsakerna till keratit?

Keratit, eller ett ögonproblem där hornhinnan blir inflammerad, har många potentiella orsaker. Olika typer av infektioner, torr pupillsyndrom, trauma och en mängd olika underliggande medicinska tillstånd kan alla leda till keratit. I vissa fall orsakas keratit av faktorer som är okända för läkare.

Vilka typer av keratit finns det?

Keratit kan klassificeras baserat på dess lokalisering, sjukdomens svårighetsgrad och dess orsak.

Om keratit endast drabbar ytan (epitelaget) av hornhinnan kallas det ytlig keratit. Om den drabbar de djupare lagren av hornhinnan (hornhinnans stroma) kallas det stromal keratit eller interstitiell keratit. Inflammation kan uppstå i mitten av hornhinnan, den perifera delen (den del som är närmast senhinnan) eller båda. Keratit kan drabba ett eller båda ögonen. Keratit kan vara mild, måttlig eller svår och kan vara förknippad med inflammation i andra delar av ögat.

Keratokonjunktivit är en inflammation i hornhinnan och bindhinnan. Keratouveit är en inflammation i hornhinnan och blodkärlen.

Keratit kan vara akut eller kronisk. Det kan besvära en person bara en eller två gånger, eller så kan det återkomma regelbundet. Keratit kan vara långsam eller progressiv och orsaka skador på ögat.

Orsaker till keratit

Olika orsaker till keratit kan resultera i olika kliniska manifestationer, så att fastställa platsen för inflammationen och svårighetsgraden av personens tillstånd kan ofta hjälpa till att identifiera den exakta orsaken. Andra användbara fakta för att fastställa orsaken till keratit kan inkludera demografiska data såsom patientens ålder, kön och geografiska plats.

Infektion är den vanligaste orsaken till keratit. Bakterier, virus, svampar och parasiter kan infektera hornhinnan och orsaka infektiös eller mikrobiell keratit.

Bakterier är de vanligaste orsakerna till keratit. Dessa bakterier inkluderar stafylokocker, Hemophilus, streptokocker och Pseudomonas. Om det finns en skada på hornhinnans framsida eller bara en liten riva och ögats yta är skadad, kan nästan alla bakterier, inklusive atypiska mykobakterier, tränga in i hornhinnan och orsaka keratit. Om hornhinnan är sårbildad kan ett tillstånd som kallas ulcerös keratit uppstå. Före antibiotika var syfilis en vanlig orsak till keratit.

Virus som infekterar hornhinnan inkluderar luftvägsvirus, inklusive adenovirus och andra som orsakar förkylning. Herpes simplex-virus är en annan vanlig orsak till keratit. I USA finns det cirka 20 000 nya fall av okulär herpes varje år, tillsammans med mer än 28 000 fall av reaktivering av infektionen. Det finns också cirka 500 000 personer som diagnostiseras med okulär herpes simplex i USA. Överraskande nog kan herpes zoster-virus (viruset som orsakar vattkoppor och bältros) också orsaka keratit.

Svampar som Candida, Aspergillus och Nocardia är ovanliga orsaker till mikrobiell keratit. De är vanligast hos personer med försvagat immunförsvar på grund av ett underliggande medicinskt tillstånd eller flera mediciner. Svampkeratit kan också uppstå på grund av felaktig hantering av kontaktlinser. Intressant nog kan bakterieinfektioner göra svampkeratit svårare att utveckla.

Fysiskt eller kemiskt trauma är också en vanlig orsak till keratit och ögonsmärta. Främmande föremål är vanliga källor till keratit. Ultraviolett strålning från solljus (snöblindhet), exponering för starkt ljus från svetsning, kontaktlinser och kemiska ämnen, stänk eller gaser i form av ångor kan orsaka icke-infektiös keratit. Kemiskt trauma eller kontaktlinser orsakar ofta ytlig punktat keratit, där myriader av skadade celler uppträder på ytan av den drabbade hornhinnan.

Avvikelser i tårfilmens struktur kan också orsaka förändringar på hornhinnans yta på grund av uttorkning av hornhinnans epitel. Denna typ av keratit är vanligtvis ytlig och är oftast förknippad med torra ögon. Den är känd som keratitis sicca eller keratitis sicca. Om ögonen är mycket torra kan ytcellerna dö och stanna kvar på hornhinnans yta som trådar. Detta tillstånd kallas filiform keratit. Om ögonlocken inte stängs ordentligt kan det också leda till torrhet i hornhinnan och orsaka exponeringskeratit.

Allergier mot luftburet pollen, bomullsfluff eller bakteriella toxiner i tårar kan också orsaka en icke-infektiös typ av keratit. Autoimmuna sjukdomar drabbar ofta hornhinnans periferi och orsakar inflammation och ögonsmärta, ett tillstånd som kallas marginal keratit eller limbisk keratit.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vad ska man göra med keratit?

Först och främst, kontakta en läkare omedelbart. Om du inte gör detta i tid och börjar behandla dina ögon på egen hand kan du lätt förlora dem. Vid ögonsmärta kan du inte skämta – varje dag är värdefull.

Sjukdomar i ögonkärlen

Ögonkärlen är mycket viktiga för ögats hälsa, eftersom de mättar det med blod och syre. Om ögonkärlen blir sjuka kan ögonsmärta uppstå. Det uppstår på grund av brist på blodtillförsel och syre. Vävnaderna som omger ögat får inte heller tillräckligt med syre och blod. Läkare kallar sjukdomar i vävnaden runt ögat för ögonischemi. Detta är ett komplext tillstånd som endast kan diagnostiseras på en ögonläkarmottagning. Ultraljuds-triplexskanning används för detta. Behandling för ischemi ordineras vanligtvis av både en ögonläkare och en kardiolog - tillsammans.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Retinal ischemi

Retinal ischemi är ett tillstånd där näthinnan upplever allvarlig syrebrist. Det kan orsakas av ett antal saker, inklusive stroke, olyckor och diabetes. Det uppstår också ofta när de centrala näthinnans vener lossnar från ögat, vilket orsakar blödning. När näthinnan förlorar syre försöker kroppen kompensera genom att få endotelkärlen att växa snabbt. Tyvärr kan detta leda till att onormala blodkärl växer på näthinnans yta. Detta tillstånd leder så småningom till blindhet.

Riskgrupper

Retinal ischemi är en ögonsjukdom som vanligtvis drabbar medelålders och äldre personer. Systemiska kärlsjukdomar är också associerade med retinal ischemi. De observerades hos 74 % av patienter över 50 år. Arteriell hypertoni och hyperlipidemi i samband med ögonsmärta på grund av ischemi observeras hos 32–60 % av fallen, och diabetes hos 15–34 % av patienterna. Dessutom, som läkare har funnit, är migrän också associerat med ögonsjukdomar och ögonsmärta. Dessutom kan ögonsmärta också framkallas av p-piller, sympatomimetika och diuretika.

Orsaker till retinal ischemi

Denna sjukdom kan orsakas av obstruktion av den centrala retinalvenen, vilket leder till ansamling av blod och vätska i näthinnan. Mer än 23 % av fallen av retinal ischemi är associerade med ögonsjukdomar såsom primär öppenvinkelglaukom hos 25–66 %, synnervssjukdomar, retinal artärsjukdom och missbildningar i näthinnekärlen. Trauma eller plötslig kompression av ögongloben, förändringar i det intraokulära trycket kan också leda till skador på ögonkärlens väggar och ögonsmärta på grund av förskjutning eller kompression av den centrala retinalvenen. Slutligen kan retinal vaskulit leda till kärlocklusion (ockult kärleffekt).

[ 12 ]

Symtom på retinal ischemi

Vanligtvis börjar retinal ischemi plötsligt, utan förvarning. Det kan drabba ett öga, men utvecklas ofta till att drabba båda ögonen. Tillståndet kan kvarstå under lång tid.

I de flesta fall upplever patienter med retinal ischemi plötslig, smärtfri förlust av synskärpa och synfält i samband med disködem. Åldersspannet för sådana patienter är mycket brett och beror delvis på orsaken till retinal ischemi. Vissa patienter upplever helt enkelt plötslig synförlust. Graden av synförlust kan vara allvarlig, patienten kan bara ha en vag känsla av dimsyn, ofta beskriven som en skugga eller ridå. Synförlust (tillfällig) kan orsaka allvarliga störningar i synfältet och personen kan förlora synskärpan. Så snart även en kortvarig synförlust inträffar bör man omedelbart kontakta läkare. I de tidiga stadierna kan något fortfarande göras och personen kommer att se. Med lämplig behandling, förstås.

Kirurgi eller laserbehandling kan användas för att behandla retinal ischemi.

Ögats struktur

För att förstå varför ögonsmärta eller smärta i ögonen uppstår behöver man veta vad ögat består av. Ögat är ett sensoriskt organ hos människor eller djur. Ögat kan uppfatta elektromagnetisk strålning inom intervallet långa ljusvågor och gör att en person kan se. Det vill säga, det ger oss en av de viktigaste funktionerna - synen. Ögongloben är en parformation i form av en boll, som är belägen i ögonhålorna, kallade orbita. Orbita och själva ögat är, som vi vet, belägna i den mänskliga skallen.

Det finns många smärtnervändar i ögonen, så vårt synorgan känner av alla förändringar i människokroppen mycket väl och reagerar omedelbart på dem. Både på interna och externa processer. Det är därför varje sjukdom som inte verkar ha något med ögonen att göra direkt kan påverka deras hälsa och framkalla ögonsmärta.

Vad är ögonsmärta?

Ögonsmärta kan uppstå även av till synes obetydliga faktorer: en kall vind, ett sandkorn i ögat, en kraftig temperaturförändring. Det kan finnas många provocerande faktorer. Å andra sidan är ögat utformat för att skydda en person från dessa effekter. När man steker olja i en stekpanna, som kan "skjuta" fett, kan man vara nästan säker på att ögat omedelbart kommer att stänga ögonlocket, och denna process är omedveten - en ofrivillig skyddande reaktion på ett irriterande ämne.

När det gäller ögonsmärtans natur skiljer oftalmologer flera typer av den - från skarp och brännande, som om peppar ströddes i ögonen, till gnagande och långvariga, knappt märkbara.

För att inte få allvarliga ögonproblem genom att ignorera ögonsmärta, bör du definitivt uppsöka en ögonläkare när den uppstår. Om orsaken till smärtan är okänd för dig, men ögonsmärtan fortfarande inte försvinner, kommer läkaren att ställa en detaljerad diagnos och fastställa orsaken till sjukdomen. Ögonsmärta, enligt experter, kan variera - det kan vara enkel trötthet på grund av långvarigt arbete vid datorn eller en manifestation av fel i ögonmotoriska nerver. Eller skador på halspulsådern, eller sjukdomar i de inre organen.

Interna faktorer för ögonsmärta

Med andra problem i kroppen kan ögonsmärta förekomma samtidigt som huvudvärk. Om en person har överansträngda ansiktsmuskler kan detta också leda till ögonsmärta.

När ska man träffa en ögonläkare?

Om du har minst ett eller flera av dessa symtom bör du definitivt uppsöka läkare.

• Trauma eller kontusion i ögat
• Främmande kropp som kommit in i ögat
• ögonsmärta som varar i mer än två dagar
• Synstörningar och ögonsmärta, som åtföljs av illamående, svaghet, huvudvärk
• Långvarigt (mer än två dagar) obehag eller ögonsmärta.