Hosta på natten

Nattlig hosta kan orsakas av en mängd olika orsaker. Det är viktigt att notera att hosta är en reflexreaktion från kroppen på irritation i luftvägarna, och det kan vara ett symptom på olika tillstånd.

Orsaker hosta på natten

Här är några möjliga orsaker till hosta på natten:

1. Allergier: En allergisk reaktion mot allergener i luften, såsom pollen, damm och huspollen, kan orsaka hosta, särskilt på natten när du är inomhus och andningen blir ytligare.
2. Postnasal förstoppning: Postnasal förstoppning, orsakad av slem som rinner ner längst bak i halsen från näsan, kan irritera halsen och orsaka hosta.
3. Sura uppstötningar: Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) eller överproduktion av magsyra kan orsaka sura uppstötningar i halsen och orsaka hosta, särskilt när man ligger ner.
4. Hostattacker: Vissa medicinska tillstånd, såsom astma, bronkit eller kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL), kan leda till hostattacker på natten.
5. Infektioner: Även om feber inte alltid åtföljer luftvägsinfektioner, kan de orsaka hosta, särskilt i början.
6. Läkemedel: Vissa läkemedel, såsom ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzym), kan orsaka hosta hos vissa personer.
7. Andra faktorer: Andra orsaker som stressiga situationer, rökning, förorenad luft eller obstruktivt sömnapnésyndrom (OSAS) är också möjliga, särskilt om kraftig snarkning är ett medföljande symptom.

Nattlig torrhosta kan orsakas av en mängd olika faktorer. Här är några av de vanligaste orsakerna till nattlig torrhosta:

1. Allergier: Reaktioner på allergener i luften, såsom pollen, damm eller djurpollen, kan orsaka irritation i luftvägarna och torrhosta, särskilt på natten.
2. Postnasal övergång: Utsläpp av slem från näsan som rinner ner längst bak i halsen kan orsaka hosta, särskilt i horisontellt läge medan man sover.
3. Sura uppstötningar: Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är ett tillstånd där magsyra stiger upp i matstrupen och till och med ner i halsen. Detta kan orsaka irritation och torrhosta, särskilt när man ligger ner.
4. Kronisk bronkit: Kronisk inflammation i bronkerna kan orsaka torrhosta som förvärras på natten.
5. Astma: Vissa personer har astma med torrhosta, särskilt på natten eller tidigt på morgonen.
6. Luftvägsinfektioner: Även utan feber kan luftvägsinfektioner orsaka hosta. Torrhosta kan vara det första symtomet, vilket senare kan åtföljas av andra symtom.
7. Läkemedel: Vissa läkemedel, såsom ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzym), kan orsaka torrhosta hos vissa patienter.

En nattlig hosta med feber kan vara ett tecken på en mängd olika tillstånd. Några av de möjliga orsakerna till denna hosta inkluderar:

1. Infektionssjukdomar i övre och nedre luftvägarna: Till exempel kan akuta luftvägsinfektioner (ARVI), influensa, bronkit eller lunginflammation åtföljas av hosta och feber. Dessa infektioner kan förvärras på natten på grund av ökad inflammation och hostattacker när man ligger ner.
2. Allergier: Allergisk hosta orsakad av allergener i sovmiljön, såsom pollen, huspollenkvalster eller mögel, kan leda till luftvägsinflammation och hosta, samt feber.
3. Astma: Astma-attacker kan vara värre på natten och kan åtföljas av hosta och feber.
4. Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD): Vid GERD kan syra och matmassa från magsäcken stiga upp i matstrupen och luftvägarna, vilket orsakar hosta och irritation. Denna hosta kan även förekomma på natten.
5. Bronkial astma: Hos vissa personer kan astman förvärras på natten, vilket kan orsaka hosta och feber.
6. Hjärtsvikt: I vissa fall kan hjärtsvikt manifesteras genom hosta, särskilt på natten, på grund av vätskeansamling i lungorna.
7. Andra orsaker: En nattlig hosta med feber kan också vara relaterad till andra medicinska problem eller biverkningar av läkemedel.

Symtom

Här är några av de möjliga symtom som kan följa med en nattlig hosta:

1. Andnöd: Hosta kan åtföljas av en känsla av andnöd och andningssvårigheter.
2. Slem: Ibland kan hosta åtföljas av överdriven slemproduktion från näsan eller halsen.
3. Smärta eller obehag i halsen: Halsen kan kännas irriterad eller öm på grund av hosta.
4. Väsande andning: Det kan förekomma väsande ljud vid andning eller hosta.
5. Sömnproblem: En nattlig hosta kan störa normal sömn och leda till sömnlöshet.
6. Reflux: Om hostan orsakas av sura uppstötningar från magsäcken kan den åtföljas av en brännande känsla i halsen (pyropati).
7. Bröstsmärta: Ibland kan hosta orsaka smärta eller tryck i bröstområdet.
8. Symtom på ett underliggande tillstånd: Om natthostan är förknippad med ett underliggande tillstånd som astma, bronkit eller allergier, kan symtom som är karakteristiska för det tillståndet också förekomma.

Diagnostik hosta på natten

Att diagnostisera nattlig hosta innebär en serie steg för att fastställa orsaken och välja den mest effektiva behandlingen. Så här fungerar diagnostikprocessen vanligtvis:

1. Insamling av medicinsk och medicinsk historia:

   • Din läkare kommer att börja med att prata med dig om din hostas natur, dess frekvens, de symtom som följer med den och hur länge dina symtom varar. Det är också viktigt att prata om eventuella samsjukligheter och riskfaktorer.

2. Läkarundersökning:

   • Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning, inklusive att lyssna på dina lungor och hjärta, för att bedöma tecken på inflammation, obstruktion eller andra avvikelser.

3. Laboratoriestudier:

   • Baserat på symtomen och resultatet av den fysiska undersökningen kan läkaren avgöra om laboratorietester, såsom blodprov, behövs för att upptäcka inflammation eller infektion.

4. Instrumentala studier:

   • Beroende på den kliniska bilden kan läkaren ordinera olika instrumentella tester såsom lungröntgen, datortomografi (CT), bronkoskopi eller spirometri (mätning av andningsvolym och andningsfrekvens).

5. En studie av allergiska faktorer:

   • Om man misstänker att hostan kan vara relaterad till allergier kan din läkare rekommendera allergitester för att identifiera allergener som kan orsaka reaktionen.

6. Övervakning:

   • Din läkare kan föreslå att du för en hostdagbok där du antecknar datum och tider för hostan, dess mönster och relaterade händelser. Detta kan hjälpa till att identifiera mönster och orsaker.

7. Rådgivning och ytterligare forskning:

   • Vid behov kan din läkare remittera dig till en specialist som en allergolog, pulmonolog eller gastroenterolog för en mer detaljerad utvärdering och ytterligare tester.

Behandling hosta på natten

Behandling av nattlig hosta beror på orsaken till hostan. Innan behandling påbörjas är det viktigt att fastställa vad som orsakar hostan, eftersom olika orsaker kräver olika behandlingsmetoder. Nedan följer några allmänna riktlinjer för behandling av nattlig hosta:

Luftfuktighet

Luftfuktighetsnivån kan påverka nattlig hosta och den allmänna andningshälsan. Så här kan luftfuktighet påverka nattlig hosta:

1. Låg luftfuktighet: Torr luft, särskilt under vintermånaderna eller i klimat med låg luftfuktighet, kan förvärra irritation i luftvägarna. Låg luftfuktighet kan torka ut slemhinnorna i halsen och bronkerna, vilket kan orsaka torrhosta. Detta är särskilt märkbart på natten när andningen är ytligare.
2. Hög luftfuktighet: Å andra sidan kan för mycket luftfuktighet främja mögeltillväxt och försämra luftkvaliteten, vilket också kan orsaka hosta, särskilt hos personer med allergier eller astma.
3. Användning av luftfuktare: Om din nattliga hosta orsakas av låg luftfuktighet kan en luftfuktare i sovrummet hjälpa till att lindra dina symtom. En luftfuktare hjälper till att upprätthålla optimala luftfuktighetsnivåer och mjuka upp slemhinnorna i luftvägarna.
4. Sug upp luften: Att regelbundet ventilera rummet och låta frisk luft cirkulera kan också bidra till att förbättra luftkvaliteten och minska luftvägsirritation.
5. Allergener: Luftfuktighet kan påverka spridningen av allergener som pollen och huspollen. Om din nattliga hosta är allergirelaterad kan luftfuktighetsnivåerna påverka dess svårighetsgrad.

Undvik allergener

Att undvika allergener kan vara ett viktigt steg för att förhindra nattlig hosta, särskilt om din hosta är allergirelaterad. Här är några tips för att undvika allergener som kan bidra till att minska nattlig hosta:

1. Pollenallergener:

   • Håll koll på pollenallergiprognosen och försök att stanna inomhus de dagar då pollennivåerna är höga.
   • Använd luftkonditioneringsapparater med HEPA-filter för att rena pollen från luften.
   • Efter att ha gått ut, tvätta ansiktet och händerna för att ta bort pollen och byt kläder.

2. Huspollen:

   • Rengör och dammsug ditt hem regelbundet, inklusive mattor, stoppade möbler och gardiner.
   • Använd en dammsugare med HEPA-filter för att fånga upp de minsta dammpartiklarna.
   • Sängkläder och madrasser kan förpackas i speciella allergenskyddande överdrag.
   • Undvik mjukisdjur i sängen eftersom de kan samla damm.

3. Dammkvalster:

   • Tvätta sängkläder och kuddar i varmt vatten varje vecka.
   • Använd om möjligt madrasser och kuddar med allergivänliga överdrag.
   • Ventilera din madrass och kuddar för att minska fukten.

4. Husdjur:

   • Om du har husdjur, borsta och kamma dem utomhus regelbundet.
   • Begränsa husdjurs tillgång till ditt sovrum och de platser där du sover.
   • Tvätta djurleksaker och sängkläder i varmt vatten.

5. Tobaksrök:

   • Undvik rökare och platser där folk röker.
   • Om du har rökande grannar, se till att dina fönster är stängda på natten för att förhindra att rök kommer in i ditt sovrum.

6. Svamp och mögel:

   • Eliminera källor till svamp och mögel i ditt hem.
   • Håll koll på luftfuktigheten i rummet och använd fuktborttagare vid behov.

Permanent tillgång till vatten

Kontinuerlig återfuktning av slemhinnorna i halsen och luftvägarna kan hjälpa till att lindra nattliga hostor, särskilt om de orsakas av torrhet. Du kan vidta följande steg för att göra detta:

1. Drick tillräckligt med vatten: Drick tillräckligt med vatten under dagen för att hålla dina slemhinnor hydrerade. Men försök att begränsa vätskeintaget före läggdags för att undvika nattliga toalettbesök.
2. Fukta luften i ditt sovrum: Använd en luftfuktare i ditt sovrum, särskilt under säsonger med låg luftfuktighet. Detta hjälper till att förhindra torra slemhinnor och minska hosta.
3. Handduk och varm ånga: Innan du går och lägger dig kan du hålla en varm handduk vid badkaret med rinnande varmt vatten. Ta sedan ut handduken, låt den vara fuktig, och häng den i sovrummet. Ångan kommer att återfukta luften.
4. Använd hostmediciner: Du kan använda hostmedicin eller karameller för att lindra slemhinnorna i halsen och minska irritation.
5. Luftrenare: Om ditt sovrum har allergener eller andra irriterande ämnen, installera en luftrenare för att rena luften från partiklar och allergener.
6. Undvik tobaksrök: Om någon i hushållet röker, försök att undvika exponering för tobaksrök i sovrummet.

Undvik irriterande ämnen

Att undvika irriterande ämnen kan bidra till att minska nattlig hosta och lindra symtom. Här är några irriterande ämnen som kan utlösa hosta och hur man undviker dem:

1. Rök och tobaksrök:

   • Undvik aktiv och passiv rökning.
   • Se till att ditt hem och sovrum är fria från cigarettrök.

2. Förorenad luft:

   • Undvik om möjligt att vistas i områden med hög luftförorening, såsom industriområden.
   • Använd luftrenare med HEPA-filter i ditt sovrum.

3. Gaser och ångor:

   • Undvik exponering för kemiska irriterande ämnen som hårspray, parfymer, aerosoler och andra kemiska produkter.
   • Ventilera rummet efter användning av kemiska produkter.

4. Sågspån och allergener:

   • Undvik kontakt med allergener som pollen, damm, djurpollen och pollenkvalster.
   • Rengör och dammsug ditt hem regelbundet med en dammsugare med HEPA-filter.
   • Använd speciella allergenskyddande överdrag för sängkläder och madrasser.

5. Postnasal artikulation:

   • Om du har postnasal artikulation (slem rinner ner längst bak i halsen), skölj näsan regelbundet med koksaltlösning eller använd nässpray i samråd med din läkare.

6. Sura uppstötningar:

   • Om du har gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), följ din läkares kostrekommendationer och ta mediciner för att minska sura uppstötningar.
   • Undvik middagar före sänggåendet.

7. Överdosering av droger:

   • Ta endast läkemedel enligt läkarens ordination och enligt anvisningarna på förpackningen.

Postnasalt syndrom

Postnasalt syndrom (PNS) kan vara en av orsakerna till nattlig hosta. Postnasalt syndrom kännetecknas av en överdriven ansamling av slem längst bak i näshålan och halsen, vilket rinner ner längst bak i halsen och orsakar irritation och hosta. Detta syndrom kan vara värre på natten när personen ligger horisontellt och slemmet rinner mer fritt ner längst bak i halsen.

Här är några symtom på postnasalt syndrom som kan vara förknippade med nattlig hosta:

1. Känslan av en konstant ansamling av slem i halsen.
2. Ofta känner man sig tvungen att hosta upp eller svälja slem.
3. Irritation i halsen, vilket kan orsaka hosta.
4. Kan också åtföljas av rinnande näsa, nysningar och enstaka känslor av nästäppa.

Följande steg kan vidtas för att hantera nattlig hosta orsakad av postnasalt syndrom:

1. Regelbunden nässköljning med koksaltlösning (isotonisk lösning) för att rensa slem från näsgångarna.
2. Använd nässpray som rekommenderas av din läkare för att lindra nästäppa och minska slem.
3. Ventilera sovrummet och bibehåll optimal luftfuktighet för att förhindra uttorkning av slemhinnorna.
4. Undvik irriterande ämnen och allergener som kan förvärra postnasalt syndrom.
5. Tar mediciner ordinerade av läkare om hostan kvarstår och stör normal sömn.

Astma

Nattlig hosta kan vara ett symptom på astma. Astma är en kronisk luftvägssjukdom som kännetecknas av inflammation och obstruktion av bronkerna. Hos vissa personer med astma kan hostan förvärras på natten eller vara ett allvarligt symptom som stör normal sömn.

Varför astma kan orsaka hosta på natten:

1. Temperaturfluktuationer: Under natten befinner sig en person ofta i varma, mysiga omgivningar, vilket kan orsaka att bronkerna vidgas och ökar inflammationen.
2. Kroppsställning: När en person somnar kan kroppens ställning bidra till slembildning i luftvägarna och öka obstruktionen.
3. Dygnsrytm: I vissa fall har astma en dygnsrytm där symtomen förvärras på natten på grund av kroppens biologiska rytmer.
4. Allergener och irriterande ämnen: På natten kan luften vara mer förorenad och innehålla fler allergener (såsom huspollenkvalster), vilket kan förvärra astman.

Hantering av nattlig hosta på grund av astma inkluderar:

1. Följ din läkares rekommendationer att ta mediciner, inklusive inhalatorer och kontrollerande läkemedel, för att kontrollera din astma.
2. Undvik triggers och allergener som kan förvärra astma, såsom rökning, vattenmättad luft och huspollenkvalster.
3. Använda luftfuktare i sovrummet för att upprätthålla optimal luftfuktighet.
4. Behandling av allergier om de är en bidragande faktor.
5. Diskutera med din läkare möjligheten att använda läkemedel för att förbättra astmakontrollen på natten.

GERD

Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) kan orsaka hosta på natten hos vissa personer. Detta beror på att maginnehåll (syra och matpartiklar) stiger upp i matstrupen, vilket kan irritera halsens slemhinna och orsaka hosta, särskilt när du ligger i horisontellt läge medan du sover.

Om du misstänker att GERD kan vara orsaken till din nattliga hosta rekommenderas att du konsulterar en läkare eller gastroenterolog för utvärdering och diagnos. Behandling för GERD kan innefatta följande steg:

1. Behandling med läkemedel: Din läkare kan ordinera antacida, protonpumpshämmare (såsom omeprazol eller esomeprazol) eller H2-blockerare (såsom ramitidin) för att minska surhetsgraden i magsäcken och minska reflux.
2. Livsstilsförändring: Det är viktigt att följa rekommendationer för livsstilsförändringar, såsom att undvika stora måltider före sänggåendet, höja sängkanten för att höja huvudet och överkroppen och undvika kända triggers som kryddstark eller sur mat.
3. Kost: Vissa livsmedel och drycker kan öka reflux. Det rekommenderas att minska konsumtionen av koffein, choklad, citrusfrukter, fet och kryddig mat.
4. Undvik rökning och alkohol: Rökning och alkoholkonsumtion kan förvärra GERD och orsaka hosta.
5. Följ din läkares rekommendationer: Din läkare kan föreslå ytterligare rekommendationer och en behandlingsregim som är mest lämplig i ditt fall.

Hostmedicin

Behandling av nattlig hosta beror på orsaken till hostan. Det är viktigt att fastställa exakt vad som orsakar hostan innan behandlingen påbörjas. Nedan listas några vanliga läkemedel som kan användas för att behandla nattlig hosta:

1. Läkemedel mot hostbildning:

   • Hostmediciner kan hjälpa till att minska hostans frekvens och intensitet. De finns av två typer: de som dämpar torrhosta (såsom dextrometorfan) och de som förbättrar upphostningen av slem (såsom guaifenesin). Valet av läkemedel beror på vilken typ av hosta det är.

2. Bronkodilatorer:

   • Om hostan orsakas av bronkialkontraktioner (som vid astma eller bronkit) kan din läkare ordinera bronkvidgande läkemedel för att vidga luftvägarna och lindra hinder. Dessa läkemedel kan bidra till att förbättra andningen och minska hosta på natten.

3. Inhalatorer:

   • Om astma är orsaken till din nattliga hosta kan din läkare ordinera en inhalator med glukokortikosteroider eller andra kontrollerande läkemedel för att minska bronkial inflammation och förebygga astmasymtom.

4. Antihistaminer:

   • Om hostan orsakas av allergier kan antihistaminer hjälpa till att minska symtom och hosta. De kan också hjälpa vid postnasalt syndrom.

5. Luftfuktare:

   • Att använda luftfuktare i sovrummet kan bidra till att minska irritation i luftvägarna och lindra torrhosta, särskilt när luftfuktigheten är låg.

6. Behandling av den underliggande sjukdomen:

   • Om din nattliga hosta är relaterad till ett underliggande tillstånd som astma, bronkit eller sura uppstötningar, kan behandling av det tillståndet bidra till att minska hostan.

Hostmediciner för natten

Det finns många hostmediciner för natten som kan hjälpa till att minska hosta och lindra symtom. Det är dock viktigt att komma ihåg att valet av hostmedicin beror på orsaken till hostan och de symtom du upplever. Nedan följer en lista över vanliga typer av hostmediciner för natten och vad de gör:

1. Hostmedicin (mot torrhosta):

   • Dextrometorfan: Minskar irritation i hostcentralens receptorer i hjärnan och lindrar torrhosta.
   • Kodein: Kan ordineras av läkare vid svår och utvärtes hosta. Kräver recept.

2. Hostmediciner med slemlösande verkan (vid våthosta):

   • Guaifenesin: Hjälper till att tunnare ut och förbättra upphostningen av slem.
   • Bromhexin: Har mukolytisk och slemlösande effekt.

3. Kombinationssirap: Vissa siraper kombinerar både hostdämpande medel och slemlösande medel för att behandla olika typer av hosta.

4. Siraper med tillsatta antihistaminer (mot allergisk hosta):

   • Siraper som innehåller antihistaminer (såsom cetirizin eller loratadin) kan hjälpa mot hosta orsakad av allergier.

5. Lindrande halssirap: Vissa siraper innehåller ingredienser som hjälper till att minska halsirritation och lindra klåda, vilket kan lindra hosta.

Konsultation med en läkare

Om din nattliga hosta fortsätter i mer än två veckor, förvärras eller åtföljs av andra symtom, se till att kontakta din läkare för en mer detaljerad diagnos och bästa behandling.