Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Kronisk abscess
Senast recenserade: 07.06.2024

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

En kall abscess är en form av abscess som kännetecknas av frånvaron av uppenbara tecken på inflammation och infektion. Till skillnad från en het abscess, som vanligtvis åtföljs av tecken på inflammation som rodnad, svullnad, smärta och ökad hudtemperatur, kanske en kall abscess inte har dessa tecken.
Det representerar vanligtvis en begränsad ansamling av pus i en vävnad eller organ som inte åtföljs av en akut inflammatorisk reaktion. Det kan vara förknippat med en långsam och kronisk process där infektionen utvecklas långsamt och utan markerade tecken på inflammation.
Kroniska abscesser kan förekomma i olika delar av kroppen, inklusive inre organ (t.ex. lever, lungor) eller mjuka vävnader. De kan upptäckas förresten under en undersökning eller på grund av symtom förknippade med komprimering av omgivande vävnader eller organ.
Behandling av kroniska abscesser involverar vanligtvis att tömma pus och förskriva antibiotika för att behandla infektion, om de finns. Den exakta behandlingsmetoden beror på abscessens placering och natur såväl som patientens övergripande tillstånd.
Orsaker kronisk abscess
Skälen för att utveckla en kronisk abscess kan variera, och de beror på den specifika situationen och lokaliseringen av abscessen. Här är några av de vanliga orsakerna som kan leda till en kronisk abscess:
- Infektion: Den främsta orsaken till abscesser är infektion av bakterier, virus eller svampar. Infektion kan uppstå på grund av sår, skador, kirurgiska ingrepp, försvagat immunsystem eller andra faktorer.
- Organsjukdomar: Kroniska abscesser kan förekomma i organ såsom levern (leverabcesser), lungor (lungbesparor), njurar och andra till följd av olika sjukdomar eller infektioner.
- Komplikationer efter operationen: Efter kirurgiska ingrepp kan infektion inträffa, vilket leder till utvecklingen av en abscess. Detta kan hända på grund av dålig hygien, infekterade kirurgiska instrument eller andra faktorer.
- Purulenta infektioner: Vissa purulenta infektioner, såsom purulent artrit (ledernas inflammation), kan utvecklas och bli kronisk om inte tillräckligt behandlas.
- Försvagnat immunsystem: Människor med försvagade immunsystem, såsom de på grund av immunbristtillstånd eller kroniska sjukdomar, är mer mottagliga för att utveckla kroniska abscesser.
- Utländska kroppar: Ibland kan främmande kroppar, såsom trä eller metall, förbli i kroppen efter en skada eller en operation, vilket kan orsaka en kronisk abscess.
Symtom kronisk abscess
Symtomen på en kronisk abscess kan variera beroende på dess placering, storlek och varaktighet. En kronisk abscess har ofta mindre livliga symtom jämfört med en akut abscess, men kan fortfarande orsaka obehag och problem. Här är några möjliga symtom på en kronisk abscess:
- Lokaliserad smärta: Smärta kan vara lokaliserad till Abscessområdet och kan vara värre när du rör vid eller rör sig.
- Svullnad och svullnad: Svullnad och svullnad kan förekomma runt platsen för en abscess, särskilt om abscessen är nära hudens yta.
- Hudförändringar: Huden över abscessen kan vara röd, het och smärtsam.
- PUS-urladdning: I vissa fall kan en abscess ge utsläpp av pus genom ett hål i huden eller slemhinnan.
- Feber: Kroniska abscesser kan orsaka en förhöjd kroppstemperatur (feber), även om den vanligtvis är lägre än i akuta abscesser.
- Allmän malaise: Patienter med kroniska abscesser kan känna allmän malaise, svaghet och trötthet.
- Organrelaterade symtom: Om en abscess är inne i kroppen kan det orsaka symtom relaterade till det organ där det är beläget. Till exempel kan en lungabcess orsaka hosta, andningssvårigheter och bröstsmärta.
- Symtom på infektion: Beroende på vilken infektion som orsakade abscessen kan det också finnas symtom på infektion såsom feber, allmän svaghet, huvudvärk och andra.
Kronisk lungabcess
Detta är ett tillstånd där det finns en ansamling av pus i lungan under en lång tid (vanligtvis veckor, månader eller till och med år). Denna process kännetecknas av kronisk inflammation och bildandet av grottor (hålrum) i lungorna fyllda med pus.
Symtom på en kronisk lungabcess kan variera, men inkluderar ofta följande:
- Hosta: En ihållande hosta kan vara ett av de vanligaste symtomen.
- Enstaka eller flera hålrum: En eller flera hålrum fyllda med purulent material kan bildas i lungan.
- Purulent sputum: Patienten kan producera sputum som innehåller pus.
- Bröstsmärtor Obehag: Det finns smärta eller obehag i bröstet, särskilt på ena sidan, i Abscessens område.
- Feber: Det kan vara en ökning av kroppstemperaturen (feber) till följd av en infektion.
- Allmän malaise: Patienten kan känna allmän malaise, trötthet och aptitlöshet.
- Andningssvårigheter: I vissa fall kan en abscess orsaka andning och andning och andnöd.
Diagnos av en kronisk lungabcess involverar olika undersökningsmetoder såsom röntgenstrålar, bröstberäknad tomografi (CT), bronkoskopi och sputumanalys. Dessa metoder hjälper till att visualisera abscessen, bestämma dess plats och storlek och bestämma orsaken till abscessen.
Behandling för en kronisk lungabcess inkluderar antibiotikabehandling för att behandla infektionen, liksom dränering av abscessen vid behov. Längden och naturen kan bero på abscessens specifika egenskaper och patientens tillstånd. Det är viktigt att se en läkare för en exakt diagnos och bästa behandling.
Kronisk leverabcess
Det är ett långvarigt och inflammatoriskt tillstånd hos levern som kännetecknas av närvaron av abscesser (begränsade ansamlingar av PU) i levervävnaden. Det är ett allvarligt tillstånd som kräver medicinsk intervention och behandling. Kronisk leverabcess kan uppstå till följd av en akut leverabcess som inte har behandlats fullt ut och har fortsatt att utvecklas.
Symtom på kronisk leverabcess kan variera, och de kan inkludera:
- Smärta i den högra övre kvadranten i buken.
- Feber (ökad kroppstemperatur).
- Allmän svaghet och trötthet.
- Aptitförlust och viktminskning.
- Illamående och kräkningar.
- Gulsot (gulning av huden och sclerae).
- En känsla av tryck eller svullnad i buken.
Behandling av kronisk leverabcess inkluderar vanligtvis följande interventioner:
- Abscess Drainage: Detta är ett viktigt steg i behandlingen där läkaren använder procedurer som ultraljud, datortomografi (CT) skanning eller röntgenvägledning för att hitta och tömma abscessen. Detta kan innebära införing av ett dräneringsrör eller operation.
- Antibiotika: Patienter kan förskrivas antibiotika för att behandla infektionen och förhindra att den sprids.
- Behandling av den underliggande sjukdomen: Om kronisk leverabcess orsakas av andra sjukdomar såsom kolelithiasis eller andra leverpatologier, kan behandling av den underliggande sjukdomen också vara nödvändig.
- Underhåll av allmänt tillstånd: Patienter kan kräva symptomatisk behandling för att lindra smärta, feber och andra symtom.
Behandling av kronisk leverabcess bör övervakas av en erfaren läkare, och behandlingsplanen kommer att bero på patientens specifika omständigheter och tillstånd.
Kronisk hjärnabcess.
Det är en långvarig inflammatorisk sjukdom som kännetecknas av bildandet av ett purulent fokus (abscess) i hjärnvävnaden. Det är ett allvarligt tillstånd som kräver medicinsk intervention och behandling.
Kronisk hjärnabcess kan vara resultatet av olika orsaker inklusive:
- Överföring av akut hjärnabcess: Ibland kan anakut hjärnabcess förvandlas till en kronisk form om den inte helt härdas eller behandlas ordentligt.
- Kirurgisk infektion: Efter neurokirurgiska ingrepp (t.ex. efter avlägsnande av en hjärntumör) kan infektion uppstå och leda till en kronisk abscess.
- Lunginflammation och bakterieinfektioner: bakterieinfektioner såsom lunginflammation i lungan kan ibland spridas i blodet och nå hjärnan, vilket orsakar en abscess.
- Komplikationer av andra sjukdomar: Vissa sjukdomar som bihåleinflammation, otitis media, tandinfektioner etc. kan leda till spridning av infektion till hjärnan.
Symtom på en kronisk hjärnabcess kan inkludera huvudvärk, anfall, förändringar i mental status, nedsatt motorisk koordination, tal och andra neurologiska symtom. Diagnos och behandling av detta tillstånd kräver specialiserad medicinsk vård, inklusive datortomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) för att visualisera abscessen, såväl som laboratorietester och neurokirurgi för behandling.
Behandling för en kronisk hjärnabcess involverar vanligtvis kirurgisk dränering av abscess, antibiotika och andra åtgärder för att kontrollera infektion och minimera skador på hjärnvävnaden.
Kronisk paratonsillär abscess.
Detta är ett tillstånd där en pusuppbyggnad bildas nära en av de palatina mandlarna (mandlarna) eller det paratonsillära området i halsen. Detta tillstånd är kroniskt, vilket innebär att det utvecklas långsamt och kan hålla länge.
Symtom på en kronisk paratonsillär abscess kan inkludera:
- Sorethroat: Patienter klagar ofta på smärta på ena sidan av halsen, särskilt när de sväljer.
- Utländsk kroppsupplevelse: Känns som något sitter fast i halsen eller obehag i halsen.
- Svårigheter att svälja: svårigheter att svälja, särskilt vätskor eller fasta livsmedel.
- Metallisk smak i munnen: Vissa patienter kan uppleva en metallisk smak i munnen.
- Ökad saliv: Incre ased mängd saliv.
- Lymfadenopati: Det kan finnas utvidgning av lymfkörtlar i nackområdet.
Kronisk paratonsillar abscess kan orsakas av en mängd olika faktorer inklusive bakterieinfektioner, kronisk mandel (tonsillar) sjukdom, försvagat immunsystem och andra.
Diagnos av en kronisk paratonsillär abscess kan inkludera klinisk undersökning av en läkare, halsoskopi, datortomografi (CT) skanning och andra undersökningar för att bestämma närvaron och egenskaperna hos abscessen.
Behandlingen inkluderar antibiotikabehandling för att kontrollera infektionen och dräneringen av abscessen vid behov. I vissa fall kan kirurgi krävas för att ta bort pusuppbyggnaden. Behandlingen bör göras under övervakning av en läkare, och behandlingens längd kan variera beroende på tillståndets svårighetsgrad.
Kronisk mjukvävnad abscess.
Detta är ett tillstånd där en ansamling av pus bildas i kroppens mjuka vävnader (hud, subkutan vävnad, etc.), som fortsätter att existera under lång tid. Detta tillstånd kännetecknas av långsam och lång utveckling av abscessen, ofta mot en bakgrund av kronisk inflammation.
Symtom på en kronisk mjukvävnads abscess kan inkludera:
- Smärta: Smärta kan vara lokaliserad i Abscessens område och kan vara konstant eller intermittent.
- Svullnad och svullnad: Svullnad och svullnad kan ses i Abscessens område.
- Ökad hudtemperatur: Huden över abscessen kan vara varm och röd.
- Purulent urladdning: Abscessen kan kontinuerligt eller intermittent utlopp purulent innehåll genom ett hål i huden.
- Feber: Om en abscessinfektion finns kan patienten ha en förhöjd kroppstemperatur (feber).
- Allmän malaise: Patienter kan känna allmän malaise, trötthet och aptitlöshet.
En kronisk mjukvävnadsabcess kan orsakas av en mängd olika faktorer inklusive bakterieinfektioner, trauma, främmande kroppar, kirurgiska ingrepp eller andra tillstånd som kan leda till bildning av abscess.
Diagnos av en kronisk mjukvävnadsabcess innefattar en klinisk undersökning av en läkare, ibland en ultraljuds- eller CT-skanning för att bestämma abscessens storlek och egenskaper.
Behandlingen inkluderar antibiotikabehandling för att behandla infektion och dränering av abscessen vid behov. Dränering kan göras kirurgiskt eller med dräneringsrör. Behandlingens varaktighet och arten av medicinska insatser beror på abscessens specifika egenskaper och patientens tillstånd.
Kronisk periapisk abscess
Detta är en infektiös komplikation av tanden som utvecklas till följd av kronisk infektion runt roten apikala området (rotänden) av tanden. Denna typ av abscess orsakar vanligtvis inte akut och svår smärta, som är fallet med en akut periapisk abscess, men förblir i eller nära tandrotens topp.
Orsaker till kronisk periapisk abscess kan inkludera följande faktorer:
- Felaktig behandling av akut abscess: Om en akut periapisk abscess inte behandlas korrekt kan infektionen utvecklas till en kronisk form.
- Oregelbundna tandbesök: Brist på regelbundna tandbesök kan leda till dålig tandhälsa och periapiska infektioner.
- Hålrum: Underlåtenhet att behandla tandröta i tid kan bidra till utvecklingen av infektion i tanden.
- Tandtrauma: Skador, såsom slag eller frakturer, kan få en infektion att utvecklas i tandroten.
Behandling av en kronisk periapisk abscess involverar vanligtvis följande steg:
- Dränering: tandläkaren kan tömma abscessen för att ta bort pus och infektion från den omgivande vävnaden.
- Ta bort källan till infektionen: Om tanden inte kan räddas kan tandläkaren besluta att extrahera den.
- Rotkanalbehandling: Om tanden kan räddas kommer tandläkaren att utföra rotkanalbehandling (endodontisk behandling) för att ta bort infektion inifrån tandroten.
- Antibiotika: Ibland kan antibiotika förskrivas för att bekämpa infektion.
Kronisk periapisk abscess bör behandlas av en tandläkare eller endodontist. Det är viktigt att se en specialist för utvärdering och behandlingsplanering, eftersom en obehandlad abscess kan leda till allvarliga komplikationer och till och med tandförlust.
Komplikationer och konsekvenser
Om en kronisk abscess lämnas obehandlad eller inte helt löst kan det leda till olika komplikationer, inklusive följande:
- Spridning av infektion: En pustul kan sprida infektionen till omgivande vävnader och organ. Detta kan leda till smittsamma komplikationer och till och med sepsis, vilket är ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar läkarvård.
- Abscessing sinusbildning: Om en abscess lämnas obehandlad kan den bilda en abscessing sinus, vilket innebär att infektionen fortsätter att existera och bilda små fickor av pus. Detta kan leda till återfall av infektion och komplikationer.
- Skador på omgivande vävnader och organ: expansion av abscessen eller dess tryck på närliggande vävnader och organ kan orsaka skador, inklusive vävnadsförstörelse och nedsatt funktion. Till exempel kan en abscess nära magen eller tarmen leda till perforering (brott) av dessa organ.
- Ärrbildning: Efter att abscessen har lösts kan ett ärr lämnas kvar, vilket kan orsaka begränsning av rörelse eller funktion av det relevanta området i kroppen.
- Spridning av infektion genom blodkärl: I sällsynta fall kan infektion från en abscess spridas genom blodkärl och resa till andra delar av kroppen.
En förvärring av en kronisk abscess kan uppstå om infektionen i abscessen ökar eller aktivt multipliceras. Detta kan bero på olika faktorer såsom minskad immunitet, skador på abscessens dräneringssystem, en förändring i bakteriell flora eller andra omständigheter.
Symtom på en förvärring av en kronisk abscess kan inkludera:
- Ökad smärta i Abscessområdet.
- Ökad inflammation och rodnad i huden över abscessen.
- Ökad kroppstemperatur.
- Känsla av svaghet och försämring av allmänt välbefinnande.
- En förändring i urladdningens natur från abscessen (t.ex. ökad volym eller färgförändring).
Diagnostik kronisk abscess
Diagnos av en kronisk abscess involverar vanligtvis ett antal laboratorie- och instrumentella metoder som hjälper till att bestämma närvaron och platsen för abscessen, samt bedöma dess egenskaper och orsaker. Här är några av de grundläggande diagnostiska metoderna:
- Klinisk undersökning: Läkaren utför en fysisk undersökning av patienten, undersöker området där abscessen misstänks och bedömer för symtom på inflammation, svullnad, rodnad och smärta.
- Historia: Läkaren ställer frågor om patientens medicinska historia och frågar om skador, operationer eller andra händelser som kan ha utlöst utvecklingen av en abscess.
- Kliniska blodprover: Ett allmänt blodantal och blodkemi-test kan avslöja tecken på inflammation, såsom förhöjda vita blodkroppsantal och C-reaktivt protein (CRP).
- Ultraljud (USG): Ultraljud kan användas för att visualisera området där abscessen misstänks vara belägen. Denna metod kan bestämma abscessens storlek, form och struktur.
- Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI): Dessa utbildningsmetoder möjliggör en mer detaljerad undersökning av abscessens struktur och dess förhållande till omgivande vävnader och organ.
- Abscesspunktur: I vissa fall kan det vara nödvändigt att utföra en abscess punktering för att få det purulenta innehållet för analys och identifiering av mikroorganismer som orsakar infektionen.
- Biopsi: I sällsynta fall kan en biopsi av abscessen utföras för att analysera vävnaden mer detaljerat och utesluta tumörgenes.
Differentiell diagnos
Akuta och kroniska abscesser är två olika tillstånd som kännetecknas av olika egenskaper, symtom, orsaker och diagnos.
Akut abscess:
- Egenskaper: En akut abscess är en akut och plötslig ansamling av pus i vävnader eller organ i kroppen. Den utvecklas snabbt och åtföljs ofta av markanta symtom på inflammation.
- Symtom: Akuta abscesser manifesteras vanligtvis av svår smärta i abscessområdet, rodnad, svullnad och förhöjd hudtemperatur, lokal eller generaliserad feber, PUS-urladdning och andra tecken på inflammation.
- Orsaker: Akuta abscesser kan utvecklas som en följd av infektion, trauma, kirurgiska ingrepp eller andra faktorer som provocerar infektion.
- Diagnos: Diagnos av en akut abscess inkluderar klinisk undersökning, blodlaboratorietester och ultraljud eller CT-skanning för att visualisera abscessen.
Kronisk abscess:
- Egenskaper: En kronisk abscess är en abscess som har funnits i kroppen under lång tid, vanligtvis i veckor, månader eller till och med år. Det kan ha mindre livliga symtom jämfört med en akut abscess.
- Symtom: Symtom på en kronisk abscess kan vara mindre allvarliga och kan inkludera lokal smärta, svullnad, svullnad, pusutsläpp, allmän malaise och andra tecken.
- Orsaker: Kroniska abscesser kan utvecklas till följd av otillräcklig behandling av en akut abscess, kroniska infektionsprocesser, främmande kroppar eller andra faktorer.
- Diagnos: Diagnos av kronisk abscess inkluderar också klinisk undersökning, laboratorietester, ultraljud eller CT-skanning för att karakterisera abscessen.
Båda typerna av abscesser kräver medicinsk intervention och behandling, men en kronisk abscess kan vara mindre uppenbar och kan kräva ytterligare diagnostiska tekniker för att upptäcka.
Behandling kronisk abscess
Behandling av en kronisk abscess beror på dess placering, storlek, orsak till bildning och patientens tillstånd. En kronisk abscess är en smittsam ansamling av pus som inte försvinner på egen hand och kräver medicinsk ingripande. Följande är allmänna riktlinjer för behandling av en kronisk abscess:
- Dränering: Ett av de viktigaste stegen för att behandla en abscess är att dränera den. Detta kan göras på olika sätt, inklusive kirurgi, aspiration (avlägsnande av innehållet med en nål och spruta) eller placering av dräneringsrör.
- Antibiotika: Ofta åtföljs abscesser av en bakteriell infektion, så antibiotika kan krävas. Din läkare kan förskriva antibiotika för att bekämpa infektionen och förhindra att den sprids.
- Förbättra immunitet: Patienter med kroniska abscesser kan behöva förbättra sitt immunsystem för att bekämpa infektion. Detta kan inkludera att upprätthålla en bra diet, ta vitaminer och mineraler och ta itu med andra underliggande sjukdomar eller hälsoproblem.
- Kirurgi: I vissa fall kan en abscess kräva kirurgiskt avlägsnande. Detta kan vara nödvändigt om abscessen är för stor, är i ett farligt område eller inte kan dräneras effektivt på andra sätt.
- Bestämma orsaken: Det är viktigt att ta reda på vad som fick abscessen att bildas för att förhindra återfall. Om abscessen orsakades av andra sjukdomar eller patologier såsom akut eller kronisk paraanal abscess, ulcerös kolit, blindtarmsinflammation etc., kommer behandling av den underliggande sjukdomen också att behövas.