Mesialt bett

En av de mest obekväma avvikelserna i tandutvecklingen anses vara mesialbett, vilket inom tandvården även kallas progenia eller främre bett. Patologin kännetecknas av en tydlig framåtskjutande underkäke. Svårigheten ligger i det faktum att, förutom det estetiska problemet, bidrar en sådan ocklusion till uppkomsten av många hälsoproblem. I synnerhet utvecklar patienter med mesialbett ofta sjukdomar i matsmältningskanalen och munhålan, sömnstörningar, huvudvärk etc. Ett obehagligt utseende och felaktig ansiktsgeometri kan orsaka många psyko-emotionella problem. I den här artikeln kommer vi att prata om egenskaperna hos mesialbett. [ 1 ]

Epidemiologi

I stadiet med format bett (detta inträffar från 17 års ålder och uppåt) registreras problem med tandmekanismen hos cirka 35 % av personerna (vi menar patienter som inte tidigare har behandlats för sådana avvikelser). Bland alla kända tandfel förekommer mesialbett hos cirka 2–6 %. [ 2 ] Bland dem:

• nästan 14% mot bakgrund av normal käkutveckling;
• 19 % på grund av underutveckling av överkäken;
• 25 % med överdriven tillväxt av mandibulärkroppen och grenen;
• 16% med överdriven tillväxt av mandibulärkroppen;
• 3% med överdriven tillväxt av endast mandibulärgrenen;
• 18 % mot bakgrund av en kombination av alla listade tecken.

Hos äldre patienter kan mesialbett av obestämd form diagnostiseras baserat på befintliga tand- och käksymptom. Att klargöra formen är svårare och kräver ytterligare diagnostiska åtgärder.

Orsaker mesialt bett

Ett äkta mesialbett är i nästan vartannat fall en medfödd sjukdom (ärftlig defekt). Problemet kan vara en följd av en svår period i förlossningen av det blivande barnet, eller en komplicerad förlossning i samband med barnets utveckling genom förlossningskanalen. Den verkliga typen av bettanomali kan diagnostiseras redan under barnets första levnadsår. [ 3 ]

Ärftlighet är dock inte den enda grundorsaken till mesialbett: sjukdomen kan utvecklas efter födseln. Det finns ett antal förutsättningar för detta:

• sjukdomar som påverkar övre tanduppsättningen eller överkäken;
• för tidigt eller försenat byte av tillfälliga tänder (vilket inte bara innebär fysiologisk förändring, utan även den som är förknippad med traumatisk förlust av mjölktänder);
• dåliga barndomsvanor (att hålla fingrarna i munnen länge, använda nappar och bröstvårtor etc.);
• felaktig position hos barnet under sömnen eller vid bordet (till exempel att vila hakan på handen, etc.);
• kraniala skador;
• förkortad tungfrenulum;
• störningar i samband med skelettsystemet, rakit;
• otolaryngologiska sjukdomar, krökning av näsbenen etc.

Hos vissa patienter kan orsaken vara käk-osteomyelit, tumörprocesser, akromegali, komplikationer efter borttagning av gomspalt.

Trots de många orsakerna måste man medge att bett i mesialregionen efter tandställning kan korrigeras helt. Långvarig och noggrann behandling krävs dock – vanligtvis minst 18 månader, och ibland ännu längre. Därför rekommenderas patienten att ha tålamod och strikt följa sin behandlande läkares råd och instruktioner.

Riskfaktorer

Uppkomsten av mesialbett orsakas av en hel kombination av faktorer som påverkar tandmekanismen i olika stadier av dess bildning. En av de främsta orsakerna som avgör utvecklingen av patologi är ärftlighet. Således förekommer genetiska störningar hos cirka 40-60% av patienter med bettfel. [ 4 ]

Den andra kategorin av ihållande ogynnsamma faktorer påverkar barnets intrauterina utveckling och orsakar uppkomsten av specifika defekter - till exempel benkrökning, underutveckling av muskler etc. Störningar i maxillofacial funktionalitet och dåliga vanor spelar också en roll - alla dessa faktorer ökar risken för att utveckla ortodontiska problem avsevärt.

Hur kan hållningen påverka bettkvaliteten? Normal korrekt position för kroppen och ryggraden åtföljs av ett optimalt förhållande mellan under- och överkäken, eftersom det finns en växelverkan mellan viktvektorerna i underkäken, nackmusklerna, luftstrupen, ryggen och munbotten. Med tillräcklig fördelning av tyngdkraft, muskeldragning och tryck är underkäken i en position som motsvarar ett bett av god kvalitet, och bensystemet och tandsystemet utsätts för en belastning som är lämplig för den. Om hållningen är felaktig förändras den resulterande effekten av dessa krafter: en mandibulär förskjutning noteras, ett mesialt bett bildas. En negativ effekt orsakas ofta av en natts sömn med en mjuk madrass och en hög kudde, att placera händerna under huvudet, etc.

En annan viktig faktor är nedsatt nasal andning. I en sådan situation öppnar patienten ständigt munnen, diafragman försvagas, vilket leder till förvärring av det nedre ansiktssegmentet, uppkomsten av en dubbelhaka och en förändring i käkförhållandet.

I allmänhet talar läkare om följande vanligaste negativa faktorer:

• ärftlighet (det finns släktingar i familjen med mesialbett eller andra liknande sjukdomar);
• underutveckling, defekter i tandmekanismen;
• dåliga vanor, suga på napp, finger, penna, överläpp etc.;
• dålig hållning eller krökning av ryggraden;
• nedsatt funktion av ÖNH-organen etc.

Vi kommer att prata mer i detalj om de negativa influenserna av externa och interna faktorer nedan.

Patogenes

Vid mesial ocklusion sluter framtänderna sig i omvänt förhållande längs det sagittala planet. Djupet av sådan omvänd överlappning kan variera. I särskilt komplexa fall kommer de övre framtändernas skärkanter i kontakt med slemhinnan i den mandibulära alveolära processen på tungsidan.

Det händer att en patient diagnostiseras med både öppet och mesialt bett. Defektens svårighetsgrad bestäms av storleken på det sagittala gapet. De laterala tänderna stängs i enlighet med den tredje klassen enligt vinkel. Vid ett komplext patologiskt förlopp observeras stängning av den första övre och andra nedre molaren. I vissa fall noteras förekomst av ett korsbett (unilateralt eller bilateralt lingualt). [ 5 ]

Externa symtom på defekten kan ha olika svårighetsgrad, vilket beror på formen och graden av komplexitet. En konkav ansiktsprofil, en massiv utskjutande haka, en "dold" överläpp, ett högt ansikte och en expanderad mandibulär vinkel indikerar att mesialbett är relaterat till överdriven utveckling av underkäken.

Med hänsyn till omfattningen av skillnaden mellan tandbågarna har specialister identifierat flera grader av mesialbett:

• Den första graden innebär en omvänd överlappning av framtänderna, där det finns ömsesidig kontakt, eller ett sagittalt mellanrum på upp till 2 mm, en ökning av underkäkens vinklar till 1310, ett felaktigt förhållande mellan de första molarerna längs sagittalplanet på upp till 5 mm och en störd lokalisering av enskilda kronor.
• I andra graden är sagittala gapets bredd upp till 10 mm, sagittala förhållandet mellan de första molarerna är stört upp till 10 mm, underkäkens vinklar är ökade upp till 1330, lokaliseringen av enskilda kronor är störd och maxillär förträngning observeras. Samtidig närvaro av ett öppet bett är möjlig.
• I tredje graden överstiger sagittala gapets bredd 1 cm, det finns skillnader i sagittalförhållandet mellan de första molarerna inom 11-18 mm, mandibulärvinkeln roteras till 145 grader.

I allmänhet talar experter om följande bakomliggande orsaker till mesialbett:

• individuella egenskaper hos muskuloskeletala systemet som överförs genom autosomalt dominant arv (förekommer i cirka 30% av fallen);
• sjukdomar hos en kvinna under graviditeten;
• förlossningsskador;
• artificiell utfodring med sämre blandningar;
• sjukdomar i muskuloskeletala systemet (särskilt rakit);
• dåliga vanor sedan barndomen;
• förstorad tunga, onormal tungfunktion, förkortad frenulum;
• tandfel;
• förstorade tonsiller;
• felaktig sovställning (hakan instoppad mot bröstet, etc.);
• felaktig käke- eller tandstorlek;
• maxillär adentia;
• "extra" tänder i den nedre raden.

Symtom mesialt bett

Den kliniska bilden av mesial ocklusion är varierande. De första tecknen – både ansiktsmässiga och intraorala – är alltid mindre uttalade under perioden med temporära tänder än under permanent ocklusion.

Vid äkta mesialt bett representeras symtomen av ett separat symtomkomplex, vilket återspeglar överdriven utveckling och specifik konfiguration av underkäken.

Överkäken kan vara av normal storlek, kort eller distal om skallen: detta kan fastställas med teleradiografi. Hos vissa patienter kompenseras käkarnas oproportionerliga position av deras inbördes arrangemang.

Undersökning av ansiktsprofilen visar en förlängning av mandibulärkroppen och en ökad vinkel mellan ramus och kropp. En "sjunkning" av ansiktets mellersta tredjedel noteras, med en utskjutande haka och underläpp. Om det mesiala bettet kombineras med ett öppet bett får ansiktet ett avlångt utseende, eftersom dimensionerna på den nedre tredjedelen ökar.

Visuell undersökning visar otillräcklig bredd på käkbågarna i molar- och premolarområdet, ett förkortat främre segment av den övre tandbågen, en förträngd och förkortad övre apikala bas, och i vissa fall, övre incisivretrusion och övre hörntandretention på grund av deras intrång i den övre tandbågen.

I den främre delen kan olika typer av omvänd överlappning observeras - både uttalad öppen överlappning med ett sagittalt interdentalt mellanrum och djup överlappning.

I allmänhet representeras externa symtom oftast av följande tecken:

• "konkavt" ansikte;
• obehagliga förnimmelser och ljud i käkleden vid tuggning, prat, sväljning etc.;
• utskjutning av de nedre framtänderna framåt under tändernas placering;
• led- och muskelsmärta i ansiktet;
• breddning och tillbakadragning av överläppen;
• talstörningar (läspa, sluddra);
• obehag vid bitande av matbitar.

I avsaknad av kvalificerad medicinsk vård orsakar mesialbett hos vuxna inte bara förändringar i ansiktsskelettet, utan även svårigheter med restaurering av kronor (problembehandling, proteser). Tandsjukdomar är ofta förknippade med ökad belastning på den nedre tanduppsättningen. Accelererad nötning av tandemaljen observeras, tandköttsskador, gingivit och andra sjukdomar i munhålan förekommer ofta. För att undvika detta bör korrigering av mesialbett göras i barndomen.

Tyvärr vänjer sig den stora majoriteten av patienter som lider av mesialbett med åldern vid obehaget i samband med förändringar i den dentoalveolära apparaten och märker praktiskt taget inte besväret. Men det är fortfarande bättre att överväga att konsultera en specialist i tid och åtgärda problemet i förväg. [ 6 ]

Mesialbett hos ett barn

Mesialt bett kan bildas hos fostret medan det fortfarande är i moderns livmoder – detta händer som ett resultat av de genetiska egenskaperna hos en av föräldrarna (mindre ofta – båda föräldrarna samtidigt).

Efter att barnet är fött kan bettet förstöras av många faktorer - till exempel att suga på överläppen, sova med huvudet sänkt mot bröstet, etc. [ 7 ]

I barndomen, till skillnad från i vuxen ålder, är skelettet ännu inte helt format. I detta avseende är all påverkan på tandmekanismen lättare, och bettet korrigeras snabbare och bättre. Om en liten korrigering av tandställningen eller individuella kronor krävs, används avtagbara vestibulära plattor för behandling från ungefär sju års ålder. Vid en allvarligare grad av mesialt bett kan installation av ett fästesystem krävas. [ 8 ], [ 9 ]

Formulär

Mesialt bett kan vara:

• käke eller skelett - det vill säga förknippat med onormal benutveckling;
• dental eller dentoalveolär – orsakad av felaktig placering av kronorna i alveolära processer.

Beroende på plats kan mesialbett vara:

• allmänt (felställning observeras både i fronttändernas område och i sidotändernas område);
• partiell (patologi observeras endast i frontzonen).

Dessutom finns det ett bett utan mandibulär förskjutning, eller med förskjutning.

Beroende på de etiologiska dragen talar vi om äkta och falska progenier. Grunden för äkta mesialbett är den ökade storleken på mandibulärgrenen och/eller kroppen. Den falska varianten är en frontal progeni-störning eller forcerat mesialbett, som utvecklas i frånvaro av nötning av tuberklerna i mjölkmandibulära hörntänderna mot bakgrund av normala käkrader. I lugnt tillstånd visar patienten inga patologiska tecken - förrän hen biter tänderna: käken rör sig framåt och når mesiala ratio. [ 10 ]

Andra möjliga former av patologi:

• Ett öppet mesialt bett, utöver den främre utskjutningen av underkäken, kännetecknas av avsaknaden av kontakt mellan de flesta av antagonistkronorna (molarer eller incisiver).
• Korsmesialbett kännetecknas av otillräcklig utveckling av ena sidan av tandraden. Som ett resultat överlappar de nedre tänderna de övre på ena sidan av käken, och på den andra sidan – vice versa.
• Den gnatiska formen av mesialt bett bestäms av förändringen i mandibulära vinklar – upp till 145-150.

Komplikationer och konsekvenser

Mesialbett är en patologi i den dentoalveolära mekanismen som är benägen att återfalla. Om åtgärder för att eliminera defekten inte vidtas i tid kan en sådan patologi utvecklas och bidra till utvecklingen av mer komplexa anomalier och sjukdomar.

En av de vanligaste konsekvenserna av mesialbett är rubbade ansiktsproportioner och brist på harmoniskt utseende. Patienten har en obehaglig "insjunken" profil orsakad av att underkäken är framåtskjutande (den så kallade "mesialprotrusionen"). Denna typ av bett kan kombineras med individuella tand- eller dentoalveolära defekter - till exempel kan främre mandibulär förskjutning leda till omvänd överlappning i området kring pannkronorna.

Förekomsten av ett sagittalt gap kan försämra tuggfunktionen, eftersom tuggeffekten minskar på grund av den linguala kontakten mellan framtänderna.

Nedsatt tuggförmåga påverkar i sin tur matsmältningsorganens funktion negativt, såväl som käkledens funktionella kapacitet. Olika ledsjukdomar uppstår - till exempel av inflammatorisk eller dystrofisk natur. [ 11 ]

Allvarlig omvänd överlappning kan leda till kronisk skada på parodontiet, vilket är förknippat med konstant kontakt mellan den främre tandraden och mandibulärt tandkött. Som ett resultat utvecklas gingivit, parodontit och parodontit.

En lätt omvänd överlappning (framtänderna är placerade ände mot ände) leder ofta till ökad nötning av kronorna. Den ökade belastningen på tuggmolarerna kompenseras under en tid, men efter ett tag börjar destruktiva processer.

Skelettdefekt av den tredje klassen enligt Angle leder till svårigheter att utföra ortopediska och ortodontiska behandlingsmanipulationer. Patienter kan ha tal- och uttalsstörningar. Klagomål på temporomandibulär smärta, som strålar ut till området kring öronen och huvudet, samt ledsmärta är vanliga. Svårighetsgraden av negativa konsekvenser beror på om en sådan patologi som mesialbett försummas. [ 12 ]

Diagnostik mesialt bett

Diagnostiska procedurer för att bestämma egenskaperna hos mesialt bett inkluderar en mängd olika tekniker.

Klinisk undersökning består av följande aktiviteter:

• samtal med patienten (lyssna på klagomål, frågor om befintlig patologi, livsstil, barnsjukdomar etc.);
• undersökning av munhålan, ansiktet, huvudet;
• palpation av maxillofacialregionen, ledförbindningar;
• bedömning av funktionerna tuggning, sväljning, tal etc.

I många fall ställs diagnosen mesialbett redan vid den första undersökningen, vilket är förknippat med karakteristiska kliniska tecken på patologi: en säregen "försänkt" profil, en utskjutande haka, en förstoring av det nedre ansiktssegmentet drar uppmärksamhet till sig. Underläppen tjocknar, överläppen är något förkortad. När munnen stängs är läpparna spända och den nedre främre tänderna är framför den övre.

Under undersökningen undersöker läkaren slemhinnorna, parodontiet och den hårda gommen. Mandibularvinkeln är märkbart förstorad, nasolabialvecken är uttalade mot bakgrund av utjämningen av hakvecket.

Palpation av käkleden med mesialbett åtföljs av smärtsamma förnimmelser.

Instrumentell diagnostik inkluderar:

• Röntgenundersökning av käkmekanismen (ortopantomografi, teleradiografi med lateral projektion);
• foto av ansiktet framifrån och i profil;
• avtryckstagning för framställning av diagnostiska modeller.

Ortopantomografi gör det möjligt att bedöma tillståndet hos hela tandmekanismen och hårdvävnaderna, bestämma förändringar i de periapikala zonerna och bestämma förekomsten av permanenta rudiment i mjölktändernas stadium.

Teleradiografi utförs för att upptäcka skelett- eller mjukvävnadsdefekter.

Diagnos av käksystemet utförs med hjälp av datortomografi: mesialbett eller atypisk placering av ledhuvudena bestäms.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik utförs med andra typer av bett. Till exempel, för den gnatiska typen enligt Khoroshilkina, är en avvikelse i käkens tandalveolära bågar karakteristisk. Vid den tandalveolära typen utförs ett funktionstest: patienten ombeds att flytta underkäken bakåt om möjligt, och läkaren bestämmer vid denna tidpunkt den första bettnyckeln enligt vinkel.

Distalt och mesialt bett har betydande skillnader, så det är inte svårt för läkaren att skilja dem åt: vid distal ocklusion sticker överkäken kraftigt framåt i förhållande till den nedre i det ögonblick då tandbågarna stängs. Vid mesialt bett är situationen den motsatta: underkäken är framskjuten medan den övre "släpar efter", och den nedre tandbågen överlappar den övre.

Behandling mesialt bett

Det finns följande metoder för att korrigera mesialbett:

• kirurgisk (används i komplexa avancerade fall);
• fäste (en effektiv metod, som dock inte är indicerad i alla fall av mesialbett);
• bracketfri (en lika effektiv och utbredd korrigeringsmetod).

Alla tandställningar har en särskiljande egenskap – de tas inte bort av sig själva. Det vill säga, de kan indirekt klassificeras som icke-avtagbara korrigerande anordningar. Att bära tandställning kan hålla i cirka 1–2 år, men denna period kan variera avsevärt beroende på individuella egenskaper.

I allmänhet används, förutom tandställning, även andra behandlings- och korrigeringsmetoder, vilka vi kommer att diskutera nedan.

Under den tillfälliga bettperioden vidtas åtgärder för att främja normal utveckling och tillväxt av käksystemet. Om maxillärutvecklingen är försenad rekommenderar läkare:

• massera den främre zonen av den övre alveolära processen;
• utesluta patologi i tungans frenulum och störningar i muskelfunktionen (nedsatt sväljning, andning med munnen etc.).

Vid tillfälligt bett används oftast vestibulära plattor med lingualt stopp, samt Hinz- eller Schonherr-plattor. Ortopedisk behandling är också möjlig, vilken består av selektiv slipning i maxillärblockaden på grund av extrudering av hörntänderna. [ 13 ]

Kirurgisk behandling

I fall där användningen av olika ortodontiska strukturer inte ger önskat resultat kan läkaren rekommendera en radikal lösning på problemet - kirurgisk eller ortognatisk kirurgi. Oftast tar följande personer hjälp av en kirurg:

• vid allvarlig ansiktsdisproportionering;
• vid medfödda missbildningar i käkutvecklingen;
• vid deformation av alveolära processer;
• vid allvarliga talfel;
• när det är omöjligt att konsumera mat på ett adekvat sätt;
• för hakdysplasi;
• när det är omöjligt att tätt ansluta överläppen till den undre.

Kontraindikationer för kirurgi kan inkludera diabetes, nedsatt blodkoagulering och infektiösa och inflammatoriska patologier.

Operationen för att korrigera mesialbett utförs först efter en preliminär förberedelseperiod, som inkluderar undersökning av patienten och skapande av en individuell datormodell av tandmekanismen. [ 14 ]

Korrigering av mesialbett utan operation

De anordningar som används för att korrigera bettanomalier skiljer sig åt i typ av fästning och i effekt på tandbågarna.

• Den vestibulära plattan är en ganska effektiv och bekväm anordning för mesial ocklusion, vilket möjliggör:
  • balansera käkbenens yttre dimensioner och utveckling;
  • normalisera himlens bredd;
  • fixera kronorna i önskat läge.

Vestibulärplattan har ett antal positiva egenskaper. Den är till och med bättre än det populära fästesystemet på många sätt:

• plattan kan tas bort oberoende av varandra;
• Den kan bäras av både barn och vuxna patienter;
• Den stör inte tandborstningen, och vid behov kan den tas bort under en kort tid.

Nackdelen med apparaten är att den inte är avsedd att korrigera uttalat mesialt bett hos vuxna, och användningsperioden för plattan är ganska lång.

• Ortodontiska träningsskor för mesialbett har ett speciellt syfte: deras verkan syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen. I allmänhet är träningsskor elastiska produkter med en silikonbas. De används i nästan alla åldrar, eftersom anpassningen till slitage sker ganska snabbt. Positiva aspekter av att använda träningsskor:
  • de påverkar orsaken till defekten, förhindrar utveckling av komplikationer i vilket skede som helst av korrigeringen;
  • de är säkra och hypoallergena;
  • De bärs huvudsakligen på natten, och användningsperioden för dagtid är cirka 4 timmar.

Träningsredskap används i etapper. Under de första sex till åtta månaderna finns en anpassningsperiod, under vilken en mjuk tränare används (för enkel anpassning och korrigering av käkpositionen). I det andra steget, som varar ungefär lika länge som det föregående steget, slutförs korrigeringen. För detta används en stel anordning, som för bettet närmare det normala läget. [ 15 ]

Nackdelen med denna typ av korrigering är, enligt experter, dess varaktighet (mer än ett år). Ändå praktiseras den ofta på grund av dess komfort, relativt låga kostnad och fysiologiska natur. Träningsskor är praktiska och används obemärkt av andra.

• Aligners, eller mössor för mesialt bett, förskrivs ofta. Detta beror på att deras användning är effektiv, inte kräver en lång behandlingskur, är omärkbar och bekväm. Mössorna verkar direkt på tanduppsättningen. Varje produkt tillverkas efter individuell storlek och form, baserat på en avgjutning av patientens tänder. Korrekt modellerade mössor korrigerar framgångsrikt bettet och orsakar inte obehag. Det är möjligt att använda olika typer av mössor under behandlingskuren. Den största nackdelen med dessa apparater är deras höga kostnad.

Övningar för mesialbett

Ytterligare övningar för att korrigera mesialbett kan vara följande:

1. Försök att andas djupt, ta ett långsamt inandning genom näsan och sedan ett liknande utandningsrör. Upprepa flera gånger.
2. Sitt framför en spegel, håll huvudet rakt, dra axlarna bakåt (räta ut dem) och dra in magen. Knäna ska vara böjda i rät vinkel, fötterna och klackarna ihop.
3. Öppna munnen och gör cirkulära rörelser med tungan i ena riktningen och sedan den andra.
4. Placera tungan på underläppen och slå överläppen ovanpå tungan.
5. Dra tungspetsen över den övre gommen (över hela ytan).
6. I flera minuter övar de på ljudet "ddddd...".
7. De öppnar munnen vidöppet och klickar med tungorna.
8. Tungan lyfts uppåt, pressas mot den övre gommen. Tänderna är sammanbitna, en sväljningsrörelse görs utan att ändra tungans position.
9. Tryck tungspetsen mot insidan av den övre främre tandraden. Tryck tills du känner muskeltrötthet.
10. De lutar huvudet lite bakåt, öppnar och stänger munnen, samtidigt som de försöker nå basen av den hårda gommen med tungspetsen.
11. Tryck på underläppen med de övre framtänderna, håll och släpp sedan.

Det är inte lämpligt att börja göra övningarna på egen hand utan att rådfråga en tandläkare (ortoped, ortodontist). Övningarna är inte lämpliga för alla kategorier av patienter med mesialbett, så ett förhandssamtal med en läkare är nödvändigt.

Myogymnastik för mesialbett

I barndomen, i stadiet av bildandet av stabilt mesialbett, kan situationen korrigeras genom att utföra enkla övningar. Innan man börjar lektionerna är det viktigt att komma ihåg följande regler:

• för varje övning bör du tillämpa maximal ansträngning och muskelarbete;
• du måste gradvis göra rörelserna mer intensiva, inte plötsligt;
• efter varje repetition bör du ta en paus - cirka 5-6 minuter;
• Det är lämpligt att träna tills du känner lätt muskeltrötthet.

Myogymnastik består vanligtvis av följande övningar:

1. Tungspetsen trycks mot tandköttskanten på insidan av tandraden. Upprepa flera gånger under fem minuter.
2. De sitter på en stol, lutar huvudet lätt bakåt, öppnar munnen lätt och rör vid basen av den hårda gommen med tungan.
3. Placera underläppen under de främre övre framtänderna och försök att trycka in den så långt som möjligt i munhålan.
4. Öppna och stäng långsamt munnen och försök att flytta underkäken bakåt och stänga kanterna på framtänderna.

De listade övningarna hjälper till att hantera måttliga manifestationer av mesialbett. Sådan myogymnastik är dock inte indicerad för alla patienter: till exempel kan den inte utföras av personer med uttalad muskelhypertrofi, bettstörning av tredje graden eller temporomandibulär dysfunktion.

Klasserna påbörjas i barndomen, under perioden med aktiv bildning av muskel-käkapparaten. Experter säger att tills ett barn fyller 7 år är det möjligt att korrigera bettet endast med hjälp av sådan träning. Vid äldre ålder används myogymnastikklasser endast som ett komplement till den huvudsakliga ortodontiska behandlingen.

Förebyggande

Ärftlighet är en vanlig, men inte den enda orsaken till uppkomsten av mesialbett. Ofta provoceras patologin av olika sjukdomar och inte av de mest nyttiga vanorna. Baserat på detta har läkare fastställt de mest effektiva sätten att förebygga denna sjukdom:

• ett snabbt läkarbesök angående behandling av eventuella sjukdomar i tandsystemet;
• tidig remiss till en tandläkare vid misstänkta symtom i samband med ett barns mjölktänder;
• utrotning av dåliga vanor hos barn;
• övervakning av ett sovande barns position;
• främja bildandet av korrekt hållning hos barn.

Det är mycket lättare att förebygga en sjukdom än att försöka bota den under lång tid senare och betala ganska stora summor pengar för behandling.

Tyvärr finns det inget specifikt förebyggande medel mot mesialbett. Därför är det nödvändigt att noggrant övervaka och kontrollera din hälsa i allmänhet och ditt tandsystem i synnerhet. [ 16 ]

Prognos

Korrigering av mesialbett är inte bara en kosmetisk uppgift. En bettfel med åldern kan leda till ett antal hälsoproblem. Ojämnt fördelad belastning på tänder och käkar medför skador på tandemalj och mjukvävnader, tidig tandlossning. Sväljnings- och andningsstörningar, otillräcklig malning av mat i munhålan - alla dessa faktorer utgör en allvarlig fara för kroppen. Dåligt tuggad mat när den kommer in i matsmältningskanalen fungerar som en drivkraft för utvecklingen av många sjukdomar.

Det första du behöver göra om du misstänker ett mesialt bett är att kontakta din tandläkare och förklara problemet. Läkaren kommer att utföra nödvändiga manipulationer och bestämma den mest optimala metoden för korrigering av ocklusion.

Många tror felaktigt att mesialbett endast kan korrigeras i tidig barndom. Detta är inte sant. Även om korrigering hos barn naturligtvis sker snabbare och lättare. Och i allmänhet kan situationen korrigeras hos vuxna patienter. Det viktigaste är att lita på din läkare och följa hans rekommendationer. Endast i detta fall kan vi tala om en gynnsam prognos för patologin.