Vad och hur man behandlar stomatit?

Alla sjukdomar i munhålan är relaterade till tandvård, vilket är ganska logiskt, eftersom "stoma" i översättning betyder mun. Följaktligen är svaret på frågan om vilken läkare som behandlar stomatit ett - en tandläkare, vuxen eller barnläkare, beroende på patientens ålder. Spädbarn med stomatit övervakas av den behandlande barnläkaren, men barn från 3 år undersöks redan på en barntandklinik. Om den inflammatoriska processen kombineras med andra patologier i munhålan behandlas sjukdomen med hjälp av andra läkare - en gastroenterolog, endokrinolog, immunolog, allergolog. Allt beror på vad som orsakade inflammationen, detta avgör ibland vilken läkare som behandlar stomatit.

För att klargöra typen och egenskaperna hos den inflammatoriska processen undersöker läkaren munhålan, men först förhör hen patienten, det vill säga samlar in anamnes. Det är mycket viktigt att ta reda på orsaken till sjukdomen, eftersom detta avgör vilken behandlingsstrategi som kommer att vara, hur man behandlar stomatit och hur länge behandlingen kommer att vara. Hittills finns det inga specifika laboratorietester som hjälper till att skilja stomatit från andra inflammatoriska processer i munhålan, det huvudsakliga diagnostiska kriteriet är slemhinnornas utseende och lokaliseringen av sårområden. Ofta hjälper studier av mag-tarmkanalen, analys av hormonsystemets tillstånd, tester och prover för att bestämma allergener och andra undersökningar som inte är relaterade till traditionella tandläkarmetoder till att hitta den provocerande faktorn. Ofta är återkommande stomatit en konsekvens av minskad immunaktivitet eller kroniska patologier i matsmältningsorganen. Förändringar i lokal immunitet, sjukdomar i halsen, näsan, neurologiska problem kan identifieras av en ÖNH-läkare, neurolog, immunolog. Detta kan kräva mikrobiologiska studier av nasofaryngeala utstryk, bestämning av immunglobuliner och röntgen av hela käkapparaten. Således bidrar den specificerade orsaken och specificeringen av typen av stomatit till att bygga en effektiv behandlingsstrategi, välja lämpliga läkemedel och uppnå ett bestående resultat.

Hur man behandlar stomatit?

Valet av läkemedel, medel och metoder som hjälper till att lindra inflammation och i princip bota stomatit beror på sjukdomens etiologi, processens intensitet, lokaliseringen av sår (after) och patientens allmänna tillstånd. Läkaren kommer att bestämma hur stomatit ska behandlas efter en omfattande undersökning; följande grupper av medel och metoder ingår i behandlingsåtgärderna:

• Antiseptiska lösningar för sköljning.
• Munrengöringsmedel, speciella tandkrämer som inte innehåller SLS - natriumlaurylsulfat. Många tandläkare är övertygade om att det är tillsatsen av SLS i tandvårdsprodukter som är orsaken till 30 % av alla fall av stomatit. Statistik visar att användning av sköljmedel och tandpasta utan natriumlaurylsulfat i en månad förbättrar munslemhinnans tillstånd med 75 %.
• Antibakteriella medel som sanerar munhålan och rengör bakteriell plack på sår som har bildats.
• Bedövningsmedel.
• Antivirala läkemedel.
• Preparat som främjar regenerering av munslemhinnan.
• Immunmodulatorer.
• Antihistaminer.
• Vitaminer.
• Dietterapi.
• Förebyggande åtgärder.

Om det är möjligt att exakt bestämma etiologin och typen av stomatit, är det möjligt att utveckla en effektiv terapeutisk strategi och bestämma hur man behandlar stomatit.

Orsak och typ av inflammation	Metoder och preparat
Viral stomatit, herpetisk stomatit	Antivirala medel för lokalt bruk: zovirax oxolinsalva acyklovir tebrofen salva alpizarin Läkande preparat: nyponolja havtornsolja mundisal gel karatolin vinylin solkoseryl (pasta) Anestesi – lokala applikationer: anestesimedel lidokain trikain pyromekain Aktivering av lokal immunitet: Imudon (tabletter för resorption) Immun Levamisol
Trast, candidastomatit	Antiseptisk behandling av munhålan med pimafucin, klorhexidin, munsköljlösningar, rotokan. Lokalt - applicering av svampdödande salvor - klotrimazol, nystatinsalva. Behandling av candida-ytan - trypsin, vitaon. Aktivering av lokalt immunförsvar - resorption av Imudon-tabletter. Aktivering av allmän immunitet: Viferon Lafarobion
Aftös stomatit	Behandling av munhålan: Dexametasonlösning Klobetasol salva Injicerbar eller tablettform av betametason, prednisolon, azatioprin
Stomatit av bakteriell etiologi, orsakad av mekaniskt trauma eller dålig munhygien	Antibakteriella medel, lokala: Tantum Verde Orasept Hexoral Vagotyl Miramistin Klorofyllipt

Oftast behandlas stomatit med lokala antiseptiska medel - lösningar, speciella sugtabletter, tabletter. Om inflammationen diagnostiseras i tid, i ett tidigt utvecklingsstadium, ger lokal behandling ett ganska snabbt och varaktigt resultat. Hur man behandlar stomatit i mer allvarliga fall avgörs av tandläkaren eller barnläkaren (hos barn under 3 år), behandlingens effektivitet beror på många faktorer, inklusive patientens ansvar. Föreskrivna sköljningar och desinficeringsprocedurer måste utföras i enlighet med rekommendationerna och inte avbrytas även om symtomen på stomatit inte orsakar obehag. Man bör också vara uppmärksam på kostens viktiga roll, från vilken söta livsmedel är uteslutna. Näringen bör vara rationell, så att den kan stödja, stärka immunförsvaret och samtidigt inte skapa en gynnsam miljö för spridning av bakteriell infektion.

Behandling av munnen för stomatit

Vid behandling av stomatit anses en av de viktigaste åtgärderna vara regelbunden behandling av munhålan. Slemhinnan bör utsättas för nästan samtidig verkan av antiseptiska lösningar, antibakteriella medel och smärtstillande geler eller salvor appliceras på den.

Behandling av munnen för stomatit utförs med följande metoder:

• Sköljning med antiseptiska preparat.
• Behandling av sårbildning med geler eller salvor – anestesi och lindring av inflammation.
• Avlägsnande av inflammationsprodukter (skorpor).
• Resorption av antiinflammatoriska tabletter.
• Sköljning av munhålan med antibakteriella sprayer och aerosoler.

Det första steget i behandlingen av munhålan är att ta bort specifika skorpor som har bildats på platsen för såren, after. Det är dessa utväxter som orsakar smärta, och så snart de tas bort börjar smärtan avta. För att utväxterna ska kunna tas bort så smärtfritt som möjligt bör munhålan sköljas eller bevattnas med en speciell lösning för att mjuka upp skorporna. Utväxterna avlägsnas med hjälp av oljelösningar och en steril bomullspinne. Efter att det första behandlingssteget har avslutats är det nödvändigt att utföra antiseptisk sanering av munnen med ett avkok av medicinalörter (salvia, kamomill, ringblomma). Effektiv behandling av munnen vid stomatit är med Tantum Verde-spray, som används 2-3 gånger om dagen tills afterna är helt neutraliserade. Att torka såren med klorhexidin, furacilinlösning och trypsin är också effektivt. Punktkauterisering utförs med en steril bomullspinne indränkt i ett medicinskt preparat; denna åtgärd hjälper till att stoppa spridningen av after och stoppar processen att öppna aftösa blåsor.

Komplexet av munhålans sanering inkluderar även användning av geler och salvor, som inte bara lindrar smärta under den inflammatoriska processen, utan också främjar snabb läkning av sår och regenerering av slemhinnans vävnad.

Behandling av munnen för stomatit kräver att dessa regler följs:

• Innan ingreppet måste du tvätta händerna noggrant, helst med ett desinfektionsmedel.
• Oral bevattning bör utföras enligt den behandling som läkaren ordinerat, som regel görs detta var fjärde timme.
• Sköljning eller sköljning av munnen bör göras efter varje måltid för att eliminera grogrunden för bakterier.
• Vid förvärrad stomatit bör lösningar och produkter i lägre koncentrationer användas för att inte skapa ytterligare irritation i munhålan.
• Kauterisering av after och sår utförs endast efter sköljning eller bevattning.
• Kauterisering av sårområden bör utföras minst 3 gånger om dagen.

Preparat som kan användas för att behandla inflammerad munhåla:

1. Sköljning:
   • Klorhexidin.
   • Väteperoxidlösning – 1 matsked av produkten späds ut i 100 ml kokande, avsvalnat vatten.
   • Furacilinlösning - 2 tabletter löses upp i ett glas kokt, kylt vatten.
   • Bikarbonatlösning – 1 tesked löst i 100 ml kokande varmt vatten.
   • Rotokan – 1 tesked av produkten späds ut i ett glas varmt vatten.
   • Malavit – 1 tesked utspädd i 200 ml kokande vatten.
   • Miramistin.
   • Klorofyllipt.
2. Kauterisering av after, sårbildningsområden:
   • Jodinol.
   • Metylenblått lösning.
   • Lugols lösning.
   • Fucorcin-lösning.
3. Antibakteriella sugtabletter:
   • Foxbact.
   • Imudon.
   • Tantum Verde.
   • Faryngosept.
   • Grammidin.
   • Hexalys.

Om munhålan behandlas enligt alla regler, systematiskt och omfattande, kan stomatit botas inom 7-10 dagar, bakteriell inflammation i det inledande skedet stoppas särskilt snabbt. Andra typer av stomatit behandlas längre, men kan också botas, förutsatt att alla medicinska rekommendationer följs.

Hur lång tid tar det för stomatit att läka?

Om stomatit diagnostiseras i ett tidigt utvecklingsstadium, när after fortfarande precis har bildats, om patienten omedelbart påbörjar komplex behandling av munhålan och ansvarsfullt följer alla medicinska rekommendationer, är symtomlindring märkbar redan på andra dagen, och fullständig återhämtning är möjlig efter 10 dagar. En mild form av inflammation svarar egentligen endast på antiseptisk behandling och kräver inte användning av andra behandlingsmetoder, epitelisering av slemhinnan sker snabbt, men tecken på inflammation kan kvarstå i ytterligare 10-14 dagar.

Svåra, komplicerade former av stomatit behandlas mycket längre, behandlingskuren kan vara upp till en månad, allt beror på sjukdomstyp och svårighetsgraden av symtomen. Herpetisk stomatit hos barn är särskilt svår att behandla, det krävs minst en vecka för att stoppa den akuta fasen, och fullständig neutralisering av viruset är möjlig först efter 3 veckor med en korrekt vald behandlingskur. Herpetisk afte läker länge och ofta kan inte ens användning av lämpliga läkemedel stoppa deras utveckling. Därför måste viral stomatit behandlas med alla tillgängliga medicinska metoder, inklusive fysioterapi. Behandlingen kan inte avbrytas ens efter att smärtan har avtagit och såren har läkt, eftersom denna typ av inflammation är benägen att återfalla.

Hur länge stomatit behandlas bestäms av den behandlande läkaren, som diagnostiserar och klassificerar sjukdomen utifrån de presenterade symtomen och objektiva undersökningsdata. Inom tandläkarpraktiken finns det en uppfattning, bekräftad av många års praktik, att behandlingsperioden och återhämtningstiden beror på den korrekt valda terapeutiska strategin. Ju mer aktivt läkemedlet är, desto effektivare är läkemedlet, desto mer framgångsrikt stoppas den infektiösa processen, inflammationsfokus neutraliseras, desto snabbare regenereras slemhinnan och återställs den lokala immuniteten. I vissa källor kan man läsa information om att stomatit inte kan botas helt, men detta är föråldrad information. Modern farmakologi, erfarenhet och kunskap hos läkare gör att vi kan säga att det finns en metod för behandling av aftös inflammation i munhålan och oavsett hur länge stomatit behandlas, kommer den förr eller senare att neutraliseras.

Vitaminer för stomatit

Vitaminkomplex spelar en viktig roll vid behandling av stomatit. Det finns en uppfattning att en så utbredd förekomst av inflammatoriska sjukdomar i munhålan är direkt relaterad till en minskad immunaktivitet och vitaminbrist i kroppen. Ofta leder brist på vissa vitamingrupper till löshet och blödning i tandköttet, samt sårbarhet i munslemhinnan. För flera år sedan fann schweiziska farmakologer att cirka 25 % av patienterna med stomatit lider av brist på B-vitaminer, såväl som mikroelement - järn, zink, folsyra, selen. Avsaknaden av en normal mängd biologiskt aktiva substanser i kroppen leder till en minskning av den lokala immunförsvarsbarriären, ökad känslighet och ett potentiellt hot om att utveckla erosioner i munslemhinnan.

Inom tandvården har till och med en ny riktning uppstått – ortomolekylär terapi, som erbjuder följande metoder och vitaminer för stomatit:

• Massiv påfyllning av biologiskt aktiva element för att återställa epitelets barriärfunktioner och öka dess regenerativa egenskaper •
• Skapande av en antiinflammatorisk och antiallergisk barriär, vilket ökar slemhinnans potential •
• Förskrivning av vitamin- och mineralkomplex, aminosyror, fleromättade fettsyror för att återställa alla kroppsfunktioner •
• Syftet med prebiotika, probiotika, fibrer

Listan över vitaminer som kan hjälpa till vid behandling av inflammation i munnen är enorm. Deras val beror på sjukdomens typ och stadium. De mest effektiva anses dock vara vitaminer i grupp B, vitamin C, A, E och PP. Vilka vitaminer kan förskrivas för stomatit:

• Askorbinsyra.
• Quercetin eller andra bioflavonoider.
• Vitamin B1.
• Vitamin B3 (niacin).
• Folsyra.
• Vitamin B12.
• A-vitamin.
• Pantotensyra.

Som mineraler visas intag av järnhaltiga preparat, särskilt viktiga för blödning i munhålan, såväl som zink, selen och kalcium. Omega 3 fleromättade fettsyror främjar bättre epitelisering av vävnader, aktiverar deras näring, normaliserar kärlsystemets tillstånd, lysin kan öka slemhinnans skyddande funktioner, zink och kalcium stärker tandköttsvävnaden.

Hur kan man använda vitaminer för stomatit hemma?

• Öppna ampullen med vitamin B12.
• Linda en bit sterilt bandage runt fingret.
• Fukta fingret i en lösning av vitamin B12.
• Behandla hela munhålan med fingret, inklusive after.
• Proceduren utförs 3 gånger om dagen.

En ytterligare kur kan tas med ett vitaminkomplex, med fokus på grupp B. Enligt statistik förbättrade 55% av patienterna med stomatit slemhinnans tillstånd avsevärt efter 2 veckors vitaminintag, även i de allvarligaste fallen. Naturligtvis kan vitaminer inte fungera som den enda behandlingsmetoden för att bli av med stomatit, men deras roll är mycket viktig i allmänna terapeutiska åtgärder.

Sammanfattningsvis, om den omfattande informationen om terapeutiska åtgärder som syftar till att bota inflammationer i munhålan, noterar vi att behandlingen av stomatit beror på två externa faktorer - patientens ansvar och den behandlande läkarens kompetenta åtgärder.

De allmänna anvisningarna som antas för behandling av alla typer av stomatit utan undantag reduceras till följande steg:

• Lindring av smärtsymptom.
• Neutralisering av grundorsaken – virus, bakteriell infektion, traumatisk faktor, allergi.
• Avgiftningsåtgärder.
• Aktivering av lokalt och generellt immunförsvar.
• Förebyggande av återfall.

Hastigheten för patientens återhämtning och återgång till det normala livet beror på hur omfattande och snabb behandlingen av stomatit utförs.